中国现代神经疾病杂志

应重视对帕金森病非运动性症状的诊断与治疗

关键词: 帕金森病  运动性  症状  运动障碍性疾病  parkinson  自主神经功能紊乱  治疗  诊断  

作为典型的运动障碍性疾病，帕金森病（Parkinson disease，PD）主要以经典的四大运动性症状（静止性震颤、肌强直、动作迟缓及姿势平衡障碍）为主要表现。然而不可忽视的是，除运动性症状之外，绝大多数患者在疾病的中晚期均会出现包括精神障碍、睡眠障碍、自主神经功能紊乱或疼痛等在内的症候群，即非运动性症状（non-motor symptoms，NMS）。...

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肝豆状核变性诊断与治疗中需注意的问题

关键词: 肝豆状核变性  duchenne型  常染色体隐性遗传  wilson病  肾功能损害  神经遗传病  治疗  诊断  

肝豆状核变性（亦称Wilson病）是以铜离子代谢障碍为特征的神经遗传性疾病，遗传方式为常染色体隐性遗传。其发病机制是由于Wilson基因（13q4．1）突变致该基因编码的蛋白质（ATPTB蛋白或ATP7B酶）发生改变，引起血浆铜蓝蛋白（ceruloplasmin，CP）合成减少和胆管排铜障碍，使铜离子在肝、脑（尤其是基底节）、肾、角膜等组织中沉积；临床表现为...

2007年世界神经创伤新进展大会征文通知

原发性震颤的遗传学及治疗进展

关键词: 原发性震颤  治疗  运动障碍性疾病  遗传学  临床表现  中老年人群  复杂性疾病  家族遗传  

原发性震颤（essential tremor，ET）是一种临床最常见的运动障碍性疾病，多发于40岁以上的中老年人群，临床表现以震颤为主。传统观点认为，原发性震颤是良性、家族性、轻微的单症状性疾病，随着研究的深入，目前认为原发性震颤为缓慢进展、可能与家族遗传相关的复杂性疾病（complex disease）。近年来，其遗传特点和治疗理念、方法都有了新的...

以癫痫发作为首发症状的脊髓蛛网膜下腔出血一例报告

关键词: 脊髓蛛网膜下腔出血  首发症状  癫痫发作  小针刀松解术  突然意识丧失  四肢抽搐  双下肢麻木  意识不清  

患者 男性，52岁。因反复四肢抽搐，意识不清3h，于2005年12月5入院。发病前20h曾因腰痛在某诊所行腰椎局部小针刀松解术，手术后无不适，自行开车回家。10h前臣床时双下肢麻木、无力，自以为姿势不当所致未予注意。3h前突然意识丧失，四肢抽搐，口吐白沫，持续2-3min自行缓解；

EGCG对帕金森病神经保护作用的信号转导机制

关键词: 帕金森病  信号转导机制  神经保护作用  egcg  神经系统变性疾病  人口老龄化  神经元变性  进展缓慢  

帕金森病是常见的中枢神经系统变性疾病，具有起病隐袭和进展缓慢之特点。随着人口老龄化程度的日益严重，帕金森病的发病率逐年升高，但其发病机制至今不明，临床尚无有效控制和逆转病程发展的有效措施。因此，进一步探讨帕金森病选择性多巴胺能神经元变性启动和进展的机制，寻找延缓或阻断病变进程的药物，即成为攻克帕金森病的核心问题。

中国脑血管病防治指南（节选）

关键词: 脑血管病  防治指南  临床病理类型  中国  治疗方法  临床表现  综合治疗方案  国内外研究  

第六章 常见脑血管病的诊断和治疗 脑血管病的病因、发生机制、病变性质、病理类型、临床表现等复杂多样．辅助检查和治疗方法较多，而其结果及评价不一，有的差异较大，甚至因处理不当而造成不良后果。本章遵循唯物辩证的临床思维，根据临床客观实践，结合当今国内外研究现状．对常见脑血管病的诊治提出应普遍重视的原则及日常医疗中可采取的措...

帕金森病与不宁腿综合征

关键词: 不宁腿综合征  帕金森病  神经系统变性疾病  姿势平衡障碍  静止性震颤  运动迟缓  临床症状  睡眠障碍  

帕金森病为慢性进行性神经系统变性疾病，典型临床症状包括运动迟缓、静止性震颤、强直以及姿势平衡障碍。不宁腿综合征（restless legs syndrome，RLS）系指出现在腿部的不适感导致难以控制的移动下肢的冲动，多发生在夜间并由此而产生睡眠障碍。早在19世纪，《震颤麻痹》一书中就已首次提出帕金森病患者在夜间会出现频繁的肢体运动。近年来不...

2007年神经内外科学术活动信息

帕金森病及运动障碍性疾病的脑深部电刺激术治疗研究现状

关键词: 脑深部电刺激术  运动障碍性疾病  帕金森病  疾病治疗  神经外科手术方法  特发性震颤  丘脑腹外侧核  brain  

脑深部电刺激术（deep brain stimulation，DBS）的出现是帕金森病及其他运动障碍性疾病治疗的一个里程碑。它采用立体定向的方法进行精确定位，在脑内特定的靶点植入刺激电极进行高频电刺激，从而改变相应核团的兴奋性以达到改善症状、控制癫痫发作、缓解疼痛，是一种微侵袭神经外科手术方法。自1987年法国的Benabid等应用脑深部电刺激术刺激丘...

第七届全国神经心理学高级讲授班暨学术研讨会征文通知

慢性进行性舞蹈病的临床特点及治疗进展

关键词: 慢性进行性舞蹈病  临床特点  常染色体显性遗传性  治疗  亨廷顿舞蹈病  神经变性疾病  george  亨廷顿病  

慢性进行性舞蹈病又称亨廷顿舞蹈病或亨廷顿病（Huntington disease，HD），是一种呈进行性发展的常染色体显性遗传性神经变性疾病，临床上较为少见。早在1872年George Huntington即对其进行了较为全面的描述，并阐述了它的遗传形式。该病以慢性进行性舞蹈样异常运动、精神异常、认知障碍三联征为主要临床特征。1983年亨廷顿病的致病基因首次通...

忌与喹诺酮类抗生素伍用的药物

关键词: 喹诺酮类药物  喹诺酮类抗生素  泌尿生殖系统疾病  革兰阴性菌  伍用  中枢神经系统  生物利用度  临床应用  

喹诺酮类药物共分为4代，目前临床应用较多的为第3代，常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星和氟罗沙星等。该类药物对多种革兰阴性菌有效，广泛应用于泌尿生殖系统疾病、胃肠疾病，以及呼吸道、皮肤组织的革兰阴性细菌感染的治疗。然而，在用药过程中，除须注意胃肠道及中枢神经系统的不良反应外，还应重视药物间的相互作用，不宜与下列药物...

肝豆状核变性的治疗进展

关键词: 肝豆状核变性  常染色体隐性遗传  wilson病  治疗  多系统损害  铜代谢障碍  铜离子  病理改变  

肝豆状核变性（hepatolenticular degeneration，HLD）亦称Wilson病（Wilson disease，WD），好发于青少年，呈常染色体隐性遗传，由于铜代谢障碍导致铜离子在机体各脏器异常沉积引起多系统损害。主要病理改变为肝硬化及豆状核变性。不同地区、种族及个体差异，铜离子沉积的速度、部位及程度有所不同。临床表现复杂多样，主要表现为肝脏损害、神...

肌张力障碍

关键词: 局限性肌张力障碍  脑深部电刺激术  药物治疗  肉毒杆菌毒素  外科手术  临床综合征  不自主运动  姿势异常  

肌张力障碍（dystonia）为一组临床综合征，系指主动肌与拮抗肌间歇性不协调收缩或过度的持续性收缩所引起的肢体重复性不自主运动和姿势异常，可伴有疼痛。其分类可按病因、发病年龄、受累部位等进行划分；传统的治疗方法主要包括药物治疗、外科手术及支持治疗，20世纪80年代后期，肉毒杆菌毒素开始用于多种肌张力障碍的治疗。最近的研究显示，...

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美国神经病学学会公布的最新帕金森病循证医学指南

关键词: 帕金森病诊断  神经病学  医学指南  学会  美国  循证  神经保护治疗  治疗指南  

2006年4月，Neurology杂志发表了美国神经病学学会关于帕金森病诊断和治疗指南的系列文章，其内容包括：（1）新发帕金森病的诊断和预后。（2）合并症状波动和异动症的帕金森病患者的治疗。（3）帕金森病患者的神经保护治疗和其他辅助治疗。（4）帕金森病患者合并抑郁、精神障碍和痴呆的诊断及治疗原则。

2007年我刊可以直接使用英文缩略语的词汇

帕金森病治疗的循证医学证据

关键词: 抗帕金森病药物  病因治疗  循证医学证据  parkinson  黑质多巴胺能神经元  神经系统变性疾病  药物不良反应  静止性震颤  

帕金森病（Parkinson disease，PD）是一种病因未明的中老年人常见的神经系统变性疾病，主要临床表现为静止性震颤、肌强直、动作迟缓和姿势异常，以黑质多巴胺能神经元进行性缺失和纹状体多巴胺递质进行性减少为其典型的病理生化特征。虽然至今仍缺乏病因治疗手段，但已有多种抗帕金森病药物及手术治疗被证实能有效改善帕金森病患者的症状。在...

新颖 实用 精美——读新版《Duus神经系统疾病定位诊断学》有感

关键词: 神经系统疾病  定位诊断学  病理解剖学基础  神经外科专家  中文译本  peter  生理功能  系统解剖  

“目前，国内尚缺乏如此内容丰富、表达如此简明、透彻的专著。读后使人对复杂的神经系统解剖和生理功能有一完整和清晰的概念，对神经系统疾病所产生的症状、体征和综合征提供了明确的病理解剖学基础。在人脑的复杂活动和疾病的变化中，读后有使人豁然开朗、爱不释手之感……。该书中文译文版被Peter Duus教授称赞为优秀译文”，这是我国著名神...

普拉克索在帕金森病治疗中的临床应用

关键词: 治疗效果  帕金森病  普拉克索  临床应用  多巴胺受体激动药  神经系统变性疾病  左旋多巴  临床常用药物  

帕金森病为一中老年人常见的慢性进展性中枢神经系统变性疾病，主要由于黑质致密区多巴胺能神经元变性导致黑质一纹状体通路多巴胺神经递质明显减少而发病。左旋多巴替代疗法虽然在帕金森病初期能有效地改善临床症状，但长期应用后疗效衰退并引起症状波动、运动障碍和精神症状等并发症。多巴胺受体激动药具有克服上述左旋多巴的不足，延缓左旋多...

庆贺段国升教授从医65周年暨中国人民解放军总医院神经外科高峰论坛

关键词: 神经外科专家  解放军总医院  高峰论坛  新中国  从医  疑难病例讨论  专题报告  国内外  

2007年5月适逢我国著名神经外科专家、新中国神经外科事业的奠基者之一段国升教授88华诞暨从医65周年，拟定于5月19-21日在北京隆重集会庆贺，并举办“中国人民解放军总医院神经外科高峰论坛”。此次论坛将本着突出重点、广泛参与的原则，采取国内外著名专家专题报告和与会者自由发言、疑难病例讨论、手术演示等相结合的方式，就神经外科各领域...

海绵窦血管瘤和海绵状血管畸形是不同的病变吗？

关键词: 海绵状血管畸形  血管瘤  海绵窦  病变  中枢神经系统  自然病程  组织学  

海绵状血管畸形是发生在中枢神经系统内具有显著特征的病变，尽管其与海绵窦血管瘤在组织学方面的特征相似，但是表现各异（表1）。由于两种病变的自然病程和治疗手段不同，所以命名应该适当规范。本文对以往文献进行简要回顾。

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颅内碰撞瘤

关键词: 甲状腺肿瘤  肺肿瘤  胶质母细胞瘤  免疫组织化学  

目的介绍颅内碰撞瘤的组织病理学特点和临床表现，以提高对该病的认识。方法对2006年7月13日收治的1例碰撞瘤患者的临床表现、影像学特点、神经病理学结果等资料进行回顾性分析。结果主要临床表现为间歇性头痛、发作性意识丧失、抽搐；头部MRI检查显示左侧额叶占位；组织病理学观察可见肿瘤组织中的主要成分为胶质母细胞瘤，次要成分为细胞角蛋...

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caspase-3抑制药和钙拮抗药联合应用对氧糖剥夺性神经元缺血损害的保护作用

关键词: 神经元  细胞  培养的  钙  半胱氨酸蛋白酶类  半胱氨酸蛋白酶抑制剂  尼莫地平  

目的探讨半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3（easpase-3）抑制药Ac—DEVD-CHO与钙拮抗药尼莫地平对神经元缺血性损害的协同保护作用。方法利用新生（〈24h）Wistar大鼠皮质基底节神经元进行原代分散培养，建立氧糖剥夺离体神经元“缺血”模型，采用乳酸脱氢酶测定法评价培养神经元的损害程度；并通过荧光免疫吸附酶法检测caspase-3活性，观察caspase-3抑...

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糖尿病大鼠缺血-再灌注对脑组织核转录因子-κBp65和基质金属蛋白酶-9表达的影响

关键词: 糖尿病  实验性  脑缺血  再灌注损伤  金属蛋白酶类  

目的观察糖尿病大鼠缺血-再灌注后脑组织核转录因子-κBp65和基质金属蛋白酶-9的表达及意义。方法89只Wistar大鼠随机分为正常对照组、假手术组、缺血-再灌注组和糖尿病缺血-再灌注组，采用腹腔注射小剂量链脲佐菌素诱发形成糖尿病大鼠模型，线栓法复制大鼠大脑中动脉缺血-再灌注模型；应用免疫组织化学方法分别检测再灌注0h、6h、12h及24h脑组织...

脑蛋白水解液对大鼠神经胶质细胞间缝隙连接通讯的研究

关键词: 氨基酸类  神经胶质  连接蛋白类  信号传递  缝隙接合部  

目的探讨脑蛋白水解液对大鼠神经胶质细胞间缝隙连接通讯功能的影响。方法由大鼠神经干细胞诱导培养神经胶质细胞至致密单层，分为脑蛋白水解液组、对照组及佛波酯阴性对照组继续培养，利用划痕标记染料示踪技术，以荧光黄染料在细胞间的扩散距离作为评价缝隙连接通讯的指标，测定脑蛋白水解液对大鼠胶质细胞间缝隙连接通讯的影响；采用逆转录-...

U251胶质瘤荷瘤鼠皮下模型的建立及其表皮生长因子受体通路成员异常表达

关键词: 神经胶质瘤  受体  疾病模型  动物  基因表达  免疫组织化学  

目的建立稳定可靠的荷瘤鼠皮下U251胶质瘤实验动物模型，使其良好地用于胶质瘤分子机制的研究。方法取生长状态良好的U251胶质瘤细胞悬液按1×10^6个细胞／50μl接种于10只荷瘤鼠腹腔皮下，待其成瘤后将肿瘤组织块接种于20只实验鼠，观察并记录肿瘤皮下生长情况，于成瘤后第5周处死荷瘤鼠检测是否存在肿瘤远处转移；同时对肿瘤组织行HE和免疫组织...

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阿尔茨海默病磁共振成像研究进展

关键词: 磁共振成像技术  阿尔茨海默病  成像研究  alzheimer  老年期痴呆  患病率  社会保障  生活条件  

人类生活条件和社会保障的不断改善，使预期寿命不断提高，随之而来的是老年期痴呆患病率逐渐升高。阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD）是其中最常见的老年期痴呆类型，Tognoni等对65岁以上老年人的调查结果发现其患病率为4．20％，而同期痴呆患病率为6．30％。随着磁共振成像技术的发展．为研究该病提供了较为有效的物理诊断方法。笔者拟就...

颈静脉球瘤

关键词: 颈静脉球瘤  化学感受器  颈静脉球体瘤  鼓室内  副神经节  舌咽神经  鼓室体瘤  颈静脉窝  

颈静脉球瘤（glomus jugulare lumor）是起源于颈静脉球及鼓室副神经节的肿瘤，包括颈静脉球体瘤（发生于颈静脉窝感受器小体）和鼓室体瘤（发生于鼓室内沿舌咽神经鼓室支或迷走神经耳支走行处的血管处膜小体），期胚胎来源为神经嵴组织的化学感受器细胞。1945年Rosenwasser首先描述并阐明这一肿瘤的性质，1951年Guild将其命名为“颈静脉球瘤”...

第八届国际红斑狼疮学术研讨会征文通知

脑淀粉样血管病的病理学机制及影像学研究进展

关键词: 脑淀粉样血管病  影像学  病理学机制  原发性脑出血  淀粉样物质沉积  老年人群  发病机制  老年痴呆  

脑淀粉样血管病（cerebral amyloid angiopathy，CAA）是淀粉样物质沉积于大脑皮质和软脑膜中、小动脉壁而引起的血管病变，以痴呆、精神症状、进行性反复多病灶出血为主要临床表现。脑淀粉样血管病的发病率国内外报道相仿，在无症状老年人群中的发生率〉30％，并随着年龄的增加而逐渐升高，与性别无明显相关性。脑淀粉样血管病为非高血压老年脑...

应用钛板连接片治疗凹陷性粉碎性颅骨骨折的体会

关键词: 粉碎性颅骨骨折  凹陷性  连接  钛板  治疗  骨折患者  外伤性  

我院自2003年8月-2006年10月对20例外伤性凹陷性粉碎性颅骨骨折患者采用钛板连接片进行修复，取得良好效果。

多层螺旋CT血管造影诊断颅内动脉瘤的临床价值

关键词: 多层螺旋ct  颅内动脉瘤  血管造影诊断  临床价值  数字减影血管造影术  endoscopy  螺旋ct血管造影  并发症发生率  

数字减影血管造影术（DSA）以其极高的空间分辨力，一直作为临床诊断颅内动脉瘤的金标准。但此项技术存在侵袭性，检查费用高且时间长，以及1％的并发症发生率等缺陷。近年来，随着16层螺旋CT检查技术的发展。使多层螺旋CT血管造影（multi-slice CT angiography，MSCTA）的影像质量明显提高，可以通过多平面重建（mutiple plane reconstruction...

敬告读者