杂志介绍
中国循证心血管医学杂志是由中国人民解放军北京军区联勤部卫生部主管，中国人民解放军北京军区总医院主办的一本统计源期刊。
中国循证心血管医学杂志创刊于2008，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
主办单位：中国人民解放军北京军区总医院
国际刊号：1674-4055
国内刊号：11-5719/R
发行周期：月刊
全年订价：￥460.00
关键词: 循证证据 护理实践 文献 撰写 护理人员 护理学科 护理理念 临床应用
自20世纪90年代“循证护理实践”的概念引入我国，对护理学科的发展起了重要促进作用。越来越多的护理人员投入到循证护理实践研究中，其文章的数量也飞速增长。但目前已发表的有关循证护理实践的文章显示，在实际循证护理实践中存在一些对该概念和方法理解上的误区。相关文献反映出绝大多数研究未能遵循循证护理理念，仅以“循证”冠名，没有严...
关键词: 候选基因 遗传关联性研究 基因多态性 meta分析
基因因素在疾病的发生发展中扮演着重要的角色，遗传关联性研究是基因与人类复杂疾病的重要研究方法之一。但在关联分析领域存在一种“赢者诅咒”现象，此外，由于单个基因效应对大多数疾病来说均较小，因此，需要大样本研究来探索其真实效应。本文主要简要介绍遗传关联性研究及其Meta分析的方法以及报告规范。
关键词: winbugs 软件 贝叶斯理论 诊断准确性试验 meta分析
WinBUGS软件是一款基于Bayesian理论而研发的统计软件，因其具有直接准确的定位样本分布、结果解释更加可靠等优点，再结合WinBUGS软件全编程语言的灵活性的特点，使得其在各种数据统计分析中应用较为广泛。在诊断准确性试验Meta分析中同样适用，但其缺点在于无法独立绘制敏感度和特异度森林图和综合受试者工作特征曲线。本文以一组诊断准确性试...
关键词: 麝香保心丸 曲美他嗪 老年缺血性心肌病 心力衰竭 meta分析
目的探讨麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法应用计算机在CochraneLibrary、PubMed、NationalTechnicalInformationService（NTIS）、PEDro、Embase、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库和维普数据库（VIP）等电子数据库中检索2016年3月31日以前有关麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭...
关键词: 心房颤动 冠状动脉旁路移植术 他汀 meta分析
目的系统评价他汀（statin）对冠状动脉旁路移植术（CABG）后心房颤动（房颤）发生及术后重症监护室（ICU）监护时间、房颤开始及持续时间的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库、维普数据库，查找所有关于他汀对CABG术后房颤发生情况的随机对照试验（RCT），按排除标准及纳入标准独立筛选文献、提取资料...
关键词: 丹参 川芎嗪 丹参多酚酸盐 脑梗死 间接meta分析
目的评价丹参川芎嗪与丹参多酚酸盐对脑梗死患者的临床疗效及成本效果比。方法检索CBM、CNKI、VIP和万方数据库查找有关丹参川芎嗪和丹参多酚酸盐治疗脑梗死的临床随机对照试验，检索时间截止到2014年11月，按照纳入与排除标准筛选文献，提取资料，以间接Meta分析的方法系统评价两种药物治疗脑梗死的临床疗效；成本仅指直接成本，包括常规治疗、...
关键词: 基因多态性 冠心病 meta分析 中国人群
目的系统评价白细胞介素6（IL-6）基因-174G/C多态性与中国人群冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病，CHD）发病风险的相关性。方法查计算机检索PubMed、Embase、CBM、VIP、WanfangData和CNKI，搜集关于IL-6基因-174G/C多态性与中国人群CHD相关性的病例对照研究，检索时限均为各数据库建库至2016年5月。由两名作者同时进行文献筛选及资料提取，采...
关键词: 血管内超声 冠状动脉造影 药物洗脱支架 随机对照试验 meta分析
目的比较血管内超声（IVUS）和传统冠状动脉造影指导的药物洗脱支架（DES）置入术的疗效。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、EMBASE、中国知网及万方数据库，同时手工检索相关文献的引文目录，纳入满足要求的临床研究。结果最终纳入随机对照试验10项，总计患者3459例，其中IVUS组1718例，造影组1741例。Meta分析结果表明，相比传统冠状动...
关键词: 重组人脑钠肽 心脏瓣膜置换术 心功能 肾功能
目的探讨重组人脑钠肽对风湿性心脏瓣膜置换术后心肾功能的保护作用。方法选择2014年10月~2015年10月于沧州市中心医院接诊的70例需行风湿性心脏瓣膜置换术的患者进行研究，按随机数字法分为试验组和对照组各35例。两组均行气管插管静脉吸入的方式给予全身麻醉，术中对患者生命体征密切关注，对照组术后行多巴胺、肾上腺素、硝酸甘油进行静脉泵...
关键词: 慢性心力衰竭 nyha
目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血浆D-二聚体含量与心力衰竭严重程度的关系。方法选取2013年1月~2015年9月于南通市如东县第二人民医院住院的63例慢性心力衰竭患者归入CHF组，其中男性37例，女性26例，平均年龄（61.78±8.41）岁。并按照美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级标准对入选患者进行分组：Ⅰ级组（13例），Ⅱ级组（12例），Ⅲ级组...
关键词: 同型半胱氨酸 5 基因多态性 老年原发性高血压 冠心病
目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平及其代谢酶5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因多态性与老年原发性高血压合并冠心病的关系。方法选择2014年2月~2015年2月于玉林市第一人民医院心内科住院的老年原发性高血压患者共200例，其中男性115例，女性85例，平均年龄（67.52±3.53）岁。根据冠状动脉造影结果分为高血压组（100例）及冠状动脉粥...
关键词: 扩张型心肌病 超声心动图 自身免疫反应 tei指数
目的应用彩色多普勒超声心动图技术检测自身免疫紊乱的扩张型心肌病患者心功能变化并分析其与免疫功能的相关性。方法选择45例扩张型心肌病患者（DCM组）和45例正常健康人（CON组）为研究对象，检测并比较两组研究对象Tei指数、CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞的差异。分析DCM组扩张型心肌病患者Tei指数与CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞和CD4+/CD8+...
关键词: 颈动脉斑块 冠状动脉狭窄 冠状动脉造影
目的通过颈动脉超声及冠状动脉造影检测，探讨颈动脉斑块与冠状动脉狭窄之间的关系。方法入选105例拟诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的患者，根据患者冠状动脉造影结果将分为正常组（n=15）和病变组（n=90），病变组根据病变程度分为轻度病变组（n=18），中度病变组（n=40）及重度病变组（n=32）。颈动脉超声检查颈动脉斑块面积、数目...
关键词: 冠状动脉粥样硬化性心脏病 动脉粥样硬化 危险因素
目的检测冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者血清脂蛋白（a）[Lp（a）]的变化，探讨其与冠心病的关系。方法回顾性分析2013年2月~2016年1月于南京医科大学第二附属医院心内科因胸痛入院行冠状动脉造影检查的患者419例，其中男性210例，女性209例。冠状动脉造影结果提示至少有1支冠状动脉直径减少≥50%归为冠心病组（189例）；造影结果提示...
关键词: 贫血性心脏病 心力衰竭 临床特征 相关性
目的总结贫血性心脏病患者心力衰竭（心衰）发生的临床特征，分析心衰发生与贫血的相关性。方法选取河北廊坊市人民医院于2014年3月～2016年3月收治的140例贫血性心脏病患者作为研究对象，其中24例发生心衰，回顾性分析心衰患者的临床特征，并比较不同贫血程度与心衰发生率及预后情况。结果心衰患者的临床表现包括劳力性气促、心悸、端坐呼吸及...
关键词: 氯吡格雷 预处理 剂量 经皮冠状动脉介入术 血小板聚集率 心肌酶
目的观察不同氯吡格雷预处理剂量对经皮冠状动脉介入术（PCI）前血小板聚集率及术后心肌酶学指标的影响。方法临床纳入河南省平顶山市第二人民医院2013年1月～2015年1月间进行PCI的手术患者90例，根据患者术前氯吡格雷预处理剂量的不同分为低剂量组与高剂量组各45例。低剂量组入院时给予氯吡格雷300mg，高剂量组入院时给予氯吡格雷600mg，两组患...
关键词: 超敏肌钙蛋白i 缺血修饰蛋白 心型脂肪酸蛋白 急性冠脉综合征
目的探讨心肌缺血生化指标，即超敏肌钙蛋白I（TnI-Ultra）、缺血修饰蛋白（IMA）和心型脂肪酸蛋白（H-FABP）水平在急性冠脉综合征（ACS）诊断中的临床意义。方法收集2013年6月~2015年5月于巴中市中心医院就诊的疑似ACS的患者97例，最终确诊为不稳定型心绞痛28例、ST段抬高型心肌梗死30例、非ST段抬高型心肌梗死22例，非缺血性胸痛17例；所有患...
关键词: 经导管射频消融 频发室性早搏 临床疗效 左心功能
目的探讨经导管射频消融治疗频发室性早搏对患者左心结构和功能的影响以及临床疗效。方法入选2012年1月~2015年1月于徐州市中心医院心内科收治的频发室性早搏患者76例，其中男性32例，女性44例。根据患者治疗方式将其分为观察组（44例）与对照组（32例）。对照组接受常规药物治疗，观察组接受经导管射频消融术治疗。治疗前及治疗1年后超声检测左...
关键词: st段抬高型心肌梗死 主要不良心血管事件
目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后7d内发生主要不良心血管事件（MACE）的预测价值。方法选择2014年1月～2016年1月于四川省乐山市人民医院心内科行PCI的STEMI患者136例，其中男性71例，女性65例，平均年龄（64.58±11.72）岁。依据NLR水平分为高NLR组（＞2.43，69例...
关键词: 血管平滑肌细胞 增殖 细胞周期蛋白p21
目的探讨丹参酮ⅡA抑制血管平滑肌细胞（VSMC）增殖的机制。方法组织贴块法培养SD大鼠腹主动脉VSMC，随后分为对照组：VSMC加入50μl30%FBS培养液，A组：10mg/L丹参酮ⅡA25μl+30%FBS培养液25μl，B组：20mg/L丹参酮ⅡA25μl+30%FBS培养液25μl，每组设置4个复孔。采用四唑盐（MTT）法检测VSMC的细胞毒性，流式细胞仪检测细胞凋亡情况，RT-PCR检测p21...
关键词: 双能源ct 心肌灌注显像 缺血性心肌病
目的评价双能源CT（DECT）心肌灌注显像诊断缺血性心肌的价值及其与单光子发射型计算机扫描（SPECT）心肌灌注显像结果的相关性。方法选取2013年1月~2015年12月于新乡中心医院就诊的疑似缺血性心肌病患者79例，其中男性56例，女性23例，平均年龄（54.72±11.18）岁。在一周内相继行DECT和SPECT/CT心肌灌注显像。以SPECT/CT为“金标准”，对DECT的...
关键词: 重组人脑钠肽 硝酸甘油 非st段抬高急性冠脉综合征 急性心力衰竭
目的比较重组人脑钠肽（rhBNP）与硝酸甘油（NIT）对非ST段抬高急性冠脉综合征（ACS）伴急性心力衰竭（AHF）患者心肌缺血及心功能水平的影响。方法将92例ST段抬高ACS伴AHF患者随机分为rhBNP组与NIT组，每组46例，在常规治疗基础上，rhBNP组采用重组人脑钠肽治疗，NIT组采用硝酸甘油治疗。统计两组治疗前后血压、血清N端脑钠肽前体（NT-proBNP）...
关键词: 高敏c反应蛋白 急性冠脉综合征 急性造影剂肾损害 阿托伐他汀 干预
目的探讨高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平对于急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后急性肾功能损害的影响以及阿托伐他汀的干预效果。方法将272例ACS患者根据术前hs-CRP水平分为三组：hs-CRP明显升高组177例（hs-CRP≥3mg/L）、hs-CRP升高组62例（hs-CRP1~3mg/L）以及hs-CRP正常组33例（hs-CRP＜1mg/L）。再依据术前阿托伐他汀的...
关键词: 2型糖尿病 高脂血症 血脂康 依折麦布
目的探讨不同剂量血脂康联合依折麦布对2型糖尿病合并高脂血症患者的疗效。方法选取2013年4月~2015年4月间就诊于南京市大厂医院内分泌科的2型糖尿病合并高脂血症患者104例作为研究对象，随机分为低剂量组（血脂康1.2g/d，依折麦布10mg/d）与高剂量组（血脂康2.4g/d，依折麦布10mg/d）。对比两组患者治疗前后的血脂指标：总胆固醇（TC）、低密度...
关键词: 心室复极动态变化 24h动态心电监测 线性回归分析
目的探讨健康人群及尖端扭转型室性心动过速（室速）、特发性心室颤动（室颤）人群24h动态心电监测中，QT-RR间期回归方程中斜率、截距对心室动态复极变化的评价作用。方法入选2014年1月~2015年12月于成都市第三人民医院行24h动态心电监测检查者，其中健康人群组466例，尖端扭转型室速组7例，特发性室颤组10例，通过QT间期自动分析系统对每份动...
关键词: 阿加曲班 急性脑梗死 主要不良心脑血管事件 血小板聚集率
目的探讨阿加曲班对急性脑梗死患者主要不良心脑血管事件的影响。方法选择2010年6月~2015年2月于西安高新医院神经内科诊治的110例急性脑梗死患者，随机分为治疗组与对照组，每组各55例，均给予降压、降脂、降糖、改善循环、抗血小板等治疗，在此基础上治疗组加用阿加曲班，治疗周期为10d。结果治疗后治疗组有效率89.1%，对照组为80.0%，治疗组...
关键词: 冠心平 冠心病 心肌肌钙蛋白i 血小板颗粒膜蛋白140
目的探讨冠心平对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者的疗效和对血浆心肌肌钙蛋白I（cTnI）、血小板颗粒膜蛋白140（GMP-140）、D-二聚体（D-D）的影响。方法选取2015年1月~2016年1月于十堰市太和医院治疗的冠心病患者80例，其中男性43例，女性37例。随机分为观察组（n=40）和对照组（n=40）。观察组给予冠心平治疗，对照组给予心可舒治疗...
关键词: 颈动脉 超声检查 心血管疾病 危险因素
目的探讨颈动脉超声在心血管疾病高危人群中的评估作用。方法选取榆林市第一医院于2014年1月1日~2014年12月31日间收治的心血管疾病高危患者180例，其中男性104例，女性76例。根据超声颈动脉内膜-中层厚度（IMT）检测结果分为A组（IMT≤1.0mm，42例）、B组（1.0mm＜IMT≤1.5mm，71例）、C组（IMT＞1.5mm，67例）。测量收缩期峰值流速（SPV）、舒...
关键词: 窦性心动过缓 阿托品 24h动态心电图 猝死
目的研究阿托品试验联合24h动态心电图对预测窦性心动过缓患者猝死风险的效果分析。方法选取2011年2月~2015年3月于解放军第一医院接收的窦性心动过缓患者64例，所有患者均未安装心脏永久性起搏器，行24h动态心电图检查，延长1h给予阿托品静脉推注，记录患者最高心率变化，通过与24h动态心电图所示最慢时间段心率结果分析，评估窦性心动过缓患者...
关键词: 序贯性护理干预措施 心脏手术 机械通气 人机协调
目的研究分析序贯性护理干预对心脏术后机械通气患者人机协调的影响。方法选取青海大学附属医院心胸血管外科术后需行机械通气患者72例，随机分序贯组（序贯性护理干预措施）和常规组（常规护理）各36例，对比两组患者机械通气疗效。结果序贯组在患者完全清醒后第4、8、12h测定吸气触发压（P-T）、吸气延迟时间（D-I）、吸气触发时间（D-T）值均...
关键词: 抑郁 绝经后女性 冠状动脉粥样硬化性心脏病 经皮冠状动脉介入治疗
目的评价绝经后女性冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后抑郁状态的发生率及其对预后的影响。方法入选2013年1月~2014年12月于陆军总医院心血管疾病研究所就诊，经冠状动脉造影证实为冠心病并接受PCI治疗的65岁以上绝经女性患者277例，同时入选冠心病行PCI治疗的65岁以上男性患者277例作为对照组。所有入选...
关键词: 心血管疾病 颈动脉超声 诊断 应用价值
目的探讨颈动脉超声检查在心血管疾病筛查的应用价值。方法选取宣城市中心医院2013年1月~2015年12月间120例心血管疾病患者作为研究组，并分为高血压组、冠心病组、脑卒中组、高血脂症组四个亚组。选取同期50例健康体检对象作为对照组，对两组患者进行颈动脉超声检查，观察颈动脉近端内膜-中层厚度（IMT）、IMT阳性率、不同疾病类型动脉硬化斑块...
关键词: 慢性心力衰竭 米力农 疗效观察 临床 chf患者 扩血管治疗 磷酸二酯酶抑制剂
慢性心力衰竭（CHF）临床多为强心、利尿、扩血管治疗，近年来β受体阻滞剂已成为CHF治疗一线药物[1]。但CHF急性发作或进行性加重时，其用量不当可致病情加重，而米力农做为磷酸二酯酶抑制剂(PDEl)配合使用，可有效控制心力衰竭（心衰）急性期，不利于CHF长期治疗[2]。本文观察40例CHF患者急性发作或进行性加重时，在β受体阻滞剂治疗时合用米力...
关键词: 冠状动脉造影检查 重度狭窄 血管钙化 切割球囊 高血压病史 右冠状动脉 病变 低密度脂蛋白
患者男性，65岁，主因“心前区不适3d”入院。既往高血压病史20年，自服“倪福达”，血压控制尚可；糖尿病史10年，应用“甘舒霖”控制血糖尚可，无烟酒嗜好。入院查体：血压170/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏72次/min。口唇轻度紫绀，双肺听诊正常，心浊界扩大，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平坦，全腹无压痛。双下肢轻度凹陷性水肿。...
关键词: mirnas 单核苷酸多态性 高血压 公共卫生问题 转录组学 snps 水平变化 表观遗传学
在精准医学的时代背景下，有关慢性病的精准诊断和个体化精准治疗得到了飞速发展，其中以miRNAs为代表的表观遗传学和转录组学研究更是成为慢性病病因学研究的基石。miRNAs参与转录后调控的机制以及与miRNAs相关的单核苷酸多态性（SNPs）位点是近20年研究的热点。高血压作为最常见的慢性病是亟待解决的重大公共卫生问题，其表观遗传组学水平的研...
关键词: 急性st段抬高型心肌梗死 心肌灌注 血栓抽吸 经皮冠状动脉介入治疗 急性stemi 主要心血管不良事件 急性冠脉综合征 预后
斑块破裂，斑块侵蚀及其继发的血栓形成所致的血流中断是急性冠脉综合征发生的常见原因。冠状动脉急性血栓性闭塞是急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的主要特征。急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）挽救坏死心肌，减少患者死亡率是急性STEMI患者的首选治疗策略。然而，开通心外膜血管并不意味着获得最佳心肌灌注，即无复流现象[1,2]。对于冠状动脉...
关键词: 动脉粥样硬化性心血管疾病 心血管健康 ascvd 健康行为 美国心脏协会 人类健康 高发病率 生活方式
动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）严重威胁人类健康，呈高发病率、年轻化的趋势。2011年WHO公布的资料显示80%的ASCVD是由不良的生活方式引起，同样，为了达到2020年因ASCVD及卒中死亡减少20%目标，美国心脏协会（AHA）提出了理想心血管健康行为和因素的定义及标准，即同时存在4项理想健康行为[不吸烟、体质指数（BMI）＜25kg/m2、体力活动达...
关键词: 血管内超声 介入诊断 指导治疗 冠心病 冠状动脉狭窄程度 冠状动脉造影 斑块形态 ivus
目前，我国心血管疾病的发病率和死亡率仍处于升高趋势，且发病趋于年轻化。冠状动脉造影（CAG）长期以来被公认为冠心病诊断的金标准，但近年来发现CAG在冠心病介入诊断和指导治疗上仍存在着如不能评价冠状动脉管壁结构、斑块形态、性质以及判断冠状动脉狭窄程度受术者主观因素影响等诸多的局限性；血管内超声（IVUS）、血流储备分数（FFR）、...
关键词: 心肌纤维化 锚蛋白 相关性 心房颤动 心肌细胞外基质
心房颤动（房颤）是临床上一种最常见的心律失常，2012年ESC指南提出，房颤在一般人群患病率为1%~2%，且患病率随年龄增长而逐渐增高。随着社会的老龄化，预计患病率在未来的50年至少增长2.5倍。房颤最严重的危害是中风和死亡，在65岁以上的中风患者中，近30%因房颤引起。75岁以上人群房颤发病率可达10%以上。心肌纤维化是指胶原纤维在心肌细胞...
关键词: 冠状动脉急性闭塞 微循环障碍 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ami患者 急性心肌梗死 无复流现象 闭塞冠状动脉
急性心肌梗死（AMI）主要是由于冠状动脉内斑块破裂诱导血栓形成导致冠状动脉急性闭塞造成的，尽快实施血运重建是AMI的首要治疗目标，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是开通闭塞冠状动脉的有效方法之一，然而近年来研究发现成功及时实施PCI术的AMI患者虽然心外膜闭塞血管的血流得到恢复，但闭塞血管所支配的心肌并未真正完全实现组织水平上的血液...
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