中国胸心血管外科临床杂志

胸部肿瘤外科临床研究的质量控制

关键词: 临床研究  胸部肿瘤  质量控制  

本文结合国内外有关临床研究质量控制的文献和研究者自身参与多项临床研究的实践经验,总结和分析了肿瘤外科临床研究中应对常见问题的质量控制措施,为开展临床研究提供借鉴。

第74回日本消化器外科学会总会食管癌治疗内容拔萃

关键词: 食管癌  国际会议  学术交流  

近年来,食管癌多学科综合治疗发展迅速,新辅助同步放化疗和新辅助化疗在局部晚期食管癌的应用取得了良好效果。然而,仍有部分患者即使接受了新辅助治疗和根治性手术,仍然面临较高的复发转移风险,预后不佳。如何寻找该组人群的预后相关危险因素,以指导术后辅助治疗策略的选择亟待解决。同时,微创食管切除术在技术层面日趋成熟,随着4K超高清腔镜和...

改良心包斜窦路径在新生儿完全性肺静脉异位引流矫治术中的应用及效果评价

关键词: 改良心包斜窦路径  新生儿  完全性肺静脉异位引流  

二尖瓣脱垂微创修复手术后左心室结构和功能改变

关键词: 微创修复  二尖瓣脱垂  超声心动图  左心室舒张功能  

入院HbA1c与冠状动脉旁路移植术后血糖波动及不良事件的相关性研究

关键词: 非糖尿病患者  糖化血红蛋白  冠状动脉旁路移植术  主要不良事件  血糖波动  

同种异体原位心脏移植36例临床分析

关键词: 同种异体原位心脏移植  终末期心脏病  免疫抑制治疗  

目的分析同种异体原位心脏移植患者的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月1日至2019年1月1日于南京市第一医院心脏中心实施的36例同种异体原位心脏移植患者的临床资料,其中男31例、女5例,年龄23~65(46.2±8.8)岁。受体患者原发病包括扩张型心肌病33例,终末期冠心病2例及终末期瓣膜性心脏病1例。心脏移植手术术式均采用双腔静脉吻合法。术中免疫诱...

深低温停循环手术后急性肾损伤的临床研究

关键词: 深低温停循环  急性肾损伤  危险因素  住院死亡  

小结节型ⅠA期肺腺癌胸膜侵犯危险因素分析

关键词: 肺小结节  肺腺癌  胸膜侵犯  

非小细胞肺癌淋巴结Beclin 1表达与淋巴结转移的关系

关键词: 非小细胞肺癌  beclin  1基因  淋巴结转移  

胸腔镜下铥激光肺楔形切除术的安全性分析

关键词: 胸腔镜肺楔形切除术  铥激光  安全性  

目的探究胸腔镜下使用2μm铥激光进行肺楔形切除术的可行性与安全性。方法回顾性分析首都医科大学宣武医院胸外科2016年4月至2018年8月进行胸腔镜下2μm铥激光肺楔形切除术和一次性切割缝合器肺楔形切除术137例患者的临床资料,其中激光组64例,男22例、女42例,平均年龄(58.39±10.40)岁;吻合器组73例,男33例、女40例,平均年龄(60.79±10.96)岁。比较...

可切除食管小细胞癌的临床特点及外科治疗预后分析

关键词: 食管小细胞癌  临床特点  预后  外科手术  

目的探究可切除食管小细胞癌的临床特点及其外科治疗的预后。方法回顾性纳入2009年1月至2015年6月在四川省第四人民医院及四川大学华西医院胸外科接受外科手术治疗的可切除食管小细胞癌患者,通过Kaplan-Meier分析和log-rank检验进行分析,使用Cox回归模型进行独立的预后因素分析。结果本研究共纳入53例可切除食管小细胞癌患者,平均年龄(58.4±8.3)...

加速康复外科在心尖入路经导管主动脉瓣置入术患者中的应用

关键词: 心尖入路  经导管主动脉瓣置入术  加速康复外科  危险因素  

目的研究采用加速康复外科(ERAS)治疗心尖入路经导管主动脉瓣置入术(TAVI)的可行性,并探讨ERAS实施失败的危险因素。方法回顾性分析2018年5月至2019年1月在华西医院行J-Valve经心尖TAVI 80例患者的临床资料。其中成功实施ERAS(定义为在手术室成功拔管)的40例为ERAS组,男24例、女16例,平均年龄(73.0±5.0)岁;同期ERAS实施失败的40例患者作为非ERAS...

合并慢性重度心力衰竭的心脏瓣膜病患者外科治疗策略选择及围手术期处理

关键词: 心脏瓣膜病  慢性重度心力衰竭  外科手术治疗  围手术期处理  

目的总结合并慢性重度心力衰竭的心脏瓣膜病患者外科治疗策略的个体化选择以及围手术期处理要点。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2017年6月至2018年10月5例合并慢性重度心力衰竭的心脏瓣膜病患者的临床资料,均为男性,平均年龄60.21岁。结果5例患者入院后均予以血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)类药物为主的抗心衰治疗,待...

肺静脉狭窄猪模型的建立

关键词: 肺静脉狭窄  动物替代试验  肺静脉  病理学  肌成纤维细胞  

目的采用双侧肺静脉环缩术建立肺静脉狭窄幼猪动物模型,探讨肺静脉狭窄的病理形态学变化,并与完全性肺静脉异位引流(TAPVC)术后肺静脉狭窄患者标本进行对比。方法选择6周龄健康幼猪共10头,随机分为2组:假手术组5头,肺静脉环缩组5头。手术分两期,分别在两侧经肋间开胸。环缩组使用生物相容性材料套于肺静脉周围;假手术组使用同样方法开胸,但不环...

机器人心脏手术进展和未来趋势

关键词: 机器人心脏手术  微创心脏手术  二尖瓣成形  二尖瓣置换  冠状动脉旁路移植  

微创是心脏外科发展的必然趋势。机器人心脏手术是微创心脏外科的代表方向之一,它通过胸壁数个微小切口、高清立体成像系统和7个维度的机械手臂,能灵活地在胸腔内实施心表或心腔内各种复杂操作。其中,机器人二尖瓣手术和冠状动脉旁路移植术逐步发展,并在多个大中心取得较好的早期临床效果,尚缺乏长期随访结果。其他机器人心脏手术术式也在不同探...

环状RNA在心血管疾病中的研究进展

关键词: 环状rna  成环机制  生物学功能  心血管疾病  生物标记物  

环状RNA是一种在真核细胞中广泛存在的非编码RNA,具有闭合环状结构,其生成机制、功能和作用机制均受到广泛关注,已成为非编码RNA研究领域的热点之一。许多研究发现环状RNA在包括心血管疾病、神经系统疾病及肿瘤等多种疾病的发生及发展过程中起重要作用,具有可作为疾病生物标志物的潜力。心血管疾病是世界范围内的常见疾病,具有发病率高、早期不...

心脏病患者非心脏手术术中循环监测技术概述

关键词: 心脏病患者  非心脏手术  循环监测  

心脏病患者非心脏手术围术期风险大,死亡率高,其麻醉管理复杂且难度高。合理运用循环监测手段有利于制定合理的临床决策,改善患者预后。本文从压力监测、血流动力学监测以及心脏结构功能监测方面将目前心脏病患者非心脏手术循环监测技术研究进展进行综述。根据各种监测技术的优缺点和干扰因素、患者疾病状态及手术特点,合理选择个体化循环监测方...

食管癌术后管状胃功能研究及应用进展

关键词: 食管癌  管状胃  胃功能  加速康复外科  

食管癌是我国高发的恶性肿瘤之一,提倡以手术为主的综合治疗。近10年来,随着手术技术和医疗器械的发展,管状胃得到广泛应用。虽然管状胃的优势越来越明显,但是对于管状胃的功能及应用仍有许多细节和问题值得深入讨论和研究。本文将从管状胃的制作、优势、功能及应用等方面进行综述和讨论,并对未来前景进行展望。

主动脉瓣成形术治疗儿童主动脉瓣疾病30例

关键词: 主动脉瓣成形  儿童  主动脉瓣狭窄  主动脉瓣关闭不全  

目的总结我院用主动脉瓣成形术治疗儿童主动脉瓣疾病的方法和结果。方法回顾性分析我院2005年1月至2017年12月30例行主动脉瓣成形术患儿的临床资料,其中男17例、女13例,年龄4个月~16岁,平均年龄(6.7±4.3)岁,体重5.6~62.4(23.7±14.1)kg。结果30例患者均存活,围术期无严重并发症,术后平均跨瓣压差(21.1±17.0)mmHg。随访9个月~13年,共有4例患儿出现...

应用J-Valve瓣膜行经心尖导管主动脉瓣置入术治疗主动脉瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全各一例

关键词: 经心尖导管主动脉瓣置入术  主动脉瓣狭窄  主动脉瓣关闭不全  

临床资料病例1:男,74岁,因"活动后气促、乏力10余年,加重伴劳力性胸痛、反复下肢水肿3年余"收入我院。体格检查:轻度紫绀,双肺啰音,胸腔积液及下肢水肿,主动脉瓣区Ⅳ级收缩期杂音伴舒张期杂音。超声心动图:主动脉瓣呈三叶瓣发育,团块状增厚、粘连、不均匀严重钙化,瓣环径2.16~2.25cm,主动脉瓣口流速5.78m/s,峰压差133mmHg,平均压差75mmHg,有效瓣...

室间隔缺损修补术后左心耳内陷入左房一例

关键词: 心脏外科手术  先天性心脏病  左心耳内陷  心脏彩超  

临床资料患者,女,体检发现心脏杂音,心脏彩超诊断室间隔缺损,平时不易感冒,生长发育迟缓。于1岁2个月就诊,体重7kg,心脏彩超提示膜周部室间隔缺损,直径约11mm,室水平左向右分流,在体外循环下行室间隔缺损修补术。术中探查心房、心室、大血管位置关系及解剖形态正常,手术时间147min,体外循环转机时间52min,升主动脉阻断时间29min,右房切开,经卵圆...