杂志介绍
中国循证心血管医学杂志是由中国人民解放军北京军区联勤部卫生部主管，中国人民解放军北京军区总医院主办的一本统计源期刊。
中国循证心血管医学杂志创刊于2008，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
主办单位：中国人民解放军北京军区总医院
国际刊号：1674-4055
国内刊号：11-5719/R
发行周期：月刊
全年订价：￥460.00
关键词: 冠状动脉造影术 治疗前 临床 冠状动脉旁路移植术 指南 他汀 冠状动脉硬化 血管硬化
冠状动脉造影术作为诊断冠心病的金标准，在临床上应用越来越广泛，接受冠状动脉造影的患者，如有冠状动脉硬化，可根据血管硬化、狭窄的程度，选择药物治疗、介人治疗（PCI）及冠状动脉旁路移植术（CABG）。PCI现已被人们广泛接受，我国手术量年增长率已达40％，2012年诊疗数量达34万例。
关键词: 药物治疗 心力衰竭 指南 解读 美国心脏病学会 aha 美国心脏协会 编写结构
美国心脏病学会基金会（ACCF）和美国心脏协会（AHA）于2013年6月5日在美国心脏病学杂志（JACC）在线发表了最新心力衰竭指南。与2009版指南相比，该版指南在心力衰竭概念、编写结构、新的治疗推荐等方面都有许多新的变化，与2009版指南存在着显著不同。鉴于该版指南内容庞大，对新版指南的解读将分为上、下两期进行解读。本期主要针对指南最新...
关键词: meta分析 盲法 随机对照试验 trail 受试者 治疗作用 临床试验 催眠术
盲法（blinding）起源于Franklin Benjamin及他的同事们：他们让受试者戴上眼罩，使受试者无法看到，从而避免受试者主观因素对催眠术（mesmerism）治疗作用的评估的影响。盲法后来被应用到临床试验中，成为了随机对照试验（randomized controlled trail，RCT）的一个重要且独特的方面。
关键词: 临床实践指南 循证 国外 临床医师
临床实践指南（clinical practice guidelines，CPGs）是针对特定临床情况系统制定的、帮助临床医师和患者做出恰当处理的指导意见或推荐建议。采用循证方法制定临床实践指南已成为国际主流趋势与共识，循证临床实践指南的广泛应用也是过去十余年临床领域最实质性的改变之一。本文通过介绍国外代表性循证临床实践指南制定的过程与方法，为国内指...
关键词: 特发性肺动脉高压 去神经术 ipah 药物反应 患者 美国心脏病学会 药物治疗反应 治疗方案
《美国心脏病学会杂志》（JACC）7月电子版发表了一项关于特发性肺动脉高压（IPAH）治疗方案选择的研究，该研究指出对于药物治疗反应不佳的IPAH患者，可采用肺动脉去神经术（PAND）进行治疗。
关键词: 通心络胶囊 安全性 系统评价
目的系统评价通心络胶囊用药安全性。方法计算机检索《中国生物医学文献数据库》、《中国期刊全文专题数据库》、《中国科技期刊数据库》、万方数据库、Cochrane图书馆和PubMed。手工检索中国药品不良反应监测中心的《药品不良反应信息通报》，检索时间为2003年1月至2013年5月。按纳入和排除标准筛选文献，评价文献质量，提取资料。临床试验文献...
关键词: 右室间隔 右室心尖 起搏 左室功能 meta分析
目的系统评价右室间隔起搏与心尖部起搏对左室功能中远期影响。方法计算机检索PubMed、EMbase及Cochrane图书馆，同时检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库和中文科技期刊数据库，检索时间截至2012年12月，收集右室间隔起搏与右室心尖起搏对左室心功能影响的随机对照试验，并用Cochrane协作网推荐的质量评价体系对纳入研...
关键词: 阿尔茨海默病 降压药物 发病风险 血管紧张素转换酶抑制剂 b受体阻滞剂 轻度认知障碍 钙通道阻滞剂
《神经病学》杂志（Neurology）8月2日发表了一项关于降压药物与阿尔茨海默病（AD）关系的研究，该研究对5种常用降压药物[包括利尿剂、血管紧张素-1受体阻滞剂（ARB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、钙通道阻滞剂（CCB）和B受体阻滞剂（BB）]与阿尔茨海默病（AD）的发病风险进行了相关性分析，结果表明，在认知正常的受试者中，应用利尿剂...
关键词: 慢性心力衰竭 红细胞分布宽度 死亡率 meta分析
目的探讨红细胞分布宽度（RDW）对预测慢性心力衰竭死亡率的价值。方法检索PubMed、Embase、CNKI数据库中所有论述RDW与慢性心衰死亡率队列研究的文献，使用Stata12.0软件计算合并死亡率的风险比（HR）和95%可信区间（95%CI）。结果共纳入相关文献6篇，累计样本量13502例。对入选文献进行一致性检验，文献间具有异质性（I2=79.9%，P＜0.001），...
关键词: 有效逆转 代血浆 大出血 pcc 维生素k拮抗剂 替代药物 凝血酶原 浓缩物
《循环》（Circulation）在2013年8月9日在线发表了美国一项关于替代血浆的研究，该研究表明，在接受维生素K拮抗剂（VKA）治疗患者出现大出血的紧急情况下，四因子凝血酶原复合体浓缩物（4F—PCC）可作为血浆的有效替代药物，逆转VKA出血。
关键词: 单纯舒张期高血压 降压药 疗效
目的比较不同类高血压药物在未治疗的单纯舒张期高血压患者中的短期疗效。方法纳入初发单纯舒张期高血压患者104例，年龄40岁～75岁，随机分为四个药物治疗组：①双氢克尿噻组（n=37）：予双氢克尿噻（12.5～25）mg/d；②阿替洛尔组（n=19）：予阿替洛尔（12.5～25）mg/d；③硝苯地平缓释片组（n=27）：予硝苯地平缓释片（20～40）mg/d；④卡托...
关键词: 冠状动脉病变 雷帕霉素洗脱支架 预后 糖尿病 老年
目的探讨糖尿病与非糖尿病高龄老年冠心病冠状动脉置入雷帕霉素洗脱支架（SES）远期疗效的差异。方法纳入2004年1月～2007年12月高龄老年冠心病合并糖尿病患者64例作为糖尿病组，纳入同期不合并糖尿病的高龄老年冠心病患者60例作为对照组，所有患者均行PCI术置入SES支架。随访5年，比较两组的治疗效果和主要心脑血管不良事件（MACCE，包括非心源...
关键词: 高血压性视网膜病变 风险 卒中 预测 高血压视网膜病变 高血压患者 视网膜成像 血压控制
《高血压》（Hypertension）杂志2013年8月12日在线发表了一项研究关于高血压性视网膜病变与卒中风险的研究，该研究指出即使在血压控制良好的高血压患者中，其高血压性视网膜病变也可用于独立预测卒中的长期风险，因此利用视网膜成像评估高血压视网膜病变有可能成为评估卒中风险的有效手段。
关键词: 艾司洛尔 心室电风暴 急性冠脉综合征
目的观察静脉应用艾司洛尔治疗急性冠脉综合征并发心室电风暴的临床疗效。方法纳入2008年6月~2013年2月急性冠脉综合征（ACS）并发心室电风暴患者42例，随机分为对照组（n=22）和干预组（n=20），对照组予胺碘酮和（或）利多卡因及电复律等常规治疗；干预组在常规治疗的基础上予艾司洛尔[负荷量0.5 mg/kg，维持量0.05 mg/（kg.min）]及电复律治...
关键词: 植入性起搏器 感染 危险因素
目的回顾性分析永久性心脏起搏器植入术后感染患者的临床特点，并对不同治疗方法进行评价。方法纳入2005年8月~2013年3月植入心脏起搏器[包括双腔及三腔起博器（CRT）]后发生感染的患者12例，分析感染者的临床特点，同时比较不同抗感染治疗（包括抗生素＋局部换药；抗生素＋原囊袋清创消毒＋起搏器原侧换位植入；起搏器及导线拔除＋抗生素＋起搏...
关键词: 心肌纤维化 纤维化检测 ctnt bnp 肥厚型心肌病 hs 心脏肌钙蛋白 心脏病学
《美国心脏病学杂志》（Am J Cardi01）6月10日在线发表了一项关于肥厚型心肌病患者心肌纤维化检测指标的研究，该研究表明，在肥厚型心肌病患者中，联合检测高敏心脏肌钙蛋白T（hs—cTnT）和脑钠肽（BNP）可用于评估心肌纤维化的程度。
关键词: 磺达肝癸钠 低分子肝素钙 非st段抬高型心肌梗死
目的比较磺达肝癸钠和低分子肝素钙对急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）的临床疗效及安全性。方法纳入2011年10月～2013年3月间急性NSTEMI患者120例，随机分为对照组（n=56）和治疗组（n=64），所有患者均接受常规药物治疗，控制血压、血糖，对照组予低分子肝素钙0.1 ml/10 kg皮下注射（q12 h），连用7 d；治疗组给予磺达肝癸钠2.5 mg/d皮下注...
关键词: 原发性高血压 颈动脉斑块 血浆纤维蛋白原
目的探讨原发性高血压（EH）患者颈动脉粥样硬化斑块及性质与血浆纤维蛋白原（FIB）的关系。方法纳入EH患者404例，根据是否合并颈动脉硬化斑块分为斑块组（n=235）和无斑块组（n=169），对两组受试者血浆纤维蛋白原（FIB）水平及斑块性质（分为软斑块、硬斑块、混合斑块）进行比较，并运用多因素回归分析对颈动脉粥样硬化斑块性质与血压、血脂...
关键词: 高血压病 动态脉压指数 冠状动脉病变 脉压
目的探讨高血压患者动态脉压指数（pluse pressure index，PPI）与冠状动脉病变的相关性。方法纳入2010年4月～2013年4月实施冠状动脉造影（CAG）的高血压患者355例。根据CAG结果将患者分为冠心病组（n=237）及非冠心病组（n=118）。对所有研究对象均进行24 h动态血压监测，记录收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和脉压（PP），计算脉压指数（PPI，P...
关键词: 冠状动脉旁路移植 大隐静脉 内窥镜
目的比较冠状动脉旁路移植术（CABG）中应用内窥镜采集与直视切开采集大隐静脉的近、中期临床效果。方法纳入2005年4月~2010年1月行CABG治疗且随访资料完整的冠心病患者268例。根据大隐静脉的采集术式分为两组，使用内窥镜采集大隐静脉的患者进入内镜组（EVH组，n=129），采用直视切开采集大隐静脉的患者进入切开组（OVH组，n=139），应用64排螺...
关键词: 南充 糖尿病 流行病学
目的调查分析南充地区糖尿病的流行病学情况，为预防控制糖尿病制定政策措施提供依据。方法调阅川北医学院附属医院近10年1547例本地糖尿病患者住院病历，调查分析患者人口学特征和疾病情况，包括性别、职业、居住环境、教育程度、糖尿病家族史等，对其特点进行统计分析。结果南充地区糖尿病85.8%为2型糖尿病，患者的平均发病年龄为（57.76±16.8...
关键词: 强化他汀治疗 急性冠脉综合征 疗效 安全性
目的观察强化他汀治疗对于急性冠脉综合征（ACS）患者介入治疗术后的疗效及安全性。方法纳入2010年1月~2011年6月于中国医科大学第一附属医院心血管内接受介入治疗的ACS患者239例，随机分为常规治疗组（n=119）和强化治疗组（n=120）,常规治疗组予阿托伐他汀20 mg（qN），强化治疗组入院采血后即刻予阿托伐他汀80mg口服，后予阿托伐他汀40mg（qN...
关键词: 缺血性心肌病 曲美他嗪 心功能
目的评估曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能的影响。方法纳入2010年10月~2011年6月缺血性心肌病患者52例，随机分为观察组（n=26）和治疗组（n=26），观察组采用传统药物治疗，包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、醛固酮拮抗剂、洋地黄类等，治疗组在观察组基础上联合盐酸曲美他嗪片（20mg，tid）治疗，疗程6个月。评价两组治疗...
关键词: 远期生存率 二尖瓣反流 早期手术 患者 手术时机 心力衰竭 瓣膜手术
《美国医学会杂志》（JAMA）8月14日在线发表了一项关于连枷二尖瓣反流手术时机与远期生存率的研究，该研究表明，在连枷二尖瓣反流患者中，早期实施瓣膜手术能够降低心力衰竭风险，并改善远期生存率。
关键词: 变异型心绞痛 冠脉痉挛 心律失常 治疗
目的分析变异型心绞痛并发严重心律失常的类型，并比较不同处理方法的治疗效果。方法纳入2010年1月～2012年3月变异型心绞痛合并严重心律失常患者34例，记录分析心绞痛发作时及发作后的心电图。随访（12~24）个月，定期复查12导联心电图和（或）Holter，总结不同治疗方案的疗效。结果所有患者均接受抗冠脉痉挛药物治疗，其中20例（58.8%，20/34...
关键词: 血脂异常 血清超敏促甲状腺激素 正常高值范围
目的探讨正常高值超敏促甲状腺激素（ultra-sensitive TSH，uTSH）与血脂异常的相关性。方法纳入青岛城阳区人民医院2010年1月~2011年1月健康查体人群156例，通过电化学发光免疫分析法检测患者uTSH水平，按照uTSH界值范围分为正常低值组（0.4 mIU/L＜uTSH＜2.9 mIU/L，n=70）和正常高值组（3.0 mIU/L＜uTSH＜4.5 mIU/L，n=86）。所有研究对象检...
关键词: 急性心肌梗死 生存改善 联合疗法 血管紧张素抑制剂 长期生存率 患者 他汀类药物
《心脏》（Heart）杂志7月25日发表了一项关于降压药物与心肌梗死生存率的研究，该研究指出，出院后28天内联合应用8受体阻滞剂和他汀类药物[无论是否联合使用血管紧张素抑制剂（ACEI）／4管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）]能够显著提高与急性心肌梗死（AMI）长期生存率，尤其是在男性，这一点体现的更为明显；而在女性能否取得同等获益还需进一步研...
关键词: 射频消融术 心律失常 心理
目的了解军队患者拟行心脏射频消融术前的心理健康状况，为探索心律失常的“双心”整合治疗模式提供心理学的依据。方法纳入拟行心脏射频消融术的军队患者169例，采用症状自评量表（SCL-90）对其进行术前心理测评，并将其测评结果与军人常模进行比较；同时采用Logistic回归分析人口学信息、所属部队（分为边防部队、作战部队、驻京部队及干休所...
关键词: 心肌肌钙蛋白t 死亡预测因子 远期死亡 冠心病 欧洲
《欧洲心脏杂志》（Eur Heart J）7月2日在线发表了欧洲一项关于冠心病远期死亡预测因子的研究，该研究显示，高敏心肌肌钙蛋白T（hs—cTnT）预测冠心病远期死亡的准确性优于高敏心肌肌钙蛋白I（hs—cTnI），也优于普通防范检测的心肌肌钙蛋白T（cTnT）。
关键词: 超声心动描记术 三维 高血压前期 左心房
目的探讨实时三维超声心动图（RT3DE）评价高血压病前期人群左心房功能的价值。方法纳入2012年6月~2012年12月北京军区总医院高血压前期患者[收缩压120~139 mmHg和（或）舒张压80~90 mmHg]80例，纳入同期血压＜120/80 mmHg者40例作为对照组，应用二维超声心动图测量左心房、室内径、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度，及左心室舒张功能指标，如...
关键词: 冠心病 心绞痛 益心舒胶囊 硝酸异山梨酯片
目的观察益心舒胶囊治疗心绞痛的临床疗效。方法纳入2011年1月～2011年12月承德市中心医院诊断心绞痛患者197例，随机分为对照组（n=98）和治疗组（n=99），对照组服用硝酸异山梨酯片（消心痛）10 mg（tid），治疗组在对照组基础上联合益心舒胶囊3粒（tid），疗程2个月。观察治疗前后心绞痛发作情况、血压和心率变化以及心电图改变情况，记录益...
关键词: 特发性肺动脉高压 骨保护素 肺动脉压
目的探讨特发性肺动脉高压（idiopathic pulmonary arterial hypertension，IPAH）患者肺动脉压力和血清骨保护素（osteoprotegerin，OPG）及其受体（核因子-κβ受体活化因子配体，RANKL）水平的关系及临床意义。方法纳入IPAH患者28例，同期纳入性别和年龄匹配的健康体检者28例作为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测所有入组人员血清OPG/R...
关键词: 主要心血管事件 心血管风险 apoa 药物治疗 meta分析 hdl 他汀类 患者
《循环》（Circulation）杂志8月21日在线发表了一项关于高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和载脂蛋白A—I（ApoA—I）水平与心血管事件关系的研究，该研究显示，在接受他汀类药物治疗的患者中，即使其低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平很低，HDL—C和ApoA—I水平依然独立于LDL—C与心血管风险紧密相关。其中ApoA—I水平上升还能够促使主要心血管事...
关键词: 内蒙准格尔地区血脂 总胆固醇 甘油三脂
目的了解内蒙准格尔地区人群总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）水平和分布特点，为该地区血脂异常相关疾病的防治提供依据。方法采用年龄分层方法，将准格尔旗2007年体检居民中，按年龄分为（18～25）岁、（26～34）岁、（35～44）岁、（45～54）岁、（55～64）岁和65岁以上组，分析人群TC和TG水平随年龄变化特点及性别差异。结果共纳入18岁以上人...
关键词: 心力衰竭 发生率 脑钠肽 筛查 舒张功能障碍 高危患者 左室收缩
《美国医学会杂志》（JAMA）7月3日发表了一项关于脑钠肽（BNP）筛查与心力衰竭发生率的研究，该项研究显示，在心力衰竭的高危患者中，筛查BNP可降低左室收缩和舒张功能障碍以及心力衰竭的发生率[JAMA，2013，310（1）：66]。
关键词: 肌钙蛋白i 尿酸 冠心病 冠脉病变
目的探讨冠状动脉不同病变程度的血浆肌钙蛋白I（TnI）、尿酸（UA）的水平变化。方法选择经冠状动脉造影确诊的冠心病患者80例纳入冠心病组，同期纳入非冠心病患者26例作为对照组，其中冠心病组又按照病变支数分为单支病变组（n=29），双支病变组（n=29），多支病变组（n=22）。采用累计积分法计算所有患者冠状动脉狭窄程度，分别测定各组平均血...
关键词: 心律失常 心电图学 诊疗 会议 专题 急诊 国家级继续教育项目 心电生理
随着医学的进步与发展，临床和基础研究的深入，越来越多的疑难心电图需要阐释；新技术、新原理应用于临床，亦使得心律失常现代诊疗日新月异。为了普及和提高心律失常的诊疗水平，中国心脏起搏与心电生理杂志、泰州市人民医院、江苏泰州市医学会心血管分会决定于2013年10月18-20日在江苏泰州举行“全国疑难急诊心电图学和心律失常诊疗新进展专...
关键词: 心血管疾病 焦虑抑郁症状 识别与治疗
目的了解心血管疾病患者焦虑抑郁症状发病情况和临床特征并分析其影响因素，为临床治疗提供依据。方法纳入2012年1月～2012年3月1105例心血管疾病患者，所有患者均接受综合医院焦虑抑郁量表、汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表进行心理状况检测，评估焦虑、抑郁的发生率，采用Logistic回归分析对相关危险因素进行评价，观察在使用心血管药物治...
关键词: 老年高血压 心踝血管指数 腔隙性脑梗死
目的探讨老年高血压患者心踝血管指数（cardio-ankle vascuIar index，CAVI）与腔隙性脑梗死（LAC）相关性。方法纳入2010年1~2013年1月老年高血压患者193例，按CAVI值分为CAVI≥9.0组（n=110）和CAVI＜9.0组（n=83），分析CAVI值与腔隙性脑梗死发生率的相关性。结果CAVI≥9.0组与CAVI＜9.0组患者LAC发病率分别为17.3%和6.0%，差异有统计学意义...
关键词: 经食管心房调搏 阵发性室上性心动过速 心腔内电生理 临床价值
目的探讨经食管心房调搏（TEAP）检查诊断阵发性室上性心动过速（PSVT）的临床价值。方法纳入临床诊断为PSVT患者74例，通过TEAP检查予以诱发以及终止PSVT，记录并分析PSVT心电图参数，包括诱发窗口、诱发频率、房室结不应期等，并与心腔内电生理（IEPS）检查结果进行比较。结果 TEAP检查的诱发窗口、诱发频率、房室结不应期与IEPS检查结果相关...
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