中国医师进修杂志是由卫生部主管，中华医学会主办的一本统计源期刊。
中国医师进修杂志创刊于1978，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
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中国医师进修杂志是由卫生部主管，中华医学会主办的一本统计源期刊。
中国医师进修杂志创刊于1978，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 非酒精性脂肪性肝病 2型糖尿病 相关性 nafld 慢性肝脏疾病 脂代谢紊乱 胰岛素抵抗 代谢综合征
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种近年来逐渐被广泛认识的慢性肝脏疾病，随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化，NAFLD发病率在我国也明显上升。其发病与肥胖、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗、糖尿病有关，是代谢综合征的肝脏表现。现就NAFLD和2型糖尿病的相关性进行简要介绍。
关键词: 英文摘要 撰写要求 信息 中文
摘要应概述研究的目的、方法、结果（包括主要数据）和结论，应具有独立性和自含性，即不阅读全文就能获得必要的信息。中文摘要一般400字左右，英文摘要可略详于中文摘要（约250个实词）。中、英文摘要的主要内容应一致。摘要应着重反映新内容和作者特别要强调的观点。不必列出本学科已成为常识的内容。不要简单地重复文题中已有的信息。
关键词: 非酒精性脂肪性肝病 超声诊断技术 肝脏炎性反应 肝细胞脂肪变性 内脏脂肪蓄积 非特异性反应 脂肪性肝炎 代谢综合征
以非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）为代表的代谢性脂肪性肝炎，系以内脏脂肪蓄积为关键介质导致的肝脏炎性反应和纤维化。本病的超声影像表现为肝脏脂肪累积和肝细胞脂肪变性的非特异性反应，当肝脏脂肪累积〉5％时便可显示脂肪肝声像而资为超声诊断依据。实践证明，现代超声诊断技术便捷于粗略评价脂肪肝。因其操作简便，费用相对低廉，加之无损伤...
关键词: 非酒精性脂肪性肝病 非酒精性脂肪性肝炎 nafld 治疗 单纯性脂肪肝 病理综合征 生活方式 饮食结构
随着人们生活方式的改变，饮食结构的变更，肥胖人群快速递增，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）发病率日益增长，因此NAFLD逐渐走进了人们的视线，成为研究的热点。NAFLD是指除外酒精和其他明确的肝损害因素所致的，以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征。随着对NAFLD研究的深入，认为NAFLD不再是良性病变，其疾病谱包括单纯性脂...
关键词: 肠肿瘤 细胞周期蛋白d1 免疫组织化学
目的通过分析大肠癌中cyclinD1、p27和p16的表达情况，以及它们与临床病理特征的关系，探讨三者在大肠癌发生、发展中的作用及意义。方法采用免疫组织化学一步法，分别检测cycfinD1、p27和p16在53例大肠癌组织（大肠癌组）和30例正常大肠黏膜（对照组）中的表达情况，并进行比较。结果大肠癌组和对照组中cyclinD1阳性表达率分别为64．15％（34／...
关键词: 关键词 美国国立医学图书馆 医学科学院信息研究所 中国中医研究院 中医药信息 主题词表 文献索引 中文译名
关键词是为了便于编制文献索引、检索和阅读而选取的能反映文章主题概念的词或词组。论著文稿一般要求列出2～5个关键词。关键词应尽量从美国国立医学图书馆编写的最新版《医学主题词表（Medical SubjectHeadings，MeSH）》中选取，其中文译名可参照中国医学科学院信息研究所编译的《医学主题词注释字顺表》。中医药关键词应从中国中医研究院中...
关键词: 胰腺炎 内皮缩血管肽类 巴曲酶 依前列醇 血栓素a2
目的观察巴曲酶对改善重症急性胰腺炎（SAP）微循环障碍的作用。方法将38例SAP患者按照平行对照设计原理随机分为A组（21例）和B组（17例），同时以健康志愿者18例作为对照组。A组采用常规治疗，B组采用常规治疗＋巴曲酶治疗，以放射免疫法测定血浆内皮素（ET）、血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-keto—PGF1α）浓度及TXBJ6．keto．PGF1α...
关键词: 数字用法 杂志 进修 医师 中国 阿拉伯数字 出版物 序数词
执行GB／T15835．1995（（出版物上数字用法的规定》。公历世纪、年代、年、月、日、时刻和计数、计量均用阿拉伯数字。小数点前或后I〉5位数字时，每三位一组，组间空1／4个汉字空，如：“71，329．476，56”应写成“71329．47656”。但序数词和年份、页数、部队番号、仪表型号、标准号不分节。百分数的范围和偏差，前一个数字的百分符号不能省...
关键词: 胃肿瘤 免疫组织化学 pten livin
目的分析凋亡抑制蛋白LIVIN和磷酸酯酶基因PTEN在胃癌组织中的表达情况，探讨其与多个临床病理因素的关系以及二者之间的相关性。方法采用免疫组化sP法检测65例胃癌标本黏膜组织中LIVIN、PTEN在胃癌组织中的表达，另选取15例癌旁正常胃黏膜组织作为对照。结果LIVIN在胃癌组织中的阳性表达率为73．85％（48／65），明显高于正常胃黏膜组织的26．6...
关键词: 肝炎 乙型 慢性 抗药性 拉米夫定 阿德福韦酯
目的研究拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎（CHB）患者继续服用拉米夫定并联合阿德福韦酯治疗的疗效及安全性。方法采用随机对照的方法。按1：1比例将64例拉米夫定耐药的CHB患者随机分为治疗组与对照组，每组各32例，治疗组服用拉米夫定100mg／d＋阿德福韦酯10mg／d，连用52周，对照组单独应用阿德福韦酯10mg／d，连用52周，在治疗24周及52周时观察两...
关键词: 腹水 诊断 鉴别 钙黏着糖蛋白类
目的探讨检测可溶性上皮型钙黏附蛋白（sE．cad）对良恶性腹水的鉴别诊断价值。方法检测31良性疾病患者腹腔液（不伴腹水），82例良性腹水及119例恶性腹水中sE-cad和癌胚抗原（CEA）含量。结果恶性腹水sE．cad和CEA含量显著高于各良性腹水及腹腔液（P〈0．01），sE．cad对恶性腹水诊断的灵敏度、阴性预测值、总准确率分别为89．9％、86．8％、92...
关键词: 脓毒症 c反应蛋白质 预后 降钙素原
目的探讨血清降钙素原（PCT）对脓毒症早期诊断价值及预后意义。方法将2008年12月至2009年4月收治的67例系统性炎症反应综合征（SIRS）患者，根据脓毒症诊断标准分为脓毒症组50例、SIRS组（非细菌性）17例，同时收集非SIRS患者23例作为对照组，根据28d预后将脓毒症组分为生存组和死亡组两个亚组。于入院第1天、第4天晨时取血，动态观察PCT、C反...
关键词: 消化不良 抑郁 焦虑 心理干预
目的探讨心理干预在功能性消化不良（FD）合并抑郁焦虑治疗中的作用。方法将96例FD合并抑郁焦虑患者随机分为常规治疗组（对照组）和常规治疗加心理干预组（治疗组），每组各48例，对照组给予抗消化不良治疗，治疗组在此基础上结合心理干预治疗。治疗前后对两组患者进行抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分，并计算FD症状积分，对两组...
关键词: 白细胞介素10 脓毒症 细胞免疫功能
目的检测血清CD4、CD8、CD4／CD8、白细胞介素（IL）-10在不同阶段脓毒症患者中的变化规律，并探讨其临床意义。方法将87例患者分为脓毒症组31例、严重脓毒症组28例、脓毒症休克组18例和脓毒症多器官功能障碍综合征（MODS）组10例，选择同期20例健康体检者作为对照组。测定各组血清cD4、CD8、CDstCD8、IL-10水平，并进行比较。结果脓毒症组、严...
关键词: 冠状动脉疾病 老年人 临床特点
目的探讨老年急性心肌梗死（AMI）的临床特点。方法回顾性分析68例老年AMI患者的临床资料，包括就诊时间、诱因和病因、早期症状、并发症、预后等。结果老年AMI患者临床症状不典型，无明显胸痛，梗死部位以前壁、下壁多见，前间壁占35．3％（24／68），下壁＋前壁占19．1％（13／68）。68例患者中48例曾有急性心绞痛发作史，占70．6％，并发症发...
关键词: 肺炎 支原体 细胞因子类 c反应蛋白质 免疫球蛋白类
目的探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿血清中细胞因子、高敏C反应蛋白（hs．cRP）和免疫球蛋白的变化情况及其lI缶床意义。方法选择60例MPP患）L（MPP组）和60例健康体检儿童（对照组）作为研究对象。采用化学发光酶免疫分析法检测血清中白细胞介素（IL）．6、IL-8和肿瘤坏死因子（TNF）-α水平；采用免疫透射比浊法测定血清hs．CRP；采用自动生化...
关键词: 螺杆菌 幽门 治疗 残胃 临床特征
目的探讨胃大部切除术后残胃幽门螺杆菌（Hp）感染的临床特征。方法回顾性分析240例残胃胃镜检查患者（观察组）的临床资料，观察手术原因、手术方式、术后时间、胆汁反流、残胃病变与Hp感染的关系；并与同期240例非残胃进行胃镜检查患者（对照组）的Hp感染率、抗Hp治疗结果比较。结果观察组残胃Hp感染率为32．1％（77／240），低于对照组的70．...
关键词: 哮喘 呼吸 人工 面罩无创正压通气
目的探讨机械通气在重症支气管哮喘（简称哮喘）患者治疗中的疗效及应用时机。方法回顾性分析45例重症哮喘患者，将人选患者根据机械通气情况分为两组，晚期机械通气组（出现危重型哮喘〉12h，25例）和早期机械通气组（出现危重型哮喘≤12h，20例）。观察患者的机械通气上机时机和治疗转归，比较两组患者的存活率及住院时间等指标。结果晚期机械...
关键词: 肾透析 透析膜 脉冲速率
目的分析不同透析膜材料透析器对透析过程中动脉弹性的影响。方法分别使用两种不同透析膜材料透析器（三醋酸纤维膜或聚砜膜）进行血液透析，透析前、透析过程中及透析后分别检测颈动脉．股骨头距离动脉脉冲速率（r,wv）值，并进一步分析透析过程中体重增加小于1kg患者透析过程和单纯超滤过程两种透析膜材料透析器对动脉PwV值的影响。结果使用聚...
关键词: 结直肠肿瘤 卡培他滨 奥沙利铂 化学治疗 疗效评价
目的探讨卡培他滨加奥沙利铂（xEL0x）治疗晚期结直肠癌的疗效与安全性。方法回顾性分析2002年6月至2008年6月收治的28例具有完整临床资料的晚期结直肠癌患者接受XELOX方案治疗的情况，卡培他滨1000mg／m2，口服，2次／d，第1～14天，奥沙利铂130mg／m2，静脉滴注，2～6h，第1天，21d为1个周期，所有患者均完成至少2个周期化疗。结果28例患者共...
关键词: 肺疾病 慢性阻塞性 白细胞介素6 白细胞介素4
目的探讨白细胞介素（IL）-6及IL-4在慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病机制中的作用。方法选择60例COPD患者（COPD组），分别在急性加重期及缓解期抽取静脉血，采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血清IL-6和IL-4水平，同时常规测定动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO：）以及第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEv，％），与30例健康体...
关键词: 腹膜透析 c反应蛋白质 白细胞介素6 阿托伐他汀
目的探讨阿托伐他汀对腹膜透析患者炎性反应因子水平的影响。方法将51例稳定的腹膜透析患者随机分为阿托伐他汀组（26例）和非阿托伐他汀组（25例）。治疗12周后检查总胆固醇（Tc）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、高敏C反应蛋白（hs．CRP）、白细胞介素（IL）-6和肿瘤坏死因子（TNF）α。并设25例...
关键词: 肾活检 肾小球疾病 病理类型 临床表现
目的探讨肾脏病患者的病理类型与临床诊断之间的关系及开展远程邮寄经皮肾穿刺活组织检查（肾活检）标本对基层医院诊断肾脏病的意义。方法对102例远程邮寄肾活检资料的临床诊断和病理特点进行分析。结果102例肾活检病理结果显示，原发性肾小球疾病71例（69．6％）、继发性肾小球疾病24例（23．5％）、小管间质性疾病7例（6．9％）。其中膜性肾...
关键词: 胰胆管造影术 内窥镜逆行 并发症 处理
目的探讨诊治性内窥镜逆行胰胆管造影术（ERCP）术后早期并发症的处理及预后评估。方法回顾2000—2007年3350例次诊治性ERCP的临床资料，分析术后并发症的发生情况。结果术后共发生早期并发症68例次（68例），占2．03％，其中急性胰腺炎26例，胆道感染15例，消化道大出血20例，低氧血症3例，穿孔4例。65例经内科保守治疗后64例好转，1例死亡；2...
关键词: 高血压 高尿酸血症 颈动脉疾病
目的探讨原发性高血压伴高尿酸血症与颈动脉粥样硬化的关系。方法128例原发性高血压患者按血尿酸水平分为高尿酸血症组（42例）和尿酸正常组（86例），用高频超声探头检测两组患者有无颈动脉粥样斑块形成，并进行比较。结果高尿酸血症组中，斑块形成者37例，检出率88．1％（37，42），三酰甘油（TG）（2．18±0．24）mmol／L。尿酸正常组中，斑块...
关键词: 腹膜透析 腹膜炎 抗菌药 致病菌
目的通过对连续不卧床腹膜透析（cAPD）相关性腹膜炎的诱因与致病菌的分析，找出预防腹膜炎的应对措施。方法对20例腹膜透析相关性腹膜炎患者的透出液做细菌培养及药物敏感试验，并逐一进行询问登记，找出主要诱发因素。结果20例腹膜炎患者的诱因中隧道感染2例、腹泻6例、管路脱落1例、违反操作规程11例。透出液培养出细菌18例，阳性率为90％，...
关键词: 结肠镜检查 心血管功能 心肌耗氧量
目的探讨单人操作结肠镜检查对心肌耗氧量等心血管功能的影响，并与双人结肠镜操作法进行对比研究。方法将241例需行结肠镜检查的患者按接受检查的顺序分为两组，观察组120例使用单人操作法；对照组121例使用传统的双人操作法，观察两组患者术前、术中、术后的收缩压、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）及心肌耗氧量（MOC）的变化等。结果观察...
关键词: 肝硬化 食管和胃静脉曲张 门静脉血流模式
目的探讨彩色多普勒超声监测门静脉血流模式对预测食管静脉曲张出血的价值。方法纳入86例存在食管静脉曲张的肝硬化患者（食管静脉曲张组）和40例健康志愿者（对照组），行彩色多普勒超声检查以确定血流方向的类型是向肝型还是非向肝型（离肝型、紊乱型或双向型）。将食管静脉曲张组患者再进一步分为近期有出血组（66例）和近期无出血组（20例）...
关键词: 谷胱甘肽 药物性肝损伤 异甘草酸镁注射液
目的观察异甘草酸镁注射液（天晴甘美）治疗药物性肝损伤的疗效。方法将62例药物性肝损伤患者按随机数字表法随机分为治疗组32例和对照组30例，治疗组予天晴甘美每日1次静脉滴注，对照组予还原型谷胱甘肽每日1次静脉滴注，疗程均为4周，观察治疗后疗效、肝功能变化及出现的不良反应。结果两组总有效率相比治疗组（96．9％，31／32）明显优于对照...
关键词: 嗜酸粒细胞性胃肠炎 少见良性疾病 诊断标准 临床表现 粒细胞浸润 粒细胞升高 发病率 病理表现
嗜酸粒细胞性胃肠炎是一种病因未明的少见良性疾病，其病理表现为胃肠道被大量嗜酸粒细胞浸润，可侵及消化道管壁的各层，诊断时应除外其他致嗜酸粒细胞升高的疾病。嗜酸粒细胞性胃肠炎1937年由Kaijsd首次报道。1990年Talley等日报道了40例嗜酸粒细胞性胃肠炎，并提出嗜酸粒细胞性胃肠炎的诊断标准，该标准目前被临床广泛采用。嗜酸粒细胞性胃肠...
关键词: 全小肠扭转 成年人 持续性疼痛 脐周疼痛 频繁呕吐 胃内容物 阵发性 牵涉痛
患者男，29岁。因脐周持续性疼痛3h入院。患者系早餐后无明显诱因突发脐周疼痛，呈持续性疼痛伴阵发性加剧，伴腰背部牵涉痛，频繁呕吐，呕吐物为咖啡色胃内容物，无发热，无腹胀，大便未解。查体：T36．5℃，P97次／min，R23次／min，Bp128／89mmHg（1mmHg=0．133kPa），痛苦面容，腹软，无肠型，脐周轻压痛，无反跳痛，
关键词: 血管肉瘤 皮肌炎 回肠 全身性自身免疫性疾病 血管内皮细胞 恶性血管内皮瘤 就诊 恶性肿瘤
血管肉瘤也称恶性血管内皮瘤，是由血管内皮细胞或向血管内皮细胞方向分化的间叶细胞发生的恶性肿瘤，皮肌炎是一种累及皮肤及横纹肌炎性反应为主的全身性自身免疫性疾病，部分由恶性肿瘤继发。我们于2007年收治了1例以皮肌炎为首发症状的回肠血管肉瘤的患者，现结合文献复习报道如下。
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