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中国现代普通外科进展杂志

杂志介绍

中国现代普通外科进展杂志是由中华人民共和国教育部主管,山东大学主办的一本统计源期刊。

中国现代普通外科进展杂志创刊于1998,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • α-硫辛酸对大鼠肝缺血再灌注后缺血型胆道病变防治作用的实验研究

    关键词: 再灌注损伤  缺血型胆道病变  肌动蛋白类  

    目的:探讨大鼠肝缺血再灌注(ischemia—reperfusion,I/R)后缺血型胆道病变的发生机制及α-硫辛酸(alpha-lipoicacid,α-LA)对其的防治作用。方法:成年健康雄性SD大鼠90只,随机分为正常对照组(N组)、l/R组、α-LA处理组(LA组),建立全肝缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusion.njury,IRt)模型。检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、...

  • 大鼠肝移植急排模型的建立及相关免疫指标的检测

    关键词: 肝移植  急性排斥反应  白细胞介素2  大鼠  

    目的:建立同种异体大鼠原位肝移植动物模型,观察急性排斥反应的发生发展以及相关免疫指标的变化过程。方法:Lewis大鼠与BN大鼠随机分为3绍:正常对照组、同基因移植组及同种异基因移植组。观察大鼠存活率,移植组受体分别于术后3、5、7和10d处死取标本,观察肝脏组织病理和超微结构变化,全自动生化分析法测定血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红...

  • 巨噬细胞在骨髓干细胞动员促深静脉血栓溶解中的作用

    关键词: 骨髓祖代细胞  静脉血栓形成  巨噬细胞  

    目的:探讨骨髓干细胞动员对深静脉血栓中巨噬细胞密度和功能的作用。方法:SD成年大鼠随机分为假手术组、血栓组和rhG-CSF组。分析术后第7、14天血栓中巨噬细胞密度变化并在电子显微镜下观察血栓中巨噬细胞的功能。结果:rhG-CSF组血栓中巨噬细胞密度明显增加,与血栓组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。巨噬细胞吞噬功能活跃,溶酶体和吞噬...

  • 骨髓CD34+干细胞种植人工血管应用于血管置换后内皮化和通畅率的研究

    关键词: 人工血管  抗原  cd34  骨髓移植  内皮细胞  

    目的:探讨骨髓CD34^+细胞分别种植于常用膨体聚四氟乙烯(expanded polytera fluoroethylene,ePTFE)人工曲管和涤纶人工血管的内皮化程度和通畅率。方法:选杂种犬16条,依人工血管不同分为ePTFE血管实验组(6条)和涤纶血管实验组(6条)及ePTFE对照组(2条)和涤纶对照组(2条),实验犬采自体骨髓,提取CD34^+细胞种植覆膜人工血管,对...

  • 进展期胃癌术中动脉化疗对p53和ki-67表达及细胞凋亡作用的影响

    关键词: 进展期胃癌  药物疗法  p53  基因表达  细胞凋亡  

    目的:观察进展期胃癌术中动脉化疗对原发灶和癌旁转移淋巴结p53、ki-67表达和细胞凋亡的影响。方法:35例进展期胃癌随机分为2组,20例术中经胃周动脉灌注化疗药物即术中灌注(intraoperative artery infusion chemotherapy,IAIC)组,15例术前介入化疗即术前介入组。采用免疫组织化学SP法检测原发灶和癌旁转移淋巴结p53、ki-67蛋白基因表达和...

  • 食管裂孔疝的腹腔镜治疗

    关键词: 疝  食管裂孔  腹腔镜检查  胃底折叠术  

    目的:探讨使用腹腔镜行食管裂孔疝修补术的疗效和安全性。方法:对62例食管裂孔疝患者行腹腔镜食管裂孔疝修补术,其中46例做胃底270。部分折叠术(Toupet术),16例做胃底360。折叠术(Nissen术)。21例应用补片修补疝缺口,41例采用7号丝线缝合。随访时间中位数18个月。结果:62例腹腔镜食管裂孔疝修补术全部成功。手术时间110(30~190)min...

  • 肝脏巨大海绵状血管瘤的外科治疗

    关键词: 血管瘤  海绵状  肝肿瘤  外科手术  

    目的:探讨肝脏巨大海绵状血管瘤(cavernous haemangioma of Iiver,CHL)的外科治疗适应证并总结治疗经验。方法:对15例特大CHL患者的临床资料进行回顾性分析。结果:9例患者接受血管瘤剥离术治疗,术后恢复顺利;6例患者行肝动脉栓塞治疗,其中2例患者接受了择期根治性切除手术。结论:巨大CHL可能引起严重的临床症状,可以结合肝功能分级和...

  • 原发性肝癌患者介入治疗前后血清GPC3水平检测的临床价值

    关键词: 癌  肝细胞  gpc3  afp  介入治疗  

    目的:了解原发性肝癌(hepatocellar carcinomaiHCC)介入治疗前后GPC3的浓度变化和临床价值。方法:采用ELISA法检测HCC、肝硬化、正常人血清GPC3浓度。结果:51例HCC患者、16例肝硬化患者、正常人组血清GPC3浓度分别为(3939.72±2801.92)、(619.08±542.80)和(534.24±500.20)pg/mL,前者与后二者比较差异有统计学意义(P〈0.05)...

  • 右半结肠与左半结肠肿瘤性肠梗阻一期切除吻合的比较

    关键词: 结肠肿瘤  肠梗阻  切除  吻合  

    目的:比较右半结肠与左半结肠癌肠梗阻一期切除吻合的近期结果。方法:回顾分析80例结肠癌肠梗阻行一期切除吻合患者的临床资料。结果:37例右半结肠癌及43例左半结肠癌肠梗阻患者行一期手术,2组患者平均住院时间为(31.6±12.8)dVS(29.6±1418)d,P=0.518,平均住院费用为(52794.9±60804.3)元VS(50192.8±39727.4)元,P=0.817,...

  • 氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于胃肠外科患者术后静脉自控镇痛的临床观察

    关键词: 氟比洛芬酯  芬太尼  胃肠疾病  术后镇痛  

    目的:评估氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼在胃肠手术后患者静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCtA)中的效果和安全性。方法:90例择期行胃肠外科手术患者,均采用静脉吸入复合麻醉,术后行PCIA,并根据不同的用药方法随机分为A、B、C3组,每组30例。A组:芬太尼1.0mg+生理盐水至100mL;B组:氟比洛芬酯100mg+芬太尼1...

  • IL-17A及Th17在炎症性肠病中的作用

    关键词: 结肠炎  溃疡性  crohn病  白细胞介素17  白细胞介素10  

    目的:检测IL-17A、IL-10、IFN-γ在缓解期炎症性肠病(inflammatory bowl disease,IBD)患者中的表达,探讨诸炎症因子及Thl7在炎症性肠病的发病及治疗中的作用。方法:应用ELISA检测12例Crohn病(Crohndisease,CD)、46例溃疡性结肠炎患者(ulcerative colitis,UC)和20例健康人(正常对照组)血清中IL-17A、IL-10和IFN-γ的水平,并用免疫组...

  • 胰腺损伤性胰瘘35例临床分析

    关键词: 胰瘘  损伤控制  综合疗法  

    目的:探讨胰腺损伤性胰瘘的防治原则与措施。方法:回顾性分析131例胰腺外伤患者的临床资料,对术后35例并发胰瘘患者行“损伤控制性”手术(damage control surgery,DCS)并实施围手术期综合治疗方案。结果:35例胰瘘患者中3例经引流管造影显示形成内瘘自愈,9例术后形成胰腺假性囊肿行Roux—en—Y囊肿空肠内引流术,2例因MODS、腹腔感染死亡...

  • 肝炎后肝硬化脾切除断流术后胆管结石成因分析及治疗

    关键词: 肝硬化  高血压  门静脉  断流术  胆管结石  

    目的:探讨肝炎后肝硬化行脾切除加贲门周围血管断流术后胆管结石成因及治疗。方法:总结148例因肝炎后肝硬化行脾切除加贲门周围血管断流术的胆石症患者的临床资料,并对并发症、胆囊收缩功能变化和胆汁细菌培养进行分析。结果:对于胆管结石、胆囊收缩功能障碍和并发症的发生率,肝炎后肝硬化行脾切除加贲门周围血管断流术后(B组)与术前(A...

  • 门静脉高压症外科治疗现状和展望

    关键词: 高血压  门静脉  外科治疗  肝移植  

    门静脉高压症(portal hypertension,PH]是以门静脉系统血流动力学变化为主要特点的一组综合征,其原发病绝大多数位于功能复杂的肝脏。经过了100多年的研究和探索,对于PH的治疗手段也得到了不断的改进和创新,除了内科治疗外,外科手术治疗仍然是主要手段。如断流术、分流术、断流分流联合手术、经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular in...

  • 甲状腺钙化与甲状腺癌的关系

    关键词: 甲状腺肿瘤  钙质沉着症  ct  

    状腺结节内钙化对甲状腺癌诊断有重要的临床意义。术前通过B超、CT等影像学检查,根据甲状腺结节内钙化点的形态、大小、回声特征判断甲状腺疾病的性质,对诊断疾病和指导手术有重要的临床应用价值。

  • 腹膜后纤维化的诊治体会

    关键词: 腹膜后纤维化  诊治体会  原因不明  临床资料  输尿管  肾功能  肾积水  上尿路  

    腹膜后纤维化(retroperitoneal fibrosis,RPF)大多数原因不明.可引起输尿管周围发生纤维化粘连,包绕压迫上尿路引起肾积水和肾功能损坏。回顾性分析36例RPF患者的临床资料.报道如下。

  • Riedel甲状腺炎的诊治现状

    关键词: riedel甲状腺炎  诊断  治疗  

    Riedel甲状腺炎是一种原因不明的主要侵犯甲状腺组织的慢性侵袭性纤维化炎症,其临床表现复杂,容易和恶性肿瘤混淆。一般以类固醇治疗为主,近期报道三苯氧胺治疗效果较好,手术治疗主要用于解除压迫症状。

  • 年轻与老年女性乳腺癌的临床病理比较分析

    关键词: 乳腺肿瘤  外科  病理学  病例对照研究  

    目的:探讨年轻女性乳腺癌的临床病理特点,为年轻女性乳腺癌的诊治提供依据。方法:对病理组织学确诊的年轻(≤35岁)女性乳腺癌181例及老年(≥60岁)女性乳腺癌186例患者的临床病理资料进行回顾性比较分析。结果:年轻女性乳腺癌患者以31~35岁居多,发病部位左乳多于右乳,2组发病位置均以外上象限居多,多为单发,均以浸润性导管癌为主,...

  • 胃切除后Roux-en-Y与Billroth重建术式比较

    关键词: 胃切除术  吻合术  billroth重建术  

    目的:探讨胃大部切除术后常用胃肠重建术式的优劣。方法:回顾性分析117例胃切除术后消化道重建患者的资料。结果:45例Roux-en-Y胃肠重建者无反流性胃炎,无十二指肠残端瘘,预防远期残胃癌极其关键;仅有2例出现滞留综合征。72例Biltroth胃肠重建术后反流所致的胃黏膜损害和碱性反流性胃炎,远期残胃癌及其他并发症至今尚无可靠而有效的预防...

  • 腹腔镜与内镜联合治疗在胃肠道疾病中的应用及价值(附48例报告)

    关键词: 腹腔镜  内镜  胃切除术  结肠切除术  

    目的:介绍腹腔镜与内镜在术中联合应用治疗胃肠道疾病的方法,探讨内镜在腹腔镜胃肠道手术中的定位作用及其价值。方法:回顾性分析经腹腔镜与内镜联合行胃肠道手术48例患者的临床资料。结果:48例患者均顺利完成手术,无中转开腹情况,术中均定位准确,未出现与内镜操作有关的并发症。术后无吻合口瘘、切口感染或腹腔内感染等并发症。结论:腹...

  • 关于《真菌性腹腔脓肿的外科治疗二例报告》一文的讨论

    关键词: 腹腔脓肿  治疗  

    病例1:患者女,64岁,诊断为急性胰腺炎是没有问题的,从患者血压90/60mmHg看,血压偏低,可能是重症急性胰腺炎(severe acute panereatitis,SAP),但患者已经发病3d,可能存在一过性低血压,如果输液很快纠正,就不属于SAP,而且病例中也未提到患者的呼吸、心率、肾功能情况,如果没有器官功能不全也不能归为SAP;

  • 后腹膜黏液性囊腺瘤的诊治

    关键词: 黏液性囊腺瘤  后腹膜  诊治  病例报道  国内文献  

    黏液性囊腺瘤多见于卵巢、胰腺和阑尾等部位.发病于后腹膜者极为罕见。笔者最近手术1例右侧后腹膜巨大黏液牲囊腺瘤,查阅国内文献得6例类似病例报道],总结报道如下。

  • 关于《真菌性腹腔脓肿的外科治疗二例报告》一文讨论的答复

    关键词: 外科治疗  腹腔脓肿  真菌性  重症急性胰腺炎  急性重症胰腺炎  答复  

    1关于病例1的回复 1)文章所探讨的主要内容是真菌性腹腔脓肿的治疗问题.而不是胰腺炎的诊治问题。因此文章对胰腺炎的病情交待的较少。 2)文章所诊断的“急性重症胰腺炎”应为“重症急性胰腺炎”,此为笔者的失误。

  • 耻骨钻孔无张力疝修补术在老年复发性腹股沟疝中的应用

    关键词: 疝  腹股沟  复发  耻骨  钻孔  

    腹股沟疝是常见病,治疗方法较多,各种先进修补材料的应用使疗效大为改善,但其复发问题尚未完全解决,特别是老年患者并存疾病较多,随着时间的推移,年龄的增长,复发率可能更高。笔者收集76例术后复发性腹股沟疝患者,其中12例进行耻骨钻孔无张力修补术.报道如下。

  • 应用脱细胞真皮基质医用组织补片治疗低位肛瘘

    关键词: 脱细胞真皮基质  补片  直肠瘘  

    传统肛瘘的手术方法主要有挂线疗法、肛瘘切开术和肛瘘切除术等,但都有损伤括约肌肛门失禁的并发症,失败的手术治疗严重影响肛门功能并降低再次手术的成功率,山东大学第二医院采用瑞诺脱细胞真皮基质(acelluar dermal matrix.ADM)医用组织补片治疗3例低位肛瘘,报道如下:

  • 肠内营养在胃肠外伤手术后的应用

    关键词: 肠内营养  肠外营养  胃肠外伤  

    营养支持是减少术后并发症及降低死亡率的基础,肠内营养(enteral nutrition,EN)与肠外营养(parenteral nutrition,PN)相比更符合人体生理需求,并且发症更少,价格更合理。人们将营养支持的重点从肠外转向肠内,在危重患者中,EN支持尤其受到重视。早期EN在创伤后的应用非常重要,有诸多益处,例如减少感染、并发症的发生,缩短ICU人住时...

  • 胆源性重症急性胰腺炎手术治疗时机分析

    关键词: 胆源性重症急性胰腺炎  胆囊切除术  手术时机  

    目前急性胰腺炎早期以非手术治疗为主,但是,片面强调延期手术治疗可能增加病死率,尤其对重症胰腺炎中的暴发性胆源性胰腺炎。对于胆源性重症急性胰腺炎只要掌握好了手术时机和指征,就可能避免因手术增加病死率的风险。对江西省永新县人民医院近10年收治的胆源性重症急性胰腺炎患者的临床资料结合文献进行回顾性总结和分析,以探讨胆源性重症胰...

  • 探讨改良Welch术式联合全直肠系膜切除术在低位直肠癌保肛术中的应用

    关键词: 直肠肿瘤  welch手术  全直肠系膜切除术  

    直肠癌是我国常见大肠癌,发病率逐年增高且年轻化。对低位直肠癌外科治疗,目前不仅要求手术彻底性,还要兼顾患者术后生活质量的提高,而各种吻合器虽能达到要求,但价格昂贵,不利于基层医院推广。宁阳县第二人民医院在全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)基础上应用改良Welch术式,成功完成低位直肠癌手术40例,报道如下。

  • 甲状腺切除术中预防甲状旁腺损伤的体会

    关键词: 甲状腺切除术  甲状旁腺  手术中并发症  预防  

    甲状旁腺功能低下是甲状腺切除术的常见并发症之一,有报道在0.5%左右,也有报道达1%~32%。如发生永久性甲状旁腺功能低下,目前没有很好的解决低钙血症的办法,多需长期服药。总结770例甲状腺切除术患者术后甲状旁腺损伤情况以及预防损伤的体会,报道如下。

  • 胃镜下局部注射化疗药物治疗晚期胃癌

    关键词: 胃肿瘤  胃镜  药物疗法  

    随着消化内镜的广泛应用,胃癌诊断率明显提高.手术切除率也随之上升。尽管如此,仍存在许多丧失手术机会或不愿手术的患者,经内镜姑息性治疗可缓解症状,减轻痛苦,延长生存期。对经胃镜及病理组织学检查确诊的80例不能或不愿手术晚期胃癌患者进行内镜下局部化疗和常规化疗的疗效及不良反应进行比较,报道如下。

  • 乙型肝炎肝硬化背景下肝内胆管细胞癌的诊治分析

    关键词: 肝内胆管细胞癌  肝硬化  肝炎  乙型  

    肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)是指来源于左右肝管以上胆管细胞的恶性肿瘤,是原发性肝癌的一种,其发病率较肝细胞性肝癌低,但恶性程度较高。ICC在临床上无特异性体征,且甲胎蛋白(alpha feloprotein,AFP)多为阴性,因此发现时多数病情已达进展期.治疗效果不甚理想。ICC较少伴有乙型肝炎肝硬化,一旦伴有乙型肝...

  • 胃肠道间质瘤86例诊治分析

    关键词: 胃肠道间质瘤  诊断  治疗  

    胃肠道间质瘤fgastrointestinal stromal tumor.GIST)是最常见的胃肠道非上皮来源性肿瘤。现在认为其起源于消化道间叶组织中具有多向分化潜能的原始间充质干细胞。但对于其分化程度、良恶性鉴别等均存在争议,且GIST的术前确诊率低,为进一步提高对该疾病的认识,总结86例GIST患者的资料,报道如下。

  • 直肠癌脾脏转移破裂一例

    关键词: 直肠肿瘤  肿瘤转移  脾肿瘤  脾破裂  

    脾转移癌(metastastic carcainoma to the spleen,MCS)临床上少见,国内文献可见散在病例报道,直肠癌脾脏转移仅见1例报道,直肠癌脾脏转移致脾破裂未见报道,大连医科大学附属第一医院普外科经治1例,结合国内外文献分析报道如下。

  • 肝血管平滑肌脂肪瘤一例

    关键词: 血管肌瘤  脂肪瘤  肝肿瘤  

    肝血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angiomyolipoma,HAML)是一种罕见的良性间质性肿瘤,多见于女性.可单发也可多发。自1976年Ishak报道首例以来,报道例数逐渐增多。因HAML临床症状无明显特异性,辅助检查难以发现,故术前诊断较难。

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