关键词：临床实践指南 循证医学 质量评价 

摘要：目的评价2012~2013年中国大陆地区中文期刊发表的中国临床实践指南质量,并与之前的指南质量进行比较。方法计算机检索CBM、CNKI和Wan Fang Data,收集发表在大陆期刊上的临床实践指南,检索时限为2012年1月1日至2013年12月31日。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献和提取资料后,采用AGREEⅡ工具对纳入指南的质量进行评价。结果共纳入指南78篇,其中2012年37篇,2013年41篇。AGREEⅡ各领域平均得分分别为：范围和目的（领域一）24%;参与人员（领域二）11%;制定严谨性（领域三）7%;表达明晰性（领域四）32%;应用性（领域五）7%;编辑独立性（领域六）4%。亚组分析结果显示：发表在CSCD期刊的指南在5个领域得分均高于非CSCD期刊（除＂领域五：应用性＂外）;受资助的指南在4个领域得分（除＂领域二：参与人员＂和＂领域五：应用性＂外）均高于未受到资助的指南;提及循证方法制定的指南各领域得分明显高于未提及的指南;2013年发表的指南在5个领域（除＂领域六：编辑独立性＂外）的得分均高于2012年发表的指南。结论 2012~2013年国内指南相对之前的指南质量有所提升,但与国际平均水平相比还存在较大差距。国内指南制定者应该重视和参考国际上关于指南制定方面的科学方法,并在制定过程中参考AGREEⅡ的规范制定和报告指南。

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