中国医师杂志

儿童横纹肌溶解综合征一例报告

关键词: 横纹肌溶解综合征  双下肢肌肉疼痛  阵发性咳嗽  反复发热  儿童  喷射性呕吐  不明原因  胃内容物  

患儿,男,11岁,因反复发热4 d,双下肢肌痛伴咳嗽1 d于2010年5月25日入院.4 d前不明原因出现发热,体温39～40.2℃,继之伴非喷射性呕吐,为胃内容物,无咳嗽、气促及喘息症状.家长反复给予退热药口服（具体不详）,体温可降至36℃,不久体温升至39℃,即到当地医院就诊,给予抗生素抗炎等（具体不详）治疗,仍发热（40℃）,与本月24日出现双下肢肌肉疼痛,...

阿奇霉素对支气管哮喘小鼠气道重构及转化生长因子-β1表达的影响

关键词: 作用  

目的 观察阿奇霉素对哮喘小鼠气道重构指标、转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）表达的影响,探讨阿奇霉素对哮喘小鼠气道重构的影响.方法 30只雄性BALB/c小鼠随机分为正常对照组（A组）、哮喘模型组（B组）、阿奇霉素治疗组（C组）,每组各10只,复制哮喘模型后收集支气管肺泡灌洗液（BALF）,行白细胞（TOT）,嗜酸性粒细胞...

2型糖尿病患者HbA1c是否达标对尿蛋白、血脂及肝酶的影响

关键词: 糖尿病  血红蛋白a  脂类代谢  

目的 探讨2型糖尿病患者HbA1c是否达标对尿蛋白、血脂及肝酶的影响.方法 采用多阶段分层整群抽样方法 回顾性分析457例已确诊2型糖尿病患者的资料,根据HbA1c结果 判定分为未达标组与达标组,采集患者一般资料及实验室相关指标等进行比较.结果 两组患者的尿微量白蛋白、血清甘油三酯及肝酶学指标（谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、谷草转氨酶）结果 差...

磁共振表观弥散系数在脑梗死演变中的诊断价值

关键词: 磁共振成像  弥散  

目的 探讨磁共振弥散加权成像（DWI）表观弥散系数（ADC）值在脑梗死诊断、分期的应用价值.方法 应用自旋回波-回波平面（SE-EPI）成像序列对98例脑梗死患者共进行117例次DWI及常规MRI检查.其中超急性12次,急性期43次,亚急性期29次,稳定期10次,慢性期23次,测量各期病灶平均ADC值及平均相对ADC（rADC）值,并分别测量梗死灶中心至病灶边缘的ADC值...

脊髓小脑性共济失调3型、7型患者三家系的临床表现和基因突变

关键词: 突变  

目的 探讨脊髓小脑性共济失调3型、7型的基因突变特点及临床表现.方法 总结3个家系中13例患者的临床表现,对13例患者、4例＂健康＂成员和4例普通成员,采用PCR法、琼脂糖凝胶电泳检测扩增产物、基因测序等技术分析SCA3、7型基因内CAG三核苷酸重复序列的长度和扩增数.结果 1个家系中4例患者存在SCA3/MJD（CAG）n扩增突变,CAG重复数为65～74次;2个...

肝动脉化疗栓塞联合三维适行放疗治疗原发性肝癌临床疗效观察

关键词: 栓塞  治疗性  放射疗法  适形  肝动脉  

目的 评价肝动脉化疗栓塞（TACE）联合三维适行放疗（3DCRT）治疗不能手术的原发性肝癌临床疗效.方法 64例不能手术的原发性肝癌患者分成两组,治疗组（n=34）先行TACE术2～3次,休息2～4周后行3DCRT治疗;对照组（n=30）单纯TACE治疗2～3次.结果 近期疗效瘤体缩小率（CR＋PR）治疗组为73.5%,对照组为36.6%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;血...

不同程度脓毒血症患者血浆BNP水平的变化及其临床意义

关键词: 利钠肽  每搏输出量  

目的 观察不同程度脓毒血症患者血浆B型钠尿肽（BNP）浓度的改变及其与左心室射血分数（LVEF）的相关性,并探讨其临床意义.方法 选择台州医院重症监护室（ICU）脓毒血症患者100例作为研究对象,按病情程度分为：脓毒血症性休克组30例,严重脓毒血症组40例,脓毒血症组30例,对照组为自愿健康体检者20例.采用双抗夹心免疫荧光法测定血浆BNP浓度,并进...

普伐他汀对糖耐量受损合并代谢综合征患者脂肪细胞因子的影响

目的 观察普伐他汀对糖耐量受损（IGT）合并代谢综合征（MS）患者临床血生化指标及抵抗素、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素6（IL-6）的影响.方法 将60例新诊断IGT合并MS患者分为普伐他汀组（30例）和生活干预组（30例）,比较两组治疗前和治疗16周后血脂、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、抵抗素、TNF-α及IL-6的变化.结果 普伐他汀组较生活干预...

血浆内脏脂肪素水平与2型糖尿病并颈动脉粥样硬化的相关性研究

关键词: 糖尿病  

目的 探讨血浆内脏脂肪素水平与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的相关性.方法 依据颈部血管彩超检查将2型糖尿病患者分为无颈动脉粥样硬化患者20例,合并颈动脉粥样硬化患者20例,正常对照20例,测量颈总动脉内中膜厚度（IMT）,同时测定血浆内脏脂肪素水平以及腰围（WC）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、空腹胰岛素（FINS）水平.结...

IGF-1基因启动子区CA重复序列多态性与代谢综合征关系研究

关键词: 多态现象  遗传  

目的 探讨胰岛素样生长因子1（IGF-1）基因启动子区CA重复序列多态性与代谢综合征（MS）的关系.方法 收集北京市东城区常住人口1047例,采用2005年国际糖尿病联盟标准诊断代谢综合征.将受试者的基因组DNA应用聚合酶链反应扩增,再通过选择不同长度的纯合子样本测序确定CA重复的次数,以确定等位基因.同时测量身高、体重、腰围、血糖、血脂、胰岛素...

脊柱融合术后邻近节段退变再手术治疗的临床研究

关键词: 手术后并发症  

目的 探讨脊柱融合术后邻近节段退变再手术治疗的疗效.方法 85例既往在本院行脊柱融合术的患者,术后12～114（42±35）个月症状复发或加重.对所有患者进行再手术治疗及术中测量邻近退变节段与正常节段椎间盘内压,比较再次手术前、术后3月及2年的视觉模拟评分.结果 颈椎、腰椎融合术后邻近退变节段的椎间盘内压[（15±4.6）cmH2O、（23±5.2）cmH2O]...

川崎病患儿内脂素和血管内皮细胞钙黏蛋白的含量变化

关键词: 内皮  

目的 观察川崎病（KD）急性期患儿血清内脂素（visfatin）和血管内皮细胞钙黏蛋白（VE-cadherin）水平变化,探讨其与川崎病的相关性及临床意义.方法 90例川崎病患儿（KD组）与30例健康体检儿童（对照组）,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清内脂素和VE-cadherin含量,并结合临床表现进行分析.结果 川崎病组血清中VE-cadherin[（5.03±1.06）mg/L...

172例急性心肌梗死PCI术后合并上消化道出血严重程度相关危险因素分析

关键词: 血管成形术  经腔  危险因素  血栓溶解疗法  

目的 探讨影响急性心肌梗死PCI术后出现上消化道出血的相关危险因素,为急性心梗PCI术前后预测和评估上消化道出血严重程度提供有用的临床资料.方法 入选病例172例,均为急性心肌梗死PCI术后30 d内出现上消化道出血患者,根据出血量分为轻症组和重症组,比较分析两组年龄、性别、既往病史、心脏PCI支架数量、服用抗凝剂种类和发病48h内凝血时间、空...

妊娠期糖尿病的规范化诊治对母婴结局的影响

关键词: 糖尿病  妊娠结局  

目的 探讨妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）的规范化诊治对母婴结局的影响.方法 将本院70例妊娠期糖尿病患者,在孕24～32周内确诊并接受规范化诊治,血糖水平控制满意者为Ⅰ组,选择司期未及时发现或不配合治疗血糖控制不满意42例（确诊时间超过孕32周）为Ⅱ组,比较两组妊娠期糖尿病的母婴结局.结果 Ⅰ组妊娠期高血压疾病、羊水...

术后早期炎性肠梗阻的诊断与治疗（附23例报告）

关键词: 手术后并发症  

目的 总结术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗方法.方法 回顾性总结本收治的23例术后早期炎性肠梗阻患者的临床特点及治疗方法.结果 23例患者均经禁食,持续胃肠减压,维持水电解质及酸碱平衡,全胃肠外营养（TPN）支持,应用生长抑素和肾上腺皮质激素,应用广谱抗生素及甲硝唑预防感染等综合治疗治愈,治愈时间（12.5±2.5）d.结论 术后早期炎性肠梗阻由...

经鼻内镜手术治疗孤立性蝶窦疾病

关键词: 内窥镜检查  

目的 探讨孤立性蝶窦疾病的临床特征及经鼻内镜手术疗效.方法 回顾性分析15例孤立性蝶窦疾病患者（慢性蝶窦炎7例、蝶窦囊肿3例、真菌性蝶窦2例、蝶窦脑脊液鼻漏2例、蝶窦息肉1例）的临床特征和经鼻内镜手术治疗效果.结果 孤立性蝶窦疾病的主要症状为头痛;影像学检查见蝶窦占位或骨质破坏;所有患者经鼻内镜蝶窦手术;随访6～36个月,除1例脑脊液鼻...

二氧化碳气腹对丙泊酚靶控麻醉期间脑电双频指数的影响

关键词: 气腹  人工  二氧化碳  麻醉  脑电描记术  

目的 通过观察BIS值变化,研究二氧化碳（CO2）浓度对麻醉深度的影响.方法 将本院40例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除或肾上腺囊肿去顶减压术的患者分为CO2不变组（对照组）和CO2升高组（研究组）.常规用丙泊酚靶控3μg/kg,顺式阿曲库胺0.2 mg/kg和舒芬太尼0.3μg/kg诱导,插管后行机械通气,丙泊酚靶控维持.对照组调整呼吸参数和潮气量...

早期清创缝合治疗开胸术后切口感染的临床研究

关键词: 清创术  缝合技术  

目的 探讨早期清创缝合对开胸术后切口感染的治疗效果.方法 对45例开胸术后切口感染的病人采用早期清创缝合的方法,并以33例同期开胸术后切口感染病人采用常规方法 作为对照组.结果 治疗组治愈率100%,治愈时间明显优于对照组（P＜0.01）.结论 早期清创缝合是治疗开胸术后切口感染的有效方法,可明显缩短治愈时间,减轻病人的痛苦,提高治疗安全.

踝关节骨折合并脱位的手术治疗及体会

目的 探讨踝关节骨折合并脱位的手术治疗及手术疗效.方法 采用手术治疗踝关节骨折合并脱位骨折33例.所有病例均行切开复位内固定.结果 33例均获随访,随访时间12～27（19±5.33）个月.疗效评定根据Baird-Jackson 标准进行评定.本组病例优20例,良8例,可4例,差1例.优良率为84.8%.结论 踝关节骨折合并脱位要想取得优良的疗效,内外踝骨折必须达到解剖...

手足口病并发脑干脑炎的临床特点及诊治体会

关键词: 脑干  

目的 总结手足口病（HFMD）并发脑干脑炎（BBE）的临床特点,探讨其治疗方法.方法 对本院9例手足口病并发脑干脑炎患儿进行总结,归纳其临床特点.治疗方法 上在常规的治疗基础上,给予甲基强的松龙联合丙种球蛋白大剂量强化冲击治疗,观察其效果.结果 （1）9例患儿均有发热和皮疹;（2）神经系统症状：以嗜睡、肢体震颤、软瘫、抽搐、烦躁和惊恐为主;...

206例食管癌根治术中人工缝合与机械吻合的比较分析

关键词: 缝合技术  吻合术  外科  

目的 探讨食管根治术重建消化道中人工吻合与机械吻合的差别.方法 对206例食管癌根治术中两种吻合方式进行总结.结果 人工吻合（A组）与机械吻合（B组）的死亡率、并发症发生率、吻合口瘘发生率、吻合口狭窄发生率分别为：A组：2.17%,13.0%,5.43%,2.17%;B组：2.63%,15.80%;6.14%,1.75%,两组各项指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 人工...

经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫瘢痕处早期妊娠的诊断价值分析

关键词: 超声检查  多普勒  彩色  妊娠  

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫瘢痕处早期妊娠的诊断价值.方法 对16例剖宫产术后子宫瘢痕处早期妊娠的经腹超声及经阴道彩色多普勒超声的声像图表现进行回顾性分析.结果 16例剖宫产术后子宫瘢痕处早期妊娠的病例中,典型孕囊型8例,杂乱回声包块型6例,诊断符合率87.5%（14/16）;误诊2例,误诊率12.5%（2/16）.结论 与经腹超声比较...

磁共振T2-HASTE-FS序列对胆系结石的诊断价值

关键词: 磁共振成像  

目的 评价脂肪抑制半傅立叶单次激发快速序列（T2-HASTE-FS）在胆系结石中的诊断价值.方法 154例胆系结石患者行T2-HASTE-FS序列与MRCP检查,对照分析磁共振图像与手术结果.结果 按肝内、肝外及胆囊结石分为3个部位,手术中共发现结石240例次,T2-HASTE-FS序列准确率98.7%,MRCP准确率96.7%,胆系结石诊断准确率差异无统计学意义（P＞0.1）.结论 T2-H...

B超监视成功肾穿刺930例经验体会

关键词: 超声检查  活组织检查  

目的 探讨超声监视下肾穿刺活检的成功率与并发症.方法 使用自动活检装置在B超监视引导下对930例肾脏病患者进行经皮肾穿刺活检术.结果 在B超定位、导向保证穿刺准确、安全的前提下,用自动活检枪弹射较细的18G切割针所取标本含肾小球个数明显少于16G切割针组,差异有统计学意义（P＜0.05）,930例患者一次取材成功率高达100%,20例肾小球数量未达到...

肝硬化患者血钠水平与肝性脑病关系的探讨

目的 探讨肝硬化患者血钠水平对肝性脑病的影响,以指导治疗.方法 对本院381例肝硬化肝性脑病患者的临床资料进行回顾分析比较.结果 血钠水平越低,肝性脑病的程度越重,Ⅲ-Ⅳ期肝性脑病的血钠水平较Ⅰ-Ⅱ期肝性脑病低,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.结论 血钠水平与肝性脑病严重度关系密切,血钠水平越低的肝硬化患者肝性脑病的程度越重.

纤维支气管镜肺活检对周围型肺部肿块的诊断价值

关键词: 支气管镜检查  活组织检查  

目的 探讨纤维支气管镜检查和经纤维支气管镜肺活检（Transbronchial Lung Biopsy,TBLB）对周围型肺部肿块的诊断价值.方法 对60例周围型肺部肿块患者,在无X线电视透视下行TBLB,对临床资料及病理诊断结果 进行回顾分析.结果 60例周围型肺部肿块中有41例明确了病因学的诊断,诊断率达68.3%,疾病种类主要有肺癌、肺结核球、肺炎性假瘤等,并发症少见...

超敏C-反应蛋白、血脂、血尿酸水平与脑梗死的关系研究

关键词: 脂类代谢  

目的 观察脑梗死患者超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、血脂、尿酸（UA）水平,探讨它们与动脉粥样硬化性脑梗死的关系.方法 对136例脑便死患者和同期非脑血管病住院患者64例的hs-CRP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1、UA进行检测比较.结果 脑梗死组hs-CRP、TC、TG、LDL-C、UA水平显著高于对照组（P＜0.05）,ApoA1明显低于对照组（P＜0.05）,而HDL-C两组...

55例颜面部复发性皮炎变应原检测结果分析

关键词: 变应原  

目的 探讨颜面部复发性皮炎患者发病与过敏原的关系,为临床提供防治依据.方法 应用德国摩拉（MORA）生物共振仪对55例颜面部复发性皮炎患者进行过敏原检测.结果 55例患者均检出1～3种引起颜面部复发性皮炎的过敏原,其中仅一种过敏原占52.7%（29/55）,有二种过敏原占41.8%（23/55）,有三种过敏原占5.5%（3/55）,常见的过敏原为补牙材料占34.55%,...

厄贝沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响

关键词: 胶囊  

目的 探讨厄贝沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者微量自蛋白尿的影响.方法 80例早期糖尿病肾病患者分成厄贝沙坦组（38例）和联合用药组（42例）.两组患者在控制血糖、血压及其他对症治疗的基础上分别给予厄贝沙坦或厄贝沙坦联合百令胶囊治疗,疗程为12周.分别检测入选前,治疗6周和12周后的血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率、24 h尿蛋白总量和...

沙利度胺联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

关键词: 抗肿瘤联合化疗方案  癌  

目的 探讨沙利度胺联合GP化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期有效率以及对血清中VEGF、bFGF、TNF-α的影响.方法 70例晚期非小细胞肺癌随机分为2组,联合组35例：GP＋沙利度胺治疗.化疗组：单纯使用GP方案化疗.结果 联合组的治疗有效率（CR＋PR）为51.4%,化疗组有效率为34.3%,两组有效率差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗前,两组VEGF、bFGF和TNF-α水...

西布曲明对女性超重患者的血清TNF-α与可溶性受体Ⅱ的影响及其与胰岛素敏感性的相关性研究

关键词: 受体  肿瘤坏死因子  胰岛素抗药性  

目的 研究西布曲明对女性超重患者的体重、血清TNF-α、sTNF-αRⅡ及其胰岛素敏感性的影响.方法 将体重指数＞23 kg/m^2无药物及相关疾病的80例女性受试者,年龄35～55岁,分为西布曲明干预组和运动饮食干预对照组,每组40例,干预13周,观察干预前后受试者的体重、腰围、臀围、空腹、餐后2 h的血糖、胰岛素、糖化血红蛋白的变化.测定血清肿瘤坏死因子α...

奥曲肽治疗乙肝后肝硬化合并上消化道出血63例疗效观察

关键词: 肝炎  

目的 观察奥曲肽治疗乙肝后肝硬化合并上消化道出血的疗效.方法 将63例乙肝后肝硬化合并上消化道出血患者分为治疗组32例,对照组31例.在常规治疗基础上,治疗组加用奥曲肽,对照组加用垂体后叶素.观察两组的疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为64.5%.两组疗效比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 奥曲肽有疗效好、不良...

乳果糖治疗成人功能性便秘疗效与安全性评价

目的 评价乳果糖治疗成人功能性便秘的疗效与安全性.方法 将151例功能性便秘患者分成试验组和对照组,分别接受乳果糖和麻仁润肠丸治疗,疗程为2周.观察排便次数、大便性状及伴随症状.结果 试验组便不尽、肛门阻塞感、腹痛症状缓解率高于对照组（65.9%vs 42.9%,P＜0.05;78.1%vs 47.6%,P＜0.05;70.6%vs 33.3%,P＜0.05）;试验组对药物的满意度与接受...

康复新液辅助治疗慢性牙周炎的近期疗效观察

目的 观察康复新液辅助刮治和根面平整（scaling and root planing,SRP）治疗慢性牙周炎的近期疗效.方法 选择慢性牙周炎患者65例,分为2组.试验组在SRP后用康复新液含漱6周,对照组仅作SRP.分别在基线和SRP后6周时测量菌斑指数（plaque index,PLI）、出血指数（bleeding index,BI）、探诊深度（probing depth,PD）和临床附着水平（clinical attac...

2型糖尿病患者相关知识知晓与其它因素关系调查报告

关键词: 糖尿病  2型  健康知识  态度  实践  问卷调查  

目的 探讨2型糖尿病患者对糖尿病相关知识知晓情况与其它因素的相关性.方法 选取2型糖尿病患者100例为调查对象,采用自行设计的问卷直接调查.所有数据采用SPSS 11.0软件包进行统计分析.结果 糖尿病相关知识得分与性别、文化程度、婚姻、医疗费来源、病程长短、有无糖尿病并发症有明显关系.结论 需特别关注文化程度低、非在婚、自费医疗、病程短...

Toll样受体7与哮喘的关系

关键词: toll样受体7  哮喘  综述  

人类Toll样受体（toll-like receptors,TLRs）是近年来发现的一类信号传导跨膜受体,可以识别、结合病原体相关分子模式,启动免疫反应,是人体先天免疫和获得性免疫的桥梁.TLR7作为TLRs家族中重要的成员,在生理、病理中均起着重要的作用,维持它的正常功能对人体的健康非常重要,如Mφller-Larsen等发现TLR7和TLR8两个受体在支气管哮喘中有着重要的作...

IVF-ET后左宫角妊娠合并左输卵管残端妊娠一例报告

关键词: 受精  体外  胚胎移植  妊娠  异位  输卵管  病例报告  

患者,女,39岁,因行体外受精-胚胎移植术后36 d,B超提示异位妊娠1 d于2010年5月入住本院.患者于36 d前在外院行体外受精-胚胎移植术（In vitro fertilization-embryo transplantation,IVF-ET）并植入三枚鲜胚.患者曾因＂宫外孕＂而分别切除右侧输卵管及左侧输卵管壶腹部及漏斗部.人院时生命体征平稳：体温36.4℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压1...

以认知障碍为唯一症状的丘脑梗死一例报告

关键词: 病例报告  

患者,男,50岁,工人,中学文化程度.因记忆力减退1周于2009年4月4日入院.既往有高血压病史10余年,未规律用药.否认糖尿病、吸烟、饮酒及药物滥用史.否认家族性遗传疾病史.体格检查：血压168/102 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,意识清楚,表情淡漠,记忆力减退,以近事记忆力减退为著,不能回忆起前日晚进食的食物名称.计算力减退,

《中国医师杂志》稿约

关键词: 中国  杂志  医师  中华医学会  稿约  科技期刊  统计源期刊  科技论文  

中国医师杂志是卫生部主管的医学学术类科技期刊，科技部中国科技论文统计源期刊，中国科技核心期刊，中华医学会系列杂志。具有信息量大（综合性），出版周期快（月刊），前瞻导向性强，突出实用性和可操作性等特点。开设有述评、专题报道、论著、诊疗经验、物理诊断与，临床、检验与临床、药物与临床、病例报告、综述、读者·作者·编者等栏目。