关键词:腹腔镜检查 多学科 复发性卵巢癌 二次细胞减灭术
摘要:目的评估基于腹腔镜检查联合多学科团队(MDT)来预测二次细胞减灭术个体化治疗复发性卵巢癌(ROC)的疗效。方法 58例经连续治疗的铂敏感型ROC患者,接受基于腹腔镜检查的预测指标值(PIV)评分评估联合MDT来预测二次细胞减灭术的效果。PIV评分的阈值是8分,PIV评分〈8分的患者接受二次细胞减灭术,PIV评分≥8分的患者只接受化疗。本组患者全部接受随访观察,并记录总生存期。结果 58例患者中,41例PIV评分〈8分的患者接受了二次细胞减灭术,所有进行二次细胞减灭术的患者均获得一定手术效果,其中8例患者实现了癌细胞完全减灭;另外17例PIV评分≥8分的患者只进行化疗。58例患者均接受了术后长时间随访,平均随访时间(35.2±14.3)个月。有15例只进行化疗的患者因化疗后骨髓抑制或肝损害而死亡,有3例接受二次细胞减灭术的患者分别死于术后营养消耗过多所致多脏器功能衰竭、继发感染和术后血性胸腹水;其他40例患者存活。最优减灭效果患者(8例)、一般减灭效果患者(33例)和只接受化疗患者(17例)的总体生存期分别为(45.9±2.5)个月、(36.7±4.3)个月、(35.8±3.4)个月。获最优细胞减灭效果患者的总体生存期明显长于获一般减灭效果者和只接受化疗者(t=5.78、7.47,P〈0.05)。结论腹腔镜检查联合MDT评估有助于判断患者是否适合接受二次细胞减灭术以获得最优细胞减灭效果,进而帮助ROC患者制定合适的治疗方案。
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