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中国现代手术学杂志

杂志介绍

中国现代手术学杂志是由中华人民共和国教育部主管,中南大学主办的一本统计源期刊。

中国现代手术学杂志创刊于1996,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。

  • 简易营养评估法在中国老年肺癌手术患者中的应用

    关键词: 营养评价  老年人  肺肿瘤  

    目的通过将修订后的MNA量表及MNA-SF量表应用于中国老年肺癌手术患者人群中,了解中国老年肺癌手术患者的营养状况并进行初步评价。方法利用修订后的MNA量表对103例新入院的老年肺癌需手术的病人进行营养评估,同时收集病人的基本情况、人体测量指标、生化指标、术后并发症等相关资料。结果根据MNA修订界值后的评分标准,所调查103例(男:n=66;女...

  • 小经验·巧用术中体位暴露术野

    关键词: 外科手术  体位  

    手术是目前治疗外科疾病的主要措施,甚至是唯一的手段。切开、止血、结扎、缝合、游离、暴露等六大要素是手术的基本功,一个好的外科医师必须具备较好的手术基本功,通过练功和手术实践,从而掌握和提高手术的技能。由“练一熟一巧”达到操作稳、准、轻、巧的金标准。手术暴露是手术的基本功之一。良好的暴露是确保手术顺利进行的重要条件,充...

  • 较大纤维腺瘤切除乳腺腺体瓣成形术的临床应用

    关键词: 纤维腺瘤  乳房成形术  腺体瓣  乳腺肿瘤  

    目的介绍一种简易可靠的乳头乳晕复合体(nipple-areola complex,NAC)下方较大纤维腺瘤切除后Ⅰ期行乳腺腺体瓣支撑的乳房成形术的方法与临床应用。方法 NAC下方较大纤维腺瘤1例患者,行较大纤维瘤切除术后,对下侧乳腺腺体纵行放射状切开,使腺体瓣呈四面体形,将四面体形的腺体瓣顶端与乳晕上方对应的腺体缝合,再将下侧腺体的两个切开面予以缝合...

  • 腔镜下甲状腺手术方法的技术探讨

    关键词: 甲状腺切除术  腹腔镜检查  手术径路  

    目的探讨腔镜下甲状腺手术的技巧及临床应用价值。方法回顾性总结40例腔镜下甲状腺手术,其中甲状腺腺瘤23例,结节性甲状腺肿16例,甲状腺癌1例。结果 38例腔镜手术获得成功,有2例分别因肿瘤直径达4.0 cm和快速切片为甲状腺乳头状癌而中转开放手术。术后1例发生轻度声嘶1,月后恢复;3例颈前皮肤淤斑7,d后自愈;2例发生伤口脂肪液化;未发生永久声嘶及...

  • 剥离法在改良Miccoli术中的应用体会

    关键词: 甲状腺疾病  内窥镜检查  甲状腺切除术  

    目的探讨剥离法在内镜辅助下经颈部小切口行甲状腺切除术(改良Miccoli术)中的应用价值。方法对39例甲状腺良性疾病患者采用剥离法内镜辅助下颈部小切口甲状腺切除术。按传统Miccoli术方式切开、建腔、显露,按剥离法要求游离、超声刀离断腺体,切除病灶。甲状腺瘤12例,其中11例行单侧甲状腺部分切除,1例行单纯峡部肿物切除;结节性甲状腺肿27例,...

  • 自制电凝钩在再次开腹手术腹腔粘连分离中的临床应用

    关键词: 外科器械  粘连  腹腔  剖腹术  

    目的探讨自制电凝钩在再次开腹术中分离腹腔粘连的可行性和优点。方法回顾性分析63例有腹部手术史的开腹手术,分析自制电凝钩在再次手术中处理腹腔粘连的方法。其中膜性粘连:大网膜与壁层腹膜及肝脏面粘连,肝脏与膈肌粘连共12例;疏松粘连:横结肠肝曲、胃窦部及十二指肠与肝脏面粘连19例;致密粘连:肝门部及原手术切口周围粘连32例。结果 63例...

  • 经脐单孔腹腔镜肝囊肿开窗术

    关键词: 腹腔镜检查  肝囊肿  

    目的总结经脐单孔腹腔镜肝囊肿开窗术的疗效。方法回顾性分析3例经脐单孔腹腔镜肝囊肿开窗术患者临床资料。结果 3例手术均获成功,平均手术时间55(50~60)min,无胆漏、出血、切口感染、切口疝等并发症发生。平均住院时间8.3(8~9)d。平均随访7(3~12)个月,囊肿无复发。结论经脐单孔腹腔镜肝囊肿开窗术是一种安全而又有效的手术,随着器械的...

  • 不同微创方法治疗晚期恶性梗阻性黄疸的比较研究

    关键词: 黄疸  阻塞性  引流术  十二指肠镜检查  支架  

    目的探讨ERBD和PTCD两种微创方法对晚期恶性梗阻性黄疸的治疗价值。方法恶性梗阻性黄疸45例,随机分为PTCD组18例(A组)和ERBD组27例(B组),比较两组肝功能改善情况、黄疸再次升高时间及生存时间。结果 45例患者均顺利完成治疗,无围手术期死亡,A、B两组术后1周时血清总胆红素浓度、谷丙氨酸转氨酶浓度、γ-谷氨酰转肽酶浓度均较术前明显降低(P...

  • 急性胆源性胰腺炎189例分析

    关键词: 内窥镜检查  腹腔镜检查  胰腺炎  

    目的探讨腹腔镜、十二指肠镜联合治疗急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)的治疗时机及治疗方法,推荐ABP的合理治疗方案。方法回顾性分析ABP患者189例,其中轻型胰腺炎163例,在综合治疗的基础上,采用单纯腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)68例,单纯内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancr...

  • 征稿启事

    关键词: 征稿启事  新器械  国内外  名言  名人  手术  

    各位读者:为了增强我刊特色,增添刊物的个性魅力,使形式更加活泼,内容更富人文色彩,我刊特征集以下内容的稿件:①器械介绍:介绍新器械或对器械的改良;②名人名言:与手术有关的国内外名人名言;③凡人凡语:与手术有关的故事与感悟;

  • 黄色肉芽肿性胆囊炎的诊治分析

    关键词: 胆囊炎  黄色肉芽肿性  

    目的探讨黄色肉芽肿行胆囊炎(xanthogranulomatous cholecystitis,XGC)的诊治。方法回顾性分析4例XGC的临床资料并复习相关文献。结果术前影像学诊断均未能明确诊断,全部病例均术后病理确诊。手术方式:3例行胆囊床肝脏楔形切除术、肝十二指肠韧带淋巴结清扫,1例行胆囊床肝脏楔形切除术、肝十二指肠韧带淋巴结清扫及部分结肠肝曲切除术,4例病...

  • 《腹腔镜外科杂志》征稿、征订启事

    关键词: 腹腔镜外科  征订启事  杂志  国家科技部  中华人民共和国  征稿  学术刊物  新闻出版署  

    《腹腔镜外科杂志》是经中华人民共和国新闻出版署和国家科技部批准,国家教育部主管,山东大学主办的全国唯一的腹腔镜外科专业学术刊物,也是中华医学会腹腔镜暨内镜外科学组的学术性刊物,刊号:CN37-1361/R;ISSN1009-6612,月刊,大16开,80页,为中国科技核心期刊(中国科技统计源期刊),国内外公开发行。

  • 复杂性脾脏切除86例临床分析

    关键词: 脾切除  巨脾  高血压  门静脉  

    目的总结复杂性脾脏切除的临床治疗体会。方法对86例复杂性脾脏切除病例进行系统回顾,总结分析手术前影像学资料、术中各种病理解剖特点、术中特殊处理措施、术后并发症的处理以及临床治疗效果。结果 86例病人均获得临床痊愈,无围手术期死亡及胃、肠道穿孔等严重损伤;其中62例恢复顺利,24例(27.9%)术后出现并发症或合并症,主要为肺部感染4例、...

  • 直线型切割吻合器在门静脉高压症患者脾切除术中的应用(附27例报告)

    关键词: 吻合器  高血压  门静脉  脾切除术  

    目的介绍采用直线切割吻合器离断肝硬化门脉高压患者脾蒂的方法,探讨其优越性。方法总结27例肝硬化门静脉高压症患者应用直线切割吻合器离断脾蒂行脾切除的临床资料。术前均存在不同程度的脾功能亢进,27例胃镜提示食管重度静脉曲张,4例伴有Ⅰ型胃静脉曲张,2例伴有Ⅱ型胃静脉曲张2,2例存在1~3次上消化道出血史。脾脏大小按3线分法14例符合巨脾诊...

  • 不同方法脾蒂离断脾切除术的临床分析

    关键词: 脾切除术  高血压  门静脉  

    目的探讨二级脾蒂离断术在门静脉高压病人脾切除术中的作用。方法肝硬化门静脉高压脾肿大脾亢患者行脾切除加贲门周围血管离断术治疗共96例,其中行二级脾蒂离断术组52例(离断组,n=52),传统脾蒂离断脾切除术组44例(传统组,n=44)。其中离断组在处理脾蒂时采用二级脾蒂离断法,传统组则采用一级脾蒂离断法。回顾性比较两组的手术相关指标,术后并...

  • 腹腔镜辅助下进展期胃癌D_2根治术的临床分析

    关键词: 腹腔镜检查  胃切除术  胃肿瘤  

    目的探讨腹腔镜辅助进展期胃癌D2根治术的可行性和近期疗效。方法分析行腹腔镜辅助进展期胃癌D2根治术的30例患者,包括全胃切除术14例,远端胃大部份切除术16例。结果 30例顺利完成腹腔镜手术,无一例中转。手术平均时间:全胃切除(261.2±22.1)min,远端胃切除(239.8±19.7)min。术中平均出血量:全胃切除(133.3±30.2)ml,远端胃切除(110.4±27...

  • 改良永久性乙状结肠造口术32例报告

    关键词: 结直肠肿瘤  miles术  结肠造口术  

    目的探讨腹膜半包埋式乙状结肠造口在Miles术中的应用效果。方法回顾性分析32例Miles术中采用改进后的腹膜半包埋式乙状结肠造口术的临床资料。造口时将造口用乙状结肠置于预先剪开的壁层腹膜中间,两侧剪开的腹膜分别与乙状结肠两侧浆肌层缝合,对乙状结肠形成半包埋。结果 32例均获随访,时间3~27个月,26例(81.25%)术后2个月排便规律,余6例大...

  • 单层或双层食管胃颈部吻合术治疗食管癌50例

    关键词: 食管肿瘤  瘘  狭窄  吻合口  

    目的比较两种吻合技术行食管胃颈部吻合的临床效果。方法因食管癌行食管次全切除、食管胃颈部吻合术共50例,其中采用双层吻合法34例,单层吻合法16例。结果双层吻合法的吻合口瘘发生率为23.5%(8/34),单层吻合法的吻合口瘘的发生率为6.2%(1/16)。两组病人均无吻合口狭窄。结论总之,单层吻合法较双层吻合法减少了手术步骤,缩短了手术时间,减少...

  • 胸壁肿瘤切除后胸壁大块缺损的修复重建

    关键词: 胸壁肿瘤  胸壁缺损  重建术  

    目的探讨胸壁肿瘤切除后胸壁大块缺损的修复重建方法。方法回顾性分析近10年来24例胸壁肿瘤切除后胸壁大块缺损患者的临床资料,24例患者均联合应用不锈钢丝和绦纶补片进行胸壁重建。结果全组无手术死亡,无胸壁软化及反常呼吸运动,无切口感染,1例术后发生伤口局部积液。全组患者术后随访1月~10年,无1例钢丝断裂及反常呼吸,胸壁凹陷畸形不明显,胸...

  • 120例胸壁结核外科治疗体会

    关键词: 结核  胸壁  外科手术  

    目的探讨胸壁结核外科治疗的方法及临床疗效。方法 120例胸壁结核均在气管内插管全身麻醉下施行病灶清除术,术前正规抗结核治疗2周以上。有窦道的33例逐一切开,切除有病变的肋骨、肋软骨、胸骨,游离带蒂肌瓣填充残腔,络合碘液及生理盐水冲洗,置放链霉素粉或异烟肼液,伤口加压包扎3周以上,术后继续抗结核治疗6~9个月。结果全组围手术期无死亡病...

  • 前后路联合颈椎管扩大成形术治疗严重脊髓型颈椎病

    关键词: 椎管成形术  减压术  外科  颈椎病  

    目的评价前后路联合颈椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病伴发育性颈椎管狭窄的临床效果。方法我科于2007年3月~2010年12月间应用该手术方式治疗22例严重脊髓型颈椎病患者。其中,发育性颈椎管狭窄合并颈椎间盘退行变突出17例,发育性颈椎管狭窄发育合并后纵韧带钙化5例。手术前后通过神经功能JOA评分、颈部轴性症状评估和颈椎动态侧位片、颈椎MRI进...

  • LISS在股骨远端骨折中的应用

    关键词: 股骨骨折  内固定器  骨折固定术  外科手术  微创性  

    目的探讨微创内固定系统(less invasive stabilization system,LISS)治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法 24例股骨远端骨折的患者采用AO经皮LISS钢板治疗。其中6例为GustiloⅡ型开放伤1,8例闭合伤;合并多发伤3例,多发骨折6例。按AO/OTA分类,33A1型4例,33A3型5例3,3C2型9例,33C3型6例。结果本组24例,平均手术时间80(45~160)min;术中出血100~...

  • 锁定钢板治疗老年骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折

    关键词: 肩骨折  内固定器  老年人  骨质疏松  

    目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效和适应证。方法 2006年1月~2009年12月,应用肱骨近端锁定钢板治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折57例。均为Neer分型Ⅲ、Ⅳ部分闭合性骨质疏松性骨折,围手术期予有效抗骨质疏松治疗。结果全部病例均获随访,平均随访时间19.5(12~30.6)个月。切口均Ⅰ期愈合,均获解剖或接近解剖复位...

  • 应用内固定锁定系统治疗老年肱骨近端骨折

    关键词: 肩骨折  内固定器  老年人  骨质疏松  

    目的探讨肱骨近端内固定锁定系统(proximal humerus internal locking system,PHILOS)治疗老年肱骨近端骨折的手术疗效。方法采用PHILOS内固定治疗30例老年(〉60岁)肱骨近端骨折,回顾性分析其临床效果。30例患者中,根据Neer分型二部分骨折6例,三部分骨折14例,四部分骨折10例;合并肩关节前脱位3例,合并其他部位骨折6例。结果本组30例均获随访...

  • 关于我刊加入《中国学术期刊网络出版总库》“删除学术不端文献系统”的通知

    关键词: 中国学术期刊  网络出版  文献  删除  系统  一稿多投  作者  检测  

    各位作者:我刊已加入《中国学术期刊网络出版总库》“删除学术不端文献系统”,从2010年第1期开始,我刊所载文献将进入《中国学术期刊网络出版总库》的学术不端文献检测中心进行检测,文章重合率在30%以上者,将列入学术不端文献清单,并加以删除。请各位作者在写作及投稿过程中加以注意,避免抄袭、一稿多投、不当署名、伪造、篡改等学术不...

  • 上肢高位撕脱离断伤的围手术期注意事项

    关键词: 上肢  创伤和损伤  手术期间  

    目的探讨上肢高位撕脱离断伤的围手术期处理方法。方法回顾性分析2006年6月~2010年10月我院收治的5例上肢高位撕脱离断病例的手术处理情况及术后恢复情况。其中肩胛带离断伤3例,肱骨外科颈处撕脱离断2例。结果 1例肩胛带离断伤患者死亡;剩余4例中1例肩胛带离断伤患者行肩部残端修整,另1例肩胛带离断和2例肱骨外科颈处离断伤患者均行断肢再植术...

  • 带蒂皮瓣蒂部及供瓣区处理方法的改进

    关键词: 外科皮瓣  组织供者  修复外科手术  

    目的介绍带蒂皮瓣蒂部及供瓣区封闭方法及临床应用。方法临床应用102例患者,带蒂皮瓣切取后,供瓣区直接缝合或采用邻近皮瓣修复,然后将供受区创缘缝合串联在一起,再将带蒂皮瓣转位覆盖。结果术后带蒂皮瓣成活良好。供瓣区直接缝合者86例,采用邻近皮瓣修复供瓣区者16例9,9例(97.1%)所有切口均一期愈合。结论采用本方法有利于供瓣区的封闭及皮瓣...

  • 类原位植皮法修复指尖离断、撕脱

    关键词: 手损伤  再植术  

    目的介绍类原位植皮法修复指尖离断、撕脱的临床效果。方法应用皮片移植技术,将离断、撕脱组织修薄成带甲床全厚皮片,原位回植,修复33例36指的指尖离断、撕脱。结果本组33例36指,其中29例32指全部成活;3例3指全部坏死;1例1指甲床部分坏死,Ⅰ期修复成活率88.89%(32/36),术后Ⅰ期成活的29例患者获得随访,平均7(2~12)个月,外观、功能满意。结...

  • 持续颅内压监护和脑灌注压监护在重型颅脑损伤中的临床应用

    关键词: 颅内压  监护  颅脑损伤  

    目的探讨持续颅内压(intracranial pressure,ICP)监护和脑灌注压(cerebral perfusionpressure,CPP)监护在重型颅脑损伤患者诊疗中的临床作用。方法临床上采用脑实质内ICP探头置入术,对60例重型颅脑损伤患者进行了持续ICP监护和CPP监护,根据ICP和CPP的变化给予相应治疗。结果根据GOS评分,随访发现预后良好24例(40%);中残8例(13.3%),重残4...

  • 液态栓塞剂Onyx治疗脑动静脉畸形

    关键词: 颅内动静脉畸形  栓塞  治疗性  

    目的总结液态栓塞剂Onyx治疗脑动静脉畸形(cerebral arteriovenous malformation,cAVM)的应用和经验。方法 2006年7月~2011年3月应用液态栓塞剂Onyx成功治疗cAVM23例,畸形团的大小〈3 cm7例,3~6 cm(含3cm和6cm)12例,〉6 cm 4例。均采用Seldinger技术在股动脉置入动脉鞘,导管通过动脉鞘进入颈内动脉或椎动脉,微导管和微导丝超选择进入畸形...

  • 环甲膜穿刺在急诊饱胃清醒气管插管中的应用

    关键词: 环甲膜穿刺术  气管插管术  

    目的探讨环甲膜穿刺在急诊饱胃病人清醒气管插管中应用的可行性及安全性。方法急诊饱胃病人37例,气管插管采用慢诱导,静注氟芬合剂,丁卡因喷喉,环甲膜穿刺注入利多卡因,后行气管插管。结果在整个插管过程中,3例病人不适反应稍大,其余均能很好地耐受气管插管,无气道痉挛和呛咳等动作。37例病人整个插管监护过程中,心电图及血压变化在预料范围内,S...

  • 阴道前后壁修补联合补片治疗女性盆腔脏器脱垂14例临床分析

    关键词: 子宫脱垂  阴道修补术  补片  女性  

    目的探讨阴道前后壁修补联合补片治疗女性盆腔脏器脱垂的有效性和安全性。方法回顾性分析14例行阴道前后壁修补联合补片治疗的女性盆底功能障碍患者的病例资料及随访结果。结果所有患者均一次性手术成功,手术平均时间为132.8(90~200)min,术中平均出血112.4(70~300)ml,平均住院时间8.2(7~10)d。术后随访4~28个月,无盆底膨出或尿失禁复...

  • 再论巨脾大部切除术

    关键词: 脾切除术  外科手术  

    追溯到20世纪初期,Morris就指出脾脏具有强大的抗感染能力^[1]。但受脾脏无用论的影响,一直未引起外科医生的重视,脾切除则成为外科医生救命和治病的经典术式。50年代,King等¨0发现婴儿切脾后发生感染的易感性增强。70年代,Najjar等^[3]确定源于脾脏的促吞噬素(tuftsin),具有抗感染、抗肿瘤及免疫增强功能。

  • 静脉内平滑肌瘤延伸至右侧心腔1例

    关键词: 血管肌瘤  平滑肌瘤  肥大  心室  心血管外科手术  

    1临床资料 患者,女,36岁,因反复活动后气促1月入院。3年前曾在奉院因子宫肿瘤施行子宫次全切除术,术后病理结果,示静脉平滑肌瘤。查体:体温36.5°C,脉搏98次/min,呼吸22次/min,血压120/80mmHg(1 mmHg=0。133kPa),体重45kg,周围淋巴结尢肿大,胸骨左缘第4肋问可闻及Ⅱ-Ⅲ/VI级收缩期杂音。

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