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中国现代医生杂志

杂志介绍

中国现代医生杂志是由国家卫生健康委员会主管,中国医学科学院主办的一本部级期刊。

中国现代医生杂志创刊于2007,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。

  • 李单青,“协和”的新生代力量

    关键词: 北京协和医院  力量  新生  胸外科  接力棒  科主任  

    “今天.协和医院胸外科的接力棒传到了我的手中.在感到受信任的欣喜之余.更体会到了所肩负的重担和面临的压力,以及光环背后,我应该承载的责任和义务。” 北京协和医院胸外科主任李单青的话,坦率、简洁且真诚。

  • 经腹全胃切除治疗进展期胃癌

    关键词: 全胃切除术  消化道重建  

    胃癌是我国及全世界常见的恶性肿瘤,近30年来,胃癌的发病在世界范围内有明显下降的趋势,已自原来占恶性肿瘤的第1位降至第2位,但胃癌死亡率在我国仍占各种肿瘤的首位。存治疗上,外科手术是治疗胃癌的主要手段,也是目前能治愈胃癌的唯一方法。彻底切除胃癌原发灶、转移淋巴结及受浸润的组织,是胃癌根治手术的基本要求。Morton曾首先倡导用...

  • FISH技术在儿童ALLTEL-AML1融合基因检测中的应用价值

    关键词: 急性淋巴细胞白血病  荧光原位杂交  

    目的探讨双色间期荧光原位杂交(I-FISH)技术在儿童急性淋巴细胞白血病t(12;21)形成的TEL-AML1融合基因检测中的应用价值。方法联合双色间期FISH和常规染色体核型分析技术(CCA)对31例儿童初治ALL的骨髓有核细胞进行t(12;21)TEL-AMLI融合基因检测。结果7例患儿经FISH检测发现TEL-AML1融合基因,占总病例的22.6%;而CCA检测均未发现有...

  • 神经肌电图对腕管综合征的诊断价值

    关键词: 针极肌电图  神经电图  腕管综合征  

    目的探讨神经肌电图对腕管综合征的诊断价值。方法对69例78侧腕管综合征的神经肌电图进行分析。结果69例78侧腕管综合征的拇短展肌针极肌电图表现为纤颤电位和(或)正相波的48侧,轻收缩时限延长和(或)波幅增高54侧,大力收缩时单纯相15侧、混合相45侧。正中神经的神经电图表现为末端潜伏期延长63侧,指Ⅲ至碗感觉传导速度减慢或者引不出72侧...

  • 护理干预在白内障围术期的应用研究

    关键词: 护理干预  白内障  手术  

    目的探讨护理十预对手术治疗白内障患者的康复效果。方法患者随机分成观察组(150例)和对照组(150例),观察组采用有效的护理干预措施,对照组采用传统的护理方法,比较二者的效果,如健康教育合格率、患者满意率、患者积极配合治疗率、并发症发生率及平均住院时间等。结果观察组效果明显好于对照组,两组效果差异有显著性,患者满意度高。结...

  • 来氟米特与环磷酰胺治疗重症儿童IgA肾病的疗效比较

    关键词: iga肾病  来氟米特  环磷酰胺  治疗  

    目的比较来氟米特(LEF)与环磷酰胺(CTX)静滴治疗重症儿童[gA肾病的临床疗效。方法41例重症儿童In肾病患者分别采用激素联合LEF治疗(LEF组,n=21),或采用激素联合CTX静注治疗(CTX组n=20)。LEF剂量1mg/kg最大不超过40mg,连用3d后以0.5mg/kg,最大不超过20mg维持诱导疗程均≥6个月;CTX剂量为8-12mg/kg,每两周连用2d静脉滴注,总量≤...

  • 供应室人员发生医疗锐器伤的调查研究

    关键词: 供应室护士  锐器伤  职业防护与护理  

    目的了解供应室护士医疗锐器伤的发生情况,探讨有效的干预措施。方法采用问卷调查法,调查本地区各级医院供应室2年内发生的医疗锐器伤情况。结果资历和认知程度越高,防护意识越强,发生锐器伤的几率越低。结论采取一定的护理干预措施可以预防和降低医疗锐器伤的发生。

  • 熊去氧胆酸治疗慢性重型肝炎的疗效观察

    关键词: 熊去氧胆酸  慢性重型肝炎  治疗  

    目的观察熊去氧胆酸治疗慢性重型肝炎的疗效及安全性。方法选择58例慢性重型肝炎早、中期患者,随机分为治疗组29例,对照组29例。治疗组应用UDCA及综合治疗,对照组仅用综合治疗,两组疗程均为4周。对比观察临床症状、体征及肝功能变化情况。结果治疗4周后,治疗组临床症状的改善明显优于对照组(P〈0.05);治疗组在降低血清胆红素(SB)、总...

  • 直肠癌经肛局切术后放疗的疗效分析

    关键词: 直肠癌  经肛局切术  术后放疗  

    目的评价经肛局切术后放疗对T1和R2期直肠癌患者5年无瘤生存率的影响。方法95例T1-2期直肠癌患者行经肛局切术,对术后辅加放疗与单纯手术的5年无瘤生存率进行同期对照。结果经肛局切术后放疗组与单纯手术组5年无瘤生存率分别为91.2%和78.9%,两组差异无显著性(X^2=2.911,P=0.088)。T1期患者的术后放疗组与单纯手术组5年无瘤生存率分别...

  • 针灸结合康复护理治疗类风湿性关节炎的临床资料分析

    关键词: 针灸  康复护理  类风湿性关节炎  

    目的观察针灸结合康复护理治疗对类风湿性关节炎患者的疗效。方法对照组予针灸治疗,治疗组在此基础上加用康复综合护理,观察治疗前后的临床疗效与安全性。结果治疗组治疗前后的症状、体征、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)有非常显著性差异(P〈0.01),对照组治疗前后各项指标无显著性差异(P〉0.05),治疗后两组临床疗效都比较高,但对照...

  • 外周神经损伤的临床特点与手术治疗分析

    关键词: 外周神经  损伤  显微外科手术  临床特点  

    目的探讨外周神经损伤的临床特点与手术治疗疗效。方法应用显微外科技术延迟一期修复各种原因所致的外周神经损伤62例62条,观察其临床特点,手术方法包括神经瘢痕松解、神经直接缝合术等。结果术后随访6-18个月,优良率为88.7%。结论应用显微外科技术修复外周神经损伤的操作精确、轻柔,对组织损伤小,临床疗效好;同时手术治疗应及早进行。

  • 护理干预联合UVB治疗白癜风疗效观察

    关键词: 护理干预  中波紫外线  白癜风  

    目的探讨有效的护理干预联合uVB治疗白癜风的临床效果。方法患者随机分成观察组(101例)和对照组(99例),观察组采用有效的护理干预和UVB治疗,对照组采用传统疗法,比较二者疗效。结果观察组有效率明显高于对照组,两组疗效差异有显著性(P〈0.01).结论有效的护理干预联合UVB治疗白癜风安全有效,并发症少。

  • 交锁髓内钉治疗成人肱骨骨折的应用研究

    关键词: 交锁髓内钉  肱骨骨折  成人  

    目的探讨交锁髓内钉治疗成人肱骨骨折的疗效。方法用交锁髓内钉与钢板螺钉分别治疗成人肱骨骨折51例和49例,比较两组患者的手术时间、住院时间、骨折X线愈合时间、术后并发症、经济费用和疗效。结果两种方法在手术时间、住院时间、X线愈合时间、总的医疗费用和疗效比较上存在差异,有统计学意义。结论交锁髓内钉治疗成人肱骨骨折的疗效要优于加...

  • 螺内酯在治疗慢性充血性心力衰竭的应用研究

    关键词: 心力衰竭  慢性  充血性  螺内酯  

    目的探讨螺内酯对慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床治疗效果。方法122例患者随机分成观察组(62例)NX4照组(60例),两组均了抗心衰常规治疗,如血管转换酶抑制剂卡托普利25-50mg/d、速尿20-100mg/d、消心痛10mg/d,无禁忌证者口服地高辛0.125mg/d,观察组加用螺内酯20-40mg/d,连续用药8周以上。结果观察组与对照组比较左室射血分数、每...

  • 可拉明与氨茶碱合用治疗肺性脑病的疗效观察

    关键词: 可拉明  氨茶碱  肺性脑病  

    目的探讨可拉明与氨茶碱合用治疗肺性脑病的疗效。方法对住院的肺性脑病患者随机分为对照组和观察组,对对照组使用可拉明和观察组使用可拉明与氨茶碱合用治疗肺性脑病进行用药前后的观察和分析。结果观察组总有效率为89.58%,而对照组总有效率仅为57.15%,两组疗效比较有显著差异(P〈0.05);观察组治疗前后比较,PaCO2明显下降、PaO2、S...

  • 两种镇痛方法在产妇分娩中的应用研究

    关键词: 镇痛  分娩  硬膜外  笑气  

    目的探讨笑气吸入镇痛和自控硬膜外镇痛的镇痛效果以及对产妇和新生儿的影响。方法选择200例产妇分为观察组和对照组;观察组于活跃期给予吸入含50%氧化亚氮和50%氧气的混合气体;对照组于产程活跃期给予硬膜外麻醉,接自控镇痛泵联合注入岁哌卡因和芬太尼;分别观察两组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式、血氧饱和度及新生儿脐动脉血的血...

  • 痰热清治疗毛细支气管炎不同用药方式的疗效

    关键词: 痰热清  毛细支气管炎  疗效  

    目的比较痰热清治疗婴幼儿毛细支气管炎两种不同用药方式的临床效果。方法对120例婴幼儿毛细支气管炎随机分为静脉给药组和雾化吸入组,观察呼吸困难持续时间、肺部哕音消失时间、住院天数、不良反应等临床指标,综合判断疗效。结果静脉给药组呼吸困难持续时间(3.23±0.86)d,肺部哕音消失时间(5.12±1.33)d,住院天数(8.81±1.42)d,...

  • 虎口挛缩的手术治疗

    关键词: 全层皮肤移植  带蒂皮瓣  交臂皮瓣  岛状皮瓣  虎口挛缩  

    目的探讨虎口挛缩的治疗方法。方法对1990年6月-2006年12月42例虎口挛缩患者,根据挛缩严重程度分别采用保留真皮下血管网的全层皮肤移植、“Z”型延长术、腹部带蒂皮瓣(皮管)及上肢交臂皮瓣修复治疗、第二掌指背侧岛状皮瓣修复等方法进行修复。结果42例患者皮瓣均成活。术后随访6月-3年,原虎口挛缩畸形都得到了完全或接近正常的矫正,术前虎...

  • 一氧化碳中毒迟发脑病治疗体会

    关键词: 一氧化碳中毒  高压氧  椎管内注药  

    目的探讨高压氧联合椎管内注药治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效。方法人选50例一氧化碳中毒迟发性脑病患者随机分成两组,观察组在常规治疗基础上应用椎管内注药治疗,治疗前后分别对患者进行脑电图、临床疗效分析。结果常规治疗后临床症状明显改善,脑电图也较治疗前明显改善。临床症状的改善与疗程和脑电图的好转有相关性,观察组较对照组疗...

  • 弥漫性轴索损伤患者MBP及β-app封闭蛋白FE65变化的临床意义

    关键词: 弥漫性轴索损伤  脑脊液  mbp  fe65  

    目的弭究弥漫忤轴索损伤患者脑脊液MBP及β-app封闭蛋白FE65的变化,为DAI的早期诊断提供临床依据。方法应用ELISA法检测DAI患者脑脊液MBP的变化及应用实时PCR方法研究FE65mRNA的变化。以急诊科收治的78例明确彦断为弥漫性辅索损伤患者作为研究对象,另选55例非神经系统疾病患者为对照组。在DAI后0.5、1、6、12、24h几个时间点,取明确诊断DAI患...

  • 对市场三产地的熟地黄有效成分比较研究

    关键词: 熟地黄  高效液相色谱法  炮制  

    目的通过使用高效液相色谱法对市场上熟地黄中的有效成分5-羟甲基糠醛(HMF)和5-羟甲基糠酸(HMFA)含量进行定量研究,以便能分析各企业所生产的熟地黄饮片的优劣。方法采用高效液相色谱法对市场上三产地的熟地黄中的HMF和HMFA进行含量测定。结果产地1的熟地黄中HMF和HMFA的含量较高,但比酒制12h,清蒸14h。结论市场上熟地黄商品的HMF及HMFA...

  • 宋金元代以前医家不寐辨证特色的探讨

    关键词: 宋金元前医家  不寐  辨证  

    文章对宋金元前医家不寐辨证的特色进行了探讨。《内经》阐述了不寐是由卫气运行失常所引起的,从而奠定了不寐的病机理论基础。《伤寒杂病论》详细阐述了外感热病和百合病、虚劳病等内伤杂病中的不寐,并创制了著名的酸枣仁汤、栀子豉汤、黄连阿胶汤等效方。晋唐医家着重从脏腑为神之所舍的功能来认识不寐,以心实热和胆虚寒为不寐主要证型得到...

  • 海绵窦段颈内动脉瘤的诊疗进展

    关键词: 海绵窦  动脉瘤  颈内动脉  

    近20年来,由于神经影像学、血管内介入技术、颅底海绵窦区显微外科和血管搭桥技术的飞速发展,对海绵窦段颈内动脉瘤(ICCAAns)的诊断、治疗水平有明显的提高,尤其是对于巨大的或不适于血管内介入治疗的ICCAAns的治疗更是有显著的提高。本文综述了ICCAAns的发病率、诊断、手术适应证、治疗及预后等。

  • 子宫颈十皮内瘤样病变的治疗进展

    关键词: 治疗  

    目前CIN的处理越来越受到重视。随诊观察、药物治疗、物理治疗、手术治疗、放疗等治疗方法众多,要根据病变的级别、病变范围、患者年龄、婚育状况、随诊条件以及技术设备等因素综合考虑选择不同的治疗方法。

  • 妊娠哺乳期乳腺癌的临床研究

    关键词: 妊娠哺乳期  乳腺癌  治疗  预后  

    目的探讨妊娠哺乳期乳腺癌的发病流行病学资料和临床治疗方法。方法总结临床516例病历资料并进行分析。结果本组516例无手术死亡,5年总生存率70.O%(14/20),比我院同期非妊娠哺乳期乳腺癌5年生存率76.4%(1074/1405)为低,但差异无显著性。结论妊娠哺乳期乳腺癌具有独特的发病时期,内分泌改变的特殊生理状态以及涉及胎儿、婴儿的各种...

  • 婴儿湿疹病因和诱因分析及心理治疗对策

    关键词: 婴儿湿疹  病因  诱发因素  心理治疗  

    目的探讨婴儿湿疹病因、诱发和加重因素及心理治疗对策。方法我们对门诊接诊的150例患儿遗传因素、居住环境、喂养情况、母亲的饮食结构、父母的心理状况、婴儿的状况、治疗情况等进行了询问调查。结果本组病例中发现引起婴儿湿疹的病因、诱发及加重的因素是多方面的,其中父母伴有哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病的占48.O%,患儿父母紧...

  • 恶性血液病患者化疗后医院感染及抗感染治疗分析

    关键词: 恶性血液病  化疗  粒细胞缺乏  医院感染  降阶梯治疗  

    目的探讨恶性血液病患者化疗后出现医院感染的临床特点及其治疗方案。方法回顾性分析50例恶性血液病患者化疗后出现感染的部位、感染的严重程度、致病菌检查结果、白细胞及中性粒细胞水平、抗感染的治疗方案及疗效。结果恶性血液病患者化疗后容易出现感染,感染率50%(25/50);初次化疗患者61.5%(16/26)出现感染,其中4231%(11/26)...

  • Ⅱ期原位植皮治疗儿童皮肤撕脱伤的临床研究

    关键词: 儿童皮肤撕脱伤  二期植皮  皮片移植  

    目的探讨Ⅱ期原位植皮治疗儿童四肢皮肤撕脱伤的疗效。方法对55例在我院救治的交通事故致伤的患者临床资料进行分析。根据年龄分为两组,儿童组年龄2-14岁,成人组15.55岁,所有患者均采用二期原位植皮法治疗。均随访3-12个月,平均5.5个月。结果Ⅱ期原位植皮法治疗儿童四肢皮肤撕脱伤疗效良好,植皮成活率98%,明显优于成人组并有显著差别。...

  • 肝内胆管结石外科治疗的临床分析

    关键词: 肝内胆管结石  治疗  临床分析  外科手术  

    目的探讨肝内胆管结石治疗的有效方法,以积累经验,指导临床工作。方法共收集我院诊治的96例肝内胆管结石患者,应用胆总管切开取石加内引流术治疗30例,应用胆总管切开加胆道镜取石32例,应用肝叶或肝段切除术治疗34例,回顾性分析其临床治疗效果。结果肝切除术组和胆总管切开加胆道镜取石术组患者治疗的优良率明显高于胆总管切开取石加内引流...

  • “2×4”技术配合Ⅲ类牵引矫治替牙期前牙反骀

    关键词: 替牙期  

    目的探讨“2×4”技术对替牙期前牙反袷的矫治作用。方法选择11例替牙期前牙反胎患者,采用“2×4”技术配合Ⅲ类颌间牵引。结果11例替牙期前牙反骀均取得满意的矫治效果。结论“2×4”技术配合Ⅲ类颌间牵引是一种简便、实用、有效的矫治替牙期前牙反胎方法。

  • 血液透析滤过治疗肾衰顽固性高血压疗效观察

    关键词: 血液透析滤过  顽固性高血压  尿毒症  

    目的观察血液透析滤过对慢性肾衰维持性血液透析患者顽固性高血压的治疗效果。方法将维持性血液透析的顽固性高血压患者38例随机分成2组,血液透析滤过组(HDF)和血液透析组(HD)。每组19例,HD组仅给予常规治疗,HDF组在常规治疗基础上加用血液透析滤过治疗,监测两组治疗前及治疗3个月血压、甲状旁腺素(PTH)及尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr...

  • 双管负压吸引及加压包扎对预防乳腺癌术后积液疗效观察

    关键词: 乳腺癌  皮下积液  负压引流  加压包扎  

    目的探讨皮瓣下双管负压引流及加压包扎法对预防乳腺癌根治术后皮下积液的临床效果。方法将103例乳腺癌患者按1:1随机抽签法分为两组,研究组52例应用皮瓣下双管负压引流及加压包扎法,分别在腋下及锁骨下窝置引流管各1条,接负压球持续负压吸引,再用弹力绷带加压包扎;对照组51例采用传统引流法,腋窝置引流胶管一条,接负压球持续负压吸引。...

  • 妊娠合并急性胰腺炎12例临床分析

    关键词: 妊娠  急性胰腺炎  诊断  

    目的探讨妊娠合并急性胰腺炎的诊断和治疗特点。方法回顾性分析2001年1月-2006年12月诊断和治疗的12例妊娠合并急性胰腺炎的临床资料。结果7例轻型患者经保守治疗痊愈,母婴健康;5例重型患者中4例行剖宫产终止妊娠(剖宫取胎1例),其中3例母儿存活,1例母胎死亡。结论及时迅速诊断妊娠合并急性胰腺炎并合理地治疗,适时终止妊娠,可确保母婴安...

  • 57例外伤性后颅窝血肿治疗

    关键词: 后颅窝  血肿  脑积水  

    目的总结外伤性后颅窝血肿的急诊救治体会。方法回顾性分析了57例外伤性后颅窝血肿的临床诊治资料。结果57例外伤性后颅窝血肿患者均行急诊CT检查,明确血肿部位、大小及伴随病变。采用枕下切口入路开颅清除血肿,并扩大骨窗以充分减压。其中14例伴中度脑积水患者在清除血肿的基础上行脑室外引流术,12例因伴大脑挫裂伤或血肿量大于30mL,导致大...

  • 导乐陪伴联合硬膜外阻滞镇痛分娩100例临床分析

    关键词: 导乐陪伴  硬膜外阻滞镇痛  分娩  临床分析  

    目的探讨导乐陪伴联合硬膜外阻滞镇痛分娩对产时镇痛效果、分娩方式、产程及新生儿窒息、产后出血的影响。方法100例导乐联合硬膜外阻滞镇痛分娩(观察组)和100例传统医学模式分娩的分娩方式(对照组),将两组产时镇痛效果、分娩方式、产程及新生儿窒息、出血量进行分析比较。结果两组镇痛效果比较:观察组100%有效,对照组29%;剖宫产率比...

  • 61例急性硬膜外血肿的诊治探讨

    关键词: 急性  硬膜外血肿  诊断  治疗  

    目的研究急性硬膜外血肿的形成机制及临床特点,并探讨其诊断及治疗方法。方法总结分析我科2006年1月-2008年1月收治的急性硬膜外血肿61例。结果本组共行手术治疗42例,均为骨瓣开颅清除血肿,其中标准大骨瓣开颅清除血肿10例,成型骨瓣清除血肿31例,颅骨钻孔引流1例;非手术治疗19例,血肿均自行吸收。痊愈55例,痊愈率为90.16%;死亡6例,...

  • 以抽搐样发作为首发症状的临床与脑电图分析

    关键词: 抽搐  脑电图  内科病  

    目的探讨以癫痫样发作为首发症状的内科病的脑电图情况及发病机制与治疗原则。方法对106例癫痫样发作患者,通过对EEG、CT或MRI、各项实验室检查、治疗过程进行综合分析,明确病因。结果通过各项提示确诊为糖尿病16例,颅内软化灶12例,脑血栓、脑梗死28例,病毒性脑炎18例,肺癌瘟洼脑病5例,甲状旁腺机能减退4例,慢支性咳嗽6例,系统性红斑狼...

  • 急性心肌梗死并发心房颤动的临床特征及处理

    关键词: 处理  

    目的总结分析AMI合并AF的临床特征及处理,以进一步探讨AMI并发AF的临床价值。方法回顾性分析2001年1月。2006年6月兵团总医院收治的30例急性心肌梗死并发房颤的临床资料。结果两组患者在年龄、心功能分级、梗死部位及面积、严重并发症及住院死亡率方面均存在显著性差异(P〈0.05),但在性别方面无统计学意义。且房颤早发亚组中下壁心肌梗死与...

  • 38例异位急性阑尾炎异位类型的临床诊治体会分析

    关键词: 急性阑尾炎  异位  治疗  

    目的探讨异位急性阑尾炎的临床诊治情况,以此提高异位阑尾炎的诊断水平。方法回顾性分析1992年7月-2008年4月收治的38例异位阑尾炎的临床资料。结果全部病例均施行阑尾切除术。术后住院4-9d,无一例出现伤口感染及腹腔、盆腔脓肿发生。结论普外医生应对异位阑尾炎有足够的认识,异位阑尾炎一旦确诊,应积极采取手术治疗。

  • 多西他赛治疗老年性非小细胞肺癌23例临床疗效

    关键词: 多西他赛  非小细胞肺癌  化疗  生活质量  

    目的评价周剂量多西他赛单药治疗晚期老年非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法23例年龄〉70岁晚期NSCIC患者接受DTX30mg/m^2静脉滴注,第1、8、15天,每4周重复,两周后进行疗效评价。结果22例可评价患者,其中部分缓解8例,稳定10例,进展4例,临床受益率为82%,毒副反应轻微,可以耐受,治疗前后生活质量评估无显著性差异。结论周剂量DTX单药...

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