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中国医刊杂志

杂志介绍

中国医刊杂志是由国家卫生健康委员会主管,人民卫生出版社有限公司主办的一本统计源期刊。

中国医刊杂志创刊于1951,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • 规范诊疗难治性高血压

    关键词: 难治性高血压  诊疗  降低血压  临床研究  目标血压  成年人  死亡率  

    目前全球超过10亿人口患有高血压,每年约有900万人死于该病。而在中国约有1.6亿成年人患有高血压,尽管众多的临床研究表明降低血压可减少死亡率,但是仍有许多患者并未达到目标血压。

  • 关注难治性高血压

    关键词: 难治性高血压  高血压患者  健康状况调查  降压治疗  药物治疗  心脑血管病  危险因素  血压控制  

    高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最常见的危险因素。根据2002年中国居民营养与健康状况调查,我国18岁以上成人高血压患病率为18.8%,高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为32.7%、27.5%和11.6。在进行降压治疗的高血压患者中,有相当一部分患者血压控制不能达标。临床上将使用了包括1种利尿剂在内的足够而合理的3种降压药物治疗,且所...

  • 经导管去肾交感神经术治疗难治性高血压的现状和挑战

    关键词: 药物治疗方法  难治性高血压  hypertension  经术  交感  导管  肾  降压药物  

    高血压是心血管疾病发病率和病死率的主要危险因素,大部分患者的血压经过药物治疗后均可得到有效的控制,但是有部分患者在改善生活方式的基础上,应用了合理联合的最佳可耐受剂量降压药物后血压仍无法控制,称为难治性高血压(resistant hypertension,RH)。尽管有很多降压药物可以应用,仍难以解决部分RH。因此针对药物无效的RH,积极探索有...

  • 对白大衣高血压的新认识

    关键词: 白大衣高血压  hypertension  血压正常  血压升高  医护人员  偶测血压  患者  室外  

    白大衣高血压(white coat hypertension,WCHT)指患者仅在诊室内测得血压升高而诊室外血压正常的现象,又称诊所高血压。1988年Pickering 首次提出WCHT的定义,指出单纯的WCHT患者在诊室测量血压总是升高的,在诊室外血压始终正常,尽管WCHT患者多次到医院与医护人员接触,其诊室血压也不会降低。既往应用偶测血压的方法,即通过患者或家属在...

  • 治疗依从性与难治性高血压

    关键词: 难治性高血压  治疗依从性  高血压患者  心脑血管事件  靶器官损害  健康问题  心力衰竭  死亡率  

    难治性高血压是一种特殊类型的高血压,是高血压治疗中的一个难点,其更容易合并靶器官损害,心脑血管事件的发病率和死亡率明显增加,已经成为一个非常重要的公共健康问题。对近7万例高血压患者的研究发现,难治性高血压患者脑卒中风险增加26%,心力衰竭风险增加36%。

  • 难治性高血压的诊治对策

    关键词: 难治性高血压  hypertension  心脑血管疾病  肾脏功能损伤  诊治  治疗药物  临床事件  人口老龄化  

    难治性高血压(resistant hypertension,RH)是造成心脑血管疾病及肾脏功能损伤的重要原因之一。随着人口老龄化及肥胖、慢性肾脏病患病率升高,RH成为临床中常见的问题,尽管有有效的治疗药物,但RH在治疗中仍然是一个棘手的问题。正确诊断、合理治疗并控制RH才能减少心、脑、肾、血管等靶器官的损害,从而降低临床事件的发生。

  • 剖宫产切口憩室的研究进展

    关键词: 剖宫产术  手术后并发症  憩室  

    剖宫产切口憩室是剖宫产术后远期并发症之一,可引起异常子宫出血、继发不孕、慢性盆腔痛等症状。目前发病机制尚不清楚,可能与患者年龄、子宫位置、子宫下段剖宫产次数、手术时机及感染因素有关。超声是最常用的诊断方法,也是有剖宫产史的女性再次妊娠前有效的筛查手段。治疗方案的选择多取决于患者的生育要求。手术是主要的治疗方法,目的主...

  • 多层CT导向下经皮肺穿刺活检术的临床应用

    关键词: 多层ct导向  穿刺活检术  肺结节  

    目的:探讨多层CT导向下经皮肺穿刺活检术在肺部疾病中的应用价值及安全性。方法抽取2014年2月至2016年3月首都医科大学宣武医院接收的符合研究选取标准的41例肺部结节患者,所有患者均于多层CT导向下经皮肺穿刺活检。分析穿刺成功率、病理结果,并统计并发症发生情况。结果41例患者共进行44次穿刺,其中38例患者一次成功、3例患者分别重复进行1...

  • 门诊高血压患者心率和血压的临床特点分析

    关键词: 高血压  心率  血压  

    目的:分析门诊高血压患者心率和血压的特点及关系。方法对2015年4月至2016年7月本院20333例门诊高血压患者测量血压和心率,并以年龄及心率分组,探讨心率与血压的关系。结果年龄<65岁、65~80岁和>80岁的患者心率分别为(77.3±11.1)次/分、(68.2±11.6)次/分和(64.4±9.7)次/分,收缩压/舒张压分别为(138.6±15.6)/(80.8±11.1)mmHg、...

  • 评估MagiCath导管消融系统行经导管肾去交感神经术的安全性及有效性的实验研究

    关键词: magicath消融系统  肾去交感神经术  去甲肾上腺素  

    目的:通过实验猪探讨自主研制MagiCath导管消融系统行经导管肾去交感神经术(renal sympathetic denervation,RDN)的安全性及有效性。方法将12只约克猪随机分为4组:双侧消融组-1(随访7天)、双侧消融组-2(随访14天)、双侧消融组-3(随访30天)和假手术组(随访30天)。于RDN术前、术后分别抽血、验尿及双侧肾动脉造影,监测动脉血压、心...

  • 不同医保类型不稳定型心绞痛患者住院费用分析

    关键词: 医疗保险  不稳定型心绞痛  住院费用  

    目的:探讨不同医保类型不稳定型心绞痛患者住院费用的构成。方法统计辽宁省某大型三甲医院2015年1~8月不同医疗保险类型的不稳定型心绞痛患者的住院费用,按不同年龄段分析患者住院费用的构成。结果省医保自付比例最低,市居民医保自付比例最高。年龄越大自付比例越小;药品、卫生材料占医疗总费用比重大;单病种拨付方式降低了患者的经济负担...

  • 颈内动脉夹层3例随访报告并文献复习

    关键词: 颈内动脉夹层  病因  临床表现  治疗  

    目的:分析颈内动脉夹层的资料,探讨其病因、临床表现及治疗方法。方法采用回顾性分析方法对3例颈内动脉夹层患者的流行病学、病因、临床表现及治疗方法进行总结。结果3例患者发病年龄较小,平均年龄54.3岁,急性或亚急性起病,临床发病表现为缺血性脑卒中发作,发病机制为栓塞和血流动力学改变,予以抗凝治疗。结论颈内动脉夹层患者发病年龄年...

  • CYP3A5基因多态性对肾移植受者他克莫司血药浓度的影响

    关键词: 肾移植  他克莫司  基因多态性  

    目的:探讨CYP3A5基因多态性对肾移植术后他克莫司血药浓度/剂量比值的影响。方法选取2011年1月至2016年3月间,在中国医科大学附属第一医院接受初次肾移植的66例受者为研究对象。检测肾移植受者CYP3A5基因多态性,观察不同基因型对他克莫司浓度/剂量比及预后的影响。结果 CYP3A5^*3/^*3组术后浓度/剂量比均明显高于其他两组(P<0.05)。术后...

  • 急性缺血性脑卒中的进展与脑血管狭窄的关系

    关键词: 缺血性脑卒中  toast病因分型  脑血管狭窄  

    目的:探讨不同TOAST病因亚型中,进展性脑卒中与脑血管狭窄的关系。方法选择2014年9月至2016年2月期间于本院住院的急性大脑半球缺血性脑卒中患者209例,所有患者均在发病24小时内入院,并根据斯堪的纳维亚评分标准将患者分为进展性脑卒中和非进展性脑卒中,记录患者入院后头颅MRI、头颈CT血管造影及TOAST病因分型。结果入组209例患者,发生进...

  • 内踝间隙随踝关节背伸与跖屈角度而变化的测量

    关键词: 内踝间隙  踝上间隙  踝关节  骨折  

    目的:探讨内踝间隙(media clear space,MCS)随踝关节背伸与跖屈的变化及其临床意义。方法测量13例正常健康志愿者在踝关节中立位、背伸15°位、跖屈30°位的MCS及踝上间隙(superior clear space,SCS)数值,分析各组数据,并对其差异行统计学检验。结果踝关节中立位平均MCS(3.48±0.36)mm,MCS随踝关节跖屈加大而增宽。自中立位至背伸15°位...

  • 经尿道160W直光束绿激光前列腺汽化切除术治疗大体积前列腺的疗效观察

    关键词: 绿激光汽化术  良性前列腺增生  经尿道前列腺切除术  

    目的:评估经尿道160W直光束绿激光前列腺汽化切除术治疗大体积前列腺(>80ml)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2012年1月至2014年10月本院泌尿外科收治的良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的大体积前列腺(>80ml)患者70例,采用经尿道直光束绿激光前列腺汽化切除术进行治疗,比较并分析患者手术前及术后前列腺症状...

  • 不同小剂量芬太尼、异丙酚组合对大脑皮层抑制速度和程度的影响

    关键词: 脑电双频谱指数  异丙酚  芬太尼  大脑皮层抑制  

    目的:探讨不同小剂量芬太尼、异丙酚组合对大脑皮层抑制速度和程度的影响。方法选择60例拟行乳癌根治术的女性患者,将其分为四组:P组(异丙酚)、F1组(芬太尼1μg/kg+异丙酚)、F2组(芬太尼2μg/kg+异丙酚)和F3组(芬太尼3μg/kg+异丙酚)。麻醉诱导时P组给予生理盐水和异丙酚,其余各组给予不同剂量的芬太尼(1μg/kg、2μg/kg、3μg/kg)和...

  • 盐酸埃克替尼治疗107例晚期非小细胞肺癌临床观察

    关键词: 盐酸埃克替尼  非小细胞肺癌  靶向治疗  不良反应  

    目的:观察盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法利用军事医学科学院附属医院HIS计算机系统,对2011年7月至2014年6月就诊的107例服用盐酸埃克替尼的晚期非小细胞肺癌患者的临床资料进行统计分析。所有患者口服盐酸埃克替尼125mg,每天3次,直至病情进展停药,进行至少1个月以上疗效评价。结果107例患者中,总有效率为36.4%...

  • 病原菌学分析在糖尿病与非糖尿病合并肝脓肿患者的比较研究

    关键词: 糖尿病  细菌性肝脓肿  临床特征  病原菌  

    目的研究糖尿病与非糖尿病合并肝脓肿患者的临床特征和病原学分析。方法选择2010年1月至2015年5月间本院住院治疗细菌性肝脓肿患者142例进行研究,糖尿病合并肝脓肿患者纳入糖尿病组,非糖尿病合并肝脓肿患者纳入非糖尿病组,比较两组患者的一般资料、临床特征以及病原菌种类。结果糖尿病组患者的年龄大于非糖尿病组,存在心血管疾病的比例高于...

  • 苏拉明防治后囊膜混浊的实验研究

    关键词: 苏拉明  肝素  后发性白内障  

    目的:探讨苏拉明复合黏弹剂与肝素眼内灌注对大鼠后发性白内障的影响。方法选用健康大鼠制作白内障大鼠模型,行超声乳化白内障吸除术,术中分别应用普通黏弹剂、浓度为300μg/ml苏拉明复合黏弹剂及浓度为25μ/ml肝素,观察术后大鼠后囊膜混浊情况。结果浓度为300μg/ml苏拉明复合黏弹剂及浓度为25μ/ml肝素均能对鼠眼后发性白内障起到抑制作用,但...

  • 预酸蚀对不同粘接剂修复Ⅴ类洞微渗漏影响的体外研究

    关键词: 预酸蚀  微渗漏  v类洞  粘接剂  

    目的:研究预酸蚀对不同粘接剂修复Ⅴ类洞微渗漏的影响。方法取因正畸治疗拔除的正常前磨牙40颗,在颊侧釉牙骨质界冠方1mm处制备V类洞,并在釉质边缘制备宽0.5mm的45°短斜面,将样本随机分为4组,A组(磷酸预处理后用通用型粘接剂Single Bond Universal)、B组(磷酸预处理后用自酸蚀粘接剂Adper^TM Easy one)、C组(自酸蚀Single Bond Univer...

  • 苓桂术甘汤加减联合膝关节镜关节清理术治疗膝关节骨性关节炎的作用机制

    关键词: 苓桂术甘汤  膝关节骨性关节炎  关节镜清理术  透明质酸  

    目的:研究苓桂术甘汤加减联合膝关节镜关节清理术在治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,Knee-OA)中的作用机制。方法选取2013年1月至2015年12月本院收治的成人Kellgren分级Ⅰ~Ⅱ期Knee-OA患者60例,随机分为两组,分别采用苓桂术甘汤加减联合膝关节镜关节清理术(试验组),单纯膝关节镜关节清理术(对照组),每组30例。试验组患者...

  • 前瞻性心电门控大螺距血管成像技术对Stanford A型主动脉夹层根部病变的诊断价值

    关键词: 主动脉夹层  主动脉根部  血管造影术  

    目的:评价128层双源CT前瞻性心电门控大螺距血管成像技术对Stanford A型主动脉夹层根部病变诊断的准确性。方法选取2015年10月至2016年2月本院可疑Stanford A型主动脉夹层患者,在不控制心率的情况下使用双源大螺距前瞻心电触发全主动脉成像(FLASH,螺距3.2),对其中明确诊断的Stanford A型主动脉夹层且进行手术治疗的35例与同期非心电门控CT...

  • 巴林特小组在医院医护人员技能培养中的临床意义

    关键词: 巴林特小组  医院  临床技能培养  医生  护士  

    目的:探讨巴林特小组在医院医护人员技能培养中的临床意义。方法2015年1月至2016年6月在上海市某医院医护人员技能培养中,采用自愿报名的方式分17批次招募了136名来自内外妇儿及医技等各个部门的医生和护士进行巴林特小组活动。活动每月1次,每次60分钟,固定时间和地点;每批次有1~2名组长、6~10名组员参与案例分析、经验交流,组员年龄和...

  • 探讨非肾病综合征表现的IgA肾病患者血脂与临床及病理特征的影响

    关键词: 肾病综合征  免疫球蛋白a肾病  高脂血症  24小时尿蛋白定量  

    目的:探讨非肾病综合征表现的免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)肾病患者血脂与临床及病理特征的影响。方法回顾性分析2008年6月至2015年7月经本院肾活检确诊为原发性IgA肾病中表现为非肾病综合征的成人患者529例。根据血脂水平分为高脂血症组和血脂正常组。结果与血脂正常组相比,高脂血症组患者的体重指数(body mass index,BMI)、收缩...

  • 立体定向引流术联合亚低温治疗用于脑出血的临床价值分析

    关键词: 脑出血  立体定血引流术  亚低温治疗  颅内压  s蛋白100b  神经功能评分  

    目的:观察亚低温治疗对脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)立体定向引流术后患者颅内压、S蛋白100B、血糖、神经功能评分及病死率的影响,探讨立体定向引流术联合亚低温治疗用于ICH的临床价值。方法本研究选取2013年1月至2016年3月在重庆市红十字会医院就诊行立体定向穿刺血肿引流术的中等量ICH患者98例进行研究,所有患者入院当日均行立...

  • 主灶切开对口引流高位胶管引流治疗高位复杂肛瘘的临床研究

    关键词: 高位复杂肛瘘  主灶切开对口引流  高位胶管引流  

    目的:明确主灶切开对口引流高位胶管引流术治疗高位复杂肛瘘的有效性和安全性。方法选择2014年7月至2016年3月于本院就诊的高位复杂肛瘘患者40例,随机分为试验组、对照组,每组20例,试验组采用主灶切开对口引流高位胶管引流术,对照组采用肛瘘低位切开高位挂线术。对比观察两组患者术后疼痛、创面大小、括约肌功能、分泌物多少、临床治愈率、...

  • 大便培养确诊细菌性痢疾者的临床特点分析

    关键词: 细菌性痢疾  志贺菌属  临床特点  

    目的:探讨门诊急性腹泻患者的病原结果及大便培养确诊细菌性痢疾病例的临床特点。方法回顾性分析2012年4月至2015年10月从首都医科大学宣武医院肠道门诊急性腹泻患者中,随机抽样的1280例患者大便培养结果及临床资料。结果1280例大便标本共检出5种主要肠道致病菌180株,志贺菌属培养阳性率为3.8%(49/1280),其中宋内菌36例(占73.5%),福氏...

  • 碱剩余值对创伤患者病情评估的临床意义

    关键词: 碱剩余值  创伤患者  失血性休克  

    目的:探讨碱剩余(base excess,BE)对创伤患者病情评估的价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月本院急诊科创伤患者3545例的临床资料,根据BE值划分休克为4个等级(Ⅰ级BE≥2.0mmol/L,Ⅱ级<2.0~-6.0mmol/L,Ⅲ级-6.0~-10.0mmol/L,Ⅳ级<-10.0mmol/L)。并根据BE值所划分的休克等级评估人口学特征、创伤的严重性、输血需要量、输液需...

  • 恩替卡韦联合扶正化瘀治疗肝硬化代偿期78例疗效观察

    关键词: 乙型肝炎肝硬化代偿期  恩替卡韦  扶正化瘀胶囊  治疗  

    目的:观察恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝病毒脱氧核糖核酸(简称HBV-DNA)阳性乙型肝炎肝硬化代偿期的临床疗效。方法78例HBV-DNA阳性乙型肝炎肝硬化代偿期患者按照随机数字表法分为对照组(38例)和试验组(40例),对照组患者口服恩替卡韦,每日1次,每次0.5mg;试验组在对照组基础上加服扶正化瘀胶囊,每日3次,每次1.5g。两组患者的疗...

  • “肾虚血瘀”型更年期高血压1例报道并文献复习

    关键词: 更年期  高血压  中医病机  治疗  

    目的:结合典型病例探讨更年期女性高血压的中医病因病机与治疗方法。方法分析2014年9月北京中医药大学东方医院收治的1例更年期高血压病例。从更年期的“天癸将竭”和女性经、孕、产、乳“数脱于血”生理病理特点出发,并文献复习,探讨肾虚和血瘀在更年期高血压发病中的作用和机制。结果中医辨证为肾阴亏虚、瘀血阻络,治疗方法以滋补肾阴、活...

  • 73例新生儿低血糖症的临床特点及危险因素分析

    关键词: 新生儿低血糖症  危险因素  临床特点  新生儿病理性黄疸  新生儿肺透明膜病  妊娠期糖尿病  小于胎龄儿  新生儿窒息  

    目的:探讨新生儿低血糖症的临床特点及危险因素。方法回顾性分析本院2013年2月至2015年2月73例诊断为低血糖症的住院新生儿病历资料。结果1128例住院新生儿,低血糖症73例,发病率为6.47%,其中早产儿40例(54.79%),小于胎龄儿11例(15.07%),巨大儿12例(16.44%),母亲合并妊娠期糖尿病新生儿35例(47.95%),新生儿病理性黄疸13例(17.81...

  • 品管圈管理降低时间依赖性抗生素的不准确率分析

    关键词: 品管圈  时间依赖性抗生素  不准确率  

    目的:分析时间依赖性抗生素用药不准确的原因,利用品管圈活动降低用药的不准确率。方法由10名护士组成“呼啦圈”,分析时间依赖性抗生素用药不准确的原因并制定常用药物一览表,把握现状,设定目标,制定并实施对策,进行效果评价。结果实施品管圈活动进行质量改进以后,时间依赖性抗生素用药的不准确率降到23.2%,较活动前明显降低(P<0.05...

  • 多模态神经导航技术在颅底肿瘤手术教学中的应用

    关键词: 多模态功能神经导航  神经外科  临床教学  

    颅底肿瘤手术涉及复杂的解剖关系,操作难度大,传统的教学方式受制于单调的媒体,学习者很难对颅底手术空间结构形成直观、立体、全面的认识。本研究将多模态导航技术引入颅底肿瘤手术教学实践中,术前及术中通过弥散张量成像导航技术、导航图像自动分割技术、CT及磁共振多种影像媒介融合技术、血管造影三维重建技术等技术,将无法直观显示的、...

  • 在儿科临床实习中加强医学生的医德培养

    关键词: 儿科  实习  医学生  医德教育  

    随着医疗改革的不断深化,要求广大医务人员加强医德医风建设,同时要求培养更多具有高尚医德的医学生。笔者总结了儿科实习带教中加强医学生医德教育的重要意义、途径及实践活动,推进医学生的医德培养。

  • 中美外科专科医师培养对比--探讨中国外科医师的培养问题

    关键词: 外科专科医师  专科医师培养  医学生教育  

    对比中国和美国外科专科医师培养的差异,剖析中国外科专科医师培养存在的问题,为中国医学教育的改革和建立一套完善的外科专科医师培养机制提出可供参考的建议。

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