中国现代医生杂志

CT引导穿刺抽液与医用胶注射治疗肾囊肿的临床观察

关键词: 肾囊肿  ct介入治疗  医用胶注射  

目的探讨CT引导穿刺抽液与医用胶注射治疗肾囊肿的方法及疗效。方法对38个肾囊肿，在CT定位及引导下行肾囊肿穿刺，抽净囊液后注入医用胶。结果38个肾囊肿中34例囊肿消失（89．5％），3例明显缩小，总有效率97．4％。结论CT引导下经皮穿刺肾囊肿，抽液后注射医用胶，完全能达到控制囊肿的疗效，且不出现毒副作用，使用安全有效。

《中华全科医学》杂志2009年征稿征订启事

交锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折骨缺损骨不连

关键词: 交锁髓内钉  长骨干骨折  骨缺损  骨不连  治疗  

目的探讨交锁髓内钉在四肢长骨干骨折骨缺损、骨不连治疗中的应用方法，并对其疗效进行评估。方法2000年3月～2007年7月我科应用交锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折骨缺损、骨不连62例。结果本组术后随访6个月～2年（平均1年2个月），除1例因术后过早下地活动，导致髓内钉折断，需再次手术外，其余病例均愈合，愈合率98．4％。结论交锁髓内钉治疗四肢...

妊娠期高血压疾病患者子宫动脉及胎儿脐动脉的血流动力学观察

关键词: 妊娠期高血压疾病  子宫动脉  脐动脉  

目的观察妊娠期高血压疾病（HDCP）患者子宫动脉及胎儿脐动脉的血流动力学变化，为降低围生儿不良妊娠结局提供依据。方法应用彩色多普勒检测120例正常晚期妊娠和120例HDCP患者胎儿脐动脉的收缩末期最大血流速度和舒张末期最大血流速度之比（S／D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及子宫动脉的S／D、PI、RI、血管直径（D），同时观察胎儿宫内...

实时心肌声学造影评价2型糖尿病患者心肌微循环的研究

关键词: 心肌声学造影  2型糖尿病  心肌微循环  

目的应用经静脉实时心肌声学造影，观察2型糖尿病患者心肌微循环灌注的情况。方法选择射血分数大于50％，无冠心病病史，负荷超声或者冠状动脉造影正常，无瓣膜病变，无心房颤动和其他严重心律失常，无先天性心脏病，并排除合并高血压病、肾病、甲状腺功能减退的38例患者作为研究对象；正常对照组20例。经体检、心电图和超声心动图检查无心脏疾...

替罗非班治疗急性冠脉综合征疗效观察

关键词: 替罗非班  不稳定心绞痛  急性非st段抬高心肌梗死  

目的观察替罗非班治疗不稳定型心绞痛及急性非ST段抬高心肌梗死的临床疗效及安全性。方法68例符合高危不稳定心绞痛或急性非ST段抬高心肌梗死的患者随机分为替罗非班组（治疗组36例）和对照组（32例），所有入选患者入院后均给予阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素钠等药物。治疗组患者在上述治疗的基础上，加替罗非班，始0．4μg/（kg·min）静脉泵...

辅助鼻内镜微创手术治疗鼻咽纤维血管瘤的价值

关键词: 栓塞  鼻内镜手术  血管造影  鼻咽纤维血管瘤  

目的探讨选择性栓塞联合鼻内镜治疗鼻咽纤维血管瘤（JNA）的临床价值。方法收集22例确诊为鼻咽纤维血管瘤患者，其中13例行术前选择性栓塞联合鼻内镜微创治疗，9例行直接手术切除，统计患者治疗过程的平均出血量、输血量及手术时间。结果联合治疗组平均术中出血量为（400±200）mL，而输血量为（350±250）mL；而直接手术切除组术中出血量及输血量...

地震期间肿瘤患者抑郁和焦虑分析及心理干预

关键词: 汶川地震  晚期肿瘤患者  抑郁  焦虑  心理干预  认知行为治疗  

目的评估和分析地震灾害期间在院和离院晚期肿瘤患者抑郁、焦虑情绪以及相应的心理干预治疗。方法采用Zung抑郁自评量表、Zung焦虑自评量表对地震期间在院晚期肿瘤病人组13例、地震期间撤离医院晚期肿瘤病人组16例进行评定，给予以认知行为治疗为主的心理干预。结果抑郁发生率：地震期间在院晚期肿瘤病人组为84．6％，地震期间撤离医院晚期肿瘤...

倍氯米松联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

关键词: 氨茶碱  低剂量  倍氯米松  慢性阻塞性肺疾病  异丙托溴铵  6min行走实验  疗效观察  生活质量  

目的观察倍氯米松联合异丙托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的效果。方法采用随机、单盲、安稳剂对照方法，选择中重度稳定期COPD患者122例，随机分为两组，治疗组62例，对照组60例。对照组服用氨茶碱的缓释剂，必要时使用短效的β2受体激动剂，治疗组在以上常规治疗基础上予以异丙托溴铵加丙酸倍氯米松长期吸入治疗，检查患者6min行走实验、肺...

非体外循环下肺癌合并左心房部分切除术的临床分析

关键词: 非体外循环  局部晚期肺癌  左心房部分切除  

目的探讨非体外循环下手术治疗左心房和心包内肺静脉受侵犯的肺癌的效果。方法1995年6月。2008年1月对14例局部晚期肺癌患者施行非体外循环下肺切除合并左心房部分切除术，其中左全肺叶切除4例，左上肺叶切除1例，左下肺叶切除5例，右全肺切除2例，右中、下肺叶切除2例。结果全组无手术死亡，术后1、3、5年生存率分别为78．57％、42．86％、35．...

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床分析

关键词: 股骨干骨折  内固定器  临床分析  

目的探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折失败的原因及其预防措施。方法回顾性分析本院2000年1月～2007年8月76例采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折患者的临床资料，发生并发症12例，内固定失败6例。结果并发症有术中股骨颈骨折2例，肺栓塞1例，术后感染1例，大粗隆部疼痛2例，膝外翻2例，膝关节活动障碍2例，骨折端再骨折1例，骨不连1例；内固定失败按失...

病毒性肠炎伴良性婴幼儿惊厥12例临床分析

关键词: 婴幼儿  肠炎  惊厥  

目的分析病毒性肠炎伴良性婴幼儿惊厥的临床特点。方法对2005年1月～2006年12月我院儿科住院诊断为病毒性肠炎伴良性婴幼儿惊厥患儿进行临床观察和出院后12个月以上的随访。结果12例发病年龄6～30个月，秋冬季发病10例，均为全身性发作，一次病程中平均发作1．6次，发作期间脑电图（EEG）背景正常，血生化、脑影像学正常，惊厥停止后未行抗癫治...

液基薄层细胞学技术配合阴道镜检查对子宫颈病变筛查结果分析

关键词: 宫颈液基薄层细胞学检查  阴道镜检查  宫颈病变  

目的评价液基薄层细胞学技术配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法2005年2月～2008年3月间滨州市中心医院、结核病防治院妇产科门诊病房对宫颈液基薄层细胞学检查配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查，对结果进行分析。结果宫颈液基薄层细胞学检查2160例，细胞学检查ASCUS以上186例（8．61％），行阴道镜检查204例，均行阴道镜下活检。病...

丁丙诺啡减轻纳洛酮冲击疗法不良反应的研究

关键词: 丁丙诺啡  nlx冲击疗法  海洛因依赖  戒断症状  不良反应  

目的观察丁丙诺啡能否减轻纳洛酮冲击疗法的戒断症状与不良反应。方法按纳洛酮冲击疗法程序进行快速脱毒。在纳洛酮液体内加用丁丙诺啡者为A组，不用丁丙诺啡者为B组，各30例。两组在冲击治疗期间及次日均静输氧一次。冲击治疗后，每天进行戒断症状与不良反应的观察与评定，比较A、B两组患者有无显著性差异。结果A组患者在纳洛酮冲击治疗期间反...

三种血液净化方式治疗尿毒症并发症疗效对比

关键词: 血液灌流  血液透析滤过  血液透析  尿毒症  疗效  

目的探讨血液灌流串联血液透析、血液透析滤过、普通血液透析治疗尿毒症在高血压、皮肤瘙痒、肾性贫血方面的疗效。方法将45例尿毒症行维持性血液透析（MHD）的患者随机分为血液灌流串联血液透析（HP＋HD）组、血液透析滤过（HDF）组和常规血液透析（HD）治疗组。HP＋HD组患者每周进行常规HD2次和1次HP＋HD；HDF组患者每周常规HD2次和1次HDF；常...

疏肝祛瘀排石汤治疗胆囊切除术后综合征的临床观察

关键词: 胆囊切除术  胆囊切除术后综合征  疏肝祛瘀排石汤  

目的观察疏肝祛瘀排石汤治疗胆囊切除术后综合征的临床疗效。方法将101例患者随机分为治疗组52例和对照组49例，治疗组服中药疏肝祛瘀排石汤，对照组仅以西药对症治疗，疗程20d。两组分别进行治疗前后对比观察，判定疗效，并进行统计学分析。结果治疗组52例，治愈21例，显效18例，好转9例，无效4例，总有效率为92．3％；对照组49例，治愈13例，...

前入路Kugel补片治疗腹股沟疝的临床体会

关键词: 腹股沟疝  前入路kugel补片  疝修补术  

目的总结前入路腹膜前Kugel补片治疗腹股沟疝的体会，确定此技术的安全性和有效性。方法2003年至2008年作者使用美国巴德公司生产的Kugel补片，进行前瞻性开放式前入路腹膜前修补67例71侧腹股沟疝的临床研究，并记录手术时间、术后并发症、复发率等。结果在71侧腹股沟疝中，原发疝68例，其中左侧斜疝27例和直疝1例，右侧斜疝29例，双侧斜疝3例，...

单向开放卵圆孔在先天性心脏病并重度肺动脉高压外科治疗中的应用

关键词: 先天性缺损  肺动脉高压  卵圆孔  单向  

目的探讨单向开放卵圆孔在先天性心脏病并重度肺动脉高压外科治疗中的应用效果。方法2006年6月～2008年8月，外科治疗先天性心脏病合并重度肺动脉高压共112例，男68例，女44例，年龄50d～36岁，体重4-55kg。经皮血氧饱和度及股动脉血氧饱和度均90％以上，其中95％以下8例。彩色多普勒瓣膜返流法估测，均为重度肺动脉高压。术中矫治先天性畸形并...

黄芪注射液治疗COPD急性发作的临床疗效及对免疫功能的影响

关键词: copd  黄芪注射液  肺功能  免疫功能  

目的探讨黄芪注射液配合常规疗法治疗COPD急性发作的疗效及其对免疫功能的影响。方法将108例COPD急性发作期患者随机分为常规疗法组和联用黄芪治疗组，联用黄芪治疗组在常规疗法的基础上联用黄芪注射液治疗。观察两组临床疗效，并测定治疗前后肺功能变化。检测治疗前后外周血T淋巴细胞及其亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8的变化。结果联用黄芪治疗组...

腰椎间盘突出症的手术治疗

关键词: 腰椎间盘突出症  手术治疗  

目的探讨腰椎间盘突出症的手术方法和治疗效果。方法随访2003年3月～2007年10月，手术治疗腰椎间盘突出症108例。其中开窗46例，环行开窗39例，半椎板7例，全椎板16例。结果术后随访1～8年，平均3．6年，按Nakai评定标准，优良率91．7％。结论手术治疗腰椎间盘突出症效果明显。合理选择术式、充分减压、保持脊柱稳定、术后重视康复训练等方面是...

长效降血压埋植棒的前瞻性临床研究

关键词: 高血压  长效  皮下埋植  

目的探讨“长效降血压埋植棒”在原发性高血压病中的临床应用价值。方法A组167例患者行“长效降血压埋植棒”皮下埋植。B组159例患者采用临床一线口服降压药物。对两组患者血压水平及心脑血管事件进行随访。结果Ⅰ、Ⅱ级高血压患者A组心脑血管事件发生率少于B组（P〉0．05），Ⅲ级高血压患者两组心脑血管事件发生率无明显差异。结论“长效降血压...

肛周Paget病诊治进展

关键词: 肛周paget病  诊治  

肛周Paget病是EMPD的一种少见病，由Darier和Couillaud在1893年首次报道。本病是一种低恶性肿瘤，常常被误诊。临床上见到肛周皮肤湿疹样改变久治不愈者应该进行活检以明确是否是PPD。由于其侵袭性高，故在临床上经过6～8周治疗不愈的肛周湿疹样改变的患者，应该引起重视，排除本病，及时治疗。

社区医院急性心肌梗死救治延误分析及干预对策

关键词: 急性心肌梗死  社区医院  干预对策  

AMI患者在发病最初阶段，因来不及到医院就诊而死于家中或现场。其死亡原因并非病情不可挽救，而是未能得到及时正确的现场急救或自救。目前我国AMI发病年龄日趋提前，死亡率急剧增加。对此，社区医院能否积极采取有效的干预措施，对AMI快速做出反应，正确的实施院前急救，缩短院前延误时间，对挽救大多数AMI患者生命至关重要。

耐药结核病流行现况及防治

关键词: 结核病  耐药  预防  治疗  

结核病是严重危害人类健康的传染病，耐药结核病是结核病防治的难点，也是造成全球结核病疫情回潮的原因之一，如不加以有效控制，有可能成为新的不治之症。本文阐述了耐药结核病流行现况和产生原因，提出了预防治疗措施，提高患者的治愈率。

胆石症对Oddi括约肌的影响

关键词: oddi括约肌  胆石症  

Oddi括约肌是由胆总管及胰管末端大量平滑肌纤维所组成，具有维持胆汁正常排出，防止十二指肠内容物反流等重要功能。目前，Oddi括约肌的结构功能与胆石症的关系日益受到人们的重视。在此，对胆石症对Oddi括约肌的影响作一综述。

宫腔镜电切术治疗重度宫颈糜烂的临床研究

关键词: 宫腔镜  电切术  重度宫颈糜烂  微波治疗仪  

目的探讨宫腔镜电切术治疗重度宫颈糜烂的疗效和临床应用价值。方法对临床症状明显经临床检查初步诊断为重度宫颈糜烂的患者，用宫腔镜行宫颈锥形切除治疗。术后标本送病理学检查，并随访观察疗效。结果行宫腔镜电切术治疗重度宫颈糜烂的治愈率为99．23％，手术时间为15～30min，出血量5-20mL。无继发性出血、感染及宫颈管狭窄的发生。结论宫腔...

三种剖宫产术的临床比较分析

关键词: 剖宫产  手术方式  比较分析  

目的比较三种剖宫产术式的优缺点，寻找更安全优越手术方式。方法回顾性分析本院1998年1月～2007年12月865例剖宫产产妇，分别采用新式、腹膜外和子宫下段剖宫产术，对其手术时间，手术至胎儿娩出时间，术中出血量，术后排气时间和新生儿Apgar评分进行比较观察。结果新式剖宫产与子宫下段剖宫产、腹膜外剖宫产相比，在手术时间、手术至胎儿娩出...

《医院院长论坛》杂志征订启事

输尿管镜钬激光治疗输尿管结石112例报道

关键词: 输尿管结石  输尿管镜  碎石术  钬激光  

目的探讨钬激光输尿管镜治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法应用钬激光输尿管镜治疗输尿管结石112例，其中输尿管上段结石32例，输尿管中段结石53例，输尿管下段结石27例。结果输尿管中、下段结石完全排净。结论激光输尿管镜治疗输尿管结石有效、安全，并发症少。

脑静脉血栓形成19例临床分析

关键词: 脑静脉血栓形成  临床特点  治疗方法  效果  

目的探讨脑静脉血栓形成的诊断及治疗方法。方法回顾性分析19例脑静脉血栓形成患者临床、影像学特点及治疗效果。结果19例患者经抗凝及小剂量尿激酶后，2例效果欠佳，行脑内血管置管局部溶栓治疗后治愈。结论临床及影像学是诊断脑静脉血栓形成的主要依据，抗凝及小剂量尿激酶是治疗脑静脉血栓形成的主要方法，如疗效不佳，可行脑内血管置管局部...

血袋离心破裂原因分析及处理

关键词: 血袋  离心  破裂  处理  

目的了解引起血袋离心破裂的原因，有效地降低血液报废率，减少血袋破裂造成的污染。方法离心机离心制备成分血时，通过对不同季度和血液的不同储存时间以及采用不同型号的离心机离心过程中造成的破袋进行分析。结果一、二、三、四季度血液离心破袋率分别为0．11％、0．05％、0．07％、0．16％，一、四季度明显高于二、三季度；血液采集后贮存时...

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎72例分析

关键词: 急性胆囊炎  腹腔镜  胆囊切除术  

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法回顾性分析经腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的72例患者临床资料。结果LC术成功69例，另3例中转开腹，手术时间30～108min。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎微创安全，无严重并发症，绝大多数急性胆囊炎患者可顺利完成手术。

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管膀胱尿道结石的体会

关键词: 碎石术  气压弹道  输尿管镜  尿路结石  

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管、膀胱、尿道结石的操作方法和临床疗效。方法应用输尿管镜和气压弹道碎石术治疗尿路结石78例。结果73例直视下碎石成功，总成功率为93．6％。其中输尿管上段结石碎石成功率为81．8％，中段为81．3％，下段为94．4％，膀胱及尿道结石为100．0％。碎石时间为15～80min。术中3例将结石送入肾盂，和31例并...

睡眠呼吸暂停综合征患者危险程度相关的探讨

关键词: osahs  病情危险程度  临床相关探讨  

目的探讨与OSAHS发病及严重程度相关的简单且便于获得的临床观察指标，有助于OSAHS病情危险程度的预测。方法应用SW-SM2000CA北京明思英智技术开发有限公司生产的多导睡眠监测仪监测的6项指标，结合颈围、体重指数进行评估。结果OSAHS组患者在颈围、体重指数、鼾声大小AHI均显著大于SS组，且AHI与体重呈正相关，鼾声与颈围呈正相关。结论通过多...

腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠82例临床分析

关键词: 输卵管妊娠  腹腔镜手术  保守性手术  生育力  

目的观察腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠疗效及其生育状况。方法回顾2002年4月～2005年6月我院共收治有生育要求的输卵管妊娠患者206例，其中行腹腔镜保守性手术82例（A组），腹腔镜下行输卵管大部分切除的124例（B组），对比分析其安全性、术后输卵管通畅程度，以及宫内妊娠率等情况。结果腹腔镜保守性手术组与患侧输卵管大部分切除手术组，术...

腹腔镜阑尾切除术31例总结

关键词: 阑尾炎  腹腔镜  阑尾切除术  

目的总结腹腔镜下阑尾切除术的经验。方法实施腹腔镜阑尾切除术31例，其中二孔法完成23例，三孔法8例，无一例中转开腹。结果手术过程顺利，患者术后2．5d出院，仅1例发生切口感染，无残端瘘及腹腔脓肿发生。结论只要操作合理，对大部分慢性阑尾炎和急性阑尾炎均可完成腹腔镜阑尾切除术，手术微创，值得推广。

胃十二指肠溃疡穿孔152例诊治体会

关键词: 胃十二指肠溃疡  穿孔  保守治疗  手术治疗  

目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔的诊治方法。方法对152例胃十二指肠溃疡穿孔病例的临床资料及随访资料进行总结分析。结果保守治疗36例中临床治愈31例，中转手术5例，后期溃疡症状复发18例，行择期胃大部切除手术6例。经手术治疗116例中，其中单纯缝合修补24例，术后溃疡复发9例，死亡1例；胃大部切除手术治疗92例，除1例出现碱性反流胃炎症状外，...

《第三军医大学学报》（半月刊）征订启事

87例胎盘早剥临床分析

关键词: 胎盘早剥  早期诊断  治疗  

目的通过探讨胎盘早剥的病因和临床表现，提高对胎盘早剥早期诊断及治疗水平。方法对87例胎盘早剥的临床资料进行回顾性分析。结果胎盘早剥的病因以妊娠期高血压病为首位；临床表现为腹痛、阴道流血、血性羊水及胎心异常；分娩方式以剖宫产为主。结论胎盘早剥对母婴生命威胁大，重视诱因可预防胎盘早剥的发生；重视临床表现并结合B超、胎心监护...

新生儿缺氧缺血性脑病139例临床分析

关键词: 新生儿  缺氧缺血性脑病  围产期窒息  早期诊断  早期治疗  

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点。方法对2002年4月-2007年11月入住我科的HIE，资料较完整的139例进行综合分析。结果HIE的发生与宫内窘迫关系密切；出生时无窒息的HIE发生率在农村明显高于城市；对中、重度的HIE患儿要早期使用纳络酮治疗。结论广泛宣传优生优育，努力做好孕期保健，提高产科质量，对HIE患儿做到早期诊断、早期治疗，从...