CTA辅助下经侧裂入路高血压壳核出血的显微外科治疗

贾家宝; 于金录; 许侃; 罗祺 吉林大学第一医院神经外科; 长春130021

关键词:颅内出血 高血压性 壳核出血 显微外科手术 

摘要:目的探讨CTA辅助下经侧裂入路显微外科治疗高血压壳核出血的方法及预后。方法2004年5月-2008年5月间共收治符合显微外科治疗标准的高血压壳核出血病例81例,分为CTA辅助下经侧裂入路血肿清除术组(侧裂组,58例)及经传统的颞上回入路治疗组(颞上回组,23例)。通过对CTA辅助下经侧裂入路特点及预后的分析,总结临床经验。结果采用KPS评分判定预后,随访半年。侧裂组58例,KPS评分60~80者15例(25.9%),40—50者20例(34.5%),10—30者20例(34.5%),评分为0者3例(5.1%)。颞上回组23例,KPS评分60-80者1例(4.4%),40-50者5例(21.7%),10-30者15例(65.2%),评分为0者2例(8.7%)。两组比较差异显著(P〈0.01)。结论CTA辅助下经侧裂入路显微外科治疗高血压壳核出血安全、有效,预后优于传统的经颞上回入路手术。

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