杂志介绍
中国医师杂志是由卫生部主管，湖南省医学会;中华医学会主办的一本统计源期刊。
中国医师杂志创刊于1995，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：卫生部
主办单位：湖南省医学会;中华医学会
国际刊号：1008-1372
国内刊号：43-1274/R
发行周期：月刊
全年订价：￥400.00
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关键词: 细胞增殖 细胞生长过程
目的研究let-7b和miR．199a对黑色素瘤增殖生长的影响。方法设计靶向let-7b和miR．199a基因的过表达质粒和inhibitor干扰片段，将同一株系B16FIO细胞分为七组：空白组、let-7b质粒组、miR-199a质粒组、空质粒组、let-7binhibitor组、miR-199ainhibitor组、inhibitor对照组，运用基因转染技术将对应组别的外源基因导人B16F10细胞中，从RNA水平、...
目的探讨钙超负荷与高血压。肾小动脉重建的关系及氯沙坦（Losartan）的治疗作用。方法正常血压Wistar-Kyoto（WKY）大鼠和同种的16周龄自发高血压大鼠（spontaneously hyperten—siverat，SHR）大鼠随机分为WKY对照组、SHR对照组、高剂量losartan组（SHR＋HL）、低剂量losar—tan组（SHR＋LL）。每组6只动物。给予正常饮食，饲养至24周。losart...
关键词: 病毒载量
目的评估全血及尿液巨细胞病毒（CMV）载量检测在婴幼儿巨细胞病毒感染及判断预后的价值。方法在血清学检测CMV—IgM或者CMV—IgG滴度t〉40阳性患儿中筛选PP65抗原阳性CMV活动性感染婴幼儿50例，用更昔洛韦抗病毒治疗，一个疗程前后检测全血及尿液CMV荧光定量及治疗后PP65抗原。结果治疗前全血CMV荧光定量阳性率98％，治疗后14％，PP65抗原阳性...
关键词: 酒精中毒 细胞凋亡
目的探讨长期高浓度过量饮酒者精液中一氧化氮（NO）含量其精子质量和生精细胞凋亡与不育的关系。方法116例过量饮酒男性患者精液分为4组，30例不饮酒男性精液为对照，采用硝酸还原酶法特异地将NO代谢产物硝酸盐（NO3^-）测还原成亚硝酸盐（NO2^-）总量代表NO水平。用脱氧核苷酸末端转移酶（TdT）介导的缺口末端标记（TUNEL）法和双目光学显微镜...
关键词: 体层摄影术 光学相干
目的探讨傅立叶光学相干断层扫描仪CAM模块房角测量图像中巩膜突可见性及其影响因素。方法连续选择本院眼科门诊40岁及以上患者，所有受试者均接受眼科常规项目检查，房角均分别接受RTvueOCT（Optovue Inc，USA）CAM模块和房角镜检查。分析OCT图像中巩膜突的可见性及其影响因素。结果受试者共98例（98眼），年龄（63．3±10．5）岁，其中女性62例...
目的观察不同浓度钙对体外培养的人腹膜间皮细胞（human peritoneal mesothelial cells，HPMCs）生长及其分泌肿瘤坏死因子-α【（TNF．仅）的影响。方法采用人腹膜间皮细胞株体外培养，用乳酸脱氢酶（LDH）和四甲基偶氮唑盐比色法（MTT）评估细胞的活力和增殖能力；采用免疫细胞化学法来检测HPMCs胞浆TNF-α的表达。结果不同浓度钙均可促进HPMCs...
关键词: 糖尿病
目的观察不同疗程的胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病（T2DM）患者胰岛β细胞功能的长期影响，探讨胰岛素强化治疗的最佳疗程。方法按胰岛素强化疗程，将初诊2型糖尿病患者120例随机分为15、30、60、90d4组，检测治疗前后及治疗结束1年、2年后胰岛β细胞功能，比较各组的差异。结果4组患者治疗后血糖均良好控制，胰岛β细胞功能显著改善，30、60及90d...
目的探讨载脂蛋白A5（ApoA5）基因多态性及其血清水平与代谢综合征的相关性。方法选择代谢综合征（MS）患者100例（代谢综合征组）和健康人100例（对照组）。用ELISA法检测两组的载脂蛋白A5血清浓度，采用PCR—RFLP法测定两组的ApoA5—1131T〉C基因多态性，并用全自动分析仪测空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（L...
关键词: 糖尿病视网膜病变
目的探讨血清瘦素、内皮素水平与糖尿病视网膜病变的关系。方法收集本院内分泌科住院的2型糖尿病患者80例，将其分为增殖性视网膜病变组23例，非增殖性视网膜病变组30例，糖尿病无视网膜病变组27例，另设健康对照者30例。采用放射免疫法测定血浆瘦素水平，采用酶联免疫吸附双抗体夹心法原理（ELISA）定量测定内皮素水平，并于生化检验室检验空腹...
关键词: 肽谱 蛋白质组学
目的比较肾病综合征患者与正常人的血清肽谱，寻找差异表达的血清肽谱。方法将研究对象分成试验组和对照组。试验组为49例肾病综合征患者，包括17例系膜增生患者、12例微小病变患者、10例膜性肾病患者和10例局灶硬化患者；对照组为10例健康志愿者。采用ClinProt磁珠浓缩和基质辅助激光解吸电离法分析两组研究对象血清肽谱的差异。结果系膜增生组...
目的观察5-脂氧合酶（5-lipoxygenase，5-LOX）抑制剂去申二氢愈创木酸（nordi-hydroguaiaretic acid，NDGA）联合选择性环氧合酶-2（cyclooxygenase-2,COX-2）抑制剂塞来昔布（Cele-coxib）对结肠癌细胞株HT-29细胞凋亡的影响。方法用不同浓度NDGA及塞来昔布处理HT-29细胞，应用甲基偶氮唑蓝（MTT）法、倒置相差显微镜观察、AnnexinV／PI法和RT...
关键词: dna损伤
目的检测糖尿病肾病患者血清蛋白氧化损伤指标的变化，探讨蛋白氧化损伤在糖尿病肾病发病中的可能机制。方法应用改良后的Witko—Sarsat法和2，4-二硝基苯肼法检测血清晚期氧化蛋白产物（AOPP）水平、蛋白质羰基（PCO）含量，应用ELISA及酶谱法分别检测血清基质金属蛋白酶-2（MMP-2）的表达水平和活性。结果DNl组、DN2组AOPP水平明显高于DM组（7...
关键词: 氧化性应激
目的探讨糖尿病肾病患者外周血单核细胞（PBMC）血红素加氧酶-1（HO-1）的表达与糖尿病肾病的关系及其可能机制。方法2型糖尿病患者伴或不伴糖尿病肾病各20例，正常对照组20例。比较各组空腹血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）等基本资料，并检测三组血清中丙二醛（MDA）含量、外周血单核细胞活性氧（ROS）水平、HO-1mRNA水平、HO-1蛋白表达水平。结果...
关键词: 尿失禁 尿动力学 妊娠末期
目的研究妊娠晚期尿失禁妇女的尿动力学表现。方法选择63例妊娠晚期志愿接受尿动力学检查的妇女，按产妇产前是否有尿失禁症状分为尿失禁组（17例）和无尿失禁组（46例），选择同期14例已婚未孕志愿者为正常对照组，分别进行自由尿流率、膀胱压力容积、压力流率测定及静态尿道压力描记检查。结果妊娠晚期尿失禁发生率为26．98％；仅2例孕妇在val...
关键词: 腹腔镜检查 子宫切除术
目的探讨经阴式子宫广泛切除加腹腔镜手术治疗宫颈癌的可行性和临床效果。方法对38例宫颈癌患者行经阴道子宫广泛加腹腔镜盆腔淋巴结清除术。分析手术质量和术后恢复情况。结果38例患者均顺利完成手术，2例中转开腹，无并发症发生。清除盆腔淋巴结（21．4±2．2）个，手术时间（240±25．6）min，术中出血（340±40．2）ml，7例需要输血。术后肛门...
关键词: 体育和训练 日常生活活动
目的探讨作业训练对脑卒中患者日常生活活动能力的影响。方法95例脑卒中患者随机分为观察组（49例）和对照组（46例），两组患者均进行常规康复治疗，观察组在此基础上添加综合作业训练。结果两组患者经康复治疗2个月后，神经功能缺损评分均较治疗前明显下降，且观察组优于对照组（P〈0．01）；日常生活活动能力均有改善，Barthel指数评定分值明...
关键词: 正电子发射断层显像术 肿瘤标记 复发
目的探讨正电子发射体层显像（PET—CT）和血清肿瘤标志物检查在复发性上皮性卵巢癌的早期诊断价值。方法选择本院治疗的20例临床考虑可疑复发的上皮性卵巢癌患者，行PET—CT检查及血清肿瘤标志物检测，并经过再次肿瘤细胞减灭术或二探术证实。结果20例患者中PET-CT检查15例有复发灶，13例CAl25〉135kU／L，8例CAl99〉137IU／mL，CEA、AFP各有1...
关键词: 缝合锚
目的探讨带线骨锚在指关节脱位伴侧副韧带合并掌板或伸肌腱复合组织撕脱损伤中的疗效。方法对45例52指指间关节脱位伴侧副韧带合并掌板或伸肌腱撕脱损伤，予脱位复位克氏针固定，采用带线骨锚重建修复关节周围撕脱组织，3周后拔出克氏针，进行早期功能锻炼。结果术后全部患者均获得0．3～2．5年的随访。按TAM法疗效评定：优33指，良19指，优良率...
关键词: 心脏缺损 喉面罩 麻醉 局部
目的观察喉罩下丙泊酚复合雷米芬太尼联合局部浸润麻醉在小儿先天性心脏病介入治疗术中的应用效果。方法选择本院先天性心脏病介入治疗术40例。按麻醉方法不同分为2组，每组20例。实验组患儿静脉注射丙泊酚和雷米芬太尼后置入喉罩，连接麻醉机控制通气，麻醉维持采用丙泊酚和雷米芬太尼持续输注。1％利多卡因8mg／kg行局部浸润麻醉，手术结束停...
关键词: 支气管镜检查 气囊扩张术
目的评价经支气管镜球囊扩张术治疗良性支气管狭窄的疗效和安全性。方法对本院32例良性支气管狭窄患者，经支气管镜球囊扩张术治疗。观察患者治疗前后气道直径、FEV，、症状改善及肺不张复张情况。结果32例患者球囊扩张术后气管直径、FEV，与扩张前比较均明显改善（P〈0．01），其中22例症状明显改善，一周至半年观察肺不张吸收21例，部分吸收5...
关键词: 高压氧 放射疗法
目的比较高压氧联合放疗和单纯放疗对脑瘤术后治疗的疗效和安全性。方法选择54例脑瘤术后患者，分成观察组和对照组各27例。对照组仅行常规放疗，观察组在常规放疗前行高压氧治疗，观察两组的局控率，中位进展时间（1TrP），生存率，临床症状改善及不良反应发生情况。结果观察组和对照组的局控率分别为88．9％和55．5％，两组比较差异有统计学意...
关键词: roc曲线 评价研究 凝血酶原时间 肝炎 肝功能衰竭 预后
目的利用ROC曲线评价比较终末期肝病模型（model for end-stage liver disease，MELD）、MELD—Na、MESO及iMELD（integrated MELD）等四种评分系统及凝血酶原时间（PT）对乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者短期（3个月）预后的预测价值。方法200例乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者分成生存组和死亡组，分别记录确诊时的MELD、MELD—Na、MESO、iMELD评分及...
关键词: 外科皮瓣 肌
目的探讨小腿下端跟腱及其表面皮肤同时有缺损的手术治疗方法。方法采用腓肠肌内侧头带神经血管蒂的岛状肌皮瓣推移下滑修复跟腱及皮肤同时缺损17例。结果术后1例皮瓣远端部分坏死，其余16例皮瓣均成活。术后随访12。24个月，17例膝关节功能皆不受明显影响，仅有2例患者踝跖屈及背伸功能欠佳，剩余踝关节功能基本正常。结论采用带蒂腓肠肌内外侧...
关键词: 胸腔镜检查 胸外科手术 电视辅助
目的探讨全电视胸腔镜（Video—Assisted Thoracoscopic Surgery，VATS）行肺癌根治术在适应证、安全性及术后早期生存质量。方法2008年1月至2009年6月期间行肺癌根治术的患者随机分为VATS组和SPT组，比较两组在手术时间、术中出血量、胸管引流时间、术后疼痛、术后常见并发症、住院时间及术后早期生存质量有无差异。结果VATS组手术时间、胸管引...
关键词: 高压氧
目的分析高压氧治疗老年人外伤性硬膜下积液的疗效。方法对本科收治的39例老年人外伤性硬膜下积液行常规治疗加高压氧治疗的患者进行回顾性研究，抽取同期32例老年人外伤性硬膜下积液仅行常规治疗的患者作为对照组，在好转例数和转变为慢性硬膜下血肿几率等方面分析此种治疗方法的效果。结果研究组39例，治疗有效率达92．31％，对照组32例，治疗...
关键词: 门静脉 血流速度
目的研究门脉流速与门脉内径比值结合食道钡剂造影确定食道静脉曲张程度在评估食道胃底静脉曲张破裂出血风险的临床价值。方法将239例晚血病人采用日本ALOKA公司生产的ProsoundSSD-3500型超声仪检测门脉流速（v），门脉内径（d），并计算出每个人的v／d值；采用FLUOREX公司生产的Finescope300型胃肠造影机，作食道造影，确定食道静脉曲张程度，...
关键词: 骨移植 骨折固定术 膝关节 康复
目的探讨股骨远端粉碎性骨折的治疗与康复。方法2l例股骨远端粉碎性骨折采用股骨髁支撑钛板，根据骨折粉碎情况，辅助应用松质骨螺钉固定，对骨质缺损多者应用自体髂骨植骨，术后尽早使用CPM康复锻炼。结果骨折愈合良好，膝关节功能恢复满意。骨折愈合及功能评定：优14例，良6例，差1例。结论术中满意的复位及骨缺损的处理和术后早期关节功能锻...
关键词: 内窥镜检查 腭 注射
目的探讨翼腭窝注射对鼻内镜鼻窦手术中出血及术野质量的影响。方法对90例慢性鼻窦炎鼻息肉患者，按随机对照双盲法原则，一侧用2ml生理盐水＋1：80000。肾上腺素行翼腭窝注射，一侧未行翼腭窝注射，全身麻醉下行相同鼻内镜鼻窦手术，手术结束后行出血量统计并评价术野质量。结果行翼腭窝注射后Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型病变患者术中出血量均明显减少，...
目的探讨持续负压引流治疗耳廓假性囊肿的疗效。方法留置针行耳廓假性囊肿穿刺抽液后注射器抽成负压持续引流7d。结果随访4．5—9个月，84例中83例有效，l例继发感染经手术后治愈，有效率98．8％。结论持续负压引流治疗耳廓假性囊肿具有方法简单，损伤小等优点，不失为治疗耳廓假性囊肿的有效方法。
关键词: 体层摄影术 x线计算机 动脉瘤
目的探讨多层螺旋CT与多平面重建技术在主动脉夹层破口显示中的价值。方法采用对比剂跟踪技术对60例主动脉夹层行多层螺旋CT增强扫描，所有病例均行多平面重建。结果多层螺旋CT与多平面重建技术对主动脉夹层破口的显示率为91．7％，多平面重建技术可直观地显示破口的位置及与无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉、腹腔干动脉、肠系膜上动脉、双...
关键词: 颅内出血 磁共振成像 弥散
目的应用磁共振检查高血压脑出血（HICH）血肿周围组织的缺血改变，为早期手术寻找影像学依据。方法根据21例高血压脑出血磁共振早期病人（24h内）弥散加权成像（diffusion—weighted imaging，DWI）和磁共振波谱分析（pmtonmagnetic resonance spectroscopy，MRS）表现，判断血肿周围组织缺血情况。结果高血压脑出血早期病人血肿周围组织缺血情...
关键词: 模型 动物
目的探讨应用床旁超声诊断大白兔气胸模型的价值。方法应用针刺注射气体法建立大白兔气胸动物模型，应用超声和床旁仰卧位x片进行检查，以CT结果为标准比较二者的价值。结果41只大白兔动物模型中，22只CT证明产生气胸，超声诊断19只，床旁仰卧位X片诊断9只。超声诊断假阳性率1只，CT证实为皮下气肿，超声诊断的敏感性、阴性预测值为86％，86％（...
关键词: 超声检查 介入性
目的探讨SonoVue实时超声造影在超声介入治疗肝癌后局部疗效判断中的应用价值。方法对52例肝癌患者（60个病灶）在超声介入治疗后均进行SonoVue实时超声造影、增强CT／MRI及常规彩超检查，并最终以组织病理学诊断为金标准评价实时超声造影的准确性。结果肝癌超声介入治疗前，SonoVue造影增强超声显示60个病灶表现为动脉早期抱球状、弥漫或轻度增...
关键词: 骨炎 体层摄影术 x线计算机 x线透视检查 磁共振成像
目的描述畸形性骨炎的特征性影像表现，结合复习文献探讨畸形性骨炎诊断与鉴别诊断。方法回顾分析经手术、病理证实的发生于长骨的4例畸形性骨炎影像学表现。结果（1）4例中：病变发生在肱骨上段2例，股骨上段1例，胫腓骨下段1例；3例单发，1例病变位于右侧胫骨、腓骨下端及左侧胫骨内侧髁。（2）X线表现：海绵型见局部骨质密度减低，骨皮质变薄...
关键词: 超声检查 多普勒 经颅 血管造影术 数字减影 缩窄
目的比较经颅多普勒（TCD）及数字减影血管造影（DSA）对脑动脉狭窄的诊断符合率。方法60例患者均行TCD及DSA检查，将二者结果进行对比分析。结果TCD共检出血管601条，TCD检出狭窄61条，在TCD检出的601条血管中DSA检出狭窄70条，其中58条TCD与DSA所见一致。结论TCD可作为脑动脉狭窄的初步筛选方法之一。
关键词: 散射 辐射
目的研究尿毒症患者颈动脉内中膜厚度（intima—media thicknessIMT）及其背向散射积分（Integrated backscat—terC—IBS）的变化。方法尿毒症患者和正常对照各50例，分别测量颈动脉内中膜厚度及校正的背向散射积分（Calibratedin．tegrated backscatterC-IBS）值，比较两组中IMT及C—IBS的变化及其关系。结果尿毒症患者颈动脉内中膜C—IBS和IM...
关键词: 重症监护病房 儿科 危险因素
目的调查儿科重症监护病房（PSICU）感染患儿的发生情况及危险因素，为临床制定抗感染策略提供依据。方法收集2007年1月至2009年12月人住PSICU感染患儿临床资料，分析感染致病菌、药敏结果。结果92例感染患儿中共分离所得128例菌株，革兰阴性菌占62．5％，革兰阳性菌和真菌分别占21．88％和15．62％。其中新生儿和婴幼儿是主要易感人群。腹腔、...
关键词: 红细胞输注 血液凝固
目的探讨产后大出血时输注血浆与浓缩红细胞的比例差别对于产妇凝血功能的影响，为防治凝血功能障碍提供依据。方法选择2002年1月至2010年1月产后大出血需要输血的产妇40例为研究对象，按输血成份不同分两组，对照组（10例）输注悬浮红细胞，实验组（30例）以新鲜冰冻血浆：悬浮红细胞=1：1作为分界，又分为高（〉1：1）、中（1：1）、低（〈1：...
目的观察壳聚糖宫颈抗菌膜联合微波治疗宫颈病变的临床效果。方法选择本院1600例宫颈病变患者，按治疗方法不同分为治疗组和对照组，每组800例，两组患者均采用微波治疗宫颈病变，治疗组微波治疗后应用壳聚糖宫颈抗菌膜，对照组微波治疗后自然修复。对照组发生出血时用云南白药粉剂局部压迫止血。比较两组患者阴道排液量、出血量、出血持续时间...
关键词: 糖尿病 作用
目的观察中药方剂平糖2号对2型糖尿病胰岛素抵抗及胰岛13细胞功能的影响。方法将80例2型糖尿病患者分为2组，A组服用平糖2号＋格列齐特缓释片，B组服格列齐特缓释片，分别于服药后第2周及第4周检测相关指标，并计算胰岛素抵抗指数及胰岛p细胞功能指数。结果两组FPG、P2PG、HbAlC、Fins、HOMA—IR及HOMA—B在服药4周后与服药前相比均有明显改善（...
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