中国医师杂志

自体外周血干细胞移植联合生物治疗及长间歇维持化疗序贯治疗成人急性非淋巴细胞白血病的临床研究

关键词: 外周血干细胞移植  生物疗法  药物疗法  白血病  非淋巴细胞  

目的评价大剂量化疗、自体外周血干细胞移植、生物治疗,长间歇维持化疗序贯治疗成人急性非淋巴细胞白血病（ANLL）的疗效。方法32例成人急性非淋巴细胞白血病患者首次缓解并经3个周期大剂量阿糖胞苷强化治疗后,行自体外周血干细胞移植,预处理方案采用MAC、CEAC等,造血重建后予以大剂量IL-2生物治疗4个疗程,之后每3~4个月予以长间歇化疗1次,共维...

白血病患者异基因造血干细胞移植后细胞遗传学标志的临床观察

关键词: 白血病  造血干细胞移植  细胞遗传学分析  融合蛋白质类  

目的探讨白血病患者异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后白血病细胞遗传学标志变化的意义。方法用骨髓细胞短期培养法和直接法G显带分析染色体;双色荧光原位杂交检测bcr/abl融合基因。结果22例白血病患者中,12例（CML5,AML7）男性患者allo-PBSCT供者为女性（其姐妹）移植后多次复查染色体核型为46,XX（女性核型）;未见Y染色体及其他畸变染色体...

上呼吸道黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤临床及病理特征分析

关键词: 淋巴瘤  黏膜相关淋巴样组织  呼吸道黏膜  

目的提高对上呼吸道黏膜相关性淋巴组织（MALT）淋巴瘤的临床及病理特征认识。方法收集本院确诊的上呼吸道MALT淋巴瘤6例,对其临床特点及病理特征进行回顾性分析研究。结果6例患者中,男5例,女1例;原发鼻腔者4例,咽1例,喉1例;单用手术治疗4例,手术加放疗1例,手术加放、化疗1例;随诊6个月至3年,5例病情稳定,1例远处转移。6例患者均具有MALT淋巴瘤...

Mcl-1和Survivin在B细胞非霍奇金淋巴瘤中的表达及意义

关键词: 微管相关蛋白质类  基因  淋巴瘤  非霍奇金  

目的探讨Mcl-1和Survivin在B细胞非霍奇金淋巴瘤（B-NHL）中的表达及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测43例B-NHL和10例良性淋巴结病变组织中Mcl-1和Survivin的表达。结果Mcl-1和Survivin在B-NHL中的阳性表达率分别为65.1%（28/43）和69.8%（30/43）,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。侵袭性B-NHL患者Mcl-1的表达要高于惰性组（P〈0....

电针对MCAO大鼠脑内生长相关蛋白-43表达及脑梗死体积的影响

关键词: 脑梗塞  

目的观察电针对缺血再灌大鼠脑内生长相关蛋白-43（GAP-43）表达和脑梗死体积的影响。方法实验分假手术组、缺血再灌组和缺血再灌＋电针组,大脑中动脉线栓（MCAO）造成局灶性缺血90 min,电针组在缺血后立即给予电针1 h（取穴为＂人中＂和＂百会＂,强度3.5 mA,频率100 Hz）,以后1次/d。在缺血再灌1、7和14 d分别处死,进行免疫组织化学、Western b...

在中国大陆首次检出CTX-M-15型超广谱β-内酰胺酶基因

关键词: 肠杆菌科  

目的探讨湖南地区中南大学三所附属医院肠杆菌科细菌产CTX-M型超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的检出率及其基因型。方法采用多重PCR法对产ESBLs的142株临床分离株进行CTX-M酶基因检测,然后用组特异性引物对CTX-M酶整个开放阅读框进行扩增,PCR产物测序并确定其基因型。结果湖南地区中南大学三所附属医院肠杆菌科细菌产CTX-M型ESBLs检出率为76.8%（109...

狼疮细胞对判断系统性红斑狼疮病情的临床价值研究

关键词: 红斑狼疮  组织细胞化学  自身抗体  

目的探讨特殊型狼疮细胞对判断系统性红斑狼疮（SLE）疾病严重性和活动性的临床价值。方法采用改良血块法对128例SLE患者特殊型狼疮细胞的观察,同时用SLE疾病活动性经典生物标记抗体：抗双链DNA（dsDNA）抗体、抗核小体抗体（AnuA）、补体及SLE活动指数（SLEDAI）作对照比较。结果狼疮细胞（LEC）存在多形态结构异常,均匀体小至笔尖大至巨核细胞...

快速埋线对偏头痛肝阳上亢证大鼠肾上腺蛋白质的影响

关键词: 埋线  偏头痛  肾上腺素  蛋白质类  

目的从蛋白质组学角度探讨偏头痛肝阳上亢证证候相关蛋白及快速埋线缓解疼痛和改善肝阳上亢证症状的机制。方法用固相pH梯度双向凝胶电泳分离正常大鼠及肝阳上亢证大鼠经快速埋线治疗前、后肾上腺的总蛋白质,经考马斯亮兰染色,PDQuest 7.0软件分析。结果与正常组匹配,肝阳上亢证组与快速埋线组大鼠肾上腺图象匹配率分别为85%、89%,且重复性较好,...

在线尿素清除率测量有效性及安全性评价

关键词: 代谢清除率  

目的通过观察维持性血液透析患者利用在线尿素清除率（OCM）监测Kt/V的有效性及安全性,为临床提供一种可连续,有效测定透析充分性的方法。方法采用Fresenius4008S透析机和OCM观察28例维持性血液透析患者做动态Kt/V测量,并与透析前后抽血测量的Kt/V值比较。观察患者血压、心率、呼吸变化,及主观症状的变化,观察OCM运行的透析过程的安全性。结果利...

丹参对实验性大鼠溃疡性结肠炎预防机制研究

关键词: 结肠炎  

目的研究丹参对大鼠溃疡性结肠炎（UC）预防机制。方法予雌性Sprague-Dawley大鼠含30 mg三硝基苯磺酸（TNBS）的50%乙醇溶液0.85 ml灌肠,诱导实验性溃疡性结肠炎。丹参预防组,造模前先用丹参从尾静脉注入丹参注射液2 ml.kg-1.d-1连续3 d。造模7 d后,正常对照组、丹参预防组和造模组尾静脉注入0.9%NaCl溶液1 ml/d;丹参治疗组每天尾静脉注入丹参注...

WNK4基因在M1细胞中瞬时和稳定表达的位置和作用

关键词: 基因  蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶  细胞系  肾皮质  

目的探讨WNK4（With No K=lysine）基因在鼠肾皮质集合管细胞（M1）中的表达位置和生理作用。方法构建PCSPT-mWNK4-kxx质粒,瞬时转染M1细胞株,采用免疫荧光法检测Myc抗原标记的WNK4基因在M1细胞中表达位置。构建PTrepWNK4质粒,转染M1Tet-Off细胞株,采用免疫荧光法检测Myc抗原标记的WNK4基因在稳定转染M1Tet-Off细胞中表达位置,采用免疫沉淀和Wes...

不同剂量阿托伐他汀治疗对急性冠脉综合征患者早期炎症因子的影响

关键词: 冠状动脉疾病  c反应蛋白质  cd40配体  

目的探讨不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者早期炎症因子超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和血清可溶性白细胞分化抗原40（sCD40L）的影响。方法选择105例ACS患者为研究对象,随机分成3组：⑴常规治疗组：抗凝、硝酸酯类、β受体阻滞剂等常规治疗;⑵阿托伐他汀10 mg治疗组：在常规治疗基础上,每晚口服10 mg阿托伐他汀;⑶阿托伐他汀40 mg治疗...

665例结肠息肉对比分析

关键词: 对比研究  

目的探讨不同年龄组患者结肠息肉的临床病理意义。方法回顾性分析本院内镜室11年间资料完整的结肠息肉病例665例,息肉885枚。按年龄分组：〈31岁,31～40岁,41～50岁,51～60岁,〉60岁五段。将不同年龄患者的性别、息肉部位、大小、个数、黏膜情况、是否有蒂、病理类型等参数进行对比,采用卡方检验。结果各年龄组结肠息肉的检出率明显不同,随年龄...

β-catenin和γ-catenin基因在鼻咽癌及其淋巴结转移中的表达及意义

关键词: 鼻咽肿瘤  钙粘着糖蛋白类  

目的探讨β-连接素（β-catenin）和γ-连接素（γ-catenin）基因在鼻咽癌及其淋巴结转移中的表达及意义。方法应用免疫组化SP法检测15例鼻咽黏膜慢性炎、28例分化型非角化性鼻咽癌和20例鼻咽癌淋巴结转移中β-catenin和γ-catenin的表达。结果β-catenin、γ-catenin在分化型非角化性鼻咽癌及其淋巴结转移中的异常表达率均分别为85.7%（24/28）和95.0%...

152例腹膜活检在良恶性腹水鉴别中的临床实用性分析

关键词: 活组织检查  诊断  鉴别  

目的评价比较同步进行的腹膜活检、腹水肿瘤标志物测定、腹水脱落细胞学检查在良恶性腹水鉴别诊断中的临床实用价值。方法152例腹水原因待查患者,经B超检查均有不同程度不同部位的腹膜增厚,在超声穿刺探头引导下于增厚的腹膜处进行活检,组织石蜡包埋,HE染色后作病理学诊断。腹水肿瘤标志物AFP、CEA、CA199、CA125检测方法为电化学发光法,腹水肿...

非小细胞肺癌组织中COX-2和HIF-1α的表达及其与肿瘤血管生成的研究

关键词: 癌  非小细胞肺  前列腺素内过氧化物合酶  缺氧  脑  

目的探讨环氧化酶-2（COX-2）和缺氧诱导因子（HIF-1）在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及其与肿瘤生物学特征和肿瘤血管生成的关系。方法免疫组化法检测NSCLC组织COX-2和HIF-1α的表达,并测定肿瘤微血管密度（MVD）。结果NSCLC组织中COX-2及HIF-1α阳性表达率分别为55.55%,71.11%,显著高于正常肺组织（P均〈0.05）;有淋巴结转移组COX-2阳性表...

内镜直视下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症的随访研究

关键词: 内窥镜检查  气囊扩张术  

目的观察评价贲门失弛缓症的内镜直视下气囊扩张术的疗效。方法选择92例贲门失弛缓症并经过内镜下气囊扩张术治疗的患者,术后6个月、1年、2年定期随访,详细询问病史,并经内镜和钡餐检查对原有的吞咽困难等症状缓解程度进行评估。结果92例患者吞咽困难症状均有显著改善。1次扩张有效率达86.9%,2次有效率可达100%。术中可见贲门黏膜撕裂、渗血,未...

肾衰状态下肠道细菌对肌酐和尿素清除的影响

关键词: 肾功能衰竭  肠杆菌科  肌酸酐  尿素  

目的探讨肾衰状态下肠道细菌数量对肌酐及尿素清除的影响。方法SD大鼠作5/6肾切除,治疗组用肾衰康1 g·kg^-1·d^-1灌胃,正常及病理疗组灌注生理盐水,8周后留取粪便作细菌培养,采血和粪测UN、Cr浓度,统计分析各组细菌数,BUN、SCr浓度,并作相关分析。结果病理组细菌总数及大肠杆菌,腐生葡萄球菌,恶臭肠球菌、类白喉杆菌较正常对照组明显增高（P〈0....

2型糖尿病肾病危险因素探讨

关键词: 危险因素  

目的探讨2型糖尿病肾病的临床特点及易患因素,指导临床防治。方法分析256例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白排泄率和肾功能将糖尿病患者分为糖尿病无肾病组、早期肾病组、临床肾病组、终末期肾病组对照比较。结果糖尿病4组间在年龄、病程,合并高血压、高血脂、高血尿酸、冠心病、胆结石病史、糖尿病眼病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足,收缩压、舒张...

血管紧张素Ⅱ及缬沙坦对犬心房肌细胞外向钾通道电流的作用

关键词: 肌细胞  心脏  钾通道  

目的观察血管紧张素Ⅱ及缬沙坦对犬心房肌细胞外向钾通道电流的作用,探讨其参与房性心律失常的细胞电生理机制。方法急性分离单个犬心房肌细胞,采用全细胞膜片钳方法记录细胞膜快速延迟整流钾电流（Ikr）、缓慢延迟整流钾电流（Iks）、超快速延迟整流钾电流（Ikur）及短暂外向钾电流（Ito）。结果0.5μmol/L AngⅡ可增加Ikr、Iks,抑制Ito,对Ikur...

PI-3K/Akt信号通路在大鼠心脏缺血-再灌注损伤中的作用

关键词: 心肌再灌注损伤  蛋白激酶类  信号传导  

目的探讨PI-3K/Akt信号通路在大鼠心脏缺血-再灌注损伤中的作用。方法选取雌性Wistar大鼠建立大鼠心脏缺血/再灌注损伤（I/R）模型,分为正常对照组,I/R组和I/R＋LY294002组。I/R＋LY294002组大鼠再灌注前腹腔注射LY294002 6 mg/kg。检测各组Akt的表达、大鼠心肌梗死面积、心功能和心肌细胞凋亡的变化。结果在大鼠心脏I/R中PI-3K/Akt信号通路被激...

糖化血红蛋白在老年高血压患者中升高的意义

关键词: 血红蛋白a  糖基化  

目的探讨糖化血红蛋白在老年非糖尿病的高血压患者中升高的意义。方法选取老年原发性高血压病人200例,检测血糖,胰岛素,血脂,心超,大动脉顺应性。结果高血压组HbA1c高于对照组（P〈0.01）。两组颈动脉中层加内膜厚度与颈动脉内径的比值均与HbA1c水平呈正相关（P〈0.05）,2组内皮功能依赖的动脉顺应性和硝酸甘油依赖的动脉顺应性均与HbA1c呈负相...

急性心肌梗死直接经皮冠脉介入治疗后无复流存活患者心功能的近期随访结果

关键词: 心肌梗塞  血管成形术  经腔  经皮冠状动脉  心脏  

目的评估直接经皮冠脉介入治疗（PCI）后无复流存活患者心功能的近期随访结果。方法对557例ST段抬高心肌梗死（STEMI）施行直接PCI。其中有32例发生无复流而存活患者可供随访。选择临床基线特征和血管造影特征与无复流存活组匹配的45例患者作为对照组。随访指标：3个月和6个月超声心动图随访心功能状态,以及死亡率。结果术后3个月随访显示,无复...

E1A基因对人乳腺癌细胞化疗药物敏感性的影响

关键词: 乳腺肿瘤  药物筛选试验  抗肿瘤  基因  

目的探讨E1A基因对人乳腺癌细胞化疗药物的增敏作用及相关机制。方法通过脂质体介导到将E1A基因导入人乳腺癌细胞系MCF-7,经G418筛选获得稳定表达E1A的转染细胞（MCF-7-E1A）。用不同浓度的表阿霉素、泰素帝及5-氟尿嘧啶等化疗药物处理细胞,通过MTT法测绘细胞存活曲线,观察E1A基因对表阿霉素、泰素帝和5-氟尿嘧啶等化疗药物敏感性的影响;用同一...

组织特异性脂蛋白脂酶在2型糖尿病大鼠表达变化的作用

关键词: 脂蛋白脂酶  糖尿病  2型  

目的比较2型糖尿病大鼠和正常大鼠骨骼肌和脂肪组织脂蛋白脂酶（LPL）基因表达的差异,探讨组织特异性LPL表达异常在胰岛素抵抗（IR）的发生中所起的作用。方法实验大鼠22只分2组：正常对照组10只,2型糖尿病组12只;分别取对照组和实验组各2只大鼠同侧大腿骨骼肌组织及腹部大网膜脂肪,同时取骨骼肌组织送电镜检查;分别从骨骼肌及脂肪组织中抽提RNA...

胰岛素样生长因子-1保护脑缺血后神经元凋亡的信号转导机制

关键词: 脑缺血  神经元  细胞凋亡  

目的探讨胰岛素样生长因子-1（IGF-1）对大鼠脑缺血再灌注后神经元凋亡的保护作用及信号转导机制。方法15只W istar雄性大鼠随机分为假手术组、缺血组及IGF-1治疗组。应用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血模型（MCAO）,应用TUNEL法检测神经元凋亡,应用免疫组化方法检测caspase-3、caspase-8及caspase-9的蛋白表达。结果IGF-1治疗组与缺血组相比,神...

基质金属蛋白酶在子癎前期胎盘组织中的表达意义

关键词: 基质金属蛋白酶类  先兆子  胎盘  

目的观察基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和MMP-9在胎盘组织中表达,并探讨MMPs与子前期的关系。方法轻、重度子癎前期各10例为研究组,选取正常妊娠10例作为对照组。采用免疫组化SP法检测各组胎盘组织中MMP-2和MMP-9的表达。结果正常孕妇胎盘组织中见大量阳性细胞,主要为细胞滋养细胞与合体滋养细胞。子癎前期组MMP-2和MMP-9阳性细胞分布与正常孕妇组...

老年人甲状腺功能减退症常见误诊类型分析

关键词: 误诊  

目的探讨老年人甲状腺功能减退症的临床特点及误诊类型,以助早期诊断及治疗,减少误诊率。方法分析42例老年人甲状腺功能减退症的临床资料。结果18例初诊即考虑甲状腺功能减退。其余24例被误诊,误诊率达57%。结论老年人原发性甲减临床表现复杂,临床医生要对老年人甲状腺功能减退症的临床特点及误诊类型有所认识,及时诊断、治疗。

217例肝硬化腹水并发低钠血症临床分析

目的探讨3种类型肝硬化腹水并发低钠血症的程度差异和主要原因。方法收集217例肝硬化腹水并发低钠血症患者的临床资料,比较3种类型腹水发生低钠血症的程度和原因。结果发生低钠血症的程度和原因Ⅰ型腹水和Ⅲ型腹水差异有统计学意义（P〈0.01）。结论肝硬化腹水形成低钠血症的原因和程度差异主要与病情轻重有关,低钠血症是肝硬化腹水病情进展过程...

食道胃底静脉曲张破裂出血100例治疗分析

目的探讨食道胃底静脉曲张破裂出血的治疗方法及疗效。方法回顾性分析本院近2年来共收治的100例食道胃底静脉曲张破裂出血患者临床资料。结果生长抑素组及联合治疗（EBL＋EIS）组止血效果明显优于垂体后叶素组,24 h、48 h止血率差异有统计学意义（P〈0.05）,存活率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论生长抑素和EBL＋EIS联合疗法是食管静脉曲张破...

急性一氧化碳中毒致心肌损害198例临床分析

目的探讨急性一氧化碳中毒致心肌损害的相关因素及心电图和心肌酶变化。方法对198例急性一氧化碳中毒致心肌损害患者的临床资料进行回顾分析。结果一氧化碳中毒心肌损害的发生率为53.8%,中重度中毒占98.5%,死亡率11.6%。心肌损害心电图主要表现为心律失常和ST-T改变。心肌酶谱异常率为100%。结论一氧化碳中毒接触时间长,中毒程度重和有基础疾病...

系统性红斑狼疮合并阻塞性脑积水一例报告

关键词: 红斑狼疮  

患者，女性，13岁。因反复不规则发热2月余于2007年1月30日收治入院。入院前表现为无明显诱因出现反复不规则发热，最高可达39．6℃，以下午及夜晚为主，无畏寒，可自行退热。发热时伴有头痛、关节痛，无皮疹、口腔溃疡、脱发、光敏感、关节肿胀。外院抗生素治疗无效。入院查体：体温38．2℃，心率90次／min，神志清楚，言语、对答清晰，头颅无...

2型糖尿病肾小管功能损害58例临床分析

关键词: 糖尿病肾病  

目的探讨糖尿病（DM）患者肾小管功能损害的临床意义。方法对58例2型糖尿病患者的肾小管功能进行测定。结果58例2型糖尿病患者中有52例出现不同程度的肾小管功能损害,发生率为89.7%。结论糖尿病肾病（DN）患者肾小管功能损害发生率较高,且可与肾小球损害同时存在。

神经性肌强直10例回顾性分析

关键词: 肌强直  

目的研究神经性肌强直在临床表现、电生理、组织活检和治疗等方面的特点。方法对10例确诊的神经性肌强直患者,均行电生理、血心肌酶学和神经肌肉病检等检查,并予苯妥因钠等治疗,观察疗效。结果10例患者肌电图均可检出自发性持续性的运动单位放电活动,8例心肌酶学正常,2例CK轻度增高,10例肌肉活检均见散在肌纤维萎缩,9例神经活检正常,1例可见节段...

髋臼骨折的手术治疗（附36例报告）

目的探讨髋臼骨折的手术入路及方法。方法手术治疗36例髋臼骨折患者,手术入路采用Kocher-langenbeck入路18例,髂腹股沟入路（ilioinguinal）12例,前后联合入路6例。结果解剖复位（最大移位〈1 mm）13例,良好复位（最大移位〈3mm）19例,复位不良（最大移位〉3 mm）4例。按髋关节功能恢复情况,本组优17例,良12例,可5例,差2例,优良率80.5%。并发症...

新生儿缺氧缺血性脑病伴胃肠功能障碍57例临床分析

关键词: 缺氧  婴儿  新生  疾病  

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）与消化道损害的关系。方法对57例HIE新生儿的临床资料进行回顾性分析。结果重度HIE、早产儿、低体重儿合并消化道损害的发病率较高。结论新生儿HIE并胃肠道损害是窒息缺氧、早产、低体重等多种因素作用的结果。随疾病程度的加重,胃肠损害程度也显著加重。

以气促喘息为主要表现的自发性食管破裂一例报告

关键词: 破裂  

患者，男，32岁。因气促喘息4d于2006年7月25日入住于黄石市中心医院呼吸内科。患者于4d前突然出现气促喘息，在某院拍胸片示“双侧胸腔积液”，以“肺部感染”行抗炎平喘治疗3d，病情无好转。详细询问病史“4d前曾有大量饮酒史”。查体：T37．2℃，P108次／min，R387次／min，BP15／10kPa，神情，端坐呼吸，口唇紫绀，双肺可闻及少许干罗音；心...

以腹水等消化道症状为首发表现的系统性红斑狼疮10例报告

关键词: 红斑狼疮  

目的分析以腹水等消化道症状为首发表现的系统性红斑狼疮的临床表现及实验室检查,提高对该类疾病的认识。方法对10例以腹水等消化道症状为首发表现的系统性红斑狼疮的临床资料及实验室检查结果进行分析,寻找其病程、治疗、预后特点。结果本组患者女性7例,男性3例,均以消化道症状为主诉就诊于消化科门诊,最终确诊为系统性红斑狼疮。结论对于女性...

胃癌术中使用生物蛋白胶致过敏性休克一例报告

关键词: 病例报告  

患者，男，68岁。体重68kg，因胃底贲门癌拟在硬膜外腔阻滞下行胃底贲门癌根治术。既往糖尿病、高血压病10余年，一直服药控制良好。入室后行无创血压（NIBP）、心电图（ECG）、脉搏氧饱和度（SpO2）等监护，各项生命体征平稳，开放左上肢静脉后取左侧卧位行T8—9间隙硬膜外腔穿刺，成功后向头端置管3cm。平卧位于局麻下行右锁骨下静脉穿刺置管...

影响无创正压通气治疗急性心源性肺水肿疗效的多因素分析

关键词: 正压呼吸  

目的探讨无创正压通气治疗急性心源性肺水肿成功率的影响因素。方法回顾性分析无创通气治疗的急性心源性肺水肿患者40例,对成功与失败组的APACHEⅡ评分、CVP、CI、ABG对比分析,并进行Logistic回归分析。结果成功组的A-PACHEⅡ评分、CVP、CI、PH、PaCO2与失败组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;Logistic回归显示PaCO2对治疗成功与否呈正相关（г=...