中国循证心血管医学杂志

AHA心肺复苏指南更新：由ABC到CAB的意义与启示

关键词: 心肺复苏  cab  abc  aha  指南  呼吸心跳停止  脑功能恢复  生存率  

1心肺复苏心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation,CPR）是指患者呼吸心跳停止时采取的一切为了提高生存率的抢救措施[1]。复苏的最终目的是促使患者神志清醒和脑功能恢复,因此,又称

稳心颗粒抗心律失常的Meta分析

关键词: 稳心颗粒  普罗帕酮  美西律  胺碘酮  心律失常  荟萃分析  

目的评价稳心颗粒治疗心律失常的有效性及安全性。方法计算机检索至2010年12月Co-chrane图书馆临床对照试验资料库（CCRCT）、Pubmed、Embase、万方数据库、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、维普数据库（VIP）,收集稳心颗粒治疗心律失常的随机对照试验（RCT）,按纳入和排除标准由2名评价者独立选择试验、提...

高龄冠心病患者冠状动脉不完全血运重建的中远期疗效

关键词: 高龄  冠心病  经皮冠状动脉成形术  预后  

目的探讨不完全血运重建与完全血运重建在高龄冠心病患者介入治疗中的疗效,及对中远期预后的影响。方法连续选择75岁以上高龄冠心病接受PCI治疗的145例患者,回顾性分析,临床基线特征、PCI操作特点、住院期间事件和6个月以上中远期预后事件。分析高龄患者中完全血运重建与不完全血运重建两组间临床、介入治疗、院内事件及中远期预后的差异。结果 ...

不同面积心肌梗死患者心功能减低及预后分析

关键词: 心肌梗死  预后  心功能  

目的探讨不同面积心肌梗死患者的心功能变化及生存预后。方法在有住院资料的896例心肌梗死患者中,选取左室扩大、射血数下降、进行冠状动脉造影但未行冠状动脉介入治疗的患者65例,记录此部分患者心肌梗死后射血分数（LVEF）和左室舒张末内径（LVEDD）的变化情况,使用Kaplan-Meier生存曲线分析患者生存预后情况。结果大面积心肌梗死患者的初始LVE...

不同微创技术在继发孔房间隔缺损治疗中的应用

关键词: 先天性心脏病  继发孔房间隔缺损  微创技术  

目的对比不同微创技术在继发孔房间隔缺损治疗中的应用结果,分析其优缺点,探讨最佳手术适应证。方法 2005年1月到2010年11月我院采用微创技术治疗继发孔房间隔缺损患者140例,年龄0.3～50岁,其中经皮导管封堵术60例,非体外循环下经胸封堵术30例,常温体外循环心脏不停跳腋下小切口修补术50例。观察和比较三种微创技术治疗房间隔缺损的手术成功率、...

《中国循证心血管医学杂志》征稿、征订启事

关键词: 心血管病专家  医学杂志  循证  征订启事  中国  北京军区总医院  征稿  新闻出版署  

《中国循证心血管医学杂志》是由国家新闻出版署批准,北京军区总医院主办、国内外公开发行的医学专业学术期刊,也是心血管领域的第一本循证医学杂志,由国内著名心血管病专家担任杂志顾问、编委。2011年下半年刊期已变更为双月刊,

脉搏波传导速度对冠心病诊断及冠状动脉狭窄程度的预测价值

关键词: 冠心病  脉搏波传导速度  特异性  敏感性  

目的评价臂踝脉搏波传导速度（baPWV）在冠心病诊断中的预测价值及臂踝脉搏波传导速度改变（baPWV）与冠状动脉狭窄程度（SYNTAX积分）的相关性。方法选择行冠状动脉造影患者452例,根据冠状动脉造影结果,将入选患者分为冠心病组（251例）和非冠心病组（201例）,冠心病组再按冠状动脉狭窄程度（SYNTAX分级）,分为轻、中、重三个亚组,所有患者在冠...

吡格列酮预防糖耐量受损患者进展为糖尿病

关键词: 糖耐量受损  2型糖尿病  吡格列酮  prevention  患者  预防  医学杂志  英格兰  

《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）在2011年3月24日发表ACT NOW研究（Actos Nowfor the prevention of diabetes study）的结果,该研究显示,与安慰剂比较,吡格列酮可使糖耐量受损转化为2型糖尿病

高血压前期与胰岛素抵抗、血清脂联素水平的相关研究

关键词: 高血压前期  胰岛素抵抗  脂联素  

目的探讨人群胰岛素抵抗及血清脂联素水平与高血压前期的关系。方法入选160例体检人群,分为理想血压组（43例）、高血压前期组（79例）、1级高血压组（38例）,分别检测受检者血清脂联素、空腹血清胰岛素水平,采用HOMA-IR法计算胰岛素抵抗指数。对理想血压是否进展为高血压前期进行二分类Lo-gistic回归分析。结果理想血压组、高血压前期组、1级高...

无创正压通气治疗急性心肌梗死合并急性肺水肿的疗效观察

关键词: 心肌梗死  急性肺水肿  正压呼吸  

目的探讨无创正压通气治疗急性心肌梗死并发急性肺水肿的疗效。方法选择60例急性心肌梗死并发急性肺水肿患者,随机分为两组,常规治疗组（n=30）给予普通面罩吸氧（4～6L/min）及改善心肌缺血及心功能等常规治疗;BiPAP治疗组（n=30）在常规治疗的基础上采用BiPAPST-D-30呼吸机经鼻罩双向正压通气治疗。观察治疗前后患者心率、呼吸频率、血压、动...

二尖瓣返流的经皮瓣膜修复与传统手术治疗对比研究

关键词: 二尖瓣返流  传统手术治疗  瓣膜修复  二尖瓣修复  医学杂志  常规手术  临床结果  英格兰  

《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）在2011年4月14日发表了EVERESTⅡ研究的结果,该研究显示虽然经皮二尖瓣修复降低二尖瓣返流的效果不如常规手术,但其程序更加安全且临床结果改善两组相似。

代谢综合征患者氧化型低密度脂蛋白与颈动脉硬化的相关性

关键词: 氧化型低密度脂蛋白  代谢综合征  颈动脉硬化  

目的探讨血清中氧化型低密度脂蛋白（oxidized low density lipoprotein,ox-LDL）水平与代谢综合征（metabolic syndrome,MS）患者危险因素和颈动脉内膜中层厚度（intima-media thickness,IMT）的关系及临床意义。方法入选86例MS患者和39例正常体检者,根据危险因素的数目分为低危MS组（n=42）和高危MS组（n=44）,用彩色超声多普勒测定IMT,ELISA...

显性预激射频消融术后T波记忆现象的临床意义

关键词: 预激综合征  射频消融  t波记忆  

目的探讨显性预激综合征患者射频消融术后出现T波记忆现象的临床特征及意义。方法选择持续性显性预激综合征经射频消融手术后出现T波倒置的64例患者,通过观察心电图T波变化的深度来分析总结T波记忆现象的特征和发生规律。结果右后壁、右后间隔及右侧壁、右后侧壁显性旁道消融术后,T波记忆现象多出现在Ⅲ、aVF、Ⅱ导联,且T波在三导联中倒置深度差...

近期部分指南、专家共识等或更新

关键词: 专家  心血管病  高血压联盟  中华医学会  

1.2010更新版《中国高血压防治指南》在京2011年5月15日,高血压联盟（中国）、国家心血管病中心、中华医学会心血管病学分会于在北京联合举行2010年版《中国高血压防治指南》会,正式了2010年更新版《中国高

2型糖尿病尿微量白蛋白与心血管病危险因素的研究

关键词: 2型糖尿病  微量蛋白尿  危险因素  

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者尿微量白蛋白与心血管病危险因素（血糖、血脂、血压、尿酸等）的关系。方法选择192例确诊为T2DM住院患者,分为微量白蛋白尿（MAU）组（n=60）和正常微量白蛋白尿（NAU）组（n=132）,检测患者体质指数（BMI）、血脂、血压、尿酸等相关危险因素,并进行对比分析;同时以尿微量白蛋白为因变量,各相关危险因素为自变量...

冠心病患者血浆8-表氧-前列腺素F_（2α）和胰岛素抵抗的变化及临床意义

关键词: 氧化应激  冠状动脉疾病  胰岛素抵抗  

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者血浆8-表氧-前列腺素F2α（8-iso-prosta-glandin F2α,8-iso-PGF2α）水平、胰岛素抵抗状况及两者在冠心病发展过程中的意义。方法 130例冠心病患者分为稳定型心绞痛组（n=43）、不稳定型心绞痛组（n=41）、急性心肌梗死组（n=46）,对照组为非冠心病患者（n=68）。应用酶联免疫双抗体夹心法测定血...

经左侧桡动脉途径冠状动脉介入治疗的临床分析

关键词: 经皮冠状动脉介入治疗术  桡动脉  冠心病  

目的通过对比左右桡动脉两种途径行冠状动脉介入治疗的临床疗效,探讨经左侧桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的安全性和有效性。方法入选2007年8月至2010年10月行经桡动脉途径冠状动脉介入治疗的患者970例,随机分为左侧桡动脉组486例（左侧组）,右侧桡动脉组484例（右侧组）,主要观察指标包括：介入手术成功率、血管开通时间、术中及术后不良事件发...

急性心肌梗死患者血压变异性与心室重构的相关性研究

关键词: 急性心肌梗死  血压变异性  心室重构  

目的研究急性心肌梗死患者血压变异性（blood pressure variability,BPV）与心室重构的相关性及意义。方法根据24h收缩压BPV的总变异系数（coefficient variation,CV）将120例急性心肌梗死患者分为两组：高CV组（CV〉12.16%）和低CV组（CV≤12.16%）,记录两组BPV值。所有患者均于24h内及180d行超声心动图检查测定左室舒张末期内径（LVEDd）、左...

冠状动脉左主干病变支架与冠脉搭桥随机对照研究

关键词: 冠状动脉左主干病变  药物洗脱支架  随机对照研究  冠脉搭桥  冠状动脉狭窄  心脑血管事件  介入治疗术  医学杂志  

《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）在2011年5月5日发表的一项研究结果显示,对无保护的左主干冠状动脉狭窄患者,西莫罗司药物洗脱支架介入治疗术（PCI）在主要心脑血管事件方面并不劣于冠状动

坎地沙坦酯联合比索洛尔及胺碘酮对高血压病合并持续性房颤的疗效

关键词: 坎地沙坦酯  比索洛尔  胺碘酮  高血压病  持续性心房颤动  

目的观察坎地沙坦酯联合比索洛尔及胺碘酮治疗高血压病合并持续性心房颤动的临床疗效。方法 96例高血压病合并持续性心房颤动患者随机分为常规治疗组和坎地沙坦组,每组48例,常规治疗组给予胺碘酮及比索洛尔治疗,坎地沙坦组在此基础上加用坎地沙坦酯,随访6、12个月后比较两组患者窦性心律维持率、左心房内径缩小等指标。结果随访6个月,坎地沙坦组...

药物洗脱支架介入治疗和冠脉旁路移植术后患者生活质量对比

关键词: 冠脉旁路移植  支架介入治疗  生活质量  术后患者  药物洗脱  冠状动脉旁路移植术  2009年  taxus  

2009年3月5日,《新英格兰医学杂志》（New EnglandJournal of Medicine）首次发表了SYNTAX（Synergy BetweenPCI With Taxus and Cardiac Surgery）研究结果,12个月随访研究显示,冠状动脉旁路移植术（CABG）后心脑血管联合终

缬沙坦对2型糖尿病大鼠心肌细胞凋亡的影响

关键词: 缬沙坦  糖尿病  凋亡  心肌细胞  大鼠  

目的探讨缬沙坦对糖尿病大鼠心肌细胞凋亡的作用。方法随机选择29只健康雄性SD大鼠中的21只,以高糖高脂饲料喂养4周后腹腔注射链脲佐菌素30mg/kg,3d后测血糖≥16.7mmol/L者（n=19）入选糖尿病大鼠模型,并随机分为糖尿病组（DM组,n=9）和缬沙坦治疗组（VAL组,n=10）,另外8只健康雄性SD大鼠为对照组（CN组,n=8）。VAL组给予缬沙坦（20mg/kg.d）治...

射频导管消融治疗主动脉左冠状窦室性心律失常疗效观察

关键词: 室性早搏  室性心动过速  主动脉窦  导管消融  

目的探讨射频导管消融治疗起源于主动脉左冠状窦室性心律失常的临床疗效。方法 12例起源于主动脉左冠状窦的心律失常患者行射频消融治疗。采用激动顺序标测及起搏标测相结合,靶点V波较体表心电图QRS波群提前至少20ms,温控大头导管温度55℃,射频功率15～30w放电240s射频消融。随访患者射频消融治疗后的近期及远期疗效。结果靶点位于主动脉左冠状...

肾功能不全对NSTEACS患者N端脑钠肽前体水平的影响

关键词: 非st段抬高的急性冠脉综合征  肾功能不全  n端脑钠肽前体  

目的探讨慢性肾功能不全（CRI）对非ST段抬高的急性冠脉综合征（NSTEACS）患者血浆N端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平的影响。方法 154例患者分为NSTEACS合并CRI组（CRI组,99例）、单纯NSTEACS组（NSTEACS组,28例）及非冠心病对照组（CON组,27例）。采用电化学发光双抗体夹心免疫法测定患者血浆NT-proBNP水平,对NT-proBNP与估算肾小球滤过率（eGFR...

倍他乐克在糖尿病急性心肌梗死患者中的疗效

关键词: 倍他乐克  急性心肌梗死  糖尿病  

目的探讨糖尿病急性心肌梗死患者早期应用倍他乐克的疗效。方法选择糖尿病急性心肌梗死患者88例,随机分为两组,常规治疗组（n=44）给予静脉溶栓、阿司匹林、硝酸脂类等药物治疗,倍他乐克组（n=44）在常规治疗基础上加用倍他乐克,比较两组一个月内全因死亡率、恶性心律失常和心肌梗死后心绞痛发生率、以及血糖和血脂等变化等情况。结果经过治疗后...

经导管vs外科手术—高危患者的主动脉瓣膜置换术对比

关键词: 主动脉瓣膜置换术  高危患者  外科手术  导管  vs  主动脉瓣狭窄  医学杂志  围手术期  

《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）在2011年6月9日发表了PARTNER研究的结果,该研究显示重度主动脉瓣狭窄的高危患者经导管或外科手术进行主动脉瓣膜置换,尽管围手术期的风险存在着显著差

农村远程心电监测心肌梗死的临床分析

关键词: 远程心电监测  农村卫生室  心肌梗死  

目的探讨农村及社区急性心肌梗死发病及死亡规律。方法采用远程心电监测会诊的方法,入选确诊急性心肌梗死患者65例（监测组）,分析入选患者四季及每天时间发病及死亡情况。选择同期门诊确诊的急性心肌梗死21例患者（门诊组）,对两组急性心肌梗死的发病情况进行对比分析。结果研究期间共监测、会诊农村及社区远程终点患者心电图14591例,确诊急性...

山东东平县农村高血压病患者用药依从性及其影响因素

关键词: 高血压病  依从性  农村  

目的分析农村高血压病患者用药现状及依从性的影响因素。方法 2010年5月对山东省东平县208名确诊的高血压病患者进行用药情况及其相关因素的问卷调查和血压测量,采用多元Logistic回归进行用药依从性影响因素的分析。结果高血压病患者用药依从率为36.1,影响其用药依从性的主要因素有高血压病程的长短,患者对高血压知识的了解。结论对患者进行健康...

地尔硫卓治疗分支型室性心动过速疗效

关键词: 分支型室性心动过速  地尔硫卓  治疗  二氢吡啶类钙拮抗剂  不稳定型心绞痛  室上性心动过速  分支型室速  疗效  

地尔硫卓为非二氢吡啶类钙拮抗剂,主要用于治疗不稳定型心绞痛、高血压病及控制室上性心动过速时心室率（如心房颤动）,但临床用于治疗室性心动过速（室速）尚未见报道。本文回顾性总结了地尔硫卓治疗分支型室速的效果及安全性。

第22届长城国际心脏病学会议暨亚太心盟科学大会2011

关键词: 科学大会  心脏病学  会议  国际  

第22届长城国际心脏病学会议（The22^ndGW—ICC）暨亚太心盟科学大会2011（APHF．2011）将于2011年10月13—16日在北京国家会议中心盛大呈现!

2011年循证医学与临床实践指南制定、评价和解读方法学研讨会第一轮通知

关键词: 循证医学专业委员会  临床实践指南  方法学  解读  中国医师协会  北京大学  医学中心  ebm  

由中国医师协会循证医学专业委员会主办、北京大学循证医学中心、亚太循证医学联盟（Asia Pacific EBM Network）协办的＂循证医学与与临床实践指南制定、评价和解读方法学研讨会＂即将于2011年9月1-3日在北京召开,诚挚地邀请您莅临会议。

心肌声学造影与心肌造影负荷超声心动图在冠心病的研究进展

关键词: 心肌声学造影  负荷超声心动图  心肌造影  冠心病  心肌灌注  循环水平  静脉注入  冠状动脉  

心肌声学造影（myocardial contrast echocardiography,MCE）是诊断微循环水平心肌灌注的新技术,利用声学微气泡作为造影剂经冠状动脉或周围静脉注入,应用超声技术接收声学微气泡的背向散

PCI术后冠状动脉再狭窄机制及防治研究进展

关键词: 术后冠状动脉再狭窄  pci  经皮冠状动脉内  介入治疗术  防治  药物涂层支架  医学领域  再狭窄率  

经皮冠状动脉内介入治疗术（percutaneous coronary intervention,PCI）是目前医学领域公认的治疗冠心病（coronary heart disease,CHD）的有效手段,但术后冠状动脉（冠脉）再狭窄率高,严重影响了PCI的临床疗效[1]。近些年来,随着药物涂层支架及新

腺苷防治冠状动脉无再流的研究进展

关键词: 经皮冠状动脉介入治疗  心肌梗死患者  无再流  防治  腺苷  远期预后  再灌注  

经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronaryintervention,PCI）是急性心肌梗死患者最主要的再灌注手段,能够显著改善这类患者的近远期预后[1]。近年来越来越多的研究发现冠状动脉（冠脉）造影达TIMI3级血流的患者中,有超过25%的患者心肌

心室分离2例

关键词: 心室分离  口服硝酸酯类药物  反复胸闷  患者  胸痛  晕厥  

病例1：患者女性,73岁,主因＂反复胸闷、胸痛10余年,伴晕厥1次＂入院。患者近一月来胸闷、胸痛加重,口服硝酸酯类药物后较长时间才能缓解,三天前患者无明显诱因突发晕厥,无眩晕、抽搐及口吐白沫等症状。既往患冠心病史十余年,口服硝酸异山梨

《中国循证心血管医学杂志》可直接使用的英文缩略语

特发性QT间期延长一例

关键词: qt间期延长  特发性  突发性晕厥  体格检查  面色苍白  患者  心脏病  高血压  

患者女性,22岁,主因晕厥5min来诊。患者晕厥为上班期间突发性晕厥,晕厥前感胸闷、心慌,不伴有抽搐症状,既往无类似病史。无心脏病、高血压、糖尿病病史。家族史中姐姐曾在18岁时有类似发作史。体格检查：患者神清,面色苍白,双肺呼吸

心力衰竭与心肌细胞钾离子通道（上）

关键词: 单个心肌细胞  钾离子通道  心力衰竭  恶性心律失常  器质性心脏病  电生理性质  细胞水平  心功能  

心力衰竭（心衰）是各种器质性心脏病发展的最终通路,临床上以心功能显著减退和各种心律失常的发生为特点。在细胞水平,因各种离子通道的调控而导致的单个心肌细胞电生理性质异常,是参与各种恶性心律失常发生的一个重要机制。本文就几种

心律失常心电图误诊实例分析

关键词: 心律失常  非器质性心脏病  心电图  实例  误诊  酸碱平衡失调  起源部位  高血压病  

心律失常是指心律起源部位、心搏频率与节律及激动传导等任一项异常,常是由器质性心脏病引起,如冠心病、高血压病、心肌炎等,但也可发生于非器质性心脏病时,如水电解质、酸碱平衡失调、药物