中国现代医生杂志

临床医学病毒学的研究和应用

关键词: 病毒学  分子病毒学  朊病毒  研制历程  

病毒在自然界中分布极为广泛，无处不在，几乎所有动、植物都携带了病毒或病毒部分基因。病毒一旦形成，通过它的繁殖周期又可重新进入宿主基因组，作为一种整合的游离体，大约有230多种细菌基因组序列和400—500种反转录病毒基因整合到我们人类的基因组。整合的基因也具有一定的遗传功能，或又可产生新的病毒。

第七次全国计划生育学术会议征文通知

脑苏冲剂治疗急性中、重型颅脑损伤的临床观察

关键词: 脑苏冲剂  急性颅脑损伤  清肝平肝  

目的探讨脑苏冲剂在治疗急性中、重型颅脑损伤中的临床疗效。方法2005年3月～2007年8月我院共收治86例急性中、重型颅脑损伤患者。随机分成两组：对照组41例，给予常规综合治疗；治疗组45例，除用常规治疗外，加用脑苏冲剂口服或胃管内注入，疗程均为10d。观察疗程结束后GCS评分、颅内压及开始排便的时间等。结果治疗组患者GCS评分、颅内压、开...

2008国际口腔及颅颌前沿研究研讨会通知

紫杉醇对人胃癌MGC803细胞形态和增殖的影响

关键词: 胃癌  紫杉醇  细胞周期  mgc803  浓度  

目的研究紫杉醇对人胃癌MGC803细胞的细胞形态的影响和相关增殖因素的变化。方法采用MTT法测定药物敏感性；光镜、电镜、MTF法活细胞计数、流式细胞仪等方法观察其生物学特征的改变。结果0．1mg／mL、0．2mg／mL紫杉醇可以抑制MGC803细胞于S期，紫杉醇能抑制MGC803细胞生长增殖，并且呈浓度依赖性。结论0．1mg／mL、0．2mg/mL紫杉醇能明显地抑制...

不同分割剂量放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌的临床研究

关键词: 放射疗法  唑来膦酸  骨转移癌  

目的探讨不同分割剂量放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌的疗效。方法将110例骨转移癌患者随机分为3组。3组均静脉点滴唑来膦酸4mg。A组40例采用低分割照射，DT30Gy／10次／3周；B组37例采用常规分割，DT40Gy／20次，4周；C组33例不照射。结果（1）治疗结束时疼痛缓解总有效率为A组90．0％，B组86．5％，C组66．7％（A组与C组X^2=6．03，P〈0．05，B...

多发性骨髓瘤患者血清炎症因子的变化及其临床意义

关键词: 多发性骨髓瘤  炎症  

目的探讨多发性骨髓瘤（MM）患者血清炎症因子的变化及其临床意义。方法采用ELISA法测定150例多发性骨髓瘤患者（MM组）和50例正常体检者（对照组）血清白细胞介素-6（IL--6）及肿瘤坏死因子-α（TNF—α）水平，同时采用胶乳增强免疫透射比浊法检测两组患者血清高敏C-反应蛋白（hsCRP）水平，并分析各指标间相关性。结果MM组血清IL-16、TNF—α和h...

股骨粗隆间骨折的治疗现状

关键词: 股骨粗隆间骨折  外科治疗  

目的探讨老年人股骨粗隆间骨折的外科治疗方法。方法回顾性分析58例老年人股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果58例中，闭合整复空心螺钉内固定18例，切开复位内固定44例，关节置换4例，均为骨水泥型假体。平均随访8个月，生活完全自理50例，生活部分自理6例，卧床不能自理2例。结论根据患者的骨折类型和具体特征选择适当的手术方式是改善患者预...

影响低位直肠癌手术方式选择的指征分析

关键词: 直肠癌  低位  手术方式  选择  指征  

目的分析研究低位直肠癌局部切除术式选择的影响因素。方法回顾低位直肠癌局部切除治疗67例患者资料，并分析其预后。结果经肛门切除61例，经骶骨切除5例，经阴道切除1例，全组无手术死亡病例，5年生存率为89．6％。肿瘤的侵袭深度、直径〉3cm、溃疡型癌和局部是否复发与预后有关（P〈0．05）。结论低位直肠癌病理为高中分化、直径≤3cm的病变及...

经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤

关键词: 经皮椎体成形术  脊柱转移瘤  病理性骨折  

目的探讨经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤的应用价值。方法在C形臂X光机引导下利用经皮椎体成形术对25例29个椎体转移瘤进行治疗。结果全部穿刺均成功。椎体病理性压缩骨折得到一定程度的纠正，达到止痛效果，无严重并发症发生。结论经皮椎体成形术创伤小、较安全，可用于治疗椎体转移瘤引起的病理性骨折以及癌性疼痛，具有恢复椎体高度、增加椎体...

21例席汉氏综合征的诊治体会

关键词: 席汉氏综合征  巨大胎儿  性激素  靶腺激素  

目的对席汉氏综合征的预防与治疗进行探讨。方法回顾分析经治的21例席汉氏综合征的患者的诊治过程资料。结果21例均有产后出血史，曾输血治疗13例。曾误诊9例，行中西医结合治疗均见好转，治愈率达95．2％。结论席汉氏综合征在医疗条件差的农村发生率高，提高对本病的警惕性是预防本病且避免误诊误治的关键冲西医结合治疗效果满意。

血清炎症细胞因子与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗的相关性研究

关键词: 妊娠期糖尿病  胰岛素抵抗  

目的探讨血清炎症细胞因子与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗的关系。方法分别采用放免法和ELISA法测定110例妊娠期糖尿病患者（GDM组）和60例正常孕妇（对照组）血清白细胞介素-6（IL_6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平，采用胶乳增强免疫透射比浊法检测两组患者血清高敏C-反应蛋白（hs—CRP）水平，并计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果GDM组的m清I...

Ⅱ期微创手术治疗复杂胫腓骨骨折

关键词: 胫骨腓骨  骨折  骨折固定术  微创术  

目的探讨严重复杂胫腓骨骨折Ⅱ期微创手术方法及疗效。方法回顾性分析2003年10月．2006年6月微创治疗胫腓骨复杂骨折病例147例。A0分型：42C1型76例、42C2型41例、42C3型30例。中上1／3段31例，中1／3段66例，中下1／3段50例。其中53例为开放性，Gustilo分类Ⅰ度17例、Ⅱ度28例、Ⅲ度8例，余为闭合性。所有病例手术均为Ⅱ期进行。早期以全身及局...

早发型重度子痫前期的临床特点分析

关键词: 重度  子痫前期  早发型  特点  类型  

目的探讨早发型重度子痫前期的临床特点。方法回顾性分析重度子痫前期265例的临床资料，按其发病的孕周分为：〈32周的为早发型组有75例，≥132周的为晚发型共190例。比较两组孕妇基本情况、生育史、部分临床指标及辅助检查结果、围生儿情况。结果对比分析两组中有定期产检者的比例、孕妇有自觉症状者的比例、有严重高血压、蛋白尿、大量胸水、...

氯化钾在子宫内膜异位症保守性手术中的应用疗效观察

关键词: 氯化钾  子宫内膜异位症  保守性手术  

目的探讨氯化钾在子宫内膜异位症保守性手术中的临床应用疗效。方法对150例EMS患者行腹腔镜或开腹保守手术中，应用氯化钾浸泡腹腔，术后配合药物米非司酮或内美痛治疗，用药周期1-3个月。结果经手术中应用氯化钾浸泡及术后配合药物治疗2年后EMS复发率为2％，48例合并不孕的患者临床妊娠率75％，减少术后用药次数。结论氯化钾在EMS保守性手术中...

不同药物治疗门脉高压性胃病疗效比较

关键词: 门脉高压性胃病  奥美拉唑  雷尼替丁  疗效  

目的研究不同药物治疗门脉高压性胃病的疗效。方法60例门脉高压性胃病患者，按不同药物治疗分为：奥美拉唑组（观察组）30例，雷尼替丁组（对照组）30例，观察两组临床症状、胃粘膜改善、肝功能恢复情况及药物不良反应。结果观察组总有效率（93.3％）高于对照组（76．7％）（P〈0．05）；观察组胃粘膜改变总有效率（86．7％）高于对照组（66．7...

新式饮食干预方法对代谢综合征患者指标影响

关键词: 代谢综合征  生活方式  饮食干预  能量计算  方法  

目的观察新式饮食干预方法对代谢综合征患者生物学和血生化指标影响。方法84例MS患者采用了“新能量计算方法”和“食品交换法”进行饮食干预，治疗前后分别测量了营养要素（碳水化合物、蛋白质和脂肪）、总能量、生物学和血生化（体重指数、腰围、腰臀比、空腹血糖、2hPG、TC、TG、HDL—C和LDL—C）等指标，并与57例未进行饮食干预MS患者（对照...

后程加速超分割适形放疗局部晚期食管癌疗效分析

关键词: 食管肿瘤  放射疗法  适形放疗  后程加速超分割  

目的评价局部晚期食管鳞癌适形放疗并后程加速超分割的疗效。方法将82例食管鳞癌患者随机分为两组：常规分割常规照射组（CF）40例，2Gy／次，5次／周，总剂量60～68Gy，30～34分次，6～7周完成。适形放疗加速后超组（CRT）42例，先常规分割照射2Gy／次，5次／周，40Gy／4周；从第5周起行加速超分割放疗1．4Gy／次，2次／天，间隔6h以上，总剂量...

腹腔镜与开腹阑尾切除术的对比分析

关键词: 腹腔镜阑尾切除术  开腹阑尾切除术  对比分析  

目的探讨腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的优缺点。方法对103例腹腔镜阑尾切除术和107例开腹阑县切除术进行比较。结果在各类阑尾炎中，腹腔镜阑尾切除术胃肠功能恢复、住院时间均较开腹阑尾切除术短；在切口感染、术后疼痛方面，较开腹手术具有明显优越性；而手术时间并不比开腹手术长。结论腹腔镜阑尾切除术具有明确诊断、创伤小、痛苦少、...

桩核连冠与桩核冠修复中牙本质的应力分析

关键词: 桩核连冠  桩核冠  有限元方法  牙本质肩领  应力分析  

目的用三维有限元对比分析在桩核连冠（桩冠一体）与桩核冠（桩冠分体）修复中，不同牙本质肩领、不同载荷条件下牙本质应力的变化。方法建立了下颌第二前磨牙的桩核连冠与桩核冠的三维有限元模型，并运用有限元分析软件ANSYS求解牙本质的应力变化。结果牙本质等效应力峰值的大小，桩核连冠与桩核冠均无明显变化；等效应力峰值的分布，桩核连冠...

纳洛酮在院前心肺复苏中的应用

关键词: 纳洛酮  心肺复苏  院前急救  

目的探讨纳洛酮在院前心源性猝死心肺脑复苏中的疗效。方法对心源性猝死患者随机分为两组，对照组立即胸外心脏按压、面罩吸氧、建立静脉通道、静注肾上腺素等心肺复苏；纳洛酮组除上述措施外，另静注纳洛酮。对比观察两组心肺脑复苏情况。结果纳洛酮组复苏成功率明显高于对照组，有统计学差异。结论纳洛酮能显著提高院前急救心肺复苏成功率。

判断面神经炎预后的相关因素分析

关键词: 面神经炎  面神经传导速度  测定  预后  相关因素  

目的探讨早期判断面神经炎预后的相关因素。方法对96例面神经炎病例，在1周时作面神经传导速度测定，将面神经传导速度情况与病情预后作相关统计学分析，并结合96例面神经炎患者临床资料与病情预后作分析。结果面神经传导速度测定中波幅低的面神经炎患者组比波幅正常或减低较少组患者病情预后差，两者比较有显著性差异（P〈0．05）。与病情恢复...

自发性气胸100例临床分析

关键词: 自发性气胸  临床分析  电视胸腔镜术  肺大疱  

目的探讨自发性气胸发病病因、临床特征以及临床治疗方法。方法对我院1996年5月，2006年10月收治的100例自发性气胸患者根据气胸类型分别给予对症治疗，胸穿抽气27例，闭式置管排气16例，其余患者57者经手术治疗。结果术后9例患者延迟拔除气管插管，其他患者均顺利拔管。6例患者出现Ⅰ度漏气，3例患者出现Ⅱ度漏气，加强胸管负压吸引或胸膜腔注...

血球仪KX-21型与BC3000型的检测结果比较

关键词: 血球仪  可比性  重复性  交叉污染率  

目的了解血球仪KX-21型与BC3000型对检测结果中白细胞等几项指标的可比性、重复性和交叉污染的情况。方法采取病人静脉血液同时在KX-21和BC3000机器上都用全血模式测定，将其结果的白细胞、红细胞、平均红细胞体积、血红蛋白、血小板几项数据在Excel软件下“数据分析”里进行统计学处理，依此观察两台仪器的可比性。另外选取WBC、RBC、HBG高、低...

间歇性短期胰岛素泵强化治疗早期糖尿病肾病

关键词: 胰岛素  强化治疗  胰岛素泵  糖尿病肾病  早期  

目的观察间歇性短期胰岛素泵强化治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将50例2型糖尿病合并早期糖尿病肾病患者，随机分为间歇性短期胰岛泵强化冶疗组（25例）及常规治疗对照组（25例）。观察FPG、2hPG、HbAlC、UAER、Uβ2-MGER、胰岛B细胞功能的改变。结果间歇性短期胰岛素泵强化治疗组的观察指标均有明显的改善。结论间歇性短期胰岛素强化治疗不...

c—FLIP／Ki-67在膀胱癌中的表达对预后影响的研究

关键词: 膀胱移行细胞癌  表达  预后  

目的研究膀胱癌中c—FLIP和Ki-67的表达与肿瘤分期、分级和生长方式以及患者预后的关系，从而为膀胱移行细胞癌侵袭性和预后的判断提供科学理论依据。方法收集56例临床资料完整石蜡包埋的肿瘤标本，用免疫组化SABC法测定c—FLIP、Ki-67的表达，采用SPSS12．0软件包分析其表达与肿瘤组织学性状的关系以及对患者预后的影响。结果c-FLIP、Ki-67的阳...

两种止血方法在冷刀锥切术中的应用分析

关键词: 冷刀锥切  止血  出血量  并发症  

目的探讨两种不同止血方法在冷刀锥切术中的止血效果及并发症。方法回顾性分析我院48例冷刀锥切患者采用两种不同止血方法的临床资料。48例患者平均分为观察组和对照组，各24例。观察组锥切后宫颈成形缝合联合碘仿纱条颈管填塞止血；对照组采用电凝创面联合止血纱布压迫止血，活跃出血时“8”字缝扎。比较两组手术时间，术中、术后出血量，住院...

依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

关键词: 急性脑梗死  依达拉奉  胞二磷胆碱  丹参  

目的评价依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法将我院2006年1月。2007年1月所收治脑梗死患者65例，随机分成治疗组和对照组（治疗组34例，对照组31例）。对照组给予胞二磷胆碱＋丹参注射液。治疗组加用依达拉奉静脉滴注。结果依达拉奉治疗脑梗死急性期发挥着重要作用，治疗组总有效率与对照组疗效有显著性差异，治疗组神经功能缺损评分优于对照组...

首都机场社区居民卫生现状及需求调查分析

关键词: 社区  医疗服务  卫生需求  

目的分析首都机场社区居民卫生现状和潜在卫生服务需求及有关原因。方法采用分层随机抽样的方法，由经培训合格的调查员入户面对面询问调查。结果女性和低学历人群健康关注度较低，对慢性病较为关注，有一定家庭负担，且对医疗存在有高效高水平等基本需求。结论对弱势群体应加强健康教育，加强社区卫生体制建设，降低居民患病率和医疗支出，建立...

宫腔镜电切术治疗子宫疾病118例的临床分析

关键词: 宫腔镜电切术  子宫疾病  

目的探讨应用宫腔镜电切术治疗子宫疾病的临床效果。方法2003年8月-2006年12月应用宫腔电切镜切除118例子宫疾病。其中37例粘膜下子宫肌瘤切除术；28例为内膜切除；21例为宫内膜息肉切除；16例宫颈肌瘤切除；5例子宫不全纵隔切除术；4例宫颈息肉样增生切除术；3例宫腔镜肌性粘连行分离术；2例为粘膜下肌瘤及内膜切除。结果术后随访4～24个月，月...

改进下睑成形术在整复睑袋中的应用

关键词: 睑袋  眶隔  外眦韧带  下睑成形术  

目的评价改进下睑成形术在改善睑袋整复效果中的作用。方法对40例20～68岁睑袋者采用经皮肤入路下睑成形术切口，在眼轮匝肌与眶隔之间剥离至眼轮匝肌下缘。距切口下缘1mm，眼睑中外1/3分离沿眼轮匝肌瓣达眶外缘，显露外眦韧带，并游离下半支。切断并固定于左眼2点位，右眼10点位。沿眶下缘剪开眶隔，释放眶内脂肪，如眶内脂肪过多，可做部分切...

不同妊娠期妇女躯体化状况及相关社会因素分析

关键词: 妊娠  妇女  心理  躯体化  社会因互  

目的探讨妊娠期妇女的躯体化状况及其相关社会因素之间的关系。方法采用随机抽样获得调查对象，由调查员用心理症状自评表及自制量表对357名妊娠期妇女进行问卷调查，对被试自我精神状态进行客观评定。结果妊娠早期躯体化发生率为14．65％，妊娠中期躯体化发生率为6．67％，妊娠晚期躯体化发生率为13．23％。孕产妇的躯体化发生与年龄、文化程度...

卡前列甲酯用于无痛人工流产术前扩张宫颈给药时间的观察

关键词: 卡前列甲酯  术前用药时间  扩张宫颈  无痛人工流产术  

目的探讨无痛人工流产术前阴道放置卡前列甲酯扩张软化宫颈适宜的给药时间。方法采用前瞻性对比研究，将200例自愿要求行无痛人工流产术的妇女随机分为A、B、C三组，A组卡前列甲酯0．5mg术前1h放入阴道后穹窿，B组术前2h放入阴道后穹窿，C组不采用任何药物行人工流产术。观察并比较各组在人工流产术中宫颈松弛程度、手术时间、术中出血量、手术...

老年人骨科手术后使用自控镇痛护理问题探讨

关键词: 老年人  术后  自控镇痛  护理  

目的探讨老年人骨科手术后在护士的指导下正确使用自控镇痛泵，提高有效镇痛效果。方法对159例老年人骨科手术后使用自控镇痛泵的镇痛效果进行回顾性分析。分别在术前、术后，由巡回护士配合，麻醉医师到病房访视，向患者及家属进行自控镇痛健康教育及镇痛泵使用方法。结果护理人员参与对老年人骨科手术后自控镇痛教育、指导，患者及家属能迅速...

巨大儿分娩结局及临床特点

关键词: 巨大胎儿  产前诊断  出生体重  分娩并发症  

目的探讨巨大儿的临床特点、产前诊断、分娩方式及分娩结局。方法收集1999年1月-2004年1月在我院分娩的巨大儿病例100例（观察组），随机选取同期分娩正常体重儿80例作对照组。结果观察组剖宫产率高于对照组（P〈0．05），自然产低于对照组（P〈0．05）；观察组分娩并发症53例（53．0％）高于对照组18例（22．5％）（P〈0．05）。结论对巨大儿适...

C-反应蛋白及纤维蛋白原对急性冠状动脉综合征的影响

关键词: 急性冠状动脉综合征  纤维蛋白原  

目的通过观察C-反应蛋白及纤维蛋白原的水平变化，探讨炎症标记物在急性冠状动脉综合征中的关系及临床意义。方法ACS组122例，其中急性心肌梗死亚组46例，不稳定性心绞痛亚组76例，选择稳定性心绞痛66例作对照组。分别采用速率散射比浊法及热沉淀比浊法测定血清CRP及FIB。结果ACS组CRP高于SAP组[（18．82±17．32）mg／Lvs（1．96±0．88）mg／L，...

彩色多普勒超声对主动脉夹层动脉瘤的诊断

关键词: 彩色多普勒超声  主动脉夹层动脉瘤  诊断  范围  类型  

目的探讨彩色多普勒超声对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值。方法对16例主动脉夹层动脉瘤患者进行检查，观察主动脉内膜分离部位、范围及鉴别真假腔。结果16例患者中Ⅰ型6例、Ⅱ型7例、Ⅲ型3例。彩超能够显示真假腔结构及主动脉夹层的范围。结论彩超对主动脉夹层动脉瘤的分型、区分真假腔、夹层范围的观察均优于其他检查，是无创性检查诊断主动脉夹...

2型糖尿病与脂肪肝相关因素的检测分析

关键词: 脂肪肝  2dm  三酰甘油酯  谷胱甘肽过氧化物酶  因素  

目的探讨2DM和相伴脂肪肝2DM与血脂和GSH—Px的相互关系。方法检测分析我院2004年6月～2006年7月已收治相伴脂肪肝2DM，单纯2DM和正常健康查体3组受验者血糖、血脂和GSH—Px测定参数值。结果已发现相伴脂肪肝2DM患者的BMI、FAT、TG和LDL明显高于单纯2DM患者和正常健康的对照组，同时还检测GSH—Px在3组受验者中仍存在显著差异，而且与受验者年龄...

肾癌的疗效与预后的关系

关键词: 肾肿瘤  病理类型  预后  

目的探讨肾癌疗效与预后的关系。方法对100例肾癌患者根据病情选择相应的手术治疗并进行病理分型。结果100例肾癌患者，单纯肾切除10例，部分肾切除5例，肾癌根治术85例；肿瘤直径3-10cm者78例（78．0％），3cm以下者11例（11．0％），10cm以上者11例（11．0％）；Ⅰ期肾癌23例（23．0％），Ⅱ期40例（40．0％），Ⅲ期30例（30．0％），Ⅳ期7例...

老年原发性非小细胞肺癌三维适形放射治疗的临床应用

关键词: 适形  放射治疗  老年  原发性非小细胞肺癌  疗效  

目的观察三维适形放射治疗在老年原发性非小细胞肺癌中的治疗效果。方法对50例老年原发性非小细胞肺癌进行适形放射治疗，照射剂量为4000。6000cGy，分次剂量400—500cGy。结果所有患者均完成适形放射治疗，完全缓解（CR）率为48．0％（24／50），部分缓解（PR）率为38．0％（19／50），总有效率（CR＋PR）为86．1％（43／50）；1、2、3年生存率...