关键词：慢性阻塞性肺疾病 体重指数 肺通气功能 诱导痰 

摘要：目的探讨IL-18、IL-13和TNF-α在慢性阻塞性肺疾病（COPD）中的变化及意义。方法通过酶联免疫吸附法测定15例健康对照者和39例COPD患者急性加重期及缓解期诱导痰和血清中IL-18、IL-13和TNF-α的浓度,研究IL-18、IL-13和TNF-α与肺通气功能和体重指数的相关关系。结果 COPD患者缓解期血清和诱导痰中IL-18和TNF-α的水平较健康对照组升高（P〈0.05）;急性加重期血清和诱导痰中TNF-α和IL-13的水平较缓解期升高（P〈0.05）;缓解期血清和诱导痰中IL-18的水平与FEV1呈负相关（r=-0.703;r=-0.647）;急性加重期诱导痰中IL-13的水平与FEV1呈负相关（r=-0.385）;缓解期的血清和诱导痰中和急性加重期的血清中IL-18的水平与BMI呈负相关（r=-0.334;r=-0.359;r=-0.584）。结论 IL-18和TNF-α等多种细胞因子介导的气道炎症与全身炎症是COPD的发病机制之一;IL-13可能是急性加重期肺功能急剧下降更重要的细胞因子;IL-18可能参与COPD营养不良的发生。

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