关键词：糖尿病周围神经病变 硫辛酸 氧化平衡异常 内质网应激 

摘要：探讨α-硫辛酸（alpha lipoic acid,ALA）治疗糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）对氧化-抗氧化平衡、内质网稳态的影响。选择2010年1月至2014年9月北京市大兴区人民医院DPN患者100例,每组50例。采用SPSS 19.0生成随机数字表,将100例患者按随机数字表分为对照组和治疗组,治疗组患者给予ALA 600mg,1次/d,连续3周。对照组患者给予等量的氯化钠注射液。同选健康组50例,观察DPN患者血清氧化-抗氧化水平变化。结果显示,与健康组相比,DPN患者血清iNOS、MDA、NO和ROS氧化水平增高（P〈0.01）,而GSH-PX、SOD、T-AOC、维生素C和维生素E抗氧化水平降低（P〈0.01）,经ALA治疗后氧化水平降低、抗氧化水平升高（P〈0.01）,恢复平衡状态,而对照组没有这种变化。DPN患者肝脏内质网应激标志物IRE1α蛋白增高（P〈0.01）,经ALA治疗后降低（P〈0.01）。与对照组相比,ALA治疗DPN总有效率增高（P〈0.01）,能改善患者肢体感觉、麻木、灼热、疼痛、MCV和NCV等临床症状。DPN患者导致机体氧化平衡异常和内质网应激,ALA能改善DPN患者氧化-抗氧化平衡状态和内质网稳态,有效缓解临床病征,治疗效果显著,值得临床进一步应用。

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