中国现代普通外科进展杂志

胰腺实性假乳头状瘤的研究现状

关键词: 胰腺肿瘤  实性假乳头状瘤  诊断  治疗  

胰腺实性假乳头状瘤（solid pseudopapillary tumor of pancreas，SPTP）是一种少见的胰腺肿瘤，以年轻女性多见。其发病机制尚不清楚，可能与β—catenin有关。临床症状不典型，常表现为腹部疼痛或偶然发现肿块。影像和病理学发现该肿瘤由实性区、假乳头状区和囊性区组成。α1-ACT、Vimentin、NSE等常阳性表达。由于该肿瘤少见且临床症状无特异性...

回盲部结核74例的诊断与外科治疗

关键词: 结核  胃肠  诊断  外科治疗  

目的：总结回盲部结核的诊断与外科治疗经验。方法：回顾性分析我院手术治疗回盲部结核74例的临床资料。结果：钡剂灌肠透视确诊率63．8％（30／47）；纤维结肠镜检＋活组织检查确诊率为100％（74／74）。回盲部结核术前确诊率低为68．9％（51／74）。术前非静止期结核给予抗结核药物治疗。53例行右半结肠切除术（彻底切除病变肠段）；15例行回...

胰腺癌中CXCL12-CXCR4生物学轴与VEGF—C的表达及相关性研究

关键词: 胰腺肿瘤  cxcl12  cxcr4  血管内皮生长因子  

目的：研究胰腺癌中CXCL12-CXCR4生物学轴（C×CL12-C×CR4biological axis）与血管内皮生长因子-C（vascular endothelial growth factor—C，VEGF—C）的表达情况，探讨其表达与胰腺癌的临床病理关系。方法：应用免疫组织化学和RT—PCR技术检测30例胰腺癌、癌旁、正常胰腺和胰周淋巴结组织中CXCL12、CXCR4和VEGF—C的表达情况。结果：CXCL12蛋白...

更正

地塞米松和格拉司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐比较的研究

关键词: 胆囊切除术  腹腔镜  手术后恶心呕吐  地塞米松  格拉司琼  

目的：研究地塞米松和格拉司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床效果及两者有无交互作用。方法：80例ASAⅠ～Ⅱ级择期全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的患者，随机分为4组：地塞米松组、格拉司琼组、地塞米松＋格拉司琼组和对照组，每组20人。各组患者均于麻醉诱导前经静脉给予止吐药，记录术后24h内恶心呕吐评分及刀口愈合情况。结果：各实...

肝门部胆管癌病理组织学特征与预后的临床研究

关键词: 肝门部胆管癌  生存率  病理组织学  

目的：探讨肝门部胆管癌病理组织学特征与预后的关系。方法：回顾性分析1989年6月-2007年3月山东大学齐鲁医院收治的132例肝门部胆管癌组织的病理组织学特征。结果：132例肝门部胆管癌中腺癌121例，占91.7％；黏液细胞癌3例，腺鳞癌2例，鳞癌2例，未分化癌4例，共占8.3％。121例腺癌高、中、低分化分别占24．0％（29／121）、35．5％（43／121）...

犬骨髓CD34＋细胞种植人工血管置换后短期内皮化的实验研究

关键词: 人工血管  cd34  血管内膜  

目的：探讨骨髓CD34＋细胞种植于常用膨体聚四氟乙烯（expanded polytera fluoroethylene，ePTFE）人工血管和涤纶人工血管后二者的内皮化程度。方法：选杂种犬8条，依支架覆膜不同分为ePTFE组和涤纶组，每组实验犬2条，对照犬2条。实验犬采自体骨髓，提取CD34＋细胞种植覆膜支架，对照犬采用单纯自体血预凝覆膜支架。将人工血管植入犬的下腔静...

谷氨酰胺对大鼠肝门阻断后肝脏Bcl-2mRNA表达的影响及其保护作用

关键词: 肝门阻断  谷氨酰胺  肝细胞  细胞凋亡  基因  

目的：探讨谷氨酰胺（L—glutamine，GIn）对肝门阻断后肝脏细胞凋亡及Bcl-2mRNA表达的影响。方法：雄性Wistar大鼠，随机分为假手术组（A组）、对照组（B组）和实验组（C组）3组。采用Pringle’s法进行肝门阳断，持续35min，肝门阻断前C组大鼠腹腔注射Gin。分别于肝门阻断前及再灌注后2,4和24h，每组各选取10只大鼠，测定血清ALT、AST、乳酸脱...

LIGHT／INF—γ基因配比转染HepG2细胞对其凋亡及Fas／FasL系统表达的影响

关键词: 细胞凋亡  light  转染  hepg2细胞  

目的：观察脂质体介导的LIGHT和IFN—γ配比转染HepG2细胞后对其凋亡及Fas和FasL表达的影响。方法：将HepG2细胞分为LIGHT单独转染组、LIGHT和IFN—γ联合转染组和空白对照组，以脂质体为中介转染HepG2细胞；分别于转染后12、24和48h收集HepG2细胞，流式细胞术检测转染后HepG2细胞的凋亡率及Fas和FasL的表达。结果：LIGHT基因转染HepG2细胞能明显...

结肠癌并急性肠梗阻86例围手术期处理体会

关键词: 急性肠梗阻  围手术期处理  结肠癌  

1992年2月-2005年5月我院收治结肠癌并急性肠梗阻患者86例，总结报道如下。

1997-2006年山东省布加综合征人群分布的研究

关键词: 肝静脉血栓形成  流行病学  

目的：了解布加综合征（Budd—Chiari syndrome，BCS）在山东的临床流行病学特点。以探讨其病因及发病机制。方法：收集山东省1997-2006年在国内多家治疗中心就诊的长期生活在山东省1592例BCS患者的可靠临床资料，按发病部位分肝小静脉、肝主静脉、下腔静脉型和下腔静脉及肝主静脉联合病变4四种类型，对各类型的发病年龄、性别、病史及临床症状...

开放性腹部刀刺伤39例诊治体会

关键词: 腹部刀刺伤  诊治  腹部外伤  

开放性腹部刀刺伤是常见的腹部外伤之一，我科收治开放性腹部刀刺伤39例，总结报道如下。

大肠癌并肝转移患者生长抑素Ⅱ型受体表达的研究

关键词: 结直肠肿瘤  肝肿瘤  肿瘤转移  受体  生长抑素  

目的：通过研究生长抑素Ⅱ型受体（somatostatin receptor typleⅡ，sst2）在大肠癌并肝转移患者病变组织中的表达，探讨生长抑素治疗该类患者的可行性及其作用机制。方法：采用实时RT—PCR法及免疫组织学两种方法测定32例大肠癌患者原发灶及相应肝转移灶中sst2的表达，采用方差分析对患者的年龄、性别、肿瘤位置、组织学分型、生长方式、术前CE...

碘伏的作用及用途探讨

关键词: 碘伏  菌体蛋白质  聚维酮碘  表面活性剂  活性基团  碱性介质  歧化反应  杀菌作用  

碘伏又称强力碘、聚维酮碘．是聚乙烯吡洛烷酮与碘的复合物，含有效碘9％-12％。碘伏原液深棕色，气味小，水溶性好，着色浅，性质稳定；稀释液稳定性差，因含表面活性剂，易起泡沫。碘伏主要通过释放单质碘（I2），结合菌体蛋白质的氨基酸使细菌变性．同时氧化细菌原浆蛋白的活性基团，导致微生物死亡。在碱性介质里，I2发生歧化反应，生成I2和...

彩色多普勒超声早期预测ASO术后再狭窄风险的临床研究

关键词: 超声检查  多普勒  彩色  动脉硬化  闭塞性  手术  随访  

目的：评价彩色多普勒超声作为术后早期随访方法预测ASO术后再狭窄风险的的有效性。方法：回顾性研究25例采用手术治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者：第1组为各类开放性转流术者，术后检查移植物皿管中段血流峰值流速（middle graft，MG），依据测得值进行中远期闭塞危险性划分。将流出道动脉血流量手术前后的变化量与此结果进行相关性研究；第2组...

Cajal间质细胞在先天性巨结肠分布的研究

关键词: 先天性巨结肠  cajal间质细胞  免疫组织化学  

目的：通过观察cajal间质细胞（interstitial cells of cajal，ICC）在正常结肠及先天性巨结肠先天性巨结肠（hirschsprung’s disease，HD）患者痉挛段、移行段、扩张段的分布，探讨HD的发病机制。方法：收集25例HD患儿标本，于术中分别选取扩张段、移行段、痉挛段肠壁的全层组织，另取6例手术患儿的正常结肠全层组织标本，常规固定石蜡包埋组...

HIF-1α和MMP-7在直肠癌组织中的表达及相关性的研究

关键词: 直肠肿瘤  缺氧诱导因子  基质金属蛋白酶类  

目的：探讨缺氧诱导因子-1α（hypoxiainducible factor-1α，HIF-1α）和基质金属蛋白酶-7（matrix metal oproteinase-7，MMP-7）在直肠癌组织中的表达及相关性．并评价二者在直肠癌进展中的作用。方法：采用免疫组织化学SP法检测52例直肠癌组织中HIF-1α和MMP-7蛋白表达情况，分析二者的相关性及与临床病理特征的关系。结果：直肠癌组织中HIF-1α...

氯诺昔康超前镇痛对乳腺癌改良根治术后疼痛及血小板CD62p的影响

关键词: 氯诺昔康  超前镇痛  疼痛视觉模拟评分  血小板活化  

目的：通过观察氯诺昔康超前镇痛对乳腺癌改良根治术后疼痛的影响以及氯诺昔康对血小板CD62p表达的影响，判定氯、稽康超前镇痛的有效性和围手术期应用的安全性。方法：将择期行乳腺癌改良根治术的60例患者随机分为超前镇痛组（Ⅰ组，n=30）和对照组（Ⅱ组，n=30），均在气管插管全身麻醉下手术。Ⅰ组患者术前30min给予氯诺昔康16mg，Ⅱ组患者给...

乳腺癌组织中COX-2与IL-8表达的相关性及临床意义

关键词: 乳腺肿瘤  免疫组织化学  

目的：探讨乳腺癌组织中环氧化酶-2（COX-2）和白细胞介素-8（L-8）表达的相关性及临床意义。方法：采用免疫组织化学法对60例乳腺癌患者病理组织中的COX-2和IL-8进行检测，并与31例乳腺良性疾病对照，分析其相关性，以及二者与肿瘤大小、浸润程度、TNM分期、淋巴结转移及雌激素受体（estrogen receptor，ER）和孕激素受体（progesteronreceptor...

RhoC及MMP-9在原发性肝细胞癌中的表达水平与术后复发关系的研究

关键词: 癌  肝细胞  rhoc蛋白  基质金属蛋白酶类  复发  

目的：探讨RhoC及基质金属蛋白酶-9（metrix metalloproteinjses．MMP-9）蛋白在原发性肝细胞肝癌（以下称肝癌）发生、发展、转移及术后复发过程中的作用。方法：采用免疫组织化学染色检测43例肝癌患者术后癌灶和癌周标本及25例肝硬化、23例正常肝脏标本中两种蛋白的表达情况，分析两种蛋白的表达与肝癌病理特点的关系及两者表达的相关性，采用...

耐药蛋白差异性表达与肿瘤个体化化学治疗关系的研究进展

关键词: 多药耐药相关蛋白质类  抗药性  肿瘤  抗肿瘤联合化学治疗方案  

肿瘤细胞多药耐药的产生是导致肿瘤化疗失败的主要原因。耐药蛋白在不同个体肿瘤组织中的表达具有差异性。耐药蛋白表达特征是判断恶性肿瘤化学治疗敏感性的一个极重要的指标。研究并检测这种差异性表达，选择合理的个性化治疗方案，对提高肿瘤化学治疗成功率具有重要临床意义。

胃癌微转移检测及临床应用的研究进展

关键词: 胃肿瘤  微转移  肿瘤标记物  

胃癌是常见的恶性肿瘤，由于缺乏特异性症状，早期不易发现；而进展期胃癌易在微转移基础上发生转移。近年来，随着分子生物学的发展，胃癌的微转移已成为研究热点。胃癌微转移的检测方法包括常规HE染色法、免疫组织化学法、RT—PCR等，也可通过对腹腔冲洗液进行检测获得胃癌转移的相关证据。CEA、细胞角蛋白（cytokeratin．CK）、糖类抗原（car...

胆道手术损伤十二指肠三例诊治体会

关键词: 胆道手术  十二指肠  

胆道手术造成的十二指肠损伤主要包括探条探查引起的十二指肠穿通伤和Oddi括约肌切开成形术引起的十二指肠前壁切开处瘘，一旦发生极易引起胆汁漏、胰瘘和肠瘘，造成严重的腹腔感染：合适的手术时机和正确的手术方式对此类患者的预后有决定性意义。本文回顾性分析我院3例胆道手术引起十二指肠损伤的病例资料，对其诊断及治疗进行探讨。

急性胆源性胰腺炎诊治体会

关键词: 急性胆源性胰腺炎  诊断  治疗  

急性胆源性胰腺炎（acute biliary pancreatitis．ABP）是指因各种胆道疾病诱发的急性胰腺炎。目前发病机制尚不明确，其诊断和治疗亦存在争议。2000年1月-2006年12月我科共收治ABP患者116例，报道如下。

《中国医学文摘·外科学》杂志更名启示

腹腔镜胆囊切除术中意外胆囊癌临床分析

关键词: 胆囊肿瘤  胆囊切除术  腹腔镜  

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecysteotomv，LC）目前已成为治疗胆囊良性疾病的标准术式，在术中或术后病理组织学检查发现的胆囊癌被称为意外胆囊癌（unsuspected gallbladder carcinoma，UGC）。发现胆囊癌后的进一步处理对患者预后有较大的影响，我院行LC30000余例，发现UGC17例,报道如下。

胆道术后并发胆汁漏的防治体会

关键词: 胆道外科手术  手术后并发症  胆汁漏  预防  治疗  

胆汁漏是胆道术后常见而严重的并发症．发生率为0．51％～2．4％，可导致胆源性腹膜炎，若处理不当或不及时甚至危及患者的生命。山东省禹城市人民医院1998年3月-2007年5月治疗胆汁漏患者20例。总结报道如下。

胃大部切除术后胃瘫综合征的诊治

关键词: 胃切除术  胃瘫  诊断治疗  

胃瘫综合征（postoperative gastroparesis syndrome，PGS）为腹部手术后常见近期并发症，胃大部切除术后更为多见。多数学者认为此综合征系指除外机械性梗阻，临床表现为胃蠕动无力或无蠕动，胃排空迟缓，胃运动功能失常而引起大量的胃液潴瘤、呕吐等功能性疾病。我院于1990年2月-2006年2月收治胃大部切除术后PGS16例，总结报道如下。

溃疡病穿孔的诊治体会

关键词: 消化性溃疡穿孔  诊断  治疗  

胃十二指溃疡穿孔是腹部外科常见急腹症。随着对溃疡病认识的深入．诊断和治疗水平也在提高、1993-2007年共收治胃十二指肠溃疡穿孔患者561例，总结报道如下。

《中国现代普通外科进展》杂志刊期变更的通知

波浪式荷包缝合法在PPH治疗混合痔中应用

关键词: 波浪式荷包缝合法  黏膜环形切除术  痔  

Longo在1998年首先报道的吻合器痔上黏膜环形切除钉合术（procedure for prolapse and haemor-rhoids，PPH），以其痛苦小、恢复快、术后并发症少等优点深得患者的欢迎，但术后残余外痔或皮赘是一个常见而棘手的问题，并导致较多患者对PPH术后效果感到不甚满意。本研究采用波浪式荷包缝合法治疗混合痔66例。取得较好的治疗效果．总结报道如下。

腹腔镜胆囊切除术并发胆汁漏及胆管损伤临床分析（附14例报告）

关键词: 胆囊切除术  腹腔镜  手术后并发症  胆汁漏  胆管损伤  

目前认为．腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）是治疗良性胆囊疾病最合适的手术方法，具有损伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短、患者易接受等优点。但LC也存在其特有的并发症．特别是胆道系统的并发症．影响患者术后的生活质量。我院对14例LC术后胆汁漏及胆管损伤患者进行治疗，总结报道如下。

浅析肠梗阻患者肠减压口部位的选择

关键词: 肠梗阻  减压术  外科  

肠梗阻为普外科常见急腹症，手术中有时需行肠管切开减压。减压口部位选择不当可能引起严重后果。本研究通过典型病例总结减压口部位选择需要注意的问题，以期对临床医师有所帮助。

腹腔镜复杂性胆囊切除术治疗体会（附647例报道）

关键词: 胆囊疾病  胆囊切除术  腹腔镜  

腹腔镜胆囊切除手术已在各级医院广泛开展。但面对复杂性胆囊疾病的腹腔镜切除手术。即使是熟练的肝胆外科腔镜医生。也颇感头痛。因而总结复杂、疑难胆囊腹腔镜下切除的经验．对降低术中中转率和术后并发症发生率具有现实意义。回顾性分析行复杂、疑难胆囊腹腔镜切除术的647例患者病例资料。总结报道如下。

射频消融术和微波凝固治疗术在肝癌中的疗效分析

关键词: 导管消融术  微波  肝肿瘤  

肝癌是我国发病率占第三位的恶性肿瘤。早期肝癌最有效的治疗方法是手术切除。但由于其发病隐匿、就诊较晚及合并肝硬化致肝功能差等原因．手术切除率仅20％～30％。对不能手术切除的中晚期肝癌患者采用微创治疗，仍可取得较好疗效。

肝移植术后停用免疫抑制剂59天一例报道

关键词: 肝移植  免疫抑制剂  

肝移植术后一般常规应用免疫抑制剂抗排斥反应。但是随着肝移植术后治疗的不断成熟．免疫抑制剂的应用方案也越来越趋向个体化。我院2007年8月对一例术前乙型肝炎肝硬化（失代偿期）并发自发性腹膜炎患者施行了经典原位肝移植术．术后一直未用免疫抑制剂长达2个月，患者未出现排斥反应且肝功能恢复良好出院，总结报告如下。

《中国现代普通外科进展》杂志第二届编辑委员会成员简介