中国眼耳鼻喉科杂志

嗓音疾病诊疗——挑战与机遇

关键词: 嗓音疾病  诊疗  人类活动  有效治疗  吞咽障碍  言语交流  嗓音质量  发音方式  

言语交流是人类活动的基础。20世纪以来，随着全球信息化进程的推进，人类交流的广度及深度不断增加，对嗓音质量的要求也不断提高。如何有效治疗嗓音疾病，矫正不良发音方式，控制“易感人群”发病，已成为当前研究热点。嗓音疾病诊断与治疗的某些领域已远远超出传统意义上的咽喉科学，涉及正常嗓音、艺术嗓音、各类发音障碍、吞咽障碍甚至无喉...

足底和舌根黑色素瘤1例

关键词: 恶性黑色素瘤  舌根部  足底  腹股沟淋巴结清扫术  肿块切除  咽部异物感  肿大淋巴结  右颈动脉  

患者女性，68岁，于1999年2月发现左足底恶性黑色素瘤，行肿块切除＋左腹股沟淋巴结清扫术，术后给予化疗，恢复良好。近来自感有逐渐加重的咽部异物感，说话含糊不清，舌体活动不便1个月，于2005年8月来我科。检查：右舌根部有1.5cm×1、5cm黑褐色肿块，表面不光滑，右颈动脉三角及颌下区触及多个肿大淋巴结，最大1、0cm×1．0cm。

玻璃体后脱离与孔源性视网膜脱离

关键词: 孔源性视网膜脱离  玻璃体后脱离  增生性玻璃体视网膜病变  眼内容物  眼内组织  眼底病  体积  眼球  

玻璃体是体积最大的眼内容物，起着支撑眼球和眼内组织，尤其是视网膜的作用。大量的临床和基础研究发现，玻璃体后脱离（posterior vitreous detachment，PVD）与眼底病有密切关系，不仅影响孔源性视网膜脱离（rhegmatogenous retinal detachment，RRD）形成的不同阶段，还与增生性玻璃体视网膜病变（proliferative vitreoretinopathy，PVR）的...

手术治疗颞骨巨细胞瘤1例

关键词: 颞骨巨细胞瘤  手术治疗  乳突根治术  耳听力下降  颞颌关节  肉芽组织  部分切除术  硬脑膜粘连  

患者男性，25岁。左耳听力下降2年，张口时左颞颌关节处轻微疼痛，无耳流脓及头痛史。门诊检查发现左外耳道前壁骨部半球形隆起，触之质硬，左颞颌关节及乳突处压痛。CT提示：左侧中耳癌侵犯外耳及颞骨可能；MRI提示：左颞骨、颧骨、颞颌关节及乳突部可见骨质信号，病灶边缘清晰，左颞叶推移，诊断为左颞骨肿瘤。全身麻醉下行左乳突根治术及颞骨...

基于电镜图像的Corti器三维建模

关键词: 三维建模  corti器  耳蜗  电镜  

目的探讨建立Corti器的三维可视化模型的方法，为进一步建立其力学模型打下基础。方法制备豚鼠Corti器标本并行扫描电镜和透射电镜观察。以Corti器电镜图像为参照标准，在三维建模软件3D Studio MAX的支持下，结合多种高级建模方法，创建Corti器的三维数字模型。结果成功建立了Corti器三维可视化模型，该模型正确展示了Corti器三维组成结构及各...

《面神经疾病》一书出版

高糖环境下视网膜微血管周细胞β1，4半乳糖基转移酶-1的表达

关键词: 周细胞  4半乳糖基转移酶  凋亡  糖尿病性视网膜病变  

目的了解高糖培养环境下牛视网膜微血管周细胞β1，4半乳糖基转移酶-1（gaiactosyltransferase-1，GalT-1）的表达情况以及细胞凋亡情况。方法原代培养牛视网膜微血管周细胞，在含不同浓度葡萄糖的培养基（5mmol／L，10mmol／L，20mmol／L，30mmol／L）培养72h，以5mmol／L浓度葡萄糖培养组作为正常对照组。采用RT-PCR，蛋白凝集素染色法观察不同...

系统性硬皮病合并喉部淋巴瘤1例

关键词: 系统性硬皮病  淋巴瘤  喉部  会厌舌面  肿大淋巴结  抗炎治疗  完全缓解  颈部触诊  

患者男性，71岁。因反复咽痛伴发热5个月就诊。初诊见会厌舌面充血肿胀，予以抗炎治疗，肿胀未能完全缓解，且仍有低热。半个月后再次就诊，见右侧会厌舌面明显隆起，色淡红，表面呈颗粒样增生，无溃疡及坏死，累及右咽侧壁。双侧声带形态正常，活动良好。颈部触诊未扪及肿大淋巴结。喉窥镜检查见附4页图①。否认结核病史。8年前因受冷后双手发...

前庭水管扩大基因突变和听力表现的相关性研究

关键词: 前庭水管扩大  slc26a4基因突变  听力检查  

目的探讨前庭水管扩大患者基因型的分布频率及临床听力损失与基因突变的关系。方法收集38例确诊前庭水管扩大患者的临床资料，进行听力检查（电测听或听觉脑干诱发电位），并检测SLC26A4基因。结果SLC26A4基因突变中最常见的突变为H723R（等位基因频率26.7％）及IVS7-2A〉G（等位基因频率20．0％）。剪接位发现两种新突变，1341＋2T〉C和1545-1G...

变应性鼻炎患者血清特异性IgE分析

关键词: 变应性鼻炎  血清特异性ige  变应原  

目的观察变应性鼻炎（allergic rhinitis，AR）患者46种常见变应原血清特异性IgE（SIgE）的阳性检出率，以及合并有哮喘和（或）特应性皮炎等个人过敏史对其阳性检出率的影响。方法应用UniCAP-100E免疫荧光定量分析系统检测80例AR患者SIgE。结果AR患者粉尘螨、屋尘螨的SIgE阳性检出率分别为68．75％，67．50％；粉尘、屋尘检出率分别为41．25％...

会厌在喉重建术中的应用

关键词: 会厌  喉肿瘤  下咽肿瘤  喉重建  

目的探讨在喉癌和下咽癌切除术中利用会厌重建喉功能的价值。方法总结1999-2003年38例利用会厌行喉功能重建患者，其中喉癌30例（声门上型4例、声门型25例、声门下型1例），下咽癌8例。根据病变情况采用相应的手术方法，利用会厌行喉功能重建。结果38例患者均恢复经口饮食和言语交流，喉癌和下咽癌的3年生存例数／随访例数分别为25／30和5／8，5...

解剖喉返神经在复发性结节性甲状腺肿再手术中的作用

关键词: 结节性甲状腺肿  复发  再手术  喉返神经  

目的分析结节性甲状腺肿术后复发的原因及探讨解剖喉返神经在复发性结节性甲状腺肿再手术中的作用。方法回顾性分析43例复发性结节性甲状腺肿再次手术治疗的临床资料，其中术中行喉返神经解剖32例，未行喉返神经解剖11例。结果行喉返神经解剖的患者中无一例出现喉返神经损伤；未行喉返神经解剖的患者中有3例术后出现暂时性喉返神经损伤，1个月内...

致作者

喉原发非霍奇金淋巴瘤24例临床分析

关键词: 喉肿瘤  放射疗法  非霍奇金淋巴瘤  治疗  

目的探讨24例原发喉部的非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma，NHL）的临床表现、病理、治疗及预后。方法24例喉原发NHL中，声门上区19例，累及声门上区及声门区3例，声门区2例，病理均为非霍奇金淋巴瘤。全部病例均采用钴-60γ射线予局部放疗；20例予全身化疗，其中17例放疗前后以CTX＋VCR方案化疗1～10个疗程，3例坏死型以司莫司汀口服。...

两种激光治疗鼻中隔血管瘤疗效的比较

关键词: 激光  血管瘤  治疗  

目的探讨和比较CO2激光和Nd：YAG激光治疗鼻利特尔区血管瘤的方法和疗效。方法对160例鼻利特尔区血管瘤患者分别采用CO2激光和Nd：YAG激光进行凝固治疗。观察两种不同波长的激光对不同大小的两组血管瘤的疗效。结果CO2激光和Nd：YAG激光治疗总有效率分别为79．4％和83．7％；治疗鼻利特尔区小血管瘤的有效率分别为94．1％，72％；较大血管瘤的有...

老年食管异物55例诊治

关键词: 食管异物  老年人  诊断  治疗  

目的探讨老年食管异物的诊治方法，以提高疗效及预防并发症。方法对1994年1月至2006年8月间收治的55例老年食管异物患者的临床资料进行回顾性分析。结果异物在食管镜下取出49例；经颈侧切开径路取出1例；直接喉镜下取出2例；间接喉镜下取出1例；异物下推至胃肠道后排出2例。发生并发症者25例，其中1例死亡。结论老年食管异物的诊治须全面了解患...

4种折叠式人工晶状体高阶像差的比较

关键词: 人工晶状体  白内障  波前像差  

目的比较4种折叠式人工晶状体（intraocular lens，IOL）在植入术后眼高阶像差的差异。方法66例（84眼）单纯性白内障患者，植入的IOL分别为SA60AT，XLSTABI，AR40e和QUATYRO SE，进行术后3个月的随访。使用Hartmann-Shack波前像差仪测定患者的高阶像差，比较各组患者总高阶像差及其中各阶像差之间的差异。结果在分析孔径为5mm时，4组患者总高阶...

自体游离钩突黏膜修补鼻中隔中小穿孔

关键词: 鼻中隔  穿孔  修补  黏膜  钩突  游离  自体  

我科2003年1月至2004年12月采用自体游离钩突黏膜修补鼻中隔中、小穿孔，获满意效果，报告如下。

中年患者近视散光分布和相关性研究

关键词: 总合散光  角膜散光  晶状体散光  

目的探讨中年患者近视散光中总合散光（total astigmatism，TA）、角膜散光（corneal astigmatism，CA）和晶状体散光（lenticular astigmatism，LA）的分布和相关性。方法对49例（65眼）中年患者进行综合验光和角膜地形图检查，采用Thibos矢量法分析近视散光，将屈光度转换成M，J0和J45。结果高度散光和低度散光组及循规性散光（with the rule...

泪阜部分切除对胬肉术后复发的影响

关键词: 胬肉术后  泪阜  术后复发  部分切除  复发情况  眼球  包埋  手术  

胬肉多位于眼球的鼻侧，胬肉愈大，泪阜也愈大。说明胬肉的产生和发展可能与泪阜有一定关系。从2003年2月至2006年2月间我们尝试行胬肉手术时把泪阜包埋，观察胬肉术后的复发情况，现报告如下。

角膜Kayser-Fleischer环41例临床观察

关键词: 肝豆状核变性  诊断  

目的通过对肝豆状核变性患者中发现的角膜Kayser-Fleiseher（K-F）环的临床观察，认识K-F环对该病早期诊断的价值。方法运用裂隙灯显微镜对41例角膜K-F环的形态、部位、色泽，以不同照明法和放大倍数进行观察，并用眼科多用尺进行环的测量。结果41例角膜K-F环患者中病程2年以内者为Ⅰ级8例（19．51％），2年以上者分别为Ⅱ级19例（46．34％）和...

小梁切除术后早期功能不良滤过泡治疗

关键词: 滤过泡  青光眼  功能不良  治疗  小梁切除术  

目的观察青光眼小梁切除术后早期功能不良滤过泡的处理效果。方法对36例（36眼）小梁切除术后3-8d内功能不良滤过泡行眼球按摩和钝针头针拨分离治疗，所有患者术中曾用过0．3mg／mL的抗代谢药丝裂霉素C（mitomycin-C，MMC）。随访6个月。结果经治疗后32眼为功能滤过泡，4眼为非功能滤过泡。治疗前平均眼压23．21±6．50mmHg（1mmHg=0．133kPa），...

开放式鼓室成形术并听力重建在基层医院的推广

关键词: 开放式鼓室成形术  基层医院  听力重建  慢性化脓性中耳炎  胆脂瘤型中耳炎  病例  

2000年3月至2006年1月我科对7例慢性化脓性中耳炎和6例胆脂瘤型中耳炎病例实施开放式鼓室成形术（canal wall-down tympanoplasty，CWD），取得满意效果，现报告如下。

治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对原发性高血压疗效的观察

关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征  原发性高血压  疗效  治疗  鼻腔持续正压通气  osahs  高血压患者  合并症  

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）综合征及与其合并症的关系研究日益受到重视。我科自2004年10月至2005年11月对OSAHS合并高血压患者，采取手术、鼻腔持续正压通气（nasal continuous positive airway pressure，NCPAP）、口矫正器等方法治疗OSAHS．观察对原发性高血压的疗效，现报告如下。

微波热凝及低温等离子射频术治疗变应性鼻炎疗效分析

关键词: 低温等离子射频消融术  变应性鼻炎患者  疗效分析  微波热凝  治疗  射频术  随机  

2003年12月至2005年12月，对95例入住我科的变应性鼻炎患者，随机分成微波热凝及低温等离子射频消融术两组进行治疗，均取得较好疗效，现报告如下。

试题与解答

鼻内镜及切吸器在儿童腺样体切除术中的应用

关键词: 儿童患者  腺样体切除术  鼻内镜  吸器  腺样体肥大  手术治疗  

我科于2005年1月至2006年8月采用鼻内镜和切吸器对178例人住我科的腺样体肥大儿童患者进行手术治疗，取得了良好效果，现报告如下。

中鼻道造口联合改良的柯-陆径路治疗上颌窦疾病

关键词: 上颌窦疾病  治疗  径路  改良  中鼻道  上颌窦良性病变  造口  上颌窦前壁  

近年来，我科采用上颌窦前壁凿开（改良的柯-陆径路）配合鼻内镜下上颌窦口开放术，治疗48例上颌窦良性病变，效果满意，现报告如下。

鼻腔黑色素瘤的诊治

关键词: 鼻腔黑色素瘤  诊治  症状不典型  罕见疾病  发生率  恶性度  复发率  预后差  

鼻腔黑色素瘤是一种罕见疾病，其发生率占全部黑色素瘤的1％左右。该病恶性度高，复发率高，预后差，症状不典型，因此容易误诊。我科1996年7月至2004年5月收治13例，现报告如下。

鼻内镜下再次鼻中隔矫正手术

关键词: 鼻中隔矫正手术  鼻内镜下  再次  鼻中隔矫正术  鼻中隔偏曲  切除术后  矫正术后  术后效果  

鼻中隔黏膜下矫正术后或鼻中隔黏膜下切除术后，某些患者鼻塞、鼻出血或头痛等症状仍未缓解，检查发现仍有鼻中隔偏曲或骨棘（矩状突）、骨嵴存在，需再次施行鼻中隔矫正术。我科于2000-2004年在鼻内镜下对11例鼻中隔偏曲患者行再次鼻中隔矫正术，术后效果满意，症状也基本消失，现报告如下。

硬管鼻内镜在咽喉疾病诊疗中的应用

关键词: 内镜诊疗  咽喉疾病  鼻内镜  基层医院  鼻部疾病  疗效  

近年来，鼻内镜在基层医院得到迅速普及，除在鼻部疾病的诊疗中发挥重要作用外，在咽喉疾病诊疗中也能起到重要的作用。我科于2004年5月至2005年12月应用硬管鼻内镜诊疗咽喉疾病368例，取得较好疗效，现报告如下。

泪小管断裂硬膜外管支撑显微吻合术50例分析

关键词: 下泪小管断裂  硬膜外  显微吻合术  修补术  显微镜  

我院自2000年6月至2005年9月以硬膜外管为支撑行显微镜下泪小管断裂修补术50例，效果满意，现报告如下。

超声乳化术中后囊膜破裂的后房型人工晶状体植入术

关键词: 后房型人工晶状体植入术  术中后囊膜破裂  白内障超声乳化  常见并发症  病例  

白内障超声乳化术中后囊膜破裂是术中常见并发症，如何在后囊膜破裂的情况下进行正确的处理，并Ⅰ期植入后房型人工晶状体，值得探讨。现将我院2003-2006年所遇16例后囊膜破裂并成功植入后房型人工晶状体的病例进行分析，报告如下。

Haidinger刷治疗中心注视性弱视疗效观察

关键词: haidinger刷  治疗中心  疗效观察  弱视  儿童眼病  立体视觉  诊治  视力  

弱视是较为常见的儿童眼病，很多患者由于不能及早发现和诊治，从而失去较好的视力和立体视觉，给以后的工作生活带来诸多不便。我科从2004年1月至2005年1月接受治疗的228例（376眼）患者中发现，Haidinger刷在治疗弱视中具有显著的疗效，报告如下。

《结膜松弛症》一书出版

闭合性外伤性近视31例临床分析

关键词: 外伤性近视  临床分析  闭合性  眼部钝挫伤  

外伤性近视多为眼部钝挫伤造成。本文回顾分析了我院2002年8月至2006年9月间收治的外伤性近视31例，现报告如下。

三唑类药物联合结膜瓣移盖术治疗真菌性角膜溃疡的疗效观察

关键词: 真菌性角膜溃疡  结膜瓣移盖术  三唑类药物  疗效观察  治疗  

2003年4月至2006年4月间我院收治的32例真菌性角膜溃疡患者，现报告如下。

3～6岁儿童视力动态观察

关键词: 儿童视力  动态观  学龄前儿童  视觉发育  视力测定  屈光不正  视力变化  幼儿园  

视力测定对研究小儿视觉发育、弱视、斜视和屈光不正有重要意义，2003年9月至2006年9月我们跟踪观察了学龄前儿童在幼儿园3年间的视力变化，以期待对同一样本的儿童视力有个动态了解。

硬核白内障超声乳化联合人工晶状体植入术129例临床体会

关键词: 人工晶状体植入术  白内障超声乳化  床体  硬核  白内障患者  老年性  

我院从2001年3月至2004年8月对129例晶状体为Ⅳ-Ⅴ级的老年性白内障患者进行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术，效果较好，现报告如下。

联合丝裂霉素C和干细胞移植治疗复发性翼状胬肉

关键词: 复发性翼状胬肉  细胞移植治疗  丝裂霉素c  自体角膜缘  显微镜  

我科于1996-2005年，在显微镜下切除翼状胬肉后应用丝裂霉素C和自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉186例，效果良好，现报告如下。