中国心血管病研究杂志

代谢综合征及其心血管病危险性的研究进展（二）

关键词: 代谢综合征  心血管病  危险性  胰岛素抵抗  遗传学  

慢性亚临床炎症是MetSyn的一部分。对MetSyn来说，目前的临床手段还不能对炎症活性进行综合测定，以洞察可能出现临床并发症的危险性。事实上，炎症标记物是健康人群心血管事件和DM-2进展以及炎症、代谢紊乱和心血管疾病之间关联的主要预报因子。目前，已有关于健康人群

中国医师协会“建立我国专科医师培养和准入制度研究”征文

心脏移植的临床实践（七）

关键词: 心脏移植  器官移植  人工心脏  左心辅助装置  禁忌证  

3．3．3可植入型的左心辅助装置可植入型的左心辅助装置又称部分人工心脏。目前临床上只有二种，即Novacor(Baxter)和Heart Mate，又称TCI(Thermo Cardiosystems Inc)。几年以前Heart Mate的装置还用气动的，现在和Novacor一样均用电动作为驱动方式。顾名思义，此装置只能作左心辅助

T细胞活化期间细胞内钙信息传递的调节与其在T细胞活化中的意义（一）

关键词: t细胞  活化期  间细胞  钙信息传递  t细胞活化  基因调节  抗原  

细胞内钙浓度的增加可以调节众多细胞的许多包括粘附、迁移、基因表达及增殖等在内的细胞生理过程和机能。同样，在人体T细胞中，钙的信息传导在T细胞激活、增殖和分化等过程中亦起着非常重要的作用。在T细胞受体(TCR)与其配体MHC多肽结合之后，细胞内的蛋白酪氨酸迅速磷酸

婴幼儿先天性心脏病的外科治疗

关键词: 婴幼儿  先天性心脏病  外科治疗  心脏疾病  心脏外科  

目的 总结681例婴幼儿先天性心脏病外科治疗经验.方法 本组男402例，女279例.年龄39h-36个月，平均(14．58±10．42)个月。体重2．3～18．0kg，平均(8．50±2．75)kg.病种包括非发绀型和发绀型二大类20余种。常温全麻64例，浅低温和中度低温体外循环468例，深低温低流量体外循环149例。根治性手术677例.姑息性手术4例。结果 术后30d内死亡39例(5．...

冠心病心房颤动患者纤溶系统的变化及其临床意义

关键词: 冠心病  纤溶系统  pts  持续性心房颤动  临床资料  

研究显示持续性心房颤动(房颤)患者存在血栓前状态(Prothrombotics state，PTS)，PTS的存在与房颤的高栓塞并发症密切相关。关于冠心病房颤患者的纤溶功能研究较少。有研究认为房颤也存在低纤溶状态，反映纤溶系统状态的指标有组织型纤溶酶原激活物(t—PA)，纤溶酶原激活剂抑制

血管紧张素转换酶抑制剂及螺内酯对扩张型心肌病心肌纤维化及心功能的影响

关键词: 血管紧张素转换酶抑制剂  螺内酯  扩张型心肌病  心肌纤维化  心功能  dcm  醛固酮  

目的 评价血管紧张素转换酶抑制剂培多普利(商品名：雅思达)及螺内酯逆转原发性扩张型心肌病(DCM)心肌纤维化及改善心功能的作用。方法 采用放射免疫方法测定24例正常对照者及原发性DCM应用培多普利及螺内酯治疗前后心肌纤维化指标：血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)，同时测定血浆血管紧张素Ⅱ(A豫Ⅱ)、醛固酮(ALD)浓度，采...

直接冠状动脉内支架术治疗冠心病121例

关键词: 直接冠状动脉内支架术  冠心病  介入治疗  心脏手术  

冠状动脉内支架术自1987年应用于临床以来，应用率已达冠状动脉介入治疗的70％以上。以前，球囊预扩张是支架术必不可少的步骤，但随着器材的改进和技术的提高，可为部分患者直接置入冠状动脉内支架而不用球囊预扩张，以降低手术费用，减少操作及X线曝光时间，减少并发症。我院1999

高血压病患者心肌灌注断层显像的相关因素研究

关键词: 高血压病  心肌灌注断层显像  高胆固醇血症  心肌缺血  

目的 探讨高血压病患者心肌灌注断层显像的结果和多种临床因素的关系。方法 将97例高血压病患者的心肌灌注断层显像结果同患者的年龄、性别、体重指数、患高血压病的时间、有无抗高血压治疗，有无高血压家族史．患者的血清葡萄糖、肌酐、尿素氮、甘油三酯、胆固醇、脉搏、收缩压、舒张压、脉压差、平均动脉压、患者是否吸烟、饮酒进行非条件Logi...

薯蓣皂苷治疗冠心病心绞痛临床观察

关键词: 薯蓣皂苷  治疗  冠心病  心绞痛  心电图  

1．1一般资料本组病例为2000年3月-2003年5月我院住院患者，诊断符合1979年WHO标准。随机选择160例，观察组和对照组各80例，观察组中男42例，女38例，平均年龄59．3岁，其中不稳定型心绞痛53例，稳定型心绞痛21例，陈旧性心肌梗死6例，心电图均有ST段水平或下斜型下

肥厚型心肌病左室舒张功能及影响因素的研究

关键词: 肥厚型心肌病  左室舒张功能  心肌肥厚  hcm  心肌细胞  

目的 评价肥厚型心肌病左室舒张功能受损程度及其可能影响因素。方法 使用经胸多普勒超声心动图检测56例肥厚型心肌病患者二尖瓣及肺静脉口血流频谱来评价其舒张功能，探讨左室肥厚程度、左室流出道梗阻等因素对舒张功能损害程度有无影响。结果 95％肥厚型心肌病患者存在左室舒张功能受损，其中轻、中、重度损害分别占59％、27％、9％。舒张功能...

冠状动脉旁路移植术后心房颤动的原因及防治

关键词: 冠状动脉旁路移植术  心房颤动  防治措施  af  cagb  临床资料  手术治疗  

目的 讨论冠状动脉旁路移植术(CABG)后心房颤动(AF)的发生原因及防治方法。方法 对1998—2003年102例CABG术后患者(其中21例发生AF)进行回顾性研究分析。分析患者的临床资料，包括：年龄、性别、射血分数(EF)、左心房大小、心电图、心肌梗死情况、高血压病史、糖尿病史、搭桥支数、体外循环时间、升主动脉阻断时间、术前术后用药情况、AF患者的...

甲状腺功能亢进并发心房颤动围术期治疗

关键词: 甲状腺功能亢进  心房颤动  围术期  治疗  临床资料  

目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)并发心房纤维性颤动(房颤)的围术期治疗原则和手术时机选择。方法 本组共治疗128例，按病情情况采用他巴唑、普萘洛尔控制甲亢毒性症状及减慢心率，使用能量合剂、10％KCl、VB1改善心脏功能，在症状得到控制后及时施行手术根治甲亢。结果 经过19—45d治疗，有17例手术前房颤消失，手术后2周内消失23例，6个月内...

早期应用辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者近期预后的影响

关键词: 辛伐他汀  急性冠状动脉综合征  acs  不稳定型心绞痛  急性心肌梗死  

肠溶阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂与氢氯噻嗪联用治疗高血压病及心力衰竭的疗效分析

关键词: 肠溶阿司匹林  血管紧张素转换酶抑制剂  氢氯噻嗪  治疗  高血压病  心力衰竭  心血管病  

自发现阿司匹林(Aspirin)具有拮抗血小板聚集的功能后，小剂量阿司匹林在心血管病治疗中得到了广泛应用，其在治疗中的积极作用也逐渐得到肯定。长效血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂在联合治疗高血压病及心力衰竭的几项大型循证医学试验中，被认为具有抑制心肌重构、降低

卡托普利与吲达帕胺或氢氯噻嗪合用的降压疗效观察

关键词: 卡托普利  吲达帕胺  氢氯噻嗪  降压治疗  高血压病  

目的 研究和评价卡托普利与吲达帕胺或氢氯噻嗪合用的降压疗效及对代谢的影响.方法 选择60例轻、中度原发性高血压病患者，随机分成三组，每组各20例.卡托普利组：单用卡托普利12.5～50mg，3次／d；卡托普利与吲达帕胺合用组：卡托普利12．5～25mg，3次／d，加吲达帕胺2.5mg，1次／d；卡托普利与氢氯噻嗪合用组：卡托普利12.5～25mg，3次／d，加...

心电图运动试验中STV1改变与右冠状动脉近段病变相关分析

关键词: 心电图运动试验  stv1改变  右冠状动脉  冠状动脉造影  冠状动脉病变  

为探讨STV1与冠状动脉病变部位的关系，我们对86例行冠状动脉造影患者进行平板运动试验，现将结果报告如下。

动态心电图监测中停搏的心电生理分析

关键词: 动态心电图  心电生理  dcg  迷走神经  心脏停搏  

老年冠心病并发慢性心力衰竭患者冠状动脉造影分析

关键词: 老年人  冠心病  慢性心力衰竭  冠状动脉造影  心功能  

目的 探讨老年冠心病慢性心力衰竭(慢性心衰)患者冠状动脉病变程度与慢性心衰的关系。方法 将165例老年冠心病患者分为并发慢性心衰组和无慢性心衰组，对比观察二组冠状动脉造影中冠状动脉病变程度及范围、侧支循环形成情况。结果 冠心病并发慢性心衰均为多支血管病变并发现存在冠状动脉至少1支完全闭塞或次全闭塞，闭塞率100％，均有侧支循环形...

中国医师协会主办第五届中国医师论坛（北京）通知

法洛四联症根治术后并发症的临床分析

关键词: 法洛四联症  胸外科学手术  并发症  tof  治疗  

法洛四联症(TOF)是一种最常见的复杂性先天性心脏病，目前手术根治是治疗该病的唯一有效方法，但术后早期容易出现并发症，我院1986年6月-2002年6月共为92例TOF患者进行了根治手术，术后共发生各种并发症34例，现总结报告如下。

Angioseal缝合器血管穿刺法的探讨

关键词: angioseal缝合器  血管穿刺法  压迫动脉止血法  穿刺方法  

介入治疗后传统的压迫动脉止血法，要求患者长时间卧床，还常常发生出血等并发症。给患者带来痛苦。介入医生一直在探讨新的止血方法，但均有一定的不足。Angioseal缝合法临床应用后确实有良好的临床效果。但也有一定的不足，主要是特殊的穿刺要求，常常限制了它的运用本文总

冠状动脉移植术后并发急性结肠假性梗阻

关键词: 冠状动脉移植术  急性结肠假性梗阻  acpo  肠梗阻  并发症  

急性结肠假性梗阻(ACPO)又称Ogilvie综合征，是指临床上有急性结肠梗阻症状和体征，但无结肠病理改变的一组症候群，病因不清。冠状动脉移植术后并发急性结肠假性梗阻国内还未见报道，现报道如下，并进一步探讨其起因，为医生更好认识该病提供参考。

非体外循环冠状动脉旁路移植术22例早期临床分析及围术期处理

关键词: 非体外循环  冠状动脉旁路移植术  围术期  cabg  冠心病  治疗  

冠状动脉旁路移植术已被公认为是治疗冠心病最有效的方法之一。我院2000年1月-2003年8月开展冠状动脉旁路移植术(CABG)26例，其中非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)22例，早期疗效满意，报告如下。

非体外循环冠状动脉旁路移植术临床分析（附11例报告）

关键词: 非体外循环  冠状动脉旁路移植术  临床资料  心脏固定器  

我科2000年8月-2003年4月对11例冠状动脉狭窄的患者行非体外循环冠状动脉旁路移植手术，现报告如下。

骨髓单个核细胞治疗缺血性心力衰竭初步研究报告

关键词: 骨髓单个核细胞  治疗  缺血性心力衰竭  心肌梗死  心肌成形术  ccm  

心肌梗死后出现心力衰竭是临床常见并发症。近几年来，ACEI、ARB和β受体阻滞剂的应用使心力衰竭的预后有明显改善，但病死率仍很高，约20％。心肌细胞没有再生能力，心肌梗死一旦发生，心肌内可收缩细胞将永久性地减少。近来把骨髓干细胞或骨骼肌源细胞植入到心肌内的研究触

低龄低体重婴幼儿先天性心脏病心脏直视手术的麻醉处理

关键词: 低龄婴幼儿  低体重婴幼儿  先天性心脏病  心脏直视手术  麻醉  并发症  肾功能  

低龄低体重婴幼儿先天性心脏病(先心病)患儿由于重要器官发育不成熟，导致手术并发症发生率及病死率增高。从而限制了该类手术的开展。近年来，随着外科、麻醉、体外循环及围术期护理水平的提高，低龄低体重婴幼儿先心病心脏直视手术也得到很大发展。我院1996年3月-2003年9月对年

主动脉夹层32例临床分析

关键词: 主动脉夹层  临床资料  心血管疾病  治疗  

主动脉夹层在临床中并非罕见，是一种严重的急性心血管疾病，在基层医院，由于对其认识不足，误诊率较高。本病发展迅速，病情凶险，病死率极高。现将我院近十年收治的32例分析如下.

冠心病患者尿微量蛋白的临床意义

关键词: 冠心病  尿微量蛋白  人体健康  心血管疾病  

冠心病是严重影响人体健康的重要心血管疾病之一，其临床危害性日渐突出。近年研究表明，微量蛋白尿作为心血管疾病发病的一个危险因子，正备受关注。我们采用速率散射比浊法检测67例冠心病患者尿微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白(α1-MG)、免疫球蛋白G(IgG)含量，旨在

时辰化服用小剂量双氢克尿噻和缬沙坦治疗高血压病

关键词: 时辰化  小剂量  双氢克尿噻  缬沙坦  治疗  高血压病  eh  流行病学  

高血压病(essential hypertension，EH)是以血压升高为主要表现、伴有多种靶器官损害的临床综合征。流行病学研究表明，收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及平均动脉压(MAP)是心脑血管病危险因素的预测因子。为最大程度减少靶器官损伤，应提供24h平稳一致的降压疗效，血压控制到目标

贝那普利对快速心房起搏家兔心房电重构的影响

关键词: 贝那普利  快速心房起搏  家兔  心房电重构  aer  超微结构  

目的 观察贝那普利对8h心房快速起搏家兔心房电重构(AER)的影响。方法 取12只家兔，随机分为二组，对照组(生理盐水15ml／d)，贝那普利组[5mg／(kg·d)溶于15ml生理盐水中]，灌胃2周。①分别于起搏前、中、后测刺激频率为200ms、150ms时心房有效不应期(AER200、AERP150)。②取未起搏家兔及每组起搏8h后家兔右心耳组织观察超微结构。结果 ①8h心房...

一种新的大鼠冠状动脉微栓塞模型

关键词: 大鼠  冠状动脉  微栓塞  手术  心肌组织  

低温低氧环境对心肌缺血家兔血浆内皮素和血液流变学的影响

关键词: 低温低氧环境  心肌缺血  家兔  血浆内皮素  血液流变学  et  交感神经  

目的 探讨低温、低氧条件对正常家免与心肌缺血家兔内皮素(ET)和血液流变学的影响。方法 将家兔置于低温[(-10±2)℃]和低氧(混合气体中91．5％为氮，8．5％为氧)的冰柜中30min，然后测定血浆中ET和血液流变学的变化。结果 低温低氧刺激组ET高于非低温低氧刺激组；心肌缺血组ET高于非低温低氧刺激组，也高于非心肌缺血组。同时，在低温低氧刺激下...

外伤致急性心肌梗死、室间隔穿孔1例

关键词: 外伤  急性心肌梗死  室间隔穿孔  病历报告  胸部外伤  

患者，男，35岁。因胸部外伤、胸痛4d于1999年4月9日入院。患者入院前4d被钝性重物撞击前胸，当时有短暂意识丧失，醒后自觉左侧胸痛。X线胸片示左第8肋骨裂缝骨折。心电图TV1～V4高尖．在当地治疗无效，左侧仍胸痛，来诊。患者吸烟史10余年，其父60岁时患急性心肌梗死(AMI)病故。查体：

早期不典型急性心肌梗死3例溶栓治疗

关键词: 不典型急性心肌梗死  溶栓治疗  ami  介入治疗  心电图  

溶栓治疗是ST段抬高的急性心肌梗死(AMI)患者非介入治疗中最有效的手段。对早期AMI患者进行及时的溶栓治疗，才能有效的挽救濒死心肌，改善左心室功能，最大限度改善预后，降低病死率。大量临床实践证明：梗死4h内溶栓治疗后血管再通率是4h后溶栓的2倍，因此溶栓治疗越早越好。早

瑞芬太尼对血液动力学的影响

关键词: 瑞芬太尼  血液动力学  阿片受体激动剂  心血管系统  手术  

瑞芬太尼是一种新型短效μ阿片受体激动剂，具有起效迅速、作用时间短、镇痛作用强、恢复迅速、无蓄积等优点，呈剂量依赖性降低血压和心率，能有效抑制气管插管和手术应激时的高血压反应，在临床已开始广泛应用。

短P—R综合征食管心房调搏检查结果分析

关键词: 食管心房调搏  心电图  qrs波群  

目前对短P—R综合征的机制还在进一步探讨中。食管心房调搏是一种操作简便、无创伤的心脏电生理检测方法。本文通过对8例短P—R综合征食管心房调搏检查结果进行分析，探讨该方法对短P—R综合征患者心脏电生理特性的临床意义。

心电图运动试验收缩压恢复比诊断冠心病

关键词: 心电图运动试验  收缩压  诊断  冠心病  血压  

运动心电图试验中以ST段缺血型改变作为诊断冠心病的主要标准，其平均敏感性和特异性在70％左右，相对较低，而且易受药物、基础心电图、其他心脏病变的影响。研究表明，冠心病患者运动试验中收缩压反应异常，即运动时收缩压下降或异常升高，运动后恢复延迟或反常升高，并提出收缩压

心电图运动试验在急性心肌梗死中的应用

关键词: 心电图运动试验  急性心肌梗死  心脏负荷试验  治疗  

心电图负荷试验是心脏负荷试验的起始形式，又是心脏负荷试验的主流。心电图运动试验的目的主要为：测定功能储量、测定运动耐力、观察反映血液动力学改变的血压和心电图改变，判断心血管系统对运动的反应和病情的程度；协助诊断冠心病。鉴别呼吸困难的性质(心脏和肺部病变引起)、提供体力活动受

冠状动脉旁路移植术后并发中枢型睡眠呼吸暂停综合征1例

关键词: 冠状动脉旁路移植术  并发症  中枢型  睡眠呼吸暂停综合征  sas  病历报告  

睡眠呼吸暂停综合征(Sleep Apnea Syndromes．SAS)是冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病的独立危险因素，本文对冠状动脉移植术(CABG)后并发SAS 1例分析报告如下。