非动脉炎性前部缺血性视神经病变的诊断及鉴别诊断

田国红 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科; 上海200031

关键词:非动脉炎性前部缺血性视神经病变 鉴别诊断 naion 视力下降 发病机制 

摘要:非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)是老年人中最常见的急性视神经病变。临床以晨起后无痛性下方视野遮挡及视力下降为特征,急性期视盘节段性水肿、盘周线状出血。该病发病机制不明,推测与视盘发育拥挤(高危视盘)及高血压、高血脂、吸烟等血管病风险因素相关。NAION目前无有效治疗方法;约1/3的患者视力可部分改善;近20%的患者5年内健眼将相继发病。NAION需要与颞动脉炎导致的炎性缺血进行鉴别诊断,因为后者发病凶险,预后差。

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