杂志介绍
中国医师杂志是由卫生部主管，湖南省医学会;中华医学会主办的一本统计源期刊。
中国医师杂志创刊于1995，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：卫生部
主办单位：湖南省医学会;中华医学会
国际刊号：1008-1372
国内刊号：43-1274/R
发行周期：月刊
全年订价：￥400.00
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关键词: 受体 信号传导
目的探讨维生素D受体（VDR）对肠道肿瘤生长的影响以及与β-catenin信号通路之间的关系。方法体外培养的人类结肠癌SW480细胞株经维生素D处理4h，免疫沉淀法检测VDR和t3-catenin蛋白的交互作用，24h后用Westernblot检测细胞E．cadherin蛋白的表达。体内实验比较APCmin／＋VDR-／-与APCmin／＋小鼠，免疫组化法检测两型小鼠肠道肿瘤VDR、β-catenin...
目的探讨生脉散对慢性肝衰竭大鼠大肠杆菌脂多糖（LPS）诱导细胞因子水平的影响。方法采用CCl。混合液腹腔注射复制慢性肝衰竭大鼠模型，观察LPS诱导2h后生脉散后对血清内毒素、细胞因子水平的影响。结果CCl。混合液能明显增加大鼠血清IL-6[（64．50±18．79）pg／mlVS（4．79±0．57）pg／m1]、ICAM-1[（25100．00±5258．85）pg／mlVS（4215．50±...
目的分析细胞凋亡相关的斑点样蛋白（ASC）与半胱氨酸蛋白酶-1（Caspase-1）在肝癌与癌旁组织中的表达及临床意义。方法对30例术前未使用放疗与化疗的肝癌与癌旁组织标本采用免疫组化LSAB法进行ASC、Caspase-1测定，并对各指标进行分析。结果ASC阳性率在肝癌与癌旁组织中分别为10．00％（3／30）和73．33％（22／30），组间阳性表达率差异有统计...
目的检测matriptase与其抑制因子（hepatocyte growth factoractivator inhibitor1，HAl-1）在前列腺癌（Prostate cancers，CaP）发生发展中的表达变化及意义。方法选取各种分化CaP组织46例，前列腺增生（benign prostate hyperplasias，BPH）20例，BPH并高级乳头状瘤（high-gradeintraepi-thelial neoplasias，PIN）10例，正常前列腺（normal ...
关键词: 肿瘤干细胞测定 抗原 抗 原
目的拟验证CDl33、CD34、CD44作为人肺腺癌肿瘤干细胞表面标记物的合理性。方法采集新鲜肺腺癌组织标本，利用两种体外培养方法扩增出贴壁细胞和悬浮细胞球两种肿瘤细胞，采用免疫荧光检测比较CDl33、CD34和CD44在两种培养细胞中表达的差异。结果悬浮球肿瘤细胞培养较贴壁肿瘤细胞生长速度慢、维持时间长且成功率高（72．5％VS47．5％，P〈0．05...
关键词: 肝切除术
目的探讨联合肝叶切除在肝门部胆管癌根治性切除术中的应用价值。方法总结河南省肿瘤医院自2005年6月至2008年10月以来同一手术组收治的67例肝门胆管癌切除病例的临床和随访资料。结果根据术中探查情况和Bismuth分型实施，其中38例行联合肝切除和29例未联合肝切除；肝切除组获R0根治21例，R0根治率55．3％，未行肝切除组获R0根治10例，R0根治率3...
目的探讨川崎病（kawasaki disease，KD）患儿急性期后内皮素1（ET-1）和心肌肌钙蛋白I（cTnI）变化的临床意义。方法本院60例川崎病患儿中合并冠状动脉病变者12例，未合并冠状动脉病变者48例，分别测定川崎病患儿及30例健康儿童血浆内皮素1、血清肌钙蛋白I水平，分析病例组急性期和恢复期患儿血浆ET-1与血清cTnI变化，与健康儿童进行对照。结果...
目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者冠状动脉病变程度与血浆抵抗素（Resistin）水平的关系。方法研究共入选400例，包括对照组90例，冠心病（CHD）组310例，其中ACS亚组217例，稳定型心绞痛（SAP）亚组93例；对各组行选择性冠状动脉造影检查及外周血浆Resistin浓度检测，分析各组冠脉病变程度与血浆Resistin水平之间的关系；CHD组中85例患者接受...
关键词: 全身炎症反应综合征i并发症 危险因素
目的探讨体外循环心脏术后发生全身性炎症反应综合征（SIRS）可能的危险因素。方法择期行体外循环心脏术后患者83例，年龄6个月至66岁，NYHAI或Ⅱ级，体重7～97kg。术后24h内进行SIRS评分，根据SIRS评分，分为2组，SIRS组（S组，SIRS评分92分）和非SIRS组（u组，SIRS评分〈2分）。用logistic回归分析，筛选SIRS发生的危险因素。结果SIRS发生率为...
关键词: 作用
目的研究热休克蛋白（HSP70）在严重烫伤早期大鼠胃黏膜组织中动态表达变化及胰岛素和HSP70对严重烫伤早期大鼠胃黏膜组织的保护作用，探讨胰岛素促进HSP70表达的可能机制。方法采用大鼠烫伤模型，以免疫组织化学的方法和显微图像分析方法观察伤后3、6、12、24和48h不同时相点胃黏膜组织中HSP70的表达情况及胃黏膜组织的病理形态学变化。结果治...
关键词: 外科手术 颅内出血
目的探讨软通道与硬通道微创技术治疗高血压脑出血的临床疗效及其相关并发症。方法纳入122例有微创手术指征的高血压脑出血患者，其中软通道治疗组64例，硬通道治疗组58例。观察两组病例治疗后的临床疗效、保留置管时间及其手术相关并发症，如再出血、颅内感染、颅内积气、脑脊液漏、穿刺部位感染等。结果软通道组治疗前NIHSS评分18．05±7．77，...
关键词: 预后
目的探讨强化胰岛素治疗对老年非糖尿病患者体外循环（CPB）冠状动脉旁路移植术（CABG）后炎症反应的及其预后的影响。方法对2005年6月至2010年6月在本科行体外循环下冠状动脉旁路移植术的非糖尿病老年患者（〉60岁）进行回顾性分析。将前期共24例未行胰岛素强化治疗的患者作为对照组：自术后将血糖控制在10．0～11．1mmol／L；将后期36例行胰岛...
关键词: roc曲线 红细胞容量 血小板
目的观察红细胞体积分布宽度（RDW）、平均血小板体积（MPV）和肌钙蛋白I（cTnI）在急性冠脉综合征（ACS）患者中的变化，运用ROC曲线分析它们在ACS早期诊断中的价值。方法收集ACS患者191例（ACS组）和具有胸痛等相似症状的非ACS患者206例（非ACS组），于入院6h内分别检测心电图、cTnI、血常规、肌酐和血脂等，并观察RDW、MPV和cTnI的ROC曲线特...
目的探讨中重度颅脑损伤后早期精神障碍的相关因素。方法对83例脑外伤后早期精神障碍患者的临床资料进行了观察和分析。结果精神障碍发病率以额颞叶损伤为主，抑郁型与额颞叶关系密切。出院时痊愈43例，显著进步29例，进步10例，无效1例。结论颅脑损伤的部位、癫疴发作、年龄是中重度颅脑损伤后早期精神障碍的相关因素。
关键词: 糖尿病并发症 围手术期医护
目的探讨结直肠癌合并糖尿病患者的围手术期治疗措施。方法回顾性分析58例经外科治疗的伴有糖尿病的结直肠癌患者的临床转归作回顾性分析。结果58例结直肠癌患者行根治性手术，术后并发症包括吻合口瘘、盆腹腔积液感染、切口感染、泌尿系感染及肺部感染。所有并发症经过对症处理均痊愈。结论合并糖尿病的结直肠癌患者只要合理控制血糖，规范进行...
目的比较经尿道前列腺等离子腔内剜除（PKEP）与开放手术（0P）治疗大体积良性前列腺增生（BPH）的疗效和安全性。方法对60例有症状的BPH〉100g患者分成两组，分别行PKEP和0P术。结果PKEP组与0P组比较，手术时间、术后血钠、前列腺切除重量差异无统计学意义（P〉0．05），但术后血红蛋白下降量、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院天数比较差异...
关键词: 腹腔镜检查
目的探讨雄激素不敏感综合征（androgen insensitivity syndrome，AIS）患者在腹腔镜下行性腺切除的时间及处理方法。方法回顾性分析本院26例AIS病人在腹腔镜下行性腺切除的临床病例资料。结果26例中17例CAIS雄激素不敏感综合征（完全型）患者性腺位于盆腔，为女性表型（65．4％），9例PAIS雄激素不敏感综合征（不完全型）患者性腺位于腹股沟，...
目的探讨外伤性颅骨缺损早期修补的可行性，并讨论手术时机、手术适应证等问题。方法以首次术后6～12周内行颅骨修补30例为观察组，首次术后12周后行颅骨修补30例为对照组。结果两组生活质量评分首次术后4周差异无统计学意义（P〉0．05），1年后观察组明显高于对照组（P〈0．01）；观察组颅骨缺损综合征发生率明显低于对照组（P〈0．05），而颅...
关键词: 急诊处理
目的分析和探讨重度创伤在急诊救治中最佳的救治模式。方法回顾分析诊治的重度多发伤患者1568例的临床资料，对存在的问题进行探讨。结果1568例重度创伤患者中有79例在未到手术室之前已经死亡；手术1489例，术中死亡14例，术后死亡33例，植物生存17例，留有不同程度残疾335例，痊愈1090例。结论重度创伤救治的成功率与急救医师的救治水平、急救...
关键词: 骨折固定术 髓内
目的探讨防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的初期疗效。方法对31例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者行PFNA治疗，其中闭合复位28例，切开复位3例。结果2例术后3个月内死于非内植物相关原因，另29例获5-28（14．2±7．5）个月随访，其中26例患肢基本恢复到伤前功能，3例较伤前减退。骨折均获临床愈合，愈合时间（11．...
关键词: 结核 骨移植 骨折固定术
目的总结前路病灶清除植骨联合后路椎弓根钉棒系统固定治疗胸椎结核的疗效。方法对17例胸椎结核并不y。t；全瘫痪患者采取经胸病灶清除植骨，后路椎弓根钉棒系统固定，观察治疗效果。结果术后随访（18±12．6）个月，全部病例临床治愈无复发。植骨全部融合，内固定无松动、断裂。术后神经功能明显改善，按Frankel分级：B级转D级4例，转E级1例；c...
关键词: 交感神经切除术
目的回顾性总结单孔电视纵隔镜（胸腔镜）下行胸交感神经链切断术治疗手汗症的临床经验。方法手术治疗手汗症患者300例，所有患者均单孔微创切口，切断T2-4。交感神经链。结果手术均获成功，术后患者手掌多汗症状消失，术毕掌温升高，无严重并发症发生，术后随访无复发。结论单孔纵隔镜（胸腔镜）下胸交感神经链切断术是安全、微创和有效的方法...
关键词: 心脏瓣膜假体植入 妊娠 抗凝药
目的探讨心脏机械瓣膜置换术后妊娠妇女妊娠期抗凝方案的选择。方法对38例次换瓣术后妇女妊娠期行华法林（〈5mg／d）口服抗凝。结果38例次妊娠中，26例意愿性妊娠，12例非意愿性妊娠选择人工流产。意愿性妊娠中，3例自然流产，孕20周死胎1例，无一例胎儿畸形，无一例孕产妇发生瓣膜血栓和栓子栓塞并发症。结论机械瓣置换术后妊娠期可以考虑采用...
关键词: 动脉瘤 血管成形术
目的探讨颅内动脉瘤破裂后Hunt-Hess分级IV、V级患者急诊血管内介入治疗的时机、效果及脑血管痉挛的防治措施。方法回顾性分析21例颅内动脉瘤破裂后Hunt．Hess分级IV、V级患者急诊介入治疗的临床资料。结果21例患者中Hunt．Hess分级IV级16例，Hunt-Hess分级V级5例，21例患者均急诊行血管内栓塞术，术后均行腰大池持续外引流，3周内清醒12例，不...
关键词: 血液稀释
目的观察患者手术开始前进行等容血液稀释对移植皮瓣血运及移植皮瓣成活率的影响。方法将本院40例患者分为2组，每组20例，实验组手术开始前即用等容血液稀释，以红细胞压积（Hct）稀释至30％方法采血，然后按1：3胶体和晶体比例补充羟乙基淀粉（万汶）和平衡液。术后用低分子右旋糖酐维持稀释状态（Hot约30％）3～5d，将自体血回输。对照组根据...
关键词: 纳米复合物
目的评价纳米磷酸钙陶瓷人工骨治疗跟骨骨缺损的骨融合和骨形成效果。方法2005年3月至2008年11月应用纳米陶瓷人工骨治疗跟骨骨缺损病例32例（A组），以行磷酸钙陶瓷人工骨移植治疗的跟骨骨缺损患者28例为对照组（B组）。于术后第6、8、10、12周行X片检查比较人工骨与宿主骨的融合情况，及第6、12、18、24个月查X线片比较人工骨的降解和骨生成的...
关键词: 棘皮症
目的了解恶性黑棘皮病患者的临床特征。方法总结52例恶性黑棘皮病患者的临床资料，分析恶性黑棘皮病患者的性别、年龄、皮损分布特征、伴发肿瘤情况以及与肿瘤发生时间的关系等。结果恶性黑棘皮病患者发病年龄（54．98±15．05）岁，好发部位为面部（76．92％）、颈部（82．69％）、腹股沟部（82．69％）和腋下（92．31％），伴发的肿瘤中以胃癌...
关键词: 急诊处理
目的探讨应用指动脉背侧支顺行皮瓣修复指端缺损的手术方法和临床效果。方法采用带指固有神经背侧支的指固有动脉背侧支皮瓣修复67例83指指端软组织缺损。缺损面积10mm×8mm～27mm×20mm。结果67例83指皮瓣全部成活，术后随访4－22（13．3±8．7）个月，功能、外观及感觉恢复满意。两点辨别觉5－8（6．7±1．7）mm。结论该手术操作简便、安全，术后...
关键词: 物理治疗技术
目的观察胃起搏仪治疗功能性消化不良的疗效及对胃电图参数的影响。方法选择符合罗马Ⅲ标准的功能性消化不良患者50例分成两组：实验组予以胃起搏仪治疗（2次／d，每次30rain，连续4周）；对照组予以多潘立酮（西安杨森药业10mg，3次／d，口服4周）。治疗前后分别记录症状改善情况、检查胃电图、比较胃电参数等。结果治疗组和对照组的总有效率分...
关键词: 时问因素 预后
目的探讨首发精神分裂症的未治期（durmion of unmedicated psychosis，DUP）的长短对预后的影响。方法对本院170例从未服药首次发作精神分裂症患者进行诺丁汉起病症状量表（NOS）评估，按患者DUP中位值分为长DUP组和短DUP组。两组患者均给予利培酮治疗，疗程为6周。两组病人治疗前及治疗后第2、4、6周末进行PANSS量表、副反应量表（TESS）及疗...
关键词: 体层摄影术 x线计算机
目的探讨X线及CT对成人肠旋转不良的诊断价值及其临床表现。方法回顾性分析经手术证实的15例成人肠旋转不良的X线、CT及临床表现。其中15例均行腹部立卧位平片检查，11例行消化道钡餐检查，5例行钡灌肠检查，10例行CT检查。结果腹部平片显示十二指肠不完全性梗阻8例，小肠低位梗阻2例。消化道钡餐显示十二指肠球部至水平段扩张、不全性梗阻，远...
关键词: 血管造影术 体层摄影术 x线计算机
目的探讨肺栓塞的肺动脉cT血管造影的诊断意义。方法收集临床及肺动脉CT造影证实为肺动脉栓塞患者15例，回顾性分析并比较其肺栓塞影像学表现。结果15例肺动脉CT造影显示叶或段中心动脉内充盈缺损，继发肺实变13例；右心室增大、肺动脉扩张3例；局限性肺纹理稀少10例；胸水4例。x线及CT平扫显示肺内三角形或锥形实变阴影13例，肺血减少或透亮度...
目的探讨经阴道超声诊断泌尿系统疾病（输尿管下段、膀胱及尿道）的临床应用价值。方法经阴道超声检查52例疑有泌尿系统病变的已婚妇女患者，并对照其病理结果进行分析。结果经阴道超声诊断并经病理证实的泌尿系统疾病52例（包括输尿管下段结石、输尿管异位开口炎性水肿、输尿管原发性及转移眭癌、膀胱肿瘤、尿道癌），经Kappa分析经阴道超声诊...
关键词: 衔接蛋白质类
目的探讨抗凋亡基因Livin在甲状腺癌中的表达及其与病理预后之间的关系。方法应用免疫组化SP法检测72例甲状腺癌、58例甲状腺腺瘤、34例癌旁组织和26例正常甲状腺组织中Livin的表达情况，并比较其表达差异，评价Livin的阳性表达率与甲状腺癌的病理预后之间的关系。结果Livin阳性表达见于甲状腺癌、甲状腺腺瘤及癌旁甲状腺组织。在甲状腺癌组织、...
关键词: 肿瘤侵润
目的通过对p53蛋白、Ki-67抗原表达的检测，探讨其与放疗后垂体泌乳素瘤细胞生物学活性的关系。方法将38例垂体腺瘤手术标本分为放疗组与非放疗组，采用S-P法免疫组织化学技术检测p53蛋白及Ki-67抗原表达，分析放疗组与非放疗组p53蛋白及Ki-67抗原表达水平的差异性。结果放疗组p53蛋白全部阳性表达，较非放疗组显著增高（P〈0．05）；放疗组Ki-6...
关键词: 中华医学会 学术年会 医史学 学分 医学史料 征文 学科建设 学术论文
中华医学会医史学分会将于2011年7月31日至8月1日在北京举行第十三届一次学术年会。会议主题是：医学史教学、研究与医史学科建设。欢迎国内外学者围绕以下具体问题撰写学术论文，参加大会学术交流：①医学史教学、研究的历史、现状与发展趋势；②医史学的分野与方法论；③近期医学史教学与研究的主要任务；④医史学与相关学科的关系以及学术共...
关键词: 血小板
目的探讨高胆固醇血症血小板各参数的变化及其临床意义。方癌选择高胆固醇患者62例，正常健康对照76例，分别测定其血脂水平及血小板各项参数。结果高胆固醇血症患者组血小板平均体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高胆固醇血症患者血小板活性增高，定期监测MPV对预...
关键词: 麻醉恢复期
目的探讨腔镜手术病人静脉注射氟马西尼对丙泊酚靶控输注麻醉后苏醒和定向力恢复的影响。方法将本院60例行腔镜手术的病人按入院顺序分为氟马西尼组（F组）和对照组（C组）。所有病人均在芬太尼和丙泊酚TCI诱导后，使用丙泊酚TCI＋瑞芬太尼持续泵人维持麻醉，以喉罩保持气道通畅，手术结束后停止输注丙泊酚和瑞芬太尼。当TCI泵显示血浆浓度为2μg...
关键词: 糖尿病 知识 健康教育 数据收集
目的了解乡村医生对糖尿病知识的知晓情况。方法2010年4～5月，在望城县随机抽取125名乡村医生，采用闭卷笔试的方式对其进行糖尿病知识的调查。结果乡村医生糖尿病知识知晓率最高的是糖尿病的诊断依据（76．0％），最低的是糖尿病饮食中碳水化合物的分配（6．3％），总知晓率为43．1％，不同性别、学历、年龄的乡村医生糖尿病知识知晓率差异无...
关键词: 肝炎病毒 乙型 dna 病毒 综述
我国约有3000万慢性乙型肝炎患者，每年需要巨额治疗费用，虽然近年来乙型肝炎抗病毒治疗取得了一定的进展，但治疗的疗程、停药后的复发等一系列问题一直是困扰临床的难题。其主要因素之一是HBV复制的原始模板共价闭合环状DNA（covalently closed circular DNA of hepatitis Bvirus，HBVcccDNA）半衰期长，不易降解，cccDNA成为HBV在体内持续复...
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