2型糖尿病足初期周围血管病变介入治疗及对VEGF、TGF-β的影响

金一琦 徐国雄 张志轩 沈利明 苏州市立医院本部血管外科 江苏苏州215002

关键词:糖尿病足 周围血管病变 血管内皮生长因子 转化生长因子 

摘要:目的探讨介入治疗对2型糖尿病足(DF)初期周围血管病变的临床疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子(TGF-β)的影响。方法将38例DF患者随机数字表法随机分为介入组(19例)和对照组(19例)。对照组采用营养神经药物及局部换药等保守治疗,介入组同时给予经皮腔内血管成形术(PTA)和(或)血管内支架植入术。比较两组治疗前、后的临床疗效、临床症状评分、ABI及VEGF、TGF-β水平的变化。结果介入组总有效率为89.5%,显著高于对照组52.6%(χ2=4.38,P〈0.05);治疗后,两组疼痛、冷感、麻木感评分均较治疗前显著降低,但对照组间歇性跛行评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P〉0.05);介入组治疗后各临床症状评分均显著低于对照组(P〈0.05)。治疗后,介入组ABI及VEGF、TGF-β水平显著升高,且明显高于对照组(P〈0.05)。结论 DF患者初期周围血管病变及时行介入治疗可缓解临床症状,同时提高VEGF、TGF-β水平,改善预后。

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