关键词：高血压病 糖耐量减低 高敏c反应蛋白 肿瘤坏死因子 25羟维生素d3 

摘要：目的观察维生素D3对高血压病伴糖耐量减低（IGT）患者血清25-羟维生素D3[25（OH）D3]和炎症因子水平干预效应。方法选择老年患者148例,根据血糖、血压分为高血压病组（69例）,IGT组（30例）、高血压病伴IGT组（49例）,同期选择健康体检者50例为对照组。测定血清25（OH）D3、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）。高血压病组、IGT组及高血压病伴IGT组患者均予维生素D3800U,1次/d,治疗12周后,再次检测3种血清因子水平并进行比较。多组间比较采用单因素方差分析,两组内比较采用t检验,相关分析采用pearson分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果高血压病组、高血压病伴IGT组和IGT组25（OH）D3水平低于对照组,差异有统计学意义（F=7.589,P=0.000）,hs-CRP、TNF-α水平均高于对照组,差异有统计学意义（F=97.628,5.266,P=0.000、0.004）;高血压病伴IGT组25（OH）D3水平低于高血压病组,hs-CRP、TNF-α水平均高于高血压病组,差异有统计学意义（P〈0.05）;25（OH）D3与血压（r=-0.308,P〈0.01）,餐后2h血糖（2hPG）呈负相关（r=-0.47,P〈0.01）,hs-CRP和TNF-α与血压呈正相关（r=0.665,0.809,均P〈0.01）,与2hPG呈正相关（r=0.966,0.735,均P〈0.01）。与治疗前比较,维生素D3干预治疗后25（OH）D3水平均上升,hs-CRP、TNF-α水平下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论高血压病伴IGT组患者炎性反应较高血压病者严重,维生素D3干预治疗后可减轻炎症反应。

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