关键词：心肌梗死 二级预防 用药依从性 影响因素 调查分析 

摘要：目的：为临床药师针对心肌梗死二级预防患者开展药学服务、提升其用药依从性提供参考。方法：对我院就诊的200例心肌梗死二级预防患者进行问卷调查,按Morisky-Green评价标准分为用药依从性佳组及用药依从性不佳组,对影响用药依从性的因素和用药依从性不佳的原因进行统计和分析。结果：共发放调查问卷200份,回收有效问卷200份,有效回收率为100%。137例受访患者用药依从性佳,63例受访患者用药依从性不佳,两组受访患者在年龄、月收入、是否有医保、是否独居、口服药物是否4种以上等方面有差异,且差异均有统计学意义（P〈0.05）。用药依从性不佳的原因依次是：遗忘用药;口服药物种类过多;药物昂贵,经济负担过重;对治疗药物认识欠缺,用药指导不到位。结论：心肌梗死二级预防患者用药依从性不佳与高龄、月收入低、无医保、独居、口服药物4种以上密切相关。临床药师应发挥其专业特长帮助患者改善用药依从性,同时应进一步完善医疗保险制度,扩充免费药物的种类,从而提高药物疗效及患者的生存质量。

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