儿童抗精神病药急性中毒45例临床分析

陈泗虎; 朱艳可; 郑祥; 潘国权 温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院儿科; 325027; 温州医科大学附属第一医院儿科

关键词:抗精神病药 儿童 急性中毒 分析 用药管理 

摘要:本文通过回顾性整理分析该院诊治的抗精神病药中毒患儿45例的病例资料,以了解其性别、年龄分布,中毒原因、临床表现、诊治过程,同时提出家庭安全用药管理对策。结果男31例,女14例;婴儿组2例(4.5%),幼儿组17例(37.8%),学龄前期组12例(26.7%),学龄期组14例(31.1%)。中毒药物种类:硫必利17例(37.8%),氯氮平15例(33.3%),奥氮平4例(8.9%),氟哌啶醇2例(4.4%),黛力新、氯氮平联合五氟利多各2例,利培酮、奥氮平联合利培酮各1例(各2.2%),阿普唑仑1例(2.2%)。中毒原因:误服29例(64.4%),用药不当16例(35.6%);均为经口服用。临床表现以神经系统表现(嗜睡及昏睡、锥体外系反应)及消化系统表现(呕吐、肝功能异常)为主;治愈40例(70.3%),好转5例(29.7%)。误服、用药不当是儿童抗精神病类药物中毒的主要原因,年龄主要集中在学龄期和幼儿期,药物以硫必利、氯氮平为主;原因多为家属监管不力,家属看错用药剂量导致硫必利用药过量,家属擅自更改用药次数导致用药频次增多所致。防范措施:医师与家长反复明确药物正确使用量,家长需加强药物的管理,降低患儿误服药物发生率。

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