杂志介绍
中国现代神经疾病杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医师协会 ;天津市科学技术协会 ;天津市神经科学学会; 天津市环湖医院主办的一本北大期刊。
中国现代神经疾病杂志创刊于2001，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位：中国医师协会 ;天津市科学技术协会 ;天津市神经科学学会; 天津市环湖医院
国际刊号：1672-6731
国内刊号：12-1363/R
发行周期：月刊
全年订价：￥280.00
国家卫生部将今年高血压日(10月8日)的主题定位为"血压与卒中",宣传的主题口号是"控制高血压,防治脑卒中".因此,我刊本期特辟"高血压与脑卒中"专栏.
关键词: 临床意义 脂代谢异常 达标 降压 独立危险因素 心脑血管事件 公共卫生问题 心血管疾病 高血压 医务工作者
关键词: 脑卒中患者 血压处理 临床决策 临床证据 随机对照临床试验 脑卒中急性期 临床实践指南 临床研究证据 二级预防 一级预防
目前,对脑卒中的一级预防和二级预防,已有充分的随机对照临床试验证据支持应降低升高的血压.但对脑卒中急性期的血压处理尚存在不同观点和争论,缺乏统一标准.现仅就脑卒中预防与急性期血压处理的主要临床研究证据和近年欧美及我国脑卒中临床实践指南的有关建议以及临床决策的原则进行评述和讨论.
关键词: 高血压诊断 防治指南 治疗 高血压患者 重大疾病 人类健康 预防策略 研究证据 循证医学 科学依据
高血压已成为严重危及人类健康的重大疾病之一,据估计,全球罹患高血压的人群约有10亿;我国高血压患者约1.6亿,其中获得良好控制者仅为6.1%.因此,近年已越来越关注高血压的诊断和治疗,同时其预防策略亦备受重视.已经公布的循证医学研究证据和有关的高血压防治指南,为正确防治高血压提供了科学依据,但仍有一些问题不十分清楚.笔者拟对这些问题进行...
关键词: 抗高血压药物 药物应用 药物治疗 适应证 血压读数 病死率 心血管 舒张压 收缩压 诊断
高血压的定义是人为制定的,人群中血压的分布由低到高呈渐次递增偏态曲线.当某人测得的血压读数处于对心血管有明显危险水平之上(在此水平患者病死率即增加50%)便可定义为高血压[1,2]习.目前,我国采用国际上统一诊断标准:未服用抗高血压药物的情况下,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压.
关键词: 脑卒中后 缺血性 世界卫生组织 降压 患病人数 调查结果 血压水平 数据显示 健康调查 死亡病例
2002年全国营养、健康调查数据显示,我国高血压患病人数已逾1.6亿.而另一项调查结果表明,在Ⅰ级高血压水平的死亡病例中,致死性脑卒中占44%.1997年我国脑血管病的患病人数约300余万,其死亡人数居世界首位.世界卫生组织的调查结果亦表明,我国再卒中比例高达30%,居世界之首.高血压是脑梗死的首要危险因素之一,其发病率是心肌梗死的5倍.因此,积极努...
关键词: 抗高血压治疗 大型临床试验 二级预防 国际 临床研究证据 冠心病患者 对照临床试验 临床试验结果 随机对照 回顾性分析
抗高血压治疗对脑卒中和冠心病患者的一级预防作用已从大型随机、对照临床试验中获得了充分的证据.对有脑卒中和冠心病病史患者血压水平与复发事件危险性的观察研究发现,二者间呈'J'形或'U'形关系.为了获得抗高血压治疗二级预防的临床研究证据,笔者对近年发表的大型国际相关随机对照临床试验结果进行回顾性分析,期望能为临床抗高血压治疗提供参...
关键词: 脑缺血 暂时性 血管造影术 数字减影 脑电描记术
目的通过3例典型患者的病史和辅助检查,结合文献复习,探讨肢体抖动性短暂性脑缺血发作的临床表现及诊断,以提高诊断的准确率.方法采用动态脑电图、超声多普勒、磁共振成像、磁共振动脉血管造影、全脑血管造影等辅助检查,对3例肢体抖动性短暂性脑缺血发作患者进行临床表现、辅助检查及影像学资料分析.结果3例患者均有肢体抖动的临床表现,其中2例...
关键词: 脑白质营养不良 异染型芳基硫酸酯酶类 磁共振成像 周围神经系统疾病婴儿
目的分析3例脑白质影像学无改变的晚发婴儿型异染性脑白质营养不良患儿的临床、电生理、影像学和病理学改变特点,总结其特征表现和诊断规律.方法3例均为男性婴儿,月龄分别为20个月、27个月和28个月.均于出生后15～21个月出现运动发育停滞和倒退,以下肢运动障碍为主,表现有锥体柬征.收入院后予以体格检查、电生理检查、头部MRI检查及腓肠神经活检...
关键词: 活组织检查 肌 骨骼 肌强直 萎缩性 肌营养不良 染色法
目的探讨强直性肌营养不良症患者肌肉病变的病理学特点.方法选择1986-2003年经l临床和肌电图检查明确诊断的14例强直性肌营养不良症患者,采用开放性活检手术方法获得肱二头肌肌肉标本,分别进行苏木素-伊红(HE)、改良Gomori三色(MGT)、高碘酸Schiff反应(PAS)、油红"O"(ORO)、还原型辅酶Ⅰ-四氮唑还原酶(NADH-TR)、非特异性酯酶(NSE)及ATP酶等多种...
关键词: 干细胞 神经系统 基因 myc 细胞分化 基因表达
目的研究神经干细胞分化为胶质细胞过程中c-myc内含子结合蛋白1(MIBP1)基因与c-myc基因的表达变化.方法从孕16d胚胎鼠脑组织中分离神经干细胞,以专用培养基IMDM(含有B27添加剂,重组人上皮生长因子、重组人碱性成纤维细胞生长因子-2、L-谷氨酸和黄体酮)进行培养.应用胶原及含10%胎牛血清、抗生素的分化培养基,诱导细胞向胶质细胞及神经元方向分化...
关键词: 脑源性神经营养因子 疾病模型 动物 脑缺血 低温 再灌注 脱噬作用
目的观察局灶性脑缺血-再灌注后亚低温干预对大鼠脑源性神经营养因子表达及神经元凋亡的影响,并探讨脑源性神经营养因子在亚低温脑保护机制中的作用.方法采用线栓法制备成年雄性SD大鼠左侧大脑中动脉闭塞局灶性脑缺血-再灌注改良模型,缺血时间2h.随机分为常温缺血组和亚低温缺血组.常温时大鼠脑温控制于36.5℃～37.5℃,肛温为35.9℃～36.9℃;亚...
关键词: 阿司匹林 脑缺血 胞间粘附分子1 降钙素基因相关肽 再灌注损伤 疾病模型 动物
目的探讨阿司匹林对沙土鼠全前脑缺血-再灌注损伤后的脑保护作用及其对细胞间黏附分子及降钙素基因相关肽表达的影响.方法采用夹闭双侧颈总动脉的方法,制备沙土鼠短暂性全前脑缺血-再灌注模型.63只沙土鼠随机分为假手术组、脑缺血-再灌注组(脑缺血组)和阿司匹林干预组(阿司匹林组).应用免疫组化SABC法检测脑缺血-再灌注后细胞间黏附分子及降钙素...
关键词: 肌萎缩侧索硬化症 疾病患者 中国医师协会 药品发放 公益活动 运动神经元疾病 肌肉进行性萎缩 社会 融化 呼吸功能减退
“渐冻人症”或“渐冻人”为一组运动神经元疾病，主要类型是肌萎缩侧索硬化症（ALS），又因美国著名棒球明星LuoGehrig罹患此病而被称为葛雷克症。该病主要表现为运动神经元进行性退化而引起的全身肌肉进行性萎缩无力，造成渐进性残障，吞咽和呼吸功能减退，直至呼吸衰竭而死亡。由于感觉神经并未受累，智力、记忆或感觉等均不受影响，因而患者...
关键词: 遗传性包涵体肌病 散发性包涵体肌炎 骨骼肌疾病 炎性细胞浸润 病理改变 基因改变 丝状包涵体 肌肉萎缩 四肢无力 遗传特点
遗传性包涵体肌病是1993年Askanais等[1]在研究包涵体肌炎的过程中首先提出的一组以肌纤维内出现异常管丝状包涵体为特征性病理改变的遗传性骨骼肌疾病,由于家族性和缺乏炎性细胞浸润而不同于散发性包涵体肌炎.多在成年发病,以缓慢发展的四肢无力和肌肉萎缩为主要表现.近年相继发现许多具有隐性和显性遗传特点的遗传性包涵体肌病,其基因和蛋白性...
关键词: 神经干细胞研究 研究新进展 中枢神经系统损伤 成年哺乳动物 临床应用前景 神经生物学 生物学研究 20世纪 疾病研究 脑组织
中枢神经系统的再生一直是困扰医学界的难题之一,而神经干细胞尤其是成年哺乳动物脑组织中神经干细胞的发现具有极其重大的意义,成为20世纪后10余年神经生物学领域最为重要的进展之一.它具有非常广阔的生物学研究和临床应用前景,已成为中枢神经系统损伤和疾病研究的焦点.本文拟就目前有关神经干细胞研究的最新进展及其应用前景综述如下.
关键词: 超声检查 临床意义 脑梗死 经颅多普勒超声 doppler duplex 影像学检查 血流动力学 检查手段 临床医师
超声检查作为其他影像学检查之前的针对性筛选检查手段,目前备受临床医师的关注.笔者采用双功能彩色超声(color duplex imaging,CDI)和经颅多普勒超声(transcranial doppler,TCD)技术对颅内及颅外动脉血管进行同步超声检测,以提示病变部位及程度,并了解颅内外供血动脉的血流动力学,进而为临床选择治疗方案提供客观依据.
关键词: 盐酸噻氯匹啶 脑缺血 保护作用 抗血小板聚集治疗 缺血性脑血管病 抗血小板聚集作用 脑血管病患者 治疗药物 血栓形成 不完全阻塞
脑缺血是临床常见且预后不良的疾病之一,其发病机制复杂,且缺乏特效的治疗药物,探讨对缺血性脑血管病有效的治疗药物,具有重要的临床意义.大量研究资料表明,血小板聚集及血栓形成,使脑血管完全、不完全阻塞或引起供血量不足而又缺乏有效的侧支循环时,将引起脑组织缺血性病变,甚至坏死.因此,抗血小板聚集治疗是缺血性脑血管病患者常用的治疗措施....
关键词: 腔隙性脑梗死 影像学表现 出血 微量 颅内 预后 脑梗死患者 形态学改变 mri扫描 缺血性损害
脑梗死伴发的颅内微量出血(intracerebral microbleeds,IMBs)多因微小血管壁病变血液自血管壁漏出所致.此类患者多无明显的临床症状,仅可于MRI扫描时显示有形态学改变,与高龄、高血压、血管淀粉样变,以及既往是否存在缺血性损害有关[1-6].笔者对我院100例脑梗死患者的影像学资料进行回顾性分析,并探讨影像学变化对患者预后的影响,以期对颅内微量...
关键词: 腔隙性脑梗死 脑梗死患者 高血压性 临床分析 血管危险因素 高血压病史 临床试验结果 梗死类型 梗死部位 临床特点
高血压被认为是腔隙性脑梗死最重要的危险因素.据Sacco等[1]进行的大样本临床试验结果显示,81%的腔隙性脑梗死患者有高血压病史.但亦有研究报道15%～30%的腔隙性脑梗死患者并无高血压病史[2].笔者通过对无高血压性腔隙性脑梗死患者与高血压性腔隙性脑梗死患者在一般特性、血管危险因素、腔隙性脑梗死部位及腔隙性脑梗死类型的比较,说明无高血压...
关键词: 硬膜下血肿 创伤性 临床分析 婴幼儿 临床资料 手术治疗 预后影响
对我院1997年4月-2003年1月手术治疗的26例创伤性硬膜下血肿患儿的临床资料进行回顾性总结,并结合相关文献对其预后影响因素进行分析.
关键词: 凹陷性颅骨骨折 大面积缺损 手术治疗方法 开放性 粉碎 儿童 颅骨修补 处理方
儿童大面积开放性粉碎凹陷性颅骨骨折l临床不多见,较易明确诊断,传统处理方法为去除碎骨片,遗留颅骨大面积缺损,择期进行二次颅骨修补.我院1999年8月-2000年2月对15例大面积开放性粉碎凹陷性颅骨骨折患儿的手术治疗方法进行改进,现总结如下.
关键词: 基底节脑梗死 低血糖偏瘫 临床分析 临床症状 ct检查 延误诊治 脑干梗死 鉴别能力 神经科 突发性
突发性偏瘫是神经科的常见临床症状,一般首先考虑脑卒中,尽管CT检查阴性者仍被诊为脑梗死,常忽略了低血糖所致的偏瘫而延误诊治.我院于1995-2004年共收治低血糖偏瘫8例,均于发病2h内就诊,其中7例诊断为基底节脑梗死,1例脑干梗死,故应注意提高鉴别能力.
关键词: 脑血管畸形 供血动脉 混合性 右侧肢体无力 头部ct检查 硬膜 颞叶 意识障碍 体格检查 头皮肿胀
患者男,35岁.因头部外伤后意识障碍3 h,于2005年3月3日入院.3 h前在山路上骑摩托车时自觉头晕、头痛难忍,随即摔倒昏迷,约30min后呈嗜睡状,自觉头痛、头晕,伴右侧肢体无力.体格检查:嗜睡状,左额颞部头皮肿胀,颈部抵抗阳性;右侧上下肢肌力3级,双侧Babinski征阳性.头部CT检查显示左侧颞顶骨骨折(图1),左额颞顶叶硬膜下血肿(图2),左颞叶颞极部4cm×2...
关键词: 痰阻窒息 气管切开 气管插管 序贯性 肌萎缩侧索硬化症 喉罩 抢救 神经功能恢复 胸部x线检查 手术后
患者女,英国籍白种人,56岁.患肌萎缩侧索硬化症2年,于2005年1月20日入我院施行嗅鞘细胞脑内移植术,手术后神经功能恢复良好,术后第9天出院.手术后第11天因"感冒"而诱发咳嗽、气短,低热,痰黏稠、不易咳出,且因呼吸肌运动障碍致咳痰无力,于2005年2月1日再次入院治疗.入院后体格检查:体温36.7℃,脉搏80次/rmin,呼吸19次/min,血压148/10mmHg(19.7/13...
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