高血压脑出血术后再出血临床分析

吴凤桐 辽宁省凌源市中心医院神经外科 122500

关键词:高血压脑出血 术后再出血 手术治疗 临床分析 

摘要:目的结合临床实践经验,开展高血压脑出血术后再出血临床分析。方法采用回顾性分析法,将患者的病例资料、手术治疗方案等临床资料进行总结分析,总结高血压脑出血术后再出血的原因、诊断及防治经验。结果经二次手术清除血肿者28例,保守治疗9例,放弃治疗自动出院6例。死亡12例,其中再手术组2例,保守治疗组1例(9例放弃治疗自动出院作死亡统计)。标准评估:Ⅰ级12例,其中再手术组9例,保守治疗组3例;Ⅱ级7例,其中再手术组5例,保守治疗组2例;Ⅲ级8例,其中再手术组6例,保守治疗组2例;Ⅳ级7例,其中再手术4例,保守治疗组3例;Ⅴ级3例,均为再手术组。将Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级归为预后良好,占62.79%(27/43),将Ⅳ、Ⅴ级和死亡归为预后不良,占37.21%。结论高血压脑出血患者,在术中要积极采取预防措施以减少再出血的可能性,而术后必须对患者进行密切观察,一旦出现再出血的临床症状,要及时采取措施,提高患者治愈率。

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