中国心血管病研究杂志

心房颤动的再认识（三）

关键词: 心房颤动  无症状房颤  房颤患者  再认  持续时间  维持窦性心律  心电图监测  心电图体检  健康研究  心电监测  

1无症状房颤 电话心电图监测显示,无症状房颤(持续时间＞30 s)比有症状房颤多12倍.心血管健康研究中,12%的房颤患者是在常规心电图体检是发现的,平时并无症状.Israel等采用持续性心电监测,记录了110例患者的房颤复发情况和持续时间,随访42个月.结果发现,持续时间超过48 h的房颤患者有1/3是无症状的,即使房颤停止发作3个月甚至更长时间后,仍有16%...

与时俱进,再创辉煌--第十六届长城国际心脏病学会议亮点荟萃（一）

关键词: 美国心脏病学院  国际会议  与时俱进  六届  北京大学人民医院  循证医学专业委员会  中国医师协会  循环器  

长城国际心脏病学会议组委会、美国心脏病学院、日本循环器学会和中国医师协会循证医学专业委员会等共同主办、北京大学人民医院承办的第十六届长城国际心脏病学会议(GW-ICC),2005年11月3～6日在北京国际会议中心隆重召开.来自全球30多个国家和地区的6000余名代表参加了本次盛会.

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稳定型心绞痛及急性冠脉综合征患者脑钠肽浓度的变化和意义

关键词: 利钠肽  脑  冠状动脉疾病  心绞痛  

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛(SAP)及急性冠脉综合征(ACS)患者血浆脑钠肽(BNP)浓度的变化及其临床意义.方法采用荧光免疫抗原抗体结合方法测定22例冠脉造影正常、心功能正常者,15例SAP患者及64例ACS患者静脉血BNP浓度.结果ACS组血浆BNP浓度(397.57±472.12)高于SAP组(38.39±36.50)及对照组(22.15±19.90)(P＜0.005,P＜0.005);心...

《中国心血管病研究杂志》编辑委员会

婴幼儿先天性心脏病的外科手术与围术期处理

关键词: 儿童  学龄前  外科手术  选择性  围手术期医护  

目的总结婴幼儿先天性心脏病的外科手术经验.方法自2000年1月至2004年12月共为133例,年龄5～36个月,体重6～15 kg的先天性心脏病患儿施行外科手术治疗.全组非体外循环动脉导管结扎术29例;体外循环手术104例,包括室间隔缺损、继发孔房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、部分型房室间隔缺损、部分型肺静脉异位引流、法乐四联症、房间隔缺损并右室流出道梗阻...

本刊开通“中国心血管医师网”

高血压病患者血栓前状态P-选择素等标志物变化及其临床意义

关键词: 高血压  纤维蛋白原  流式细胞术  

目的通过检测原发性高血压患者血小板表面P-选择素(CD62P)和血浆纤维蛋白原(Fg)水平,了解血小板活化百分率与血栓栓塞性并发症的相关因素.方法采用病例对照研究,运用流式细胞仪定量检测60例原发性高血压患者及20例健康对照组的血小板活化指标CD62P的表达量,运用Clause血凝法检测血浆纤维蛋白原水平.结果①病例组血小板CD62P和血浆纤维蛋白原水平...

房室间隔缺损二尖瓣反流的手术治疗

关键词: 房间隔缺损  室间隔缺损  二尖瓣闭锁不全  心脏瓣膜  人工  

目的总结先天性心脏病房室间隔缺损二尖瓣关闭不全的二尖瓣成形手术方法和临床效果.方法84例房室间隔缺损患者中,完全性房室间隔缺损9例、过度性房室间隔缺损21例、部分性房室间隔缺损54例.二尖瓣关闭不全的主要病理改变为瓣叶裂隙84例、瓣环扩大41例.二尖瓣成形方法为瓣叶裂隙缝合78例、交界环缩26例、瓣环环缩7例、双孔法2例等.术中左心室注水...

床边快速肌钙蛋白T测定对急性胸痛患者诊断的价值

关键词: 肌钙蛋白t  胸痛  诊断技术  心血管  

目的评价床边快速心肌肌钙蛋白T(cTnT)检测对以急性胸痛症状住院或转科的患者诊断的价值.方法采用床边快速心肌肌钙蛋白T测定仪(CARDIAC READER)测定502例以急性胸痛症状入院或转入心内科的患者入院即刻、6 h、12 h的cTnT水平,同时测定患者的心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸磷酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB)水平.以心电图出现急性心肌梗死(AMI)的动态改...

合贝爽治疗老年不稳定型心绞痛的临床研究

关键词: 心绞痛  不稳定型  合贝爽  异舒吉  

目的探讨合贝爽治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效.方法以80例老年不稳定型心绞痛为研究对象,随机双盲分为合贝爽(H)治疗组和异舒吉(Ⅰ)治疗组.H组合贝爽从100 μg/min起始,最大用量300μg/min,持续静滴48 h.Ⅰ组异舒吉2～10 mg/h持续静滴6～8 h/d.其他基础用药两组相同.观察两组难治性心绞痛、急性心肌梗死、心血管死亡、急诊冠脉介入的发生率.结...

微量白蛋白尿与冠状动脉病变的关系

关键词: 白蛋白尿  冠状动脉疾病  

目的研究冠心病患者微量白蛋白尿与冠状动脉病变的相关性.方法研究对象为87例经冠状动脉造影确诊为冠心病的住院患者.对其冠状动脉进行血管病变评分,计算冠状动脉病变支数,同时检测其尿白蛋白/肌酐浓度值(ACR)、血清C反应蛋白(CRP)水平及其他指标,并与35例冠状动脉造影为非冠心病的患者进行比较.结果冠心病组LGACR及LGCRP水平明显高于非冠心病组...

第二届“中国医师奖”获奖者名单（65位）

肺炎衣原体感染与急性冠脉综合征的相互关系

关键词: 衣原体  肺炎  冠状动脉疾病  

目的探讨肺炎衣原体(CP)感染与急性冠脉综合征(ACS)的相互关系.方法应用固相酶联免疫吸附(ELISA)方法定量检测130例ACS患者、40例非ACS患者和50例健康者血清CP特异性抗体IgG,并同时应用乳胶颗粒凝集试验进行CRP测定.结果CP抗体和CRP阳性率在ACS组明显高于非ACS组和健康组,和健康组比较,P＜0.01和P＜0.05.结论CP感染可能通过影响动脉粥样硬化斑块...

极罕见房性心律失常--心房脱节性房性心动过速

关键词: 房性心动过速  房性心律失常  心房脱节  qrs波群形态  高血压性心脏病  心电图诊断  罕见  

1病历报告 患者,男性,75岁,临床诊断:高血压病2级,高血压性心脏病(代偿期).住院期间记录到如下心电图:显示Ⅱ导联连续记录,P波按顺序出现,P-P间期相等,时限0.84 s,频率71 bmp,P-R间期0.22 8,每一P波之后均有QRS-T波群,为室上形态,R-R节律均齐,频率与P波频率相等.除P波外,尚有P'波规律出现,正向波,形态与P明显不同且较小.P'-P'间期相等,时限0.34 ...

浅中低温体外循环不阻断心肌血流心内直视手术的临床对比研究

关键词: 体外循环  心脏外科手术  体温调节  心肌保护  

目的评价浅低温心脏不停跳及中低温不阻断心肌血流室颤性停搏下心内直视手术的临床对比效果.方法将263例患者分为中低温室颤性停搏组(94例)及浅低温心脏不停跳组(169例),常规插管建立体外循环,转机后阻断上、下腔静脉并降温,不阻断升主动脉(如手术位于主动脉根部的成人患者,则阻断升主动脉并经冠状静脉窦持续逆行灌注),不使用心脏停搏液;鼻咽温...

早期应用大剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者C反应蛋白的影响

关键词: 阿托伐他汀  冠状动脉疾病  

目的探讨阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清C-反应蛋白(CRP)水平的影响.方法66例ACS患者随机分为常规治疗组(30例)和阿托伐他汀治疗组(36例),30例健康人为对照组.阿托伐他汀治疗组于常规治疗基础上加用阿托伐他汀40 mg/d,疗程为两周.两组均于治疗前和治疗结束时测定血清CRP、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HD...

胺碘酮和美西律治疗冠心病并室性心律失常56例疗效比较

关键词: 胺碘酮  美西律  冠状动脉疾病  心律失常  

目的比较胺碘酮和美西律治疗冠心病心肌缺血患者室性心律失常的疗效.方法56例冠心病心肌缺血合并室性心律失常患者,均接受冠心病正规治疗,其中30例同时口服胺碘酮片(胺碘酮组),26例口服美西律片(美西律组),疗程4周.疗程开始及结束时均行24h动态心电图及12导联心电图检查.结果两组患者用药后24 h室性早搏、短阵室性心动过速的发作次数均明显减少,...

听诊器史话

多沙唑嗪对血管狭窄和血清一氧化氮的影响

关键词: 多沙唑嗪  一氧化氮  肌  平滑  血管  

目的探讨多沙唑嗪对兔腹主动脉球囊损伤后血管狭窄的影响,及其与血清一氧化氮、血管内膜中膜平滑肌细胞增生的关系.方法23只新西兰兔随机分为正常对照组、球囊损伤组、多沙唑嗪组.正常对照组不予任何方式处理.另两组行腹主动脉球囊损伤术,同时多沙唑嗪组应用多沙唑嗪控释片4 mg/d,观察各组血清一氧化氮以及血管损伤处血管狭窄、血管内膜中膜增殖...

11位心血管专业医师荣获第二届“中国医师奖”

同型半胱氨酸对人血管平滑肌细胞基质金属蛋白酶-9和基质金属蛋白酶抑制物-1表达的影响

关键词: 高半胱氨酸  肌  平滑  血管  间质胶原酶  动脉硬化  

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)对人血管平滑肌细胞(VSMCs)基质金属蛋白酶(MMP)-9和基质金属蛋白酶抑制物(TIMP)-1表达的影响.方法体外培养人VSMCs,分别应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法和Western b1ot蛋白印迹法检测MMP-9 mRNA、TIMP-1 mRNA和蛋白表达.结果人VSMCs在不同浓度Hcy(100、200、500、1000μmol/L)孵育24h后MMP-9 mRNA和蛋白的表达均显著...

氧化应激与硝酸甘油的耐药性及他汀类药物的干预作用

关键词: 硝酸甘油  阿托伐他汀  抗药性  微生物  氧化性应激  

目的观察阿托伐他汀对硝酸甘油(NTG)耐药性的影响,并对其作用机制进行初步探讨.方法将实验动物随机分成4组,每组16只,其中8只用于动脉环实验,测出最大舒张反应百分率,绘出浓度-效应曲线,测出舒张50%时NTG的浓度值.另8只用于检测血管组织SOD活性、MDA含量.结果①动脉环的最大舒张反应:硝酸甘油+阿托伐他汀组(Ⅳ组)与硝酸甘油耐药组(Ⅱ组)相比明显...

心脏标志物检测的临床应用和进展

关键词: 标志物检测  心脏病学  临床应用  20世纪90年代  乳酸脱氢酶活性  急性冠脉综合征  心血管疾病  心肌坏死  心肌梗死  辅助诊断  

冠心病是全世界范围内第一位的心血管疾病.在中国,由于危险因素,如肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病的盛行,使得冠心病发病率迅速上升.20年前,心脏内科医生仅能检测心肌坏死的酶学标志物,如肌酸激酶和乳酸脱氢酶活性来辅助诊断心肌梗死.20世纪90年代以来,急性冠脉综合征(ACS)的干预进入了一个全新时代,以ST段抬高心肌梗死(STEMI)为例,发病后随时...

冠心病介入治疗后再狭窄的中西医研究进展

关键词: 冠心病介入治疗  术后再狭窄  中西医研究进展  经皮冠状动脉腔内成形术  冠脉综合征  治疗措施  血管重建  传统医学  现代医学  pci  

随着1977年世界上第一例经皮冠状动脉腔内成形术(PTGA)成功,冠心病介入治疗(PCI)技术对于患有冠脉综合征而免于外科血管重建的患者来讲无疑是一项革命性的治疗措施,并以惊人的速度发展至今.但是,PCI术后再狭窄的问题始终困扰着人们并限制了这项技术的广泛应用.为此,现代医学界和传统医学界都相继地开展了很多有价值的研究,现综述如下.

置入型心律转复除颤器适应证的变迁

关键词: 心律转复除颤器  brugada综合征  适应证  急性冠状动脉综合征  心脏性猝死  先天性心血管病  陈旧性心肌梗死  变迁  置入  突然意识丧失  

心脏性猝死(SCD)是医疗保健上一个棘手的重要问题.SCD的定义是:心脏原因的自然死亡,在症状出现后1 h内突然意识丧失,以前已知有心脏病史,但死亡的时间和方式是未预料的,是冠心病和其他一些心脏病(如扩张型和肥厚型心肌病、长QT综合征、Brugada综合征和先天性心血管病手术后等)患者的主要死亡方式之一.急性冠状动脉综合征患者中,多于1/3的患者到...

第二届“中国医师奖”颁奖大会在北京隆重举行

第二届中国医师协会扬子江药业杯“中国医师奖”颁奖大会2005年11月28日上午在北京全国政协礼堂隆重举行。全国政协副主席郝建秀，前卫生部部长钱信忠，卫生部副部长、中医药管理局局长佘静，卫生部副部长黄洁夫，以及民政部、中国医师协会的领导出席会议，向来自全国各省、市、自治区和解放军、武警部队及新疆生产建设兵团的65位获奖医师表示热...

烟酸与动脉粥样硬化

关键词: 动脉粥样硬化  烟酸  冠状动脉狭窄  ldl  糖尿病患者  代谢综合征  调脂作用  动脉硬化  血管直径  危险因素  

1烟酸的调脂作用 烟酸降低LDL 5%～25%,而且使LDL从小而密的颗粒向大的颗粒改变.有研究表明,这种亚型的改变与降低总LDL同样重要,因为小而密的LDL颗粒比大的LDL致动脉硬化的作用更强,这在代谢综合征和糖尿病患者中常见[1].在FATS研究中,LDL颗粒的增加是与冠状动脉狭窄逆转相关的重要因素[2].PLAC-Ⅰ研究(pravastatin limitation of atherosclero...

国际心肺血管及肿瘤疾病网

心肌缺血再灌注损伤诱发细胞凋亡的研究进展

关键词: 心肌缺血再灌注损伤  心肌细胞凋亡  诱发  injury  临床价值  功能障碍  细胞死亡  研究发现  病理学家  

1997年,Hearse首次提出缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,IR-Ⅰ)概念.所谓I/R是指细胞因缺血发生可逆性、可存活的损伤,在缺血纠正后这种损伤反而加重并引起细胞死亡或进一步的功能障碍.心肌是发生I/R损伤的最常见组织之一,其发生机制可能与多种因素有关.近年已有一些实验和临床研究发现,细胞凋亡可能是心肌缺血再灌注损伤发病机制中...

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血管紧张素转化酶-2研究进展

关键词: 血管紧张素转化酶  心血管疾病  世界卫生组织  危险因子  身体健康  人民群众  高血压  患病率  

根据世界卫生组织预测,到2020年心血管疾病将成为导致死亡的主要原因[1].我国高血压患病率逐年增高,严重影响了人民群众的身体健康[2].高血压是心血管疾病最常见可转化的危险因子之一[3].

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小体重婴儿心脏手术后机械通气治疗的体会（附43例报告）

关键词: 机械通气治疗  心脏手术后  小体重  婴儿  手术成功率  呼吸道管理  降低死亡率  呼吸功能  多因素  呼吸机  

小儿心脏手术后很多因素影响呼吸功能,尤其在术后48 h内,术后病儿均需机械通气治疗,合理应用呼吸机和良好的呼吸道管理是提高手术成功率、降低死亡率的关键因素之一.总结本院2002年1月至2004年12月43例10kg以下小儿心脏手术后机械通气治疗的资料,报道如下.

186例冠状动脉搭桥术临床分析

关键词: 冠状动脉搭桥术  临床分析  冠状动脉粥样硬化性心脏病  外科手术  心肌血供  心肌梗死  心绞痛  

对冠状动脉粥样硬化性心脏病实施外科手术,改善心肌血供,消除症状,是一种有效的治疗心绞痛和心肌梗死的方法.1998年12月至2004年1月共做了冠状动脉搭桥术186例,疗效满意.现报道如下.

《中国心血管病研究杂志》2005年第3卷文题索引