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中国医师进修杂志

杂志介绍

中国医师进修杂志是由卫生部主管,中华医学会主办的一本统计源期刊。

中国医师进修杂志创刊于1978,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • 肺外周性肿瘤的超声造影表现与微血管密度相关性的研究

    关键词: 超声检查  介人性  肺外周性肿瘤  微血管密度  

    目的探讨肺外周性肿瘤的超声造影表现与微血管密度(MVD)的关系。方法利用超声造影研究经病理证实的55例肺外周性肿瘤患者,其中恶性肿瘤40例,良性肿瘤15例,应用时间.强度曲线分析软件分析定量参数(峰值强度和增强强度指数),术后应用免疫组织化学方法测量肿瘤MVD,分析两者相关性。结果恶性肿瘤MVD明显大于良性肿瘤[(24.57±5.93)个PA...

  • 经尿道输尿管镜治疗慢性精囊炎的临床研究

    关键词: 精囊  炎症  输尿管镜  碎石术  

    目的评价经尿道输尿管镜治疗慢性精囊炎及其伴发疾病的临床疗效。方法18例慢性精囊炎患者,单侧15例,双侧3例。18例均伴有会阴部不适,11例伴有血精,9例伴有前列腺炎,6例合并精囊结石。分别利用EMS第四代碎石清石系统及插管冲洗予以治疗,观察其临床疗效。结果手术时间25~55(31.6±8.6)min,住院时间5~10(5.2±1.8)d,术后随访3~6个...

  • DaVinci机器人系统在远端胰腺肿瘤手术中的应用

    关键词: 胰腺肿瘤  胰腺切除术  腹腔镜检查  da  vinci机器人系统  

    目的探讨DaVinci机器人系统在远端胰腺肿瘤手术中的安全性与有效性。方法回顾性总结分析14例DaVinci机器人系统辅助下胰体尾部肿瘤手术患者的临床资料。结果平均手术时间343.93(170~575)min,平均术中失血量192.5(10~700)ml,均未输血。术后病理检查结果:胰腺导管腺癌7例,黏液性囊腺瘤1例,浆液性囊腺瘤1例,黏液性囊腺瘤局部癌变1例...

  • 腹腔镜辅助下远端胃癌根治术与传统开腹远端胃癌根治术治疗进展期胃癌的对比分析

    关键词: 腹腔镜  胃肿瘤  远端胃癌根治术  进展期胃癌  

    目的比较腹腔镜辅助下远端胃癌根治术与传统开腹远端胃癌根治术治疗进展期胃癌的疗效,探讨腹腔镜辅助下远端胃癌根治术治疗进展期胃癌的可行性和近期疗效。方法回顾性分析198例行腹腔镜辅助下远端胃癌根治术(腹腔镜组,91例)和传统开腹远端胃癌根治术(开腹组,107例)治疗的进展期胃癌患者的临床资料。结果腹腔镜组与开腹组相比手术时间长、...

  • 冠状动脉旁路移植术治疗急性冠状动脉综合征的临床疗效

    关键词: 冠状动脉旁路移植术  冠状动脉疾病  血管成形术  经腔  经皮冠状动脉  

    目的探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的疗效。方法对64例ACS患者的临床资料进行回顾性分析,按手术方法不同分组,其中行CABG治疗41例(CABG组),行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)23例(PCI组),比较两组患者主要心脏事件及次要心脏事件的发生情况。结果CABG组院内心脑血管事件发生率为7.32%(3,41),PCI组为8...

  • 心脏围手术期主动脉球囊反搏疗效影响因素及对策

    关键词: 治疗结果  因素分析  统计学  体外循环  主动脉球囊反搏  

    目的探讨心脏围手术期应用主动脉球囊反搏(IABP)疗效影响因素及对策。方法回顾性分析心脏围手术期42例应用IABP患者的临床资料,将其分为生存组(32例)和死亡组(10例),比较两组植入IABP时机、术前心功能、术中体外循环(CPB)及主动脉阻断时间、植入IABP前平均动脉压(MAP)及正性肌力药物评分(Is)、术后并发症。结果死亡组中术前植入IA...

  • 心脏术后监测中心静脉血氧饱和度的临床意义

    关键词: 乳酸  手术后并发症  中心静脉血氧饱和度  混合静脉血氧饱和度  氧利用率  

    目的探讨心脏术后早期监测中心静脉血氧饱和度(ScvO2)的临床意义。方法随机抽取50例行心脏外科手术患者,入ICU后2h同时测定ScvO2、混合静脉血氧饱和度(ScvO2)、动脉血乳酸(Lac),并计算氧利用率(02ER)。按ScvO2水平分为A组(ScvO2〈0.65,23例)、B组(ScvO2 0.65.0.75,18例)、C组(ScvO2〉0.75,9例)。分析三组ScvO2与Sv02、0...

  • 甲状腺手术喉返神经损伤的风险因素分析和防治

    关键词: 甲状腺切除术  喉返神经  手术中并发症  

    目的探讨甲状腺手术出现喉返神经损伤的风险因素及防治措施。方法回顾性分析2180例甲状腺手术患者的临床资料,按年龄、性别、病变性质、病理类型、麻醉方式、手术次数及术中是否显露喉返神经分组,观察各组患者喉返神经损伤率。结果2180例甲状腺手术患者中有59例(2.7%)发生喉返神经损伤。甲状腺恶性病变、多次手术及不显露喉返神经患者喉返...

  • 早期应用胰岛素泵控制高血糖与重型颅脑损伤预后研究

    关键词: 胰岛素输注系统  高血糖症  颅脑损伤  预后  

    目的探讨早期应用胰岛素泵控制重型颅脑损伤后高血糖与患者预后的关系。方法80例格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分≤8分的重型颅脑损伤后高血糖患者,根据入院时GCS评分分为G1组(GCS评分3~5分,39例),G2组(GCS评分6~8分,41例);根据高血糖控制方法的不同,按随机数字表法分为胰岛素皮下持续输注(CSII)治疗组40例,多次皮下胰岛素注射(MSI...

  • α1 抗胰蛋白酶和α1酸性糖蛋白在儿童肾母细胞瘤中的表达及临床意义

    关键词: 血清类粘蛋白  wilms瘤  

    目的分析血清α1抗胰蛋白酶(α1-AT)和α1酸性糖蛋白(α1-AGP)在儿童肾母细胞瘤血清中的表达,并探讨筛查的临床价值。方法选取2007年1月至2010年12月就诊的38例肾母细胞瘤儿童为观察组,38例健康儿童为对照组。使用荧光定量PCR分析两组儿童血清中α1-AT和α1-AGPmRNA转录水平,使用ELISA法检测血清中α1-AT和α1-AGP的浓度。结果观察组血清中α1-AT...

  • ^125Ⅰ 放射性粒子植人术联合椎体成形术治疗椎体转移性肿瘤的临床应用研究

    关键词: 碘放射性同位素  椎体转移瘤  椎体成形术  

    目的评价 ^125Ⅰ 放射性粒子植入术联合椎体成形术治疗椎体转移性肿瘤的临床疗效。方法15例骨转移瘤患者共21个病灶,根据CT图像应用计算机治疗计划系统(TPS)制定粒子植入计划,按计划在CT引导下进行 ^125Ⅰ 放射性粒子植入治疗。术后将x线片和CT扫描图像输入治疗计划系统进行质量验证。观察术后疼痛缓解情况和局部病灶的影像学变化。2个月后...

  • 脉管癌栓对Ⅱ期胃癌术后患者预后的影响分析

    关键词: 胃肿瘤  预后  脉管癌栓  

    目的分析脉管癌栓对Ⅱ期胃癌术后患者预后的影响。方法回顾性分析370例Ⅱ期胃癌术后患者的临床及病理资料,根据是否有脉管癌栓分为脉管癌栓阳性组(216例)和脉管癌栓阴性组(154例)。分析比较两组患者的临床病理学特点及1、3年生存率,分析Ⅱ期胃癌患者预后的影响因素。结果脉管癌栓阴性组1、3年生存率分别为94.0%(203/216)和60.6%(1...

  • Deaver征对成年人急性阑尾炎的辅助诊断价值分析

    关键词: 阑尾炎  诊断  deaver征  

    目的探讨Deaver征对成年人急性阑尾炎的辅助诊断价值。方法对461例成年人急性阑尾炎手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果Deaver征在急性阑尾炎诊断中的灵敏度为88%,特异度为81%,准确度为87%,阳性预测值为98%,阴性预测值为33%,阳性似然比为4.68。结论Deaver征对成年人急性阑尾炎有重要的辅助诊断价值,尤其对症状不典型的患者,同...

  • 盐酸替扎尼定治疗外伤性蛛网膜下隙出血所致头颈部疼痛的疗效分析

    关键词: 蛛网膜下腔出血  创伤性  颈痛  头痛  替扎尼定  

    目的观察盐酸替扎尼定治疗外伤性蛛网膜下隙出血所致头颈部疼痛的临床疗效。方法90例确诊为外伤性蛛网膜下隙出血患者,按随机抽样法分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组患者在腰椎穿刺脑脊液置换及常规治疗基础上,口服尼莫地平片加盐酸替扎尼定片,对照组患者口服尼莫地平片加一般镇痛药,14d后观察疗效。结果治疗组治疗前视觉模拟量表(VAS...

  • 《中国医师进修杂志》关于图表的要求

    关键词: 图表  杂志  进修  医师  中国  统计学处理  激光打印  缩略语  

    每幅图表应冠有图(表)题。说明性的文字应置于图(表)下方注释中,并在注释中标明图表中使用的全部非公知公认的缩略语。建议采用三横线表(顶线、表头线、底线),如遇有合计和统计学处理内容(如t值、P值等),则在此行上面加一条分界横线;表内数据要求同一指标有效位数一致,一般按标准差的1/3确定有效位数。线条图应墨绘在白纸上,高宽...

  • 翼点联合额下人路显微手术切除巨大侵袭性垂体腺瘤19例报告

    关键词: 显微外科手术  垂体腺瘤  侵袭性  联合入路  

    目的探讨翼点联合额下入路显微手术切除巨大侵袭性垂体腺瘤的临床价值。方法对19例巨大侵袭性垂体腺瘤采用经翼点及额下联合人路一期手术治疗。结果全切除4例,次全切除5例,大部或部分切除10例。术后视力明显改善或痊愈9例,好转8例,无改善1例,1例术后因并发症死亡。肿瘤复发1例。结论选择合适病例采用一次性联合人路显微手术切除巨大侵袭性...

  • 非融合后路短节段椎弓根钉固定联合Pillar植人治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效分析

    关键词: 脊柱  胸椎  腰椎  非融合  爆裂性骨折  椎体支柱块  

    目的探讨非融合后路短节段椎弓根钉固定联合Hllar植入治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法回顾性分析23例采用非融合后路短节段椎弓根钉固定联合Hllar植入治疗胸腰椎爆裂性骨折患者的完整随访资料。记录手术时间、术中出血量。术后评价伤椎前缘高度比(VHI)、椎体后凸角(VKA)、矢状面Cobb角(RKA)、神经功能恢复情况、内固定失败率、视觉...

  • 有限切开复位外固定架结合克氏针固定治疗高能量损伤性桡骨远端粉碎性骨折

    关键词: 桡骨骨折  粉碎性  有限切开复位  克氏针固定  

    目的探讨高能量损伤性桡骨远端粉碎性骨折采用有限切开复位外固定架结合克氏针固定治疗的临床疗效。方法15例高能量损伤性桡骨远端粉碎性骨折均采用有限切开复位外固定架结合克氏针固定治疗,术后进行功能锻炼。结果15例获得6个月至2年(平均10.2个月)的随访,骨折全部愈合。远期疗效根据Dienst功能评估标准进行评分,优1例,良10例,可3例,...

  • 创伤性颅内静脉窦闭塞治疗的初步经验

    关键词: 脑损伤  治疗结果  颅内静脉窦闭塞  

    目的探讨创伤性颅内静脉窦闭塞的原因、治疗方法及效果。方法回顾性分析35例经磁共振静脉成像(MRV)证实为颅内静脉窦闭塞患者的临床资料,其中横窦闭塞26例,上矢状窦闭塞9例。7例中线部位凹陷性骨折和12例硬脑膜外血肿患者给予手术治疗,静脉窦血栓形成患者给予抗凝治疗。结果35例患者中31例闭塞的静脉窦再通,4例静脉窦闭塞未恢复。18例恢复...

  • 颈动脉内膜切除术中颈动脉临时转流与阻断的疗效比较分析

    关键词: 阻断疗法  颈动脉  内膜切除术  颈动脉狭窄  临时转流  

    目的通过颈动脉内膜剥脱或切除术(CEA)中应用颈动脉临时转流和阻断颈动脉血流的疗效比较,评价临时转流的临床意义和价值。方法选择40例行CEA的颈动脉狭窄患者,术中29例选择颈动脉临时转流(转流组),11例选择临时阻断(阻断组),评价两组围手术期风险、并发症和术后恢复情况。结果转流组围手术期无死亡病例,有效率为93%(27,29);阻断...

  • 胸腹腔镜联合食管癌切除术160例

    关键词: 食管肿瘤  胸腔镜  腹腔镜  电视辅助外科手术  

    目的探讨胸腹腔镜联合食管癌切除术的手术经验及可行性。方法回顾性分析160例行胸腹腔镜联合食管癌切除术患者的临床资料。结果1例术中下腔静脉损伤出血中转开胸止血,1例左主支气管损伤后行开胸修补,3例脾脏出血中转开腹手术,其余155例均顺利行胸腹腔镜联合食管癌切除术;平均手术时间3.8(2.5—7.5)h,平均术中出血量165.5(10~2000)...

  • 足底内侧岛状皮瓣修复足跟部恶性黑色素瘤27例

    关键词: 足  黑色素瘤  外科皮瓣  

    目的探讨足跟部皮肤恶性黑色素瘤切除术后应用带神经血管蒂足底内侧岛状皮瓣修复的临床疗效。方法27例恶性黑色素瘤患者,病变均位于足跟部,病理检查均证实为恶性黑色素瘤;Breslow分级:Ⅰ级10例、Ⅱ级15例、Ⅲ级2例。手术行局部广泛切除、足底内侧皮瓣转移修复,并于术前、术后应用干扰索治疗。结果术后27例皮瓣全部成活,随访6个月至5年,其...

  • 创伤性膈疝的早期诊治及误漏诊原因分析:附56例报告

    关键词: 疝  横膈  创伤性  早期诊断  误诊  规范化治疗  

    目的探讨创伤性膈疝的早期诊治及如何防止误漏诊的规范化治疗。方法回顾性分析56例创伤性膈疝患者的临床资料,分析其病史、临床表现、各种辅助检查的正确率及手术治疗效果。结果4例患者因紧急手术未行术前影像学检查,其中2例行剖胸探查确诊,2例行剖腹探查确诊。创伤性膈疝术前胸部x线检查诊断正确率为55.8%(29/52),术前超声检查诊断正...

  • 慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征相关发病危险因素分析

    关键词: 前列腺炎  危险因素  流行病学  

    目的寻找并明确慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)的相关危险因素,以指导临床治疗。方法采用病例对照研究,调查20个因素,样本数为分析数量的7倍,病例组140例,对照组140例。对两组入选者进行问卷式调查,采用“面对面”的询问。对数据进行单因素分析和多元逐步Logistic分析。结果单因素分析结果显示,教育程度、职业、婚外性生...

  • 改良Snodgrass术治疗小儿尿道下裂的体会

    关键词: snodgrass术  小儿尿道下裂  治疗方法  改良  先天性尿道下裂  先天性畸形  一期修复手术  手术方法  

    先天性尿道下裂是一种常见的小儿泌尿生殖器先天性畸形,因前尿道腹侧正中融合缺陷所致尿道开口达不到阴茎头正常位置,常伴有阴茎向下弯曲畸形,我国男性围生儿平均发病率为5.3/10000。尿道下裂的病因尚不明确。手术是尿道下裂的惟一治疗方法,其手术方法众多,各有优缺点,但尚无一种术式适用于各型尿道下裂,Snodgrass术是适合阴茎体中间型...

  • 肾周脂肪肉瘤二例

    关键词: 肾周脂肪肉瘤  原发性腹膜后脂肪肉瘤  组织学分级  早期诊断  腹膜后间隙  外科处理  浸润深度  解剖部位  

    原发性腹膜后脂肪肉瘤一般好发于40~60岁。其多发生在肾周,脾、肾之间,其次可起源于肾上腺、盆腔等部位,其预后远较肢体及躯干部位差,影响预后主要因素包括脂肪肉瘤的组织学分级、大小、部位、浸润深度及外科处理方式等[2-3]。由于腹膜后间隙范围广泛,解剖部位较深,组织器官结构复杂,使腹膜后脂肪肉瘤起病隐匿,缺乏特异性的临床表现,...

  • 《中国医师进修杂志》2013年第1期增刊征文通知

    关键词: 征文通知  杂志  进修  医师  中国  读者需求  征文内容  相关学科  

    为满足广大读者需求,扩大信息交流量,本刊拟于2013年5月出版第1期增刊。征文内容:临床内、外、妇、儿、五官、皮肤等相关学科的常见病、多发病的诊治经验及进展。来稿可以综述与讲座、论著经验、教学查房、术式改进、教训纵横、药物与临床、影像与临床、探讨与评价、病例报告等形式撰写。欢迎踊跃投稿。来稿要求主题明确,科学性和逻辑性严谨...

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