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中国医师进修杂志

杂志介绍

中国医师进修杂志是由卫生部主管,中华医学会主办的一本统计源期刊。

中国医师进修杂志创刊于1978,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • 腹部创伤为主的多发伤急诊一体化救治的效果分析

    关键词: 创伤和损伤  多处创伤  一体化救治  

    目的 探讨腹部创伤为主的多发伤急诊一体化救治的临床效果.方法 严重腹部创伤为主的多发伤患者211例,其中2004年1月至2006年12月采用传统模式救治102例患者(A组)、2007年1月至2009年12月开展急诊一体化救治109例患者(B组),比较两组的救治效果.结果 A组创伤严重度评分(ISS)为(24.7±6.2)分,死亡14例,病死率13.7%,急诊室滞留时间、入院至急...

  • 胸壁肿瘤切除术后钛合金人工肋骨重建胸壁骨架

    关键词: 胸壁肿瘤  胸壁缺损  胸壁骨架重建  

    目的 探讨胸壁肿瘤切除术后骨性胸壁缺损不同外科手术重建的效果.方法 1999年3月至2008年8月治疗胸壁肿瘤28例患者,切除肋骨3~6根,肿瘤切除后遗留巨大胸壁缺损,其中21例采用钛合金人工肋骨隔肋重建.胸壁软组织缺损采用转移肌皮瓣(胸大肌肌皮瓣、背阔肌岛状肌皮瓣、腹直肌肌皮瓣)修复.结果 全组无手术死亡病例,术后胸廓稳定性良好,无反常呼吸...

  • 脊髓髓内胚胎残余组织肿瘤

    关键词: 脊髓  肿瘤  生殖细胞和胚胎性  疾病特征  

    目的 总结脊髓髓内胚胎残余组织肿瘤的特点、手术治疗及治疗结果.方法 回顾性分析26例经手术和病理证实的脊髓髓内胚胎残余组织肿瘤患者的临床特征、病理类型、影像学特征、手术治疗及治疗结果.26例患者临床表现除神经功能障碍外,7例出现下肢畸形,1例伴有脊柱侧弯,3例有腰骶中线部位皮肤异常改变.肿瘤涉及腰段脊髓(胸腰段+腰段+腰骶段)共21...

  • 颈内动脉床突上段动脉瘤的手术及疗效分析

    关键词: 颈动脉疾病  神经外科手术  夹闭  治疗结果  

    目的 对颈内动脉床突上段动脉瘤的临床手术病例进行分析,总结该部位动脉瘤显微神经外科手术的经验和教训,以进一步改善疗效.方法 回顾性分析2004年5月至2009年3月手术治疗24例颈内动脉床突上段动脉瘤患者的临床资料,其中大型、巨大型动脉瘤18例,中型、小型动脉瘤6例.手术方式包括动脉瘤直接夹闭术、动脉瘤部分切除塑形术、动脉瘤孤立术或切除塑...

  • 髋关节置换与动力髋螺钉治疗重度骨质疏松老年股骨转子间骨折临床分析

    关键词: 骨质疏松  髋骨折  动力髋螺钉  髋关节置换  

    目的 分析髋关节置换与动力髋螺钉(DHS)两种不同治疗方式对重度骨质疏松老年股骨转子间骨折的治疗效果.方法 回顾性分析2003年1月至2008年3月收治的51例60岁以上、合并重度骨质疏松(Singh指数Ⅲ级以下)的股骨转子间骨折患者的手术治疗效果.骨折分型采用Tronzo-Evan分型,骨质疏松程度评价采用影像学Singh指数评估.采用机械抽样法随机抽取病例...

  • 肘关节后脱位合并桡骨头和尺骨冠状突骨折的手术疗效分析

    关键词: 肘关节  重建外科手术  恐怖三联征  

    目的 探讨手术治疗肘关节后脱位合并桡骨头和尺骨冠状突骨折("恐怖三联征")的临床疗效.方法 2004年1月至2009年3月收治9例肘关节"恐怖三联征"患者.桡骨头骨折根据Schatzker-Tile分型,Ⅰ型4例,Ⅱ型3例,Ⅲ型2例.尺骨冠状突骨折按Rogan-Morrey法分型,Ⅰ型2例,Ⅱ型5例,Ⅲ型2例.手术方式采用由深至浅的层次修复,依次为冠状突骨折,前关节囊,桡骨...

  • 外侧支持带松解术失败后处理方法

    关键词: 侧副带  髌骨  康复  外侧松解  

    目的 探讨一种简单有效措施来补救外侧支持带松解术失败后的患者症状不缓解或复发.方法 收集2007年3月至2009年5月单纯行关节镜下外侧支持带松解术后效果不理想和症状复发的病例共23例25膝.经复查髌股关节动力性CT发现,治疗前髌股关节力线均有不同程度的异常,其中髌股倾斜角(PTA)19.6°±5.7°,髌股适合角(CA)23.6°±12.5°,髌股指数(PFI)2.7±0...

  • 如何选取关键词

    关键词: 关键词  美国国立医学图书馆  医学科学院信息研究所  主题词表  文献索引  中文译名  

    关键词是为了便于编制文献索引、检索和阅读而选取的能反映文章主题概念的词或词组。论著文稿一般要求列出2。5个关键词。关键词应尽量从美国国立医学图书馆编写的最新版《医学主题词表(Medical Subject Headings,MESH)》中选取,其中文译名可参照中国医学科学院信息研究所编译的《医学主题词注释字顺表》。

  • Ilizarov技术治疗急性胫骨骨缺损合并软组织缺损

    关键词: 外固定器  骨缺损  胫骨  ilizarov技术  

    目的 探索Ilizarov技术治疗急性胫骨骨缺损合并软组织缺损的可行性.方法 2003年9月至2009年5月收治急性胫骨骨缺损合并软组织缺损患者24例,均为胫骨开放性骨折(Gustilo Ⅲ B型20例,Gustilo Ⅲ C型4例).在患侧肢体上安放Ilizarov外固定架.清创术后小腿胫骨前内侧软组织平均缺损10 cm×6 cm,胫骨骨缺损(8±4)cm.对15例胫骨骨缺损≤5 cm的患者使...

  • 大峡谷型漏斗胸Nuss手术矫治改良策略

    关键词: 漏斗胸  胸腔镜  手术后并发症  nuss手术  

    目的 探讨大峡谷型漏斗胸治疗经验.方法 对2007年7月至2009年10月收治的8例大峡谷型漏斗胸患儿采用两侧胸腔镜辅助Nuss手术进行矫治.结果 8例患儿手术过程均顺利,术中均未发生如心包破裂、心脏穿通伤、肺损伤、肋间血管损伤等严重并发症,手术时间40~60(46.5±6.7)min,拔麻醉气管插管顺利,术后胸部X线片检查未见明显气胸、胸腔积液,胸部凹陷区...

  • 适合基层推广的开放式平片无张力疝修补术

    关键词: 再手术  疝  腹部  治疗结果  

    目的 总结开放式平片无张力疝修补术(Lichtenstein术式)对腹股沟疝患者的治疗效果.方法 回顾性分析2005年1月至2009年12月收治的216例腹股沟疝患者的临床资料.结果 216例腹股沟疝患者采用Lichtenstein术式,全部治愈,术后未出现切口感染、皮下血肿、睾丸缺血、阴囊水肿及尿潴留等并发症.随访1~3年无一例复发.有6例术后发生轻度疼痛,经服药及理...

  • 中低位直肠癌全直肠系膜切除术后吻合口瘘的临床分析

    关键词: 直肠肿瘤  全直肠系膜切除术  吻合口  瘘  分析  

    目的 探讨中低位直肠癌全直肠系膜切除术后吻合口瘘发生的因素.方法 回顾性分析2002年7月至2008年12月收治的401例中低位直肠癌患者行全直肠系膜切除术的临床资料,以及术后发生吻合口痿的治疗措施.结果 本组35例(8.73%)术后发生吻合口瘘,其中9例采用保守治疗,19例行结肠造瘘术,7例在保守治疗无明显疗效的情况下改行手术治疗.结论 吻合口瘘是全...

  • 微创内固定系统在膝关节周围复杂骨折治疗中的临床应用

    关键词: 骨折  股骨  胫骨  膝关节  微创内固定系统  

    目的 探讨微创内固定系统(LISS)治疗膝关节周围复杂骨折的效果.方法 对18例干骺端闭合性膝关节周围复杂骨折(左侧11例,右侧7例),分别应用股骨远端LISS或胫骨近端LISS行内固定治疗.结果 18例患者随访5~36(19±1)个月.完全负重时间为11~24(15.9±2.0)周,X线示骨愈合时间10~22(13.8±3.2)周,无延迟愈合及骨不连.浅表感染1例,皮肤水疱1例,...

  • 外科危重患者术后应激性高血糖的个体化调控

    关键词: 危重病人医疗  应激性高血糖  个体化治疗  

    目的 探讨胰岛素强化治疗及个体化治疗方案在外科危重患者术后应激性高血糖调控中的作用.方法 将176例外科危重手术患者按入院排序随机分为观察组(92例)和对照组(84例),对照组给予传统治疗,观察组采用胰岛素强化治疗及个体化治疗方案.对两组患者术后1、3、7d血糖水平,以及术后不良事件发生情况进行临床对比观察.结果 观察组术后1、3 d血糖水...

  • 三维动态增强核磁共振血管造影在颅内动脉瘤诊断中的价值

    关键词: 颅内动脉瘤  磁共振血管造影术  诊断  

    目的 探讨三维动态增强核磁共振血管造影在颅内动脉瘤诊断中的价值.方法 回顾性分析经手术和数字减影血管造影证实的36例颅内动脉瘤患者的三维动态增强核磁共振血管造影表现和临床资料.结果 三维动态增强核磁共振血管造影准确显示全部40个动脉瘤:颈内动脉海绵窦段动脉瘤4个,前交通动脉瘤4个,大脑前动脉瘤7个,大脑中动脉瘤6个,大脑后动脉瘤7个,...

  • 胸膜纤维板剥脱术治疗112例慢性结核包裹性脓胸的体会

    关键词: 脓胸  结核性  胸膜纤维板剥脱术  手术时机  

    目的 探讨在外科手术治疗慢性结核包裹性脓胸中,胸膜纤维板剥脱术的手术时机选择.方法 对112例慢性结核包裹性脓胸患者系统抗结核治疗3个月以上,术前体温平稳1个月,结核中毒症状基本缓解后,采用胸膜纤维板剥脱术治疗.结果 术后随访2~24个月,治愈106例(94.6%),好转4例(3.6%),未愈2例(1.8%),经再次手术治愈.病程6~12个月42例患者与其他70...

  • 彩色多普勒超声对局限性骨化性肌炎的诊断价值

    关键词: 超声检查  多普勒  彩色  肌炎  骨化性  诊断  

    目的 探讨彩色多普勒超声对诊断局限性骨化性肌炎的应用价值.方法 回顾性分析9例经病理证实的局限性骨化性肌炎的超声声像图表现.结果 骨化性肌炎发生于肌层6例,脂肪层、腱鞘、骨膜各1例.骨化性肌炎超声声像图大致分为三种表现:早期3例,表现为低回声灶;中期4例,表现为中心低回声或周边的强回声钙化;成熟期2例,表现为不规则结节状或隆突状钙化....

  • 改良局部推进皮瓣在拇指指端缺损中的应用

    关键词: 外科皮瓣  拇指  缺损  修复外科手术  

    目的 探讨应用改良局部推进皮瓣修复拇指指端缺损的临床疗效.方法 应用改良局部推进皮瓣修复拇指指端缺损15例15指,指端缺损面积为1.5 cm×0.8 cm~1.5 cm×1.4 cm,术中切取皮瓣面积为3.0 cm×2.0cm~3.5 cm×2.5 cm.结果 术后15例15指皮瓣全部成活,供受区创面均一期愈合.术后随访3~16个月,平均8个月.皮瓣质地柔软,外观满意,皮肤弹性好,伤指无疼痛,...

  • 超选择性肾动脉栓塞在微创经皮肾镜取石术后出血中的临床应用

    关键词: 出血  肾动脉  栓塞  放射学  介入性  

    目的 评价微创经皮肾镜取石(MPCNL)术后出血行超选择性肾动脉栓塞的临床价值.方法 对48例MPCNL术后出血患者行肾动脉造影,并采用不同栓塞材料对出血动脉行超选择性栓塞治疗.分析其肾动脉造影表现、栓塞治疗效果及并发症等.结果 48例患者经肾动脉造影后均可明确肾动脉出血部位,造影剂外渗伴假性动脉瘤28例,血管破裂对比剂外渗20例.经超选择插管...

  • 麦默通微创旋切活检系统在乳腺多发肿块病变中应用的体会

    关键词: 乳腺疾病  外科手术  微创性  麦默通  

    目的 总结麦默通微创旋切活检系统在乳腺多发肿块病变中的应用经验.方法 收集2008年11月至2009年6月采用麦默通微创旋切技术行乳腺多发肿块旋切术诊治43例患者的病历资料,对其手术适应证、手术方法及注意事项进行分析.结果 共计132个乳腺肿块,大小为0.5~2.5 cm,每个肿块旋切6~33次,旋切时间10~55(22.0±3.5)min.乳房皮肤表面仅留下3~5mm微...

  • 睾丸扭转60例诊治分析

    关键词: 精索扭转  诊断  治疗  

    目的 探讨睾丸扭转的诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析2000年3月至2009年10月收治的60例睾丸扭转患者的诊断和治疗情况,并结合文献进行分析.结果 60例睾丸扭转患者中58例以突发一侧睾丸剧痛为首发症状,54例行彩色多普勒超声检查明确诊断.15例发病6 h之内手术者中12例睾丸复位后存活;31例发病超过24 h手术者中6例睾丸复位后存活.结论 睾丸扭转是...

  • 双瓣膜病变合并三尖瓣关闭不全的外科治疗体会

    关键词: 三尖瓣闭锁不全  双瓣膜替换术  

    目的 探讨双瓣膜病变合并三尖瓣关闭不全的外科手术治疗方法及疗效.方法 34例双瓣膜病变合并三尖瓣关闭不全患者,行双瓣膜替换术的同期行三尖瓣成形术,其中De Vega成形术15例、Kay成形术8例、Carpentier成形环植入术11例.所有患者于术后1周再次经胸超声心动图检查以评价手术效果.结果 术后所有患者病情均得到不同程度的好转,34例患者中17例无反...

  • 腹腔镜辅助胃癌根治术18例临床分析

    关键词: 胃肿瘤  胃切除术  腹腔镜  

    目的 总结腹腔镜辅助胃癌根治术开展初期的临床资料,初步探讨其安全性和可行性.方法 2008年10月至2009年10月行腹腔镜辅助胃癌根治术18例,其中TNM分期:Ⅰ期1例、Ⅱ期9例、Ⅲ期8例.腹腔镜下行胃切除及淋巴结清扫,剑突下切口取标本并行消化道重建.结果 17例完成腹腔镜辅助胃癌根治术,1例Ⅲa期患者因术中出血转开腹手术,无手术死亡病例.行腹腔镜远...

  • 普鲁泊福-瑞芬太尼在老年患者经皮球囊扩张椎体后凸成形术中的应用

    关键词: 瑞芬太尼  二异丙酚  老年人  经皮球囊扩张椎体后凸成形术  

    目的 观察普鲁泊福-瑞芬太尼在老年患者经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)中的应用.方法 将46例行PKP患者(ASA分级Ⅱ级)按随机数字表法分为两组:芬太尼组和瑞芬太尼组,每组各23例.芬太尼组采用普鲁泊福1.5 mg/kg、阿曲库铵0.7 mg/kg和芬太尼0.004 mg/kg诱导;瑞芬太尼组采用的普鲁泊福和阿曲库铵剂量与芬太尼组相同,瑞芬太尼用量为1 μg/kg.两...

  • 人工髋关节翻修重建术28例临床分析

    关键词: 髋关节  修复外科手术  假体  

    目的 探讨人工髋关节翻修重建术的翻修原因和临床疗效.方法 对2005年6月至2009年6月行人工髋关节翻修重建术28例患者进行随访,用Harris评分法,对人工髋关节翻修重建术的临床疗效进行评估.结果 28例患者术后随访6~48(34.0±8.6)个月.27例患者疼痛消失,关节功能恢复良好,1例患者因翻修术后发生感染,给予清创灌洗及抗生素抗感染治疗后得到控制.术...

  • 肥厚梗阻型心肌病九例外科治疗分析

    关键词: 心肌病  肥厚性  外科手术  

    目的 总结肥厚梗阻型心肌病治疗的临床经验.方法 选择1999年6月至2009年6月收治的肥厚梗阻型心肌病患者9例,均行经主动脉瓣心肌切除术,依据二尖瓣病变情况和心肌造影结果决定是否行二尖瓣替换术或冠状动脉搭桥术.术后经胸超声复查手术效果.结果 全组共死亡2例.1例为术后1周猝死,1例为二次行二尖瓣机械瓣替换术后死于肾衰竭、肺感染.存活患者手术...

  • 脑动静脉畸形的临床特征及介入治疗

    关键词: 颅内动静脉畸形  疾病特征  外科手术  治疗结果  

    目的 探讨脑动静脉畸形的临床特征及显微手术治疗的效果和安全性.方法 选取2005年1月至2008年1月就诊的脑动静脉畸形患者112例作为研究对象,均通过全脑数字减影血管造影(DSA)检查确诊,了解畸形血管团的部位和特点,所有病例均进行血管内栓塞治疗,并对治疗后患者的疗效和安全性进行评估.结果 本组病例畸形血管团直径1~8cm;经过治疗后,显效79例,...

  • 胃大部切除Billroth Ⅱ式吻合术后治疗性经内镜逆行胰胆管造影的诊治探讨

    关键词: 经内镜逆行胰胆管造影  胃大部切除  吻合术  术后  治疗性  ercp检查  诊治  

    胃大部切除BillrothⅡ式吻合术是外科常见的手术方式,由于该手术方法使胃肠生理解剖结构有较大改变,因此对经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)操作有一定的影响。本研究收集我科2005年6月至2009年6月行ERCP检查患者共47例,均为胃大部切除BillrothⅡ式吻合术后,对此类患者ERCP操作的方法、技巧和相关并发症做了初步的探讨和分析。现报道如下。

  • 中华医学会与北京万方数据股份有限公司续签“中华医学会系列杂志数据库”独家合作协议

    关键词: 中华医学会  万方数据  合作协议  数据库  杂志  股份  北京  数字化信息  

    中华医学会与北京万方数据股份有限公司(以下简称万方数据)达成的“中华医学会系列杂志数据库”独家战略合作已成功运行3年,新一轮的独家合作协议已于2010年6月底续签。中华医学会旗下遍布全国24个省、直辖市的123种医学期刊的数字化信息网络传播权继续独家授予万方数据,双方将继续践行“传承百年经典,铸就精品中华期刊群;再现世纪华章,...

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