中国现代神经疾病杂志

从诺贝尔奖获奖题目看神经生物学的进展（在第八届全国神经生化会议上的演讲）

关键词: 神经生物学  神经生化  诺贝尔奖  分子生物学技术  神经化学  大会主席  细菌学  学时  

在20世纪90年代的一次国际神经化学大会上，大会主席曾经总结了从20世纪以来有关生物学的发展进程，他认为大体上可以分为4个比较明显的阶段：从1901—1925年是细菌生物学时代，在细菌学方面有重大进展；1926—1950年是酶生物学时代，在酶学方面有重大进展；1951—1975年为分子生物学时代，在分子生物学技术方面取得了重大进展；1976—2000年以...

2007年脑卒中诊断治疗新进展高级培训班（原名“脑卒中治疗及康复新进展高级研修班”）通知

神经干细胞延伸于脑肿瘤干细胞的研究

关键词: 脑肿瘤干细胞  神经干细胞  人脑胶质瘤组织  cells  干细胞理论  成年小鼠  肿瘤细胞  纹状体  

1992年Reynolds首先成功地从成年小鼠纹状体中分离出神经干细胞（neural stem cells，NSCs）；1997年Mckay确立了神经干细胞能提供大量脑组织所需要的功能细胞的概念；2001年Reya提出了肿瘤干细胞理论：Singh等在人脑胶质瘤组织中分离出神经干细胞样的肿瘤干细胞，并进一步证明后者可直接生成肿瘤细胞，目前称之为脑肿瘤干细胞（brain tumor ste...

改进术式治疗慢性硬膜下血肿300例疗效分析

关键词: 慢性硬膜下血肿  改进术式  疗效分析  治疗  冲洗引流  单孔钻颅  疗效满意  

我院自1987—2006年应用单孔钻颅不冲洗引流的改进术式治疗慢性硬膜下血肿患者300例，无一例死亡，临床疗效满意。

神经影像学检查在脑血管病诊断中的临床意义——CTA、MRA与DSA在脑血管病诊断与治疗中的地位

关键词: mra诊断  脑血管病  神经影像学检查  cta  临床意义  磁共振血管造影术  多层螺旋ct血管造影  dsa  

近年来，人们期待的无创性血管影像学检查技术如计算机体层血管造影术（CTA）和磁共振血管造影术（MRA）等取得了很大的进步。新的血管重建计算方法、MRA增强剂的使用以及3.0T磁场MRA的应用，使MRA诊断的准确性明显提高。多层螺旋CT血管造影（MSCTA）技术的日臻成熟也提高了CTA诊断脑血管病的准确率，有些学者甚至认为取代有创性数字减影血管造...

脑血管造影仍是诊断脑血管病的金标准

关键词: 脑血管病  诊断水平  脑血管造影  金标准  蛛网膜下腔出血  脑血管畸形  颅内动脉瘤  病理解剖学  

脑血管病的研究最早可追溯到17世纪，当时就有人在尸体解剖中发现颅内动脉瘤，并认识到它是引起蛛网膜下腔出血的主要原因。Steinheil在1895年首先报告脑血管畸形，直至1932年lirererona首次手术完全切除脑血管畸形；1928年，Abercrombie从临床和病理解剖学方面进行了系统的研究，提出脑出血是在脑血管壁病变的基础上破裂出血的假设。20世纪之后...

颅内动脉瘤诊断的金标准：DSA、CTA还是MRA？

关键词: 增强mra  颅内动脉瘤  金标准  cta  脑血管造影检查  诊断  多层螺旋ct血管造影  动脉内插管技术  

自从1927年Moniz发明了脑血管造影术后，采用动脉内插管技术进行的脑血管造影一直是颅内动脉瘤诊断的金标准，是决定是否施行手术治疗的唯一的最终依据。1977年Nudelman将计算机技术与血管造影技术相结合，首次获得数字减影血管造影术（DSA）图像，从而进一步巩固了动脉内造影的金标准地位。20世纪末，CTA和MRA技术的出现，使脑血管造影检查的金...

CTA、MRA与DSA孰优孰劣：CTA和MRA能否替代DSA进行颅内动脉瘤的诊断？

关键词: 颅内动脉瘤  cta  mra  dsa  诊断  脑血管造影检查  蛛网膜下腔出血  外科手术治疗  

笔者根据多年临床工作经验和学识认为，CTA、MRA与DSA各有所长，不能单纯讲用CTA或MRA替代DSA，而需在实际工作中依据患者病史、临床表现，特别是蛛网膜下腔出血的CT表现，加上CTA、MRA或DSA中的任何一种血管造影检查方法明确诊断，施行外科手术治疗。当然，脑血管造影检查多用于颅内动脉瘤的诊断，而CTA和MRA则多用于筛查和随访。

CTA、MRA、DSA在颅内动脉瘤诊断与治疗中的应用

关键词: 颅内动脉瘤  病因学诊断  cta  mra  治疗  dsa  数字减影血管造影术  神经外科急症  

颅内动脉瘤是神经外科常见病、多发病，常表现为颅内出血，是神经外科急症，因此病因学诊断成为指导进一步治疗的关键。近年来随着影像学技术的发展，不断涌现出一些新的诊断方法。其中以CTA、MRA以及数字减影血管造影术（DSA）最具代表性。

DSA、CTA和MRA对颅内破裂动脉瘤的诊断价值

关键词: 颅内破裂动脉瘤  cta技术  dsa  mra  诊断价值  影像学检查方法  脑血管造影检查  颅内动脉瘤  

目前临床上用于显示颅内动脉瘤的影像学检查方法包括头部CT、CTA，MRI、MRA和DSA等，其中DSA、CTA和MRA均可直接显示颅内血管和动脉瘤，尤其是CTA技术的快速发展，已使将脑血管造影检查作为颅内动脉瘤诊断金标准的理念受到挑战。

神经影像学造影技术在颅内动脉瘤诊断和随访中的应用

关键词: 颅内动脉瘤  神经影像学  诊断方法  造影技术  随访  出血性脑血管病  蛛网膜下腔出血  脑血管造影检查  

颅内动脉瘤是一严重威胁人类生命的出血性脑血管病，蛛网膜下腔出血是其最常见的表现。由于多数动脉瘤体积较小，在不发生破裂的情况下可以没有任何临床症状，只有较大动脉瘤或邻近脑神经和脑脊液循环通路时方可产生一定的压迫和阻塞症状，因此对于颅内动脉瘤诊断方法的选择始终是一个难题。目前，脑血管造影检查仍然被认为是影像学技术诊断颅内...

脉络丛癌

关键词: 脉络丛肿瘤  癌  乳头状  免疫组织化学  

目的介绍脉络丛癌的临床病理和免疫组织化学特征。方法对1例脉络丛癌患者的临床表现、组织形态学和免疫组织化学染色结果进行分析，并结合文献对其诊断与鉴别诊断要点进行探讨。结果脉络丛癌在组织病理学上主要呈现由柱状上皮围绕毛细血管、纤维组织所形成的乳头样结构；肿瘤细胞呈异型性，可见核分裂象。免疫组织化学检测细胞角蛋白表达阳性，...

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颅内动脉瘤的影像学比较研究

关键词: 脑动脉瘤  磁共振血管造影术  脑血管造影术  体层摄影术  x线计算机  

目的比较磁共振血管造影术（MRA）、计算机体层血管造影术（CTA）和数字减影血管造影术（DSA）诊断颅内动脉瘤的临床应用价值，探讨评价颅内动脉瘤更为合理且准确的方法。方法135例颅内动脉瘤患者均经脑血管造影检查明确诊断，其中86例行CTA检查，22例行MRA检查，9例行CTA和MRA联合检查。结果MRA检查的56个动脉瘤中直径≥5mm者27个，与脑血管造...

消息

关键词: 神经心理学  消息  征文通知  外科学术  世界华人  讲习班  

2007年全国神经心理学讲习班将举办；第三届世界华人神经外科学术大会征文通知。

颈部血管彩色超声和经颅多普勒超声联合检查评价前循环脑动脉粥样硬化

关键词: 动脉粥样硬化  脑动脉硬化  超声检查  多普勒  彩色  经颅  颈动脉  

目的应用颈部血管彩色超声和经颅多普勒超声（TCD）联合检查方法，对急性缺血性脑卒中患者前循环脑动脉粥样硬化的程度进行评价，并讨论其临床意义。方法107例50～85岁急性前循环缺血性脑卒中患者，于发病后2周内完成颈部血管彩色超声及TCD检查。分别记录颈动脉颅外段狭窄组CT／MRI阳性侧和阴性侧颈总动脉／颈内动脉颅外段（CCA／EICA）不同回声...

经血管内溶栓并支架成形术治疗侧窦血栓形成

关键词: 脑栓塞和血栓形成  窦血栓形成  血栓溶解疗法  尿激酶  血管成形术  支架  

目的观察静脉窦内溶栓并支架成形术治疗侧窦血栓形成的效果。方法对21例诊断明确的侧窦血栓形成患者施行经静脉窦内留置微导管连续尿激酶溶栓治疗，并辅以肝素钠全身抗凝治疗，其中9例溶栓效果欠佳者采用静脉窦内自膨式支架（Wallstent或Smart）成形术。结果经静脉窦内直接溶栓及窦内支架成形术治疗后。21例中静脉窦完全再通者11例，部分再通9例...

颅内血管脂肪瘤

关键词: 血管脂肪瘤  占位性病变  颅内  实性肿物  间断性抽搐  额顶叶  下肢无力  ct检查  

患者 女性，69岁。主因间断性抽搐5个月，左下肢无力2个月，于2003年2月24日入院治疗。入院后CT检查显示右侧额顶叶占位性病变。临床拟诊为右额顶部脑膜瘤。遂行右额顶叶占位性病变探查术。手术中可见右侧额叶有一实性肿物，呈灰红色，质地柔软，血运较丰富，邻近处硬脑膜受累变黑，颅骨无明显破坏，边界清楚，肿物周围有明显水肿区。病理诊断：...

三叉神经微血管减压手术探讨

关键词: 三叉神经痛  血管外科手术  脑动脉  

目的探讨三叉神经痛的外科治疗方法。方法于全身麻醉下对96例三叉神经痛患者施行微血管减压术，取垂肩侧俯卧位，耳后切口长4cm，骨窗直径2cm，硬脑膜“K”字形切开，借助显微镜和内镜仔细探查三叉神经全程，分离压迫神经的血管使三叉神经得到充分松解，止血后缝合硬脑膜修补颅骨缺损，肌肉分层缝合。73例患者随访3个月-6年（平均31个月），采用...

《中国现代神经疾病杂志》2001—2006年合订本征订启事

姜黄素对帕金森病小鼠模型黑质多巴胺能神经元损伤的保护作用

关键词: 姜黄素  帕金森病  酪氨酸单氧化酶  神经胶质原纤维酸性蛋白质  一氧化氮合酶  免疫组织化学  印迹法  蛋白质  疾病模型  动物  

目的研究姜黄素对由MPTP诱发的帕金森病小鼠模型的脑保护作用及其可能机制。方法应用免疫组织化学染色法和蛋白质印迹法（Western blotting）分别观察姜黄素干预前后帕金森病小鼠中脑黑质-纹状体系统中酪氨酸羟化酶、胶质纤维酸性蛋白阳性神经元数目的变化，以及酪氨酸羟化酶、诱导型一氧化氮合酶和胶质纤维酸性蛋白表达水平的变化。结果MPTP组...

2007年神经内外科学术活动信息

EphB4反义寡核苷酸对人脑胶质瘤细胞增殖、凋亡及迁移的作用

关键词: 神经胶质瘤  寡核苷酸类  反义  凋亡  受体  ephb4  免疫组织化学  

目的观察EphB4反义寡核苷酸（ASODN）对人脑胶质瘤细胞增殖、凋亡及迁移的影响，探讨EphB4的生物学功能。方法人工合成EphB4 ASODN，脂质体转染U87细胞。分别应用RT-PCR以及免疫组织化学染色方法检测EphB4 mRNA和蛋白质，评估阻抑效应；并应用MTT法和流式细胞术检测细胞的增殖和凋亡；采用Boyden侵袭小室法检测细胞迁移和侵袭力。结果（1）由脂...

第七届国际微创神经外科大会通知

免疫吸附法治疗重症肌无力的研究进展

关键词: 重症肌无力  放射治疗  免疫吸附法  烟碱型乙酰胆碱受体  神经肌肉接头处  自身免疫性疾病  胆碱酯酶抑制药  

重症肌无力（myasthenia gravis，MG）为累及神经肌肉接头处突触后膜烟碱型乙酰胆碱受体（nicotinic acetylcholine receptor，nAchR），由乙酰胆碱受体抗体介导的细胞免疫依赖性补体参与的自身免疫性疾病。目前胆碱酯酶抑制药、胸腺切除或放射治疗、免疫抑制药和静脉内大剂量注射免疫球蛋白（IVIg）等仍是治疗重症肌无力的主要手段。理想的治疗...

老年期痴呆量表的分类及应用

关键词: blessed痴呆量表  老年期痴呆  简易精神状态检查量表  长谷川痴呆量表  分类  鉴别诊断  临床研究  神经病学  

在神经病学的临床研究中，除了常规的生化、影像学甚至基因检查外，还常需要一种特殊测量工具——量表（scale）的参与。以老年期痴呆为例，应用简易精神状态检查量表（mini-mental state examination，MMSE）、Blessed痴呆量表（Blessed dementia scale，BDS）、长谷川痴呆量表（Hasegawa dementia scale，HDS）等，并结合其他诸如CT、MRI以及...

颅内低压致持续性蛛网膜下腔出血一例报告

关键词: 蛛网膜下腔出血  持续性  颅内低压  颈椎牵引治疗  颈项疼痛  枕大神经痛  疼痛症状  

患者 男性，39岁。因颈项疼痛3d，于2006年5月31日入院。于4d前傍晚荡秋千达50min，当时无不适感，夜间入眠好：第2天晨起感右枕后部疼痛，呈持续性隐痛或发作性跳痛，且与体位有关，坐位或站立位时出现，平卧时可缓解。外院以“枕大神经痛”及“落枕”予颈椎牵引治疗，疼痛症状无缓解且明显加重，后改行推拿等治疗亦无好转，疼痛呈渐进性加重并...

颅内血肿穿刺清除术治疗老年高血压脑出血的临床研究

关键词: 高血压脑出血患者  内科保守治疗  颅内血肿穿刺  清除术  临床研究  老年  临床资料  治疗方案  

我院2002年6月-2006年6月采用颅内血肿穿刺清除术治疗老年高血压脑出血患者97例。现对其临床资料进行回顾性分析并与行内科保守治疗患者进行比较，以为临床选择治疗方案提供证据。

重型颅脑创伤患者术中急性脑膨出的原因及综合治疗

关键词: 颅脑创伤患者  急性脑膨出  综合治疗  重型  创伤手术  预后不良  手术中  

急性脑膨出是重型颅脑创伤手术中经常遇到的危险情况，患者多预后不良。我院自1999年1月-2006年12月共收治重型颅脑创伤患者155例，其中32例于手术中发生急性脑膨出，笔者仅就其发生原因及防治措施进行回顾分析。

双侧瞳孔扩大的特重型颅脑创伤患者的救治体会

关键词: 颅脑创伤患者  瞳孔扩大  特重型  救治体会  双侧  临床诊断  

我院自2001年6月-2006年6月共收治33例双侧瞳孔扩大的特重型颅脑创伤患者，现将临床诊断和治疗结果报告如下。

非典型性亚急性脊髓联合变性临床分析

关键词: 亚急性脊髓联合变性  临床分析  非典型性  维生素b12缺乏  周围神经功能障碍  下肢痉挛性瘫痪  变性疾病  非典型病例  

亚急性脊髓联合变性（subacute combined degeneration of spin cord）是由于维生素B12缺乏引起的神经系统退化、变性疾病临床主要表现为双侧下肢痉挛性瘫痪、深感觉减退、共济失调及周围神经功能障碍等。上述症状若同时伴恶性贫血、血清维生素B12含量下降，则诊断比较容易。但是由于维生素B12缺乏导致亚急性脊髓联合变性的机制尚未完全阐明，临...

老年急性缺血性脑卒中患者血清白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α的观察

关键词: 急性缺血性脑卒中  脑卒中患者  老年  中枢神经系统  

急性缺血性脑卒中后脑组织能量代谢衰竭，当局部血管闭塞后梗死灶中心区神经细胞迅速死亡，在此过程中白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）对中枢神经系统的调节作用尤为重要。为了探讨老年缺血性脑卒中患者急性期这两种细胞因子的变化，我们选择2002—2005年在我院住院治疗的32例老年急性缺血性脑卒中患者作为观察对象。探讨其血清I...

首届全国功能性神经外科学术会议通知

颅内动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血的血管内治疗：特殊情况的处理

关键词: 颅内动脉瘤破裂出血  蛛网膜下腔出血  血管内治疗  脑血管造影检查  临床诊断  出血原因  早期治疗  病死率  

由于颅内动脉瘤破裂出血后病死率极高。因此对于临床诊断为颅内动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血（SAH）的患者应尽早施行脑血管造影检查，明确出血原因，早期治疗。

成人生殖细胞瘤

关键词: 生殖细胞瘤  成人  病理变化  诊断  治疗  男性  

患者 男性，57岁。主因头痛、头晕、乏力6d，加重伴呕吐1d入院治疗。

发作性右侧肢体抖动、无力

关键词: 肢体抖动  肢体无力  发作性  右侧  自行缓解  大小便障碍  门诊就诊  意识障碍  

患者 女性，58岁。主因发作性右侧肢体抖动、无力6月余，于2007年2月25日来我院神经科门诊就诊。患者于2006年8月无明显诱因开始出现发作性有侧肢体抖动，每日发作3～4次，每次持续约1min，不伴意识障碍，无上下肢抽搐、言语不利、肢体麻木以及大小便障碍，常因咳嗽、紧张及劳累而诱发，休息后可自行缓解。自述存发作严重或不能及时休息时，抖动...

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