购物车(0)中国医师进修杂志是由卫生部主管，中华医学会主办的一本统计源期刊。
中国医师进修杂志创刊于1978，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国医师进修杂志是由卫生部主管，中华医学会主办的一本统计源期刊。
中国医师进修杂志创刊于1978，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 脑电描记术 颅脑损伤 预后
目的探讨脑电图检查在重型颅脑损伤患者预后病情评估中的作用。方法选择57例重型颅脑损伤患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。所有患者均行脑电图检查，对脑电图分级与格拉斯哥昏迷量表（6cs）评分、预后转归之间的关系进行分析。结果57例重型颅脑损伤患者入院24h内脑电图检查全部异常。脑电图分级与GCS评分之间呈显著负相关（r=-0...
关键词: 颅脑损伤 hla抗原 流式细胞术 感染
目的研究重型颅脑损伤患者伤后外周血单核细胞人类白细胞抗原DR（HLA．DR）表达变化规律，探讨HLA-DR表达与感染和预后的关系。方法选取颅脑损伤患者90例（试验组），按入院时格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分将试验组分为试验1组（GCS评分13～15分）、试验2组（GCS评分9—12分）、试验3组（GCS评分3～8分），每组30例，分别为轻、中、重型颅脑损伤...
关键词: 华法林 国际标准化比 心脏瓣膜置换术
目的探讨心脏瓣膜置换术后口服华法林的临床疗效及维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1（VKORC1）基因多态性对心脏瓣膜置换术后患者华法林维持剂量的影响。方法选择行心脏瓣膜置换术的患者159例，术后口服华法林进行抗凝治疗，记录患者的凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR），统计安全的胛和INR范围；调整华法林维持剂量，采用PCR-PFLP...
关键词: 颅内动脉瘤 动脉瘤 破裂 栓塞 治疗性
目的探讨颅内破裂动脉瘤栓塞术后早期破裂再出血的相关危险因素。方法共纳入42例颅内破裂动脉瘤栓塞术后早期破裂再出血患者（研究组），同期随机抽取行颅内破裂动脉瘤栓塞术后早期未破裂再出血患者40例作为对照组。采用非条件Logistic回归模型进行单因素及多因素分析。结果单因素分析结果表明：研究组年龄I〉50岁、高血压病史、糖尿病病史、破...
关键词: 胆囊切除术 腹腔镜 麻醉 全身 硬膜外 老年人
目的分析不同麻醉方式对腹腔镜胆囊切除术（Lc）的老年患者应激反应及血流动力学的影响。方法选择需行Lc的老年患者58例，按随机数字表法分为全身麻醉复合硬膜外麻醉组（GAEA组），单纯全身麻醉组（GA组），每组29例，观察患者应激反应及血流动力学变化。结果两组气腹时血压及心率（HR）升高，气腹后30minGAEA组基本恢复，GA组恢复较慢；两组麻...
关键词: 颅内动脉瘤 栓塞 治疗性 栓塞体积比
目的探讨栓塞体积比（VER）在评价动脉瘤栓塞疗效中的作用。方法选取行颅内动脉瘤栓塞手术治疗的53例患者，均应用可脱性弹簧圈血管内栓塞治疗，共栓塞动脉瘤57个。计算动脉瘤的VER，分析VER与动脉瘤大小、瘤颈及栓塞程度之间的关系。结果小、中、大及巨大动脉瘤的VER分别为（40．8±26．5）％、（18．6±16．1）％、（2．3±2．1）％、（0．4±0．1...
关键词: 额叶 脑损伤 冠状切口 大骨瓣开颅术
目的探讨双额冠状切口大骨瓣开颅术治疗双额叶脑挫裂伤的疗效。方法回顾性分析行双侧去骨瓣减压手术治疗双额叶脑挫裂伤患者68例，其中36例行双额冠状切口大骨瓣开颅术（观察组），32例行分次双侧去骨瓣减压术（对照组），观察并比较两组患者的预后情况。术后6个月随访采用格拉斯哥预后量表（GOS）评分评定疗效。结果观察组预后良好23例（63．89...
关键词: 结肠肿瘤 可行性研究 肠道准备
目的研究结肠癌术前不行机械性肠道准备的可行性。方法将68例结肠癌患者按随机数字表法分成观察组和对照组，每组34例，观察组不行机械性肠道准备给予助便，对照组口服聚乙二醇电解质散行肠道准备，观察两组术前不良反应，水、电解质代谢紊乱情况，术中肠道清洁度及术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间等。结果观察组术前腹胀、腹痛、恶心、呕吐、...
关键词: 食管肿瘤 复发 放射疗法 药物疗法
目的探讨三维适形放疗同步XELOX方案（奥沙利铂＋卡培他滨）治疗食管癌放疗后局部复发的临床效果。方法将60例放疗后出现局部复发的食管癌患者应用随机数字表法分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组给予三维适形放疗同步XELOX方案化疗，对照组给予三维适形放疗，比较两组疗效。结果治疗组完全缓解率和客观有效率明显高于对照组[53．3％（16／30...
关键词: 神经胶质瘤 体层摄影术 x线计算机 磁共振成像
目的探讨脑胶质瘤病的影像学表现与临床及病理诊断，提高对该病的认识。方法回顾性分析26例脑胶质瘤病患者的影像学所见。结果手术部分切除8例，立体定向穿刺活检18例。影像学检查包括CT和MRI平扫及增强，12例行，H磁共振波谱分析（MRS）检查。所有患者病变都至少累及2个脑叶，其中22例CT和MRI表现为脑内大片状对称性低密度影和略长T1、长T2异常...
关键词: 支架 肺肿瘤 可行性研究
目的探讨合并有冠状动脉狭窄的患者在行冠状动脉支架植入术后行肺癌根治术的可行性。方法回顾性分析8例合并严重冠状动脉狭窄的肺癌患者在完成冠状动脉支架植入术后行肺癌根治术（冠状动脉支架组）的临床资料，并与同期未合并心血管疾病、未行抗凝治疗但行肺癌根治术的50例肺癌患者（对照组）进行对比分析。结果冠状动脉支架组8例患者共植入冠状...
关键词: 肠梗阻 体层摄影术 x线计算机 磁共振成像 十二指肠旁疝 腹茧症
目的通过对比分析两种少见类型的肠梗阻病因（腹茧症与十二指肠旁疝）的cT及MRI影像学表现，探讨腹茧症与十二指肠旁疝的影像学鉴别特点，提高对两者的影像学诊断水平。方法采用多排螺旋cT及1．5T磁共振扫描仪对2例腹茧症及3例十二指肠旁疝患者进行CT及MRI检查，其中除1例腹茧症患者口服肠道对比剂外，其余均行无肠道准备的cT及MRI检查。结合手...
关键词: 结肠肿瘤 直肠肿瘤 淋巴结 肿瘤转移
目的分析进展期结直肠癌淋巴结转移规律，指导手术清扫范围，以期提高根治效果。方法回顾性分析372例进展期结直肠癌患者的住院资料、术后切除标本的淋巴结解剖数目以及病理检查结果，按照性别、年龄、肿瘤直径、解剖部位、浸润深度及分化程度进行统计学比较，分析淋巴结转移规律的相关因素。结果372例结直肠癌淋巴结转移与解剖部位、浸润深度及...
关键词: 脂肪肉瘤 磁共振成像 下肢 病理学
目的探讨下肢黏液性脂肪肉瘤的MRI诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析7例经病理证实的下肢黏液性脂肪肉瘤患者的MRI资料。结果7例黏液性脂肪肉瘤患者肿块位于大腿深部肌肉间隙内，形态不规整，边界清晰，其内主要为囊性信号，可见排列紊乱的纤维间隔，T1WI肿块为均匀或不均匀低信号，T2wI为高信号，脂肪抑制序列肿块呈高信号，信号无减低；组织学上...
关键词: 马尾 表皮囊肿 治疗
目的总结终丝表皮样囊肿的临床特点、手术治疗及治疗结果。方法回顾性分析10例经手术和病理证实的终丝表皮样囊肿患者的病历资料。10例患者中男2例，女8例，年龄（34．5±18．3）岁，病程（67．3±84．5）个月。下肢或鞍区感觉异常及二便功能障碍为常见症状，阳性体征较少。MRI表现与其他部位表皮样囊肿类似，但影像学检查常可发现脊髓低位、脊髓...
关键词: 胰腺炎 重症监护病房住院时间 肠内营养
目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）患者早期启动远端空肠喂养（DJF）及达到目标喂养速度对临床预后的影响。方法回顾性分析2008年4月至2011年3月收治的SAP患者肠内营养支持状况，并将其分为三组：A组（≤5d达到目标喂养速度）、B组（〉5d达到目标喂养速度）和c：组（从未达到目标喂养速度）。收集记录患者的年龄、人院时急性生理学和慢性健康状况Ⅱ...
关键词: 膀胱炎 间质性 硝酸银 肝素 水扩张
目的评价硬膜外麻醉下膀胱水扩张联合硝酸银、肝素膀胱灌注治疗间质性膀胱炎的疗效。方法回顾性分析8例间质性膀胱炎患者的临床资料，均在连续硬膜外阻滞麻醉下行膀胱水扩张联合硝酸银、肝素膀胱灌注。记录治疗前和治疗后1、6个月的24h排尿次数、最大膀胱容量，采用间质性膀胱炎问卷表进行间质性膀胱炎症状评分（ICSI）。结果按疗程治疗结束后，...
关键词: 胰腺肿瘤 放射疗法 体部伽玛刀
目的观察评价体部伽玛刀治疗局部晚期胰腺癌的疗效和不良反应。方法对51例局部晚期胰腺癌患者使用国产体部伽玛刀治疗。根据肿瘤位置、体积、患者的身体状况及治疗目的，制定治疗计划及调整剂量曲线分布，取50％-60％的等剂量曲线为处方剂量曲线，要求覆盖95％的计划靶体积、100％的大体肿瘤体积，3—5Cy／次，5次，周，重复治疗10～15次，总剂...
关键词: 直肠 类癌瘤 外科手术 内镜
目的比较经肛门局部扩大切除术与内镜黏膜下层剥离术（ESD）两种方法治疗直肠类癌的效果和预后。方法回顾性分析26例直肠类癌患者的临床资料，其中首次行经肛门局部扩大切除术13例，ESD11例，直接行直肠前切除术2例，分析经肛门局部扩大切除术和ESD术后主要并发症（肠穿孔）发生率、手术切缘阳性情况及5年生存率。结果经肛门局部扩大切除术与ESD...
关键词: 膀胱结石 输尿管镜气压弹道碎石
目的探讨经尿道Peel-away鞘输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱结石的疗效。方法36例膀胱结石患者，采用经尿道Peel-away鞘输尿管镜气压弹道碎石治疗，先将Peel-away鞘套入输尿管镜上，将输尿管镜置人膀胱内，再推入Peel-away鞘，6例合并良性前列腺增生患者中有3例同期行经尿道前列腺电切术。结果36例膀胱结石患者均一次性碎石成功，碎石时间11～81（...
关键词: 骨髓纤维化 x线 体层摄影术 x线计算机 磁共振成像
目的探讨骨髓纤维化在中轴骨和四肢长骨中的影像学特点。方法收集2007—2011年经活检病理证实，并有完整影像学资料的骨髓纤维化患者共8例。根据其中轴骨和四肢长骨的x线、cT及MRI表现，分析其影像学特点，并对比三者的优缺点。结果8例骨髓纤维化患者）：线检查3例诸骨骨质未见阳性表现；2例广泛骨质密度增高，骨小梁增粗、致密及融合，呈骨质硬...
关键词: 持续植物入状态 脑电描记术 促醒性治疗 纳美芬
目的探讨临床药物促醒性治疗的疗效预测方法，旨在建立脑电图反应性与颅脑手术后持续性植物状态患者预后的关系。方法回顾性分析行药物促醒性治疗的颅脑手术后持续性植物状态43例患者的临床资料。给予患者盐酸纳美芬微量泵持续泵入，观察用药前后脑电图频谱变化情况。结果43例患者经药物促醒性治疗后有13例促醒成功，30例促醒失败。促醒成功患者...
关键词: 气胸 胸腔镜 肺大疱
目的回顾性分析青年胸腔镜肺大疱切除术后气胸复发的原因及治疗。方法2005年7月至2011年7月治疗青年胸腔镜肺大疱切除术后气胸复发患者13例（15侧），其中双侧复发2例。12例经胸腔镜再次手术，1例开胸手术，根据以前手术记录和再次手术观察确定气胸复发原因。结果肺大疱切缘不够导致漏气或切缘胸膜新肺大疱形成7侧，应用Endo．GIA法在原切缘以远...
关键词: 骨折固定术 髓内 锁骨 骨折闭合复位 克氏针
目的探讨闭合复位克氏针髓内固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法选取锁骨中断骨折患者96例，采用闭合复位后将克氏针经皮穿入锁骨髓腔内固定的方法治疗。结果96例患者均未发生锁骨下神经、血管损伤。随访92例，随访时间3-18个月，克氏针平均拔除时间为48．7d，骨折全部愈合，且肩、肘关节活动功能正常。其中12例发生肩后针尾皮肤感染，拔除克...
关键词: 胰十二指肠切除术后 迟发性出血 并发症发生率 术后病死率 胰腺外科 临床资料 pd 患者
胰十二指肠切除（PD）术后病死率目前已有明显下降，一些胰腺外科中心手术病死率低于2％。但是术后并发症发生率仍然较高，为30％～60％。在PD术后的诸多并发症中，迟发性出血是严重威胁患者生命的重要因素。现回顾性分析我科近年施行PD术患者的临床资料，探讨迟发性出血在PD术后发生的原因及其处理方式。
关键词: 非外伤性脑出血 临床处理 颅内压增高 突发疾病 神经系统 临床表现 神经中枢 突发事件
脑出血是目前最具破坏性的突发疾病之一，临床表现为突发的神经系统破坏，伴随颅内压增高的症状和体征，通常可影响的结构包括颅底神经中枢和丘脑（50％）、脑叶（33％）、脑干和小脑（17％）。其通过CT和MRI很容易确诊。非外伤性脑出血占所有入院突发事件的10％～30％，可导致严重的功能障碍，具有较高发病率，
关键词: 术后早期炎性肠梗阻 导管治疗 顽固性 应用 治疗方法 临床实践 治疗方案 黎介寿
1995年黎介寿院士首次提出术后早期炎性肠梗阻（EPISBO）概念，以后又对其特性进行了系统剖析，提出了诊断及治疗方法。经过十多年的临床实践，已经得到国内外学者的广泛认可，非手术为主的治疗方案已达成共识。但对于少数顽固性病例尚缺乏有效治疗方法。我们应用肠梗阻导管治疗1例术后早期顽固性炎性肠梗阻患者，取得了较好的效果，现报道如下...
关键词: 韧带样纤维瘤 胸背部 病理结果 软组织肿块 手术切除 手术治疗 b超检查 包块
患者女，32岁，1993年12月发现背部包块，于当地医院行手术切除包块，病理结果为韧带样纤维瘤（DT丌），2007年再次因背部包块复发行手术治疗，病理结果同前。2010年1月于当地医院行B超检查考虑DTFT复发，入我院后查CT示：左侧胸背部竖脊肌旁、背阔肌深面团块状软组织肿块，
关键词: 快速通道 稿件 科研工作 论文 科学性
本刊对符合“快速通道”要求的论文采用特定审稿流程，在收稿后1个月内就论文审稿结果给予答复，对符合要求的论文在收稿后4个月内予以发表。“快速通道”论文必须具备创新性、重要性和科学性，该论文的早日公布将对临床和科研工作产生重大影响。
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