中国现代医生杂志

抗HBV-DC治疗e抗原阳性慢性HBV感染者的初步临床研究

关键词: 树突状细胞  乙型肝炎病毒  乙型肝炎  

目的观察HBsAg致敏患者自体外周血单个核细胞来源的树突状细胞治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎病毒感染者的近期临床效果。方法对9例轻度慢性乙型肝炎患者及15例慢性HBV携带者进行临床试验。取外周静脉血25mL,用密度梯度离心及贴壁法获得单核细胞,以粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子和白细胞介素4诱导扩增出DC,并予HBsAg致敏DC。第7天收获DC静脉回输,每周...

结肠在平卧位经皮肾穿刺造瘘中损伤的影像解剖学研究

关键词: 经皮肾穿刺造瘘术  平卧位  

目的探讨平卧位经皮肾穿刺结肠损伤的机制和几率,为临床经皮肾镜手术提供理论指导。方法对412例平卧位腹部CT进行回顾性分析,模拟一条自腰椎前切缘分别经过肾上极、肾门、肾下极的穿刺线,将升、降结肠位置分为穿刺线前、线后或线上,前者定义为无潜在损伤风险,后两者定义为有潜在损伤风险,从影像学、解剖学上分析平卧位经皮肾穿刺结肠损伤的机制...

椎间盘突出症不同治疗方法回顾性分析

关键词: 椎间盘突出症  手术  臭氧  胶原酶  化学消溶术  

目的分析臭氧髓核消溶术（A组）、后路开窗髓核摘除术（B组）以及胶原酶化学髓核消溶术（C组）治疗椎间盘突出症的方法和后期效果。方法采用统一的病例选择和疗效标准,对185例患者（其中A组60例,B组63例,C组62例）进行分析,比较3组治疗后评分和优良率。结果A组治疗后评分和优良率明显高于B组和C组,有非常显著性差异（P〈0.01）,B组高于C组有显著...

女性心肌缺血患者116例心得安试验结果分析

关键词: 心得安试验  绝经期  

目的探讨心得安试验在女性冠心病临床诊断中的应用价值及其结果与绝经各期的关系。方法对116例常规心电图符合心肌缺血的女性患者进行心得安试验,对比分析其结果及与绝经各期的关系。结果116例患者中,心得安试验阳性者99例（占85.3%）。其中绝经前期62例,阳性者56例（占90.3%）;绝经期29例,阳性者26例（占89.7%）;绝期后期25例,阳性者17例（占68...

主动脉夹层15例临床诊治分析

关键词: 主动脉夹层  诊断  治疗  

目的分析AD的临床特征,早期诊治方法。方法对我科收治的15例AD患者的症状、体征、实验室检查、影像学资料及诊断治疗进行回顾性分析。结果高血压、动脉粥样硬化是AD的主要危险因素。AD患者由于夹层受累部位、范围、程度不同,其临床表现复杂多变。影像学UCG/MRI/CT检查结果是正确诊断的主要依据,MRI被确认为AD诊断的金标准。急性期的内科治疗主要...

100例胸部创伤的X线平片分析

关键词: 胸部创伤  x线摄影  平片分析  

目的探讨X线平片在胸部创伤的地位。方法对我市医院1995～2004年因胸部创伤而采用X线平片检查进行分析。结果发现肋骨骨折87例,占87%;肺挫伤18例,创伤性湿肺24例,液气胸27例,气胸20例,肺撕裂伤4例,皮下气肿8例,纵隔气肿4例。结论X线平片检查仍是胸部外伤首选的主要检查方法,简单、快速、准确。

老年与非老年抑郁症的临床特征研究

关键词: 老年抑郁症  临床特征  

目的探讨老年抑郁症的临床现象学特征。方法按照CCMD-3心境障碍抑郁发作的诊断标准,收集了61例抑郁患者的病历资料,并根据年龄分成老年组和对照组,采用回顾性查阅的方法进行统计分析。结果老年组发病前有精神因素者明显多于对照组;临床症状比较,老年组焦虑、疑病、躯体化症状多于对照组。结论老年抑郁症的临床特征有其自身特点,有必要进一步研究...

胃间质瘤的诊断与治疗（附27例报道）

关键词: 胃间质瘤  诊断  治疗  

目的探讨胃间质瘤的临床特点与治疗方法。方法回顾性分析2002～2006年收治的27例胃间质瘤患者的临床表现、治疗方法及病理结果,随访患者的生存情况。结果胃间质瘤27例,均经手术完整或部分切除,术后病理及免疫组化确诊,免疫组化均呈CD117和/或CD34阳性表达。随访时间6～46个月,出现局部复发或远处转移15例,死亡9例。结论胃间质瘤缺乏特征性临床表...

第一届全国烧伤外科学年会

高血压病患者血压各参数与其并发急性心肌梗死的关系

关键词: 高血压  血压参数  急性心肌梗死  

目的探讨高血压病患者血压各参数与其发生急性心肌梗死的关系。方法回顾性分析658例高血压病患者,其中单纯高血压病患者364例,高血压并发急性心肌梗死者294例,分析两组患者血压各参数关系,探讨收缩压、舒张压、平均血压、脉压与高血压并发急性心肌梗死的相关性。结果收缩压、平均血压、脉压：急性心肌梗死组与单纯高血压组比较有显著性差异（P〈...

黄芪注射液对肝纤维化大鼠模型肝细胞胶原及TGF-β_1表达的影响

关键词: 黄芪  肝纤维化  

目的探讨黄芪注射液抗肝纤维化及对TGF-β1、Col-Ⅰ表达的影响。方法将35只SD大鼠随机分为正常对照组、CCl4诱导肝纤维化模型组和黄芪干预组。至造模第10周,处死所有大鼠,采用PV免疫组化方法检测Col-Ⅰ在各组肝组织中的表达,ELISA法检测TGF-β1在各组血清中的表达。结果经CCl4诱导成功建立大鼠肝纤维化模型,随着肝纤维化程度的进展,肝组织中Col-Ⅰ...

腹腔空腔脏器损伤62例诊治分析

关键词: 腹腔空腔脏器损伤  诊断  治疗  

目的探讨腹腔空腔脏器损伤的诊断和治疗。方法对我院1997年1月～2006年12月收治的62例腹腔空腔脏器损伤患者进行回顾性分析。结果本组62例腹腔空腔脏器损伤多为闭合性,各脏器损伤频度依次为小肠（空肠、回肠）,结、直肠,胃、十二指肠。一般伤情较复杂、严重,超过72%病例为多部位、多器官损伤,青壮年多见。若能及时得到救治,除非伤情过重,一般预...

螺旋CT在上腹部实质脏器损伤的应用价值

关键词: 上腹部  实质性脏器  损伤  螺旋ct  

目的探讨上腹部实质脏器损伤的CT表现。方法回顾性分析72例上腹部实质性脏器损伤（包括脾损伤30例,肝损伤24例,肾损伤18例）的CT表现,并与临床和手术结果进行比较。结果包膜下血肿25例（34%）,中心挫裂伤17例（23%）,局灶撕裂伤17例（23%）,广泛撕裂伤13例（18%）,多脏器复合伤11例（15%）。结论CT检查可较好的明确上腹部实质性脏器损伤的类型、...

MUC2在溃疡性结肠炎发病机制中的意义研究

关键词: muc2  溃疡性结肠炎  免疫组织化学法  

目的探讨MUC2的表达在溃疡性结肠炎发病中的作用,为研究溃疡性结肠炎的发病机制提供实验依据。方法选择溃疡性结肠炎患者42例,应用免疫组织化学S-P二步法检测其结肠病变黏膜组织中的MUC2表达水平;并设立正常对照组30例。结果正常组织中MUC2阳性表达,溃疡性结肠炎组与正常对照组表达水平的比较（1.0±0.9vs5.2±2.7）,有显著性差异（P〈0.01）。MUC...

黄芪对大鼠脑创伤早期保护作用的实验研究

关键词: 黄芪  创伤性脑损伤  线粒体atp酶  超氧化物歧化酶  丙二醛  超微结构  

目的探讨黄芪对大鼠脑创伤后早期脑组织病理改变的影响,为临床上脑创伤的治疗提供新的实验依据。方法选择成年SD大鼠72只,随机分为3组：假手术组24只,仅开骨窗,不致伤;对照组24只,制大鼠自由落体脑撞击伤模型;处理组24只,伤后立即应用黄芪注射液（4mL/kg）腹腔注射。在伤后4h、24h及48h测量各组脑组织含水量、检测线粒体ATP酶、超氧化物歧化酶活...

带锁髓内钉治疗胫腓骨粉碎性骨折疗效观察

关键词: 胫腓骨骨折  粉碎性骨折  带锁髓内钉  

目的探讨带锁髓内钉治疗胫腓骨粉碎性骨折的疗效。方法对我院2003年5月～2006年5月共收治的60例胫腓骨粉碎性骨折患者采取带锁髓内钉的治疗方法,观察骨折愈合情况,并与手术前生活质量和关节功能评分等情况进行比较。结果骨折愈合优良率95%,未出现感染及髓内钉断裂等并发症;手术后患者生活质量和关节功能评分优于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0...

脑脊液置换治疗脑出血破入脑室38例临床观察

关键词: 脑出血破入脑室  脑脊液置换  治疗  

目的探讨脑脊液置换治疗脑出血破入脑室的可行性和有效性。方法将38例脑出血破入脑室的患者随机分为两组。治疗组19例,腰穿放脑脊液每次20mL,注入生理盐水15mL、地塞米松5mg,每2～3天1次,共3次。对照组19例,仅作内科常规治疗及诊断性腰穿。所有病例均给予降颅压、镇静、控制血压、营养脑细胞及预防并发症等治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组。...

应用鼻内窥镜手术治疗鼻窦出血性息肉（附23例报道）

关键词: 鼻内窥镜  鼻息肉  外科手术  

目的探讨诊断治疗鼻窦出血性息肉的方法。方法对单独或联合应用鼻内窥镜手术治疗的23例鼻窦出血性息肉患者资料进行回顾性分析。结果23例患者全部治愈。随访6个月～8年,无复发。结论术前CT及活检、上颌窦穿刺对诊断有较大价值,确诊依靠术中肉眼观察及术后病理检查。单独或联合应用鼻内窥镜手术方法对彻底清除鼻窦出血性息肉、防止复发有良好效果...

前置胎盘68例临床分析

关键词: 前置胎盘  剖宫产  产后出血  

目的分析并总结68例前置胎盘临床表现、诊断及治疗情况。方法回顾性分析1995～2006年分娩的68例前置胎盘的临床资料。结果剖宫产52例,无1例子宫切除术,所有产妇均痊愈出院。结论对前置胎盘妊娠已达37w者应适时果断终止妊娠,不足37w者在保证母婴安全的前提下行期待疗法。

高频电治疗Barrett’s食管30例

关键词: 高频电  

目的探讨高频电治疗Barrett’s食管的疗效。方法对无异型增生的BE患者行热探针治疗,有异型增生的BE患者行内镜下黏膜切除。结果全部患者肉眼观察均修复为正常的鳞状上皮,组织学仅有3例（10%）残存特殊柱状上皮,随访3～6个月复发4例（13%）,并发症轻微短暂。结论高频电治疗BE安全、方便、有效。

急性主动脉夹层临床治疗分析

关键词: 主动脉夹层  血压  

目的介绍急性主动脉夹层内科药物治疗的经验。方法对明确诊断为急性主动脉夹层的9例患者基本情况、治疗过程作一分析。结果9例患者5例临床治愈,2例外院手术治疗,2例死亡（2/9,22%）。结论严格控制血压在目标范围是急性主动脉夹层治疗的关键。

左氧氟沙星联合化疗和DOTS方案对复治肺结核的比较

关键词: 左氧氟沙星  dots方案  复治肺结核  

目的观察左氧氟沙星联合化疗治疗复治肺结核的临床效果。方法将60例复治肺结核患者随机分为2组,30例采用左氧氟沙星联合化疗为治疗组,30例采用标准DOTS方案治疗为对照组。治疗1年间,留取两组患者痰液行结核分枝杆菌涂片检查,并观察两组3、6、12个月的痰菌阴转率和12个月时的X线吸收好转率。结果治疗组3、6、12个月患者痰菌阴转率分别是53.3%、75...

围术期肺栓塞的早期诊断与处理

关键词: 围术期  肺栓塞  抗凝治疗  肝素  

目的早期发现与诊断围术期肺栓塞,早期处理,及时抗凝治疗。方法对我院2001～2006年围术期出现肺栓塞的病例23例进行回顾性分析。结果23例中,3例死亡。其中2例致死性肺栓塞经抢救和抗凝治疗无效死亡,1例死于术后搬动检查过程中,其余20例均存活。结论对围术期肺栓塞早期诊断、及时抗凝治疗能够很大程度上改善预后,提高治愈率。

中重度卵巢过度刺激综合征25例分析

关键词: 卵巢过度刺激综合征  白蛋白  促排卵  腹水  

目的分析中重度OHSS的临床特征,提出治疗措施。方法回顾性分析我科收治的25例中重度OHSS的病例资料。结果14例给予人体血清白蛋白,低分子右旋糖酐;11例加用小剂量多巴胺;11例腹腔穿刺放腹水;25例患者,均住院监测后缓解,16例妊娠者1例终止妊娠。结论在促排卵药物应用过程中应注意预防OHSS的发生,对中、重度患者应注意监护治疗,预后良好。

53例胫骨平台骨折术后合理功能锻炼的效果分析

关键词: 功能锻炼  胫骨平台骨折  复位  内固定  

目的分析53例胫骨平台骨折的手术治疗后合理功能锻炼的结果,提出合理的治疗方案。方法对我院在2003年9月～2005年9月间处理的病例进行回顾性分析,并对其中的53例54处骨折进行了随访,平均随访时间25个月。结果按Hohl的功能标准统计,在医生指导、功能支具的配合下行有效功能锻炼的病例组内,优14例,良10例,可1例,优良率达96.0%;传统治疗组优9例,良1...

心电图改变与脑梗死部位相关性分析

关键词: 心电图  改变  脑梗死  部位  相关性  

急性脑血管意外引起的心电活动异常日益受到临床重视,其发生机制仍有争执,而其发生部位与心电图改变更有待于探讨。本文就我院有完整心电图及CT资料的212例脑梗死病人心电图的改变与该病的相关性进行分析如下。

活血驱风汤治疗烧伤愈后皮肤瘙痒457例

关键词: 活血驱风汤  烧伤愈后  皮肤瘙痒  

目的观察活血驱风汤治疗烧伤愈后皮肤瘙痒的治疗效果。方法将592例烧伤愈后皮肤瘙痒的病人随机分为治疗组和对照组,治疗组457例于烧伤或供皮区即将愈合,病人感觉瘙痒时即口服活血驱风汤,对照组135例口服西药扑尔敏等,观察治疗组和对照组的皮肤瘙痒情况及愈合后半年皮肤瘙痒复发情况。结果治疗组皮肤瘙痒症状短时间得到缓解且半年后随访皮肤瘙痒...

83例长期高血压眼底改变动态随访观察

关键词: 高血压  眼底病变  动态观察  

高血压是威胁人类健康的重要疾病之一,是最常见的血管疾病,可引起全身小动脉病变,而眼底视网膜检查是直接观察系统性微血管病变的唯一途径,长期高血压经规律治疗,眼底改变情况如何,现将我院对厦门市4个军休所的体检资料整理如下。

立体评估风险 三段法防治感染

关键词: 切口感染  评估  剖宫产  

目的结合本院剖宫产切口感染病例分析,初步建立切口感染风险评估体系,寻求基层医院防治途径。方法采用回顾性方法分析本院2002年1月～2006年12月剖宫产切口感染病例资料,与5年前剖宫产切口感染率对比,分析近5年我院剖宫产切口感染率较高的主要原因。结果基层医院中,术前产妇贫血、肥胖、可能存在感染状态（阴道炎、胎膜早破）,术中手术医师操作...

小儿支原体肺炎51例临床分析

关键词: 小儿  支原体肺炎  

肺炎是儿童最常见、最主要的疾病之一,也是5岁以下儿童的首要病死原因。随着实验室检测技术进步,临床医师对支原体感染重视程度及诊断意识也不断提高。临床观察表明,近年来小儿肺炎支原体感染发病率呈逐年增多趋势[1]。为此,笔者对51例就诊我院的支原体肺炎临床症状、体征、肺部X线片及实验室检查结果进行了分析,现报道如下。

综合治疗乳腺增生病180例分析

关键词: 综合疗法  乳腺增生病  

目的选择合理的乳腺增生病治疗方法。方法观察及对比180例乳腺增生病经中医中药、乳腺近红外线治疗半年或1年前后的临床表现及彩超改变情况。结果180例乳腺增生病经综合治疗后,疼痛减轻或消失168例,占93.3%;肿块缩小或消失150例,占83.3%;触及结节减少或消失161例,占89.4%;减少或消失30例,占全部溢液的93.0%。彩超：腺体密度减低162例,占90.0%;结...

标准外伤大骨瓣减压术救治重型颅脑损伤126例体会

关键词: 颅脑损伤  标准外伤大骨瓣减压术  

目的总结标准外伤大骨瓣减压术救治重型颅脑损伤的经验。方法回顾性地分析手术治疗126例重型颅脑损伤患者的临床资料,全部患者均采用标准外伤大骨瓣减压术。结果按GOS分级评估疗效：死亡29例（23%）,植物生存8例（6%）,重残18例（14%）,中残25例（20%）,良好46例（37%）。结论标准外伤大骨瓣减压术救治重型颅脑损伤患者的效果良好,能明显降低重...

掌长肌腱移位修复陈旧性拇长伸肌腱断裂

关键词: 拇长伸肌腱断裂  掌长肌腱移位  

拇长伸肌腱断裂是临床常见的损伤,由于伤情严重或治疗不当,往往会迁延变成陈旧性。而陈旧性拇长伸肌腱断裂又多出现拇长伸肌的萎缩,即使将拇长伸肌腱原位缝回或肌腱移植修补缺损的肌腱,也难于获得满意的伸拇效果。2004～2007年,作者对掌指关节以近的陈旧性拇长伸肌腱断裂25例采用掌长肌腱移位修复取得了满意的效果,并与本院此期间的陈旧性拇长伸...

综合保守治疗寰枢关节半脱位（附47例报道）

关键词: 寰枢关节半脱位  推拿  中药药物热敷  牵引  

目的探讨并分析综合保守治疗寰枢关节半脱位的作用机制。方法回顾性分析寰枢关节半脱位47例住院患者的临床资料。随机分为两组,治疗组：推拿手法中施加旋转定点复位法,对照组推拿手法以松解为主,不施以旋转定点复位法,均给予牵引、电脑中频、中药药物热敷、推拿手法等综合保守治疗。结果全部病例随访6个月～2年,治疗组治愈22例,好转3例。对照组...

股骨骨折带锁髓内针固定术后膝关节功能康复的治疗

关键词: 股骨骨折  带锁髓内针  内固定术  功能康复  治疗体会  

带锁髓内针治疗股骨骨折已广泛应用于临床,但术后膝关节功能康复成为困扰该治疗方案的重要因素。本文收集了2004年1月～2006年12月采用带锁髓内针内固定治疗股骨骨折的病例95例,其中41例行术后膝关节的康复治疗,54例术后未进行系统康复训练,将两组结果进行分析和对比,现报道如下。

基层医院口腔颌面部瘘管46例临床分析

关键词: 基层医院  口腔颌面部瘘管  

目的分析口腔颌面部瘘管的临床意义。方法对2004～2006年在口腔门诊收治的46例颌面部瘘管患者资料进行分析。结果经治疗后大部分治愈。结论若处理不当皮肤瘘管经久不愈将给患者带来不必要的痛苦。

脑血管意外患者伴发心理障碍的研究

关键词: 脑血管意外  心理障碍  

目的探讨脑血管意外患者心理障碍相关因素和治疗对策。方法应用Zung抑郁自评量表对76例脑血管意外患者进行测评,主要应用支持性心理治疗和常规药物治疗。结果治疗组进行心理治疗前后各项症状均有不同程度地改善。结论脑血管意外患者心理障碍的发生率较高,采取有效的心理治疗措施对脑血管意外患者的整体康复具有一定的帮助。

单侧外支架固定治疗胫腓骨开放性骨折

关键词: 胫腓骨  开放性骨折  外支架固定术  

目的探讨外固定架治疗胫腓骨开放性骨折的疗效。方法对26例开放性胫腓骨骨折采用外支架固定,结合有限内固定。结果术后随访1年,骨折愈合时间13～36w,无骨髓炎及骨不连发生。结论单侧外支架固定具有操作简单,损伤小,骨折愈合快、经济等优点。

子宫输卵管碘油造影在女性不孕症中的治疗作用与体会

关键词: 不孕症  子宫输卵管碘油造影  阻塞  狭窄  再通  

目的探讨子宫输卵管碘油造影在不孕症中的诊治作用和价值。方法符合不孕症诊断,常规做碘过敏试验,并签接受碘对比剂志愿书。对碘过敏试验阴性病人,要求检查的患者,常规盆腔平片,其中原发性不孕症1080例,继发性不孕症1892例,另有输卵管吻合术后28例。结果HSG能显示输卵管的形态,阻塞的部位、范围、程度及子宫形态情况。结论子宫输卵管造影术是测...

颌面部间隙感染57例临床分析

关键词: 颌面部  化脓性感染  并发症  

目的对颌面部间隙感染者进行分析,重点讨论其发病因素。方法探讨57例病例的感染来源、治疗及其并发症。结果感染源以牙源性居首位,共37例（64.91%）,其次为腺源性感染13例（22.80%）,外伤性及其他7例（12.28%）。结论颌面部感染以混合性感染为主,要做到预防其并发症的发生。