中国现代医药杂志

小剂量红霉素治疗生物膜形成相关的慢性绿脓杆菌肺部感染的临床研究

关键词: 红霉素  绿脓杆菌  生物膜  慢性阻塞性肺疾病  

目的 评价长期应用小剂量红霉素治疗生物膜形成相关的慢性绿脓杆菌肺部感染的临床疗效.方法 选择40例稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并慢性绿脓杆菌肺部感染患者,随机分为治疗组和对照组,每组20例,其中治疗组是在基础治疗的基础上加用口服红霉素125mg,3次/天;对照组仅用基础治疗.基础治疗包括：吸氧,允许使用稳定剂量的茶碱、口服或吸入支气...

耻骨直肠肌综合征6例诊治体会

本院自2003年起共诊治耻骨直肠肌综合征患者6例,现将诊治体会报道如下. 1.1一般情况男性4例,女性2例,年龄最大69岁,最小48岁,平均57岁。

胆道造影和胆道镜检查在胆石症术中的应用价值

关键词: 胆石症  胆道造影  胆道镜检查  残余结石  

目的 探讨胆道造影和胆道镜检查在胆石症术中的应用价值.方法 通过对576例胆石症患者在术中应用胆道造影、胆道镜检查的结果进行回顾性分析.结果 205例术前诊断为单纯胆囊结石者,行术中胆道造影新发现胆道结石17例;151例术前诊断明确合并胆道结石者,在胆道探查后行胆道镜检查,发现胆道结石残留5例;220例患者采用联合检查,发现胆道结石残留9例.结...

糖尿病足的预防及护理

关键词: 糖尿病足  护理工作  预防  糖尿病患  慢性并发症  糖尿病教育  医务人员  足溃疡  

　　糖尿病足是导致糖尿病患者致残致死的严重慢性并发症之一.据报道全球1.5亿糖尿病患者中15%以上将发生足溃疡或坏疽.因糖尿病足造成的截肢是非糖尿病患者的15倍,每年的截肢患者中的50%是糖尿病患者.糖尿病教育已经广泛展开,而糖尿病足的危害却尚未引起广大病人及部分医务人员的足够重视.因此,加强日常护理工作对糖尿病足的预防非常重要,具体...

舌下神经孔投照的质量控制

关键词: 舌下神经孔  x线  

目的 探讨舌下神经孔位的不同投照角度对不同头型患者舌下神经孔显示的影响.方法 根据头颅指数选取长、中、短头型头颅标本,分别使用不同角度进行投照,对比成像效果找到舌下神经孔最佳的显示体位.对33例头颅外伤需要投照舌下神经孔的患者（平均年龄32.91±9.28岁,男性21名）,根据头颅指数,分为短头型组、中头型组、长头型组.然后分别根据不同头型...

脑钠肽在慢性心力衰竭诊断和病情评估中的临床应用

关键词: 脑钠肽  心力衰竭  诊断  

目的 探讨血浆脑钠肽（BNP）水平测定在心力衰竭（CHF）患者的临床诊断和病情评估中的临床应用价值.方法 92例胸闷、气促、呼吸困难的住院患者,分为心衰组52例,其中37例行肺毛细血管嵌压（PCWP）测定,非心衰组40例,住院后24小时内取静脉血测定血浆BNP,并行超声心动图检查,分析血浆BNP水平与NYHA心功能分级及超声心动图左室测定参数和PCWP之间的...

本刊重要启事

腹部肿瘤手术后功能性胃排空障碍18例临床分析

关键词: 腹部肿瘤手术  功能性胃排空障碍  

目的 探讨腹部肿瘤手术后功能性胃排空障碍的病因、发病特点及治疗方法。方法 对自1995年4月至2005年10月收治的18例腹部肿瘤手术后功能性胃排空障碍患者的治疗资料进行回顾性分析。结果 18例均采取保守治疗，16例经非手术治疗后3～6周恢复胃动力治愈，2例死于肺感染和多器官功能衰竭。结论 腹部肿瘤术后功能性胃排空障碍以保守治疗为主，对于创...

《中国现代医药杂志》征稿征订启事

内异止痛汤对大鼠子宫异位内膜组织形态学的影响

关键词: 中药  子宫异位内膜  形态学  影响  

目的 探讨中药复方内异止痛汤对子宫内膜异位症的疗效及作用机制.方法 手术移植法建立大鼠子宫内膜异位症模型,造膜成功后,实验用药4周,大体及光镜下观察局部病灶组织形态的变化.结果 大体观察可见,异位灶明显缩小,颜色变黄,呈萎缩象,个别病灶仅呈痕迹,与周围组织有少数粘连;各药物治疗组均能使大鼠异位内膜组织湿重减轻、体积缩小.光镜观察结果...

肾移植术后迟发性输尿管坏死1例

关键词: 肾移植术后  输尿管坏死  迟发性  同种异体肾移植术  留置导尿管  b超引导  引流尿液  热带念珠菌  

1材料与方法 患者女，44岁，于2005年1月在我科行同种异体肾移植术，术后恢复顺利。于2005年3月21日因肾移植术后8周，发热1天入院。体温37．3℃-38．0℃，伴尿频、尿急，无尿痛。移植肾区、耻骨上区无压痛。尿分析提示白细胞＋，中段尿培养出热带念珠菌。在膀胱镜下拔除双J管后第2天，患者尿量减少，伴移植肾区胀痛，腹部肝部膨隆。血常规：血...

氟哌利多复合地塞米松对曲马多镇痛致恶心呕吐的防治作用

关键词: 病人自控镇痛  曲马多  恶心呕吐  氟哌利多  地塞米松  

目的 观察氟哌利多复合地塞米松对曲马多镇痛所致恶心呕吐的防治作用.方法 80例硬膜外麻醉下剖腹产病人,随机分为4组,每组20例;术后行曲马多病人自控硬膜外镇痛（PCEA）.对照组（A）给予曲马多500毫克;氟哌利多组（B）给予曲马多500毫克＋氟哌利多5毫克;地塞米松组（C）给予曲马多500毫克＋地塞米松20毫克;氟哌利多复合地塞米松组（D）给予曲马...

脑钠素评价ACEI治疗心力衰竭的疗效及预后价值

关键词: 脑钠素  acei  心力衰竭  预后  

目的 通过快速床旁检测心力衰竭（HF）患者血浆脑钠素（BNP）水平,监测血管紧张素转换酶抑制剂（A-CEI）药物治疗心力衰竭的疗效,评价BNP对心力衰竭患者早期诊断、预后评价的价值.方法 入选2003年8月～2005年12月HF患者170例,随机分为实验组和对照组,入院后即刻床边抽取静脉血测血浆BNP水平并行心脏超声检查,检测用药前后3个月的射血分数（EF）...

大剂量细胞色素C治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床观察

关键词: 细胞色素c  一氧化碳中毒  迟发性脑病  

目的 研究大剂量细胞色素C治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效.方法 用细胞色素C 90mg静脉滴注治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病患者,并对其疗效进行分析.结果 急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者临床表现复杂多样,以痴呆、智能障碍、二便失禁为主.治疗主要为高压氧疗、大剂量细胞色素C及其他辅助治疗.结论 大剂量细胞色素C治疗急性一氧化碳中毒迟...

钢丝内固定治疗肩锁关节脱位78例

关键词: 钢丝内固定治疗  肩锁关节脱位  锁骨肩峰端  切开复位  手术时间  弧形切口  手术方法  瘢痕组织  

我院自1990年6月到2005年6月共收治肩锁关节脱位78例，均采用切开复位钢丝内固定治疗，效果良好。本组男65例，女13例。年龄22—54岁，平均39岁。伤因：车祸伤39例，摔跌伤26例，打击伤10例，高处跌落伤3例。脱位程度：全脱位39例，半脱位26例，其中陈旧脱位13例。受伤到手术时间1-60天。手术方法：采用肩峰锁骨外1／3肩前方弧形切口，显露肩峰...

牛磺酸联合维生素E对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响

关键词: 牛磺酸  维生素e  肝纤维化  

目的 探讨牛磺联合维生素E对慢型乙型肝炎肝纤维化的影响.方法 将本院2003年5月至2006年5月慢型乙型肝炎患者66例,随机分为对照组和治疗组各33例,对照组给予保肝治疗;治疗组在保肝治疗的基础上,加用牛磺酸及维生素E,疗程6个月.比较两组治疗前后血清学及肝脏病理炎症积分,分析疗程结束时两组肝纤维化变化情况.结果 治疗组血清学指标、炎症、纤维...

双侧异时性原发性乳腺癌1例

关键词: 原发性乳腺癌  异时性  术后病理报告  右侧乳腺癌  双侧  简化根治术  淋巴结转移  紫杉醇化疗  

患者女,42岁,无家族史,1999年10月因“右侧乳腺癌（T0N1M1）”行右侧乳腺癌简化根治术,术后病理报告：右乳髓样癌、淋巴结转移1/15,术后使用紫杉醇化疗1个疗程,无局部复发及远处转移。

经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术探讨

关键词: 垂体肿瘤  单鼻孔  经蝶窦入路  

目的 探讨经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术的治疗体会.方法 对30例垂体腺瘤患者采用单鼻孔蝶窦入路显微手术切除,术中经过对蝶窦前壁、鞍底的打开,进行腺瘤的切除.结果 30例中尿崩症8例,垂体功能低下3例,2例视力改善不明显,术后3～7天复查垂体激素均有不同程度下降.所有病例术中定位准确,术后神经、血管功能保留良好.结论 单鼻腔经蝶显微镜手术深...

注射用阿奇霉素致发热1例报告

关键词: 注射用阿奇霉素  发热  常见不良反应  内酯类抗生素  注射部位疼痛  胃肠道反应  革兰阴性  局部反应  

阿奇霉素为氮杂内酯类抗生素，其作用机理是通过与敏感微生物的50核糖体的亚单位结合从而干扰蛋白质的合成（不影响核酸的合成）。它主要对革兰阴性需氧微生物有效，常见不良反应有：胃肠道反应腹泻，恶心腹痛，稀便，呕吐；局部反应：注射部位疼痛，局部炎症等；皮肤反应：皮疹瘙痒；亦可见消化系统，神经系统的不良反应。最近，在使用中发现致...

风心病房颤患者右房心肌细胞闰盘结构和心房颗粒病理变化的研究

关键词: 心房颤动  风湿性心脏病  心房颗粒  闰盘  

目的 探讨风心病持续性AF患者右房闰盘与心房颗粒病理变化.方法 选择29例风湿性二尖瓣置换术患者,根据有无持续性心房颤动分为心房颤动组（AF组）和窦律组（SR组）,两组之间临床因素没有统计学差异.换瓣术中取右心耳心肌标本,电镜观察闰盘和心房颗粒的变化.结果 AF组患者右房心肌闰盘缝隙的裂开,缝隙中出现髓样、絮状物质.心房颗粒多位于核周及...

接种流脑疫苗引起血清病1例

关键词: 流脑疫苗  接种后  血清病  变态反应性疾病  脓疱型银屑病  不良反应  过敏性紫癜  荨麻疹  

近期，我国各地相继报道流脑发生，许多儿童要进行流脑疫苗的接种和复种，由此引起的不良反应的报道也逐渐增多，据报道有荨麻疹、过敏性紫癜、脓疱型银屑病等，多数为变态反应性疾病。我科收治1例接种后引起血清病反应的患儿，现报道如下：

应用输尿管镜治疗上尿路结石并发急性肾衰的临床体会

关键词: 输尿管镜  气压弹道碎石  肾功能衰竭  急性  尿结石  

目的 探讨输尿管镜技术处理结石梗阻并发急性肾衰的方法及临床疗效.方法 应用输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭22例.结果 术后经治疗结石全部排净,尿量恢复,3个月后复查肾功能完全恢复正常.结论 上尿路结石梗阻并发急性肾衰时,先行B超及KUB检查,对不能明确梗阻病因者,选择输尿管镜检查;为能有效清除结石,解除...

科技书刊阿拉伯数字及汉字数字的用法

熊去氧胆酸选择性诱导人肝癌细胞株HepG2凋亡探讨

关键词: 熊去氧胆酸  survivin  凋亡  肝癌  

目的 探讨熊去氧胆酸（UDCA）对人肝癌细胞株HepG2、肝细胞株QSG-7701增殖、凋亡及对Survivin、Caspase-3表达的影响.方法 UDCA孵育两种细胞后,分别采用MTT法、流式细胞仪、电镜、免疫组化法等观测相关指标.结果 UDCA能抑制HepG2增殖,诱导其凋亡,并具有浓度、时间依赖性.随着Survivin表达下调,Caspase-3表达上调（r=-0.9853,P＜0.01）、细胞增殖...

肾盂输尿管重复畸形的综合影像分析

关键词: 肾盂输尿管重复畸形  泌尿系造影  超声  体层摄影术  x线计算机  

目的 分析肾盂输尿管重复畸形的影像学（泌尿系造影、B超及CT）表现,重点探讨CT轴位特征.方法 对经临床及影像学证实的23例肾盂输尿管重复畸形进行回顾性分析.结果 23例均为单侧发病,15例右侧,8例左侧.9例合并输尿管异位开口,10例见肾盂不同程度积水,9例见输尿管扩张,3例见输尿管囊肿.主要影像学特征有：肾盂分离征、完全或不完全双输尿管征、肾...

可摘局部义齿的填凹法探讨

关键词: 可摘局部义齿修复  卡环臂  倒凹  固位  

　　倒凹对义齿的制作具有双重性.一方面可利用倒凹以增强义齿的固位.另一方面由于存在倒凹区,将妨碍义齿的就位.因此,设计卡环时,既要卡环臂进入倒凹区,利用倒凹取得固位,又要在考虑义齿就位时,设法避开或清除妨碍义齿就位的倒凹是目前可摘局部义齿修复所急需解决的问题.

超声引导下^125Ⅰ放射性粒子植入治疗颈部及胸壁转移瘤20例分析

关键词: 超声  转移瘤  

目的 探讨在B超引导下^125Ⅰ放射性粒子植入治疗胸壁及颈部转移瘤方法及疗效.方法 术前根据肿瘤大小、粒子剂量、放射有效范围等利用TPS系统计算出粒子分布及最佳数量,术中在超声引导下经皮穿刺将粒子按计划植入预定部位,术后CT薄扫粒子植入部位及检查有无漏植.结果 8例胸壁转移瘤及12例颈部转移瘤患者放射性粒子均成功植入预定部位,所有患者未...

小儿多脏器功能障碍时急性胃肠功能障碍临床分析

关键词: 胃肠功能障碍  严重感染  缺氧  酸中毒  病死率  早期诊断  综合治疗  

目的 早期诊断胃肠功能障碍并及时给予综合治疗是处理胃肠功能障碍的关键.方法 回顾性分析30例伴胃肠系统功能障碍的MODS患儿的诊断及治疗.结果 本组伴有不同程度功能障碍的MODS患儿中感染性疾病56例,非感染性疾病9例,感染在MODS合并胃肠功能障碍中占重要地位;严重缺氧、酸中毒对胃肠功能障碍的发生起促进作用.本组无胃肠功能障碍的MODS患儿35例...

医学论文实用性的判断

1．看得懂与用得上 实用性是指能够满足人们某种实践技能性、操作性要求的选题。医学论文同其它科技论文一样，应当有其实用价值，它要面向临床、面向教学、面向广大的医务工作者。其内容一旦为医学科技人员掌握．并与自己的工作相结合，就能很好地为人类健康服务，推动医学科学不断发展。各种临床实践性选题、工具性选题都应有实用价值。

前路植骨加钢板内固定治疗两节段脊髓型颈椎病

关键词: 颈椎  前路钢板  植骨  

目的 探讨前路植骨加钢板内固定治疗两节段脊髓型颈椎病的临床疗效.方法 30例两节段脊髓型颈椎病患者,前路切除椎间盘,取自体髂骨植骨融合.其中12例患者采用Orion钢板内固定.术后进行影像学和临床效果评价.结果 30例患者均获得骨性融合.12例运用钢板和18例单纯植骨患者,平均骨性融合时间分别为3.2±1.23和2.3±0.61个月,两组有显著性差异（P＜0.05...

C反应蛋白与冠状动脉病变程度相关研究

关键词: 冠状动脉病变  c反应蛋白  冠状动脉造影术  

目的 探讨冠状动脉病变患者血清C反应蛋白水平及其与冠状动脉病变严重程度的关系.方法 采用胶乳增强免疫比浊法测定经冠状动脉造影证实的管腔直径狭窄＞50%～95%冠状动脉病变患者血清C反应蛋白水平,与年龄、性别相匹配的冠状动脉造影证实的非冠状动脉病变患者进行比较.结果 冠状动脉病变患者血清C反应蛋白水平明显高于对照组（P＜0.05）,重度狭...

期刊问答

老年呼吸机相关性肺炎综合防治的临床研究

关键词: 呼吸机相关肺炎  机械通气  肺炎  重症监护室  

目的 研究呼吸机相关肺炎（VAP）的综合防治.方法 选取重症监护室（ICU）行气管插管或气管切开机械通气的43例老年患者作为研究对象.结果 25例患者发生了VAP,其发生率为58.14%,VAP的治愈率为52%,好转率为32%,死亡率为16%;VAP中最常见的致病菌依次为肺炎克雷伯氏菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌.结论 老年VAP的发生率较高,必须采取综合性...

硬膜外自控镇痛泵用于剖宫产术后的临床观察

关键词: 剖宫产术  

目的 观察硬膜外自控镇痛泵用于剖宫产术后的镇痛效果及其对母婴的影响.方法 选择硬膜外麻醉剖宫产术产妇200例,随机分观察组和对照组各100例,观察组术毕接镇痛泵行硬膜外自控镇痛（Patient controlled epidural analgesia,PCEA）48h拔管,对照组术毕即拔管,术后未给任何药物,观察两组术后镇痛效果,肛门排气时间,拔尿管后排尿情况,产后出血情况,...

小剂量比索洛尔治疗肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

关键词: 比索洛尔  肺心病  心力衰竭  

目的 探讨小剂量比索洛尔在慢性阻塞性肺病中心力衰竭的疗效及对肺功能的影响.方法 肺心病患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组在常规治疗的基础上加用小剂量比索洛尔口服,疗程4～6周,对比分析疗效及治疗前后血气变化.结果 应用比索洛尔组治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭,心功能改善明显;两组治疗前后心率变化差异有非常显著性（P＜0.00...

颅底骨折大出血的急诊治疗

关键词: 颅底骨折  出血  动脉栓塞  

目的 探讨颅底骨折大出血的急救处理方法.方法 回顾分析2002～2006年急诊收治的8例外伤性颅底骨折大出血病例的救治过程.结果 8例病人在DSA下行急诊颈外动脉栓塞术,术后出血均停止,治愈出院.结论 颅底骨折大出血经保守治疗未能控制出血的病人应急诊行颈外动脉栓塞术,介入治疗已成为颅底骨折大出血的有效治疗手段.

《中国全科医学》征稿征订启事

输尿管镜气压弹道碎石术患者双间隙腰-硬联合阻滞的效应

关键词: 双间隙  输尿管镜  碎石  

目的 观察双间隙腰-硬联合麻用于输尿管镜气压弹道碎石术的麻醉效果.方法 选择行输尿管镜下气压弹道碎石术患者160例,随机分成单间隙组和双间隙两组,每组80例.单间隙组（SG组）：只选L3-4间隙行腰-硬联合阻滞术,往蛛网膜下腔向头侧注入0.75%布比卡因2ml＋10%葡萄糖1ml,共3ml,注药的速度为0.5ml/s.并常规向头侧置入硬外导管3cm.双间隙组（DG组）...

中药注射剂的合理应用

关键词: 中药注射剂  配伍应用  西药注射剂  输液反应  不良反应  抗感染  抗肿瘤  心血管  

近年来,中药注射剂在抗感染、抗肿瘤、心血管等领域的运用日益广泛,由于临床缺少中药注射剂与西药注射剂配伍的知识和经验,配伍应用不合理时会发生一些不良反应和输液反应,给患者增加了痛苦.因此,合理使用中药注射剂显得尤为重要.

脑梗塞患者颈动脉彩超检查的意义

关键词: 脑梗塞  颈动脉  彩超  粥样硬化斑块  

目的 评价脑梗塞患者颈动脉彩超检查的必要性及临床意义,并探讨其在临床治疗中的指导作用.方法 收集38例经CT、MRI证实并在本院住院治疗的脑梗塞患者,使用SONOLINE Versa Plus彩超仪行颈动脉超声检查.结果 38例患者中颈动脉有粥样硬化斑块者34例,发生率为89.47%,多好发于颈动脉窦部,颈内动脉起始部及颈动脉起始部.12例经DSA证实.结论 脑梗塞患者...