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中国医师进修杂志

杂志介绍

中国医师进修杂志是由卫生部主管,中华医学会主办的一本统计源期刊。

中国医师进修杂志创刊于1978,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • 饮食干预与衡阳地区尿石症患者24h尿成石危险因素及复发率的相关性研究:附692例尿结石成分分析报告

    关键词: 尿路结石  危险因素  复发  饮食干预  

    目的通过分析衡阳地区尿石症患者尿结石成分和24h尿成石危险因素,探讨饮食干预对衡阳地区尿石症患者复发率的影响,为临床预防和治疗提供依据。方法前瞻性收集2008年9月至2012年9月实施微创手术留取尿结石标本行结石成分分析,且留取尿液标本行24h尿成石危险因素检测的衡阳地区常住居民尿石症患者692例,按随机数字表法分为试验组和对照组,每...

  • 经脐腹壁内三通道单孔腹腔镜胆囊联合阑尾切除术应用体会

    关键词: 胆囊切除术  腹腔镜  阑尾  治疗结果  经脐腹壁内三通道  

    目的探讨经脐腹壁内三通道单孔腹腔镜行胆囊、阑尾联合切除的可行性及临床价值。方法回顾性分析2011年1月至2013年3月收治的40例经脐腹壁内三通道单孔腹腔镜行胆囊、阑尾联合切除患者的临床资料。结果40例患者均顺利完成手术,无中转开腹及死亡病例,手术时间60-80min,平均70min,术后无切口感染、创面出血、胆道损伤、阑尾残端瘘及腹腔残余脓...

  • 糖预处理对胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗的影响

    关键词: 胃肠道间质肿瘤  胰岛素抗药性  糖预处理  

    目的探讨糖预处理对胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗的影响。方法选取60例择期行胃肠道肿瘤手术患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组术前给予糖预处理,即麻醉前2h口服含50g葡萄糖的碳水化合物300ml;对照组患者按传统方法进行处理,术前12h禁食,术前6h禁饮。于术前3h和术后1,3,7d分别抽取患者外周血,监测空腹血糖(FBG)...

  • 《中国医师进修杂志》关于数字的要求

    关键词: 数字用法  杂志  进修  医师  中国  阿拉伯数字  出版物  序数词  

    执行GB/T15835.1995《出版物上数字用法的规定》。公历世纪、年代、年、月、日、时刻和计数、计量均用阿拉伯数字。小数点前或后≥4位数字时,每三位一组,组间空1/4个汉字空,如:“71,329.476,56”应写成“71329.47656”。但序数词和年份、页数、部队番号、仪表型号、标准号不分节。

  • 痔上黏膜环切钉合术治疗混合痔合并非功能性排便梗阻综合征的临床观察及思考

    关键词: 直肠前突  直肠脱垂  痔  便秘  排便梗阻综合征  

    目的观察痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗混合痔合并非功能性排便梗阻综合征(ODS)的临床疗效。方法回顾性分析50例采用PPH治疗的混合痔合并非功能性ODS患者的临床资料,随访12个月,观察治疗效果。结果基本痊愈11例,显效12例,有效12例,无效15例,总有效率70%(35/50),无效患者主要为合并直肠前突者。所有患者无一例发生死亡、吻合口感染...

  • 微小脑动脉瘤介入栓塞治疗的临床研究

    关键词: 颅内动脉瘤  栓塞  治疗性  弹簧圈  

    目的探讨微小脑动脉瘤介入栓塞治疗的效果、难点及技术关键等。方法回顾性分析38例微小脑动脉瘤患者的介入栓塞治疗资料。结果单纯弹簧圈栓塞动脉瘤26例,双微导管技术栓塞动脉瘤4例,球囊辅助栓塞动脉瘤2例,支架辅助栓塞动脉瘤6例。38例患者均栓塞成功。术后即刻造影确定栓塞程度:0级12例、1级21例、2级5例。出院时改良Rankin评分:0—1分24...

  • 手术夹闭和血管内介入治疗颅内宽颈动脉瘤的疗效比较

    关键词: 颅内动脉瘤  复发  手术夹闭  血管内介入治疗  

    目的对比观察手术夹闭和血管内介入治疗颅内宽颈动脉瘤的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2010年2月至2013年2月收治的158例颅内宽颈动脉瘤患者的临床资料,其中手术夹闭治疗92例(手术夹闭组),血管内介入治疗66例(血管内介入组),比较两组术后疗效、治疗时间、住院时间、住院费用及术后并发症情况,随访10—46个月,比较两组复发情况。结...

  • 非返性喉返神经的术前诊断与术中保护

    关键词: 喉返神经  甲状腺切除术  右锁骨下动脉  

    目的总结甲状腺手术术前判定和术中识别及保护非返性喉返神经的经验。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月收治的1358例甲状腺手术患者的临床资料,探讨非返性喉返神经的术前判定和术中识别及保护技巧。结果所有患者术前均行颈部增强CT,术中常规暴露喉返神经,其中有4例术前颈部增强CT提示食管后方异常的右锁骨下动脉,术中在正常位置未见喉返...

  • 枕大孔区硬脑膜动静脉瘘的手术治疗策略

    关键词: 动静脉瘘  外科手术  枕大孔区  

    目的探讨枕大孔区硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的血管构筑特点及相应的治疗策略。方法回顾性分析全脑数字减影血管造影(DSA)确诊的13例枕大孔区DAVF患者的临床资料。结果13例患者术中均准确找到瘘口并完全切除,患者出院前行DSA复查确认DAVF瘘口完全消失,所有患者症状均有不同程度好转。结论枕大孔区DAVF的临床表现、预后、治疗方式取决于其血管构...

  • 肺滑膜肉瘤的诊治现状

    关键词: 肉瘤  滑膜  肺  诊断  

    目的探讨提高肺滑膜肉瘤诊断、治愈率的方法。方法选择1例肺滑膜肉瘤患者,同时结合2012年10月中国期刊全文数据库收录发表的80例资料较为完整的肺原发性滑膜肉瘤患者进行回顾性研究,分析其主要临床表现、影像学特点,根据病理学、免疫组化特点及分子生物学对其进行诊断及鉴别诊断,以减少误诊。结果81例肺原发性滑膜肉瘤患者中,男40例,女41...

  • 数字化三维塑形钛网修补颅骨缺损患者的临床优势分析

    关键词: 手术后并发症  病人满意度  数字化三维塑形钛网  

    目的探讨数字化三维塑形钛网与传统手工塑形钛网修补颅骨缺损的临床价值。方法回顾性分析78例颅骨缺损患者的临床资料,按所用钛网不同分为数字化三维塑形钛网组(41例)和传统手工塑形钛网组(37例),比较两组住院时间、手术操作时间、住院费用、塑形满意度以及并发症情况。结果数字化三维塑形钛网组住院费用和塑形满意度明显高于传统手工塑形...

  • 两种方法在腹腔镜脾切除术中的比较研究

    关键词: 腹腔镜  脾切除术  脾蒂  

    目的比较使用腔镜切割闭合器(Endo—GIA)离断脾蒂和二级脾蒂离断法在腹腔镜脾切除术中的临床应用价值。方法回顾性分析60例行腹腔镜下脾切除术患者的临床资料,根据脾蒂离断方法不同分为两组,使用Endo-GIA离断脾蒂30例(A组);二级脾蒂离断法30例(B组)。观察比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症、引流管带管时间...

  • 急性梗阻性化脓性胆管炎致死因素分析

    关键词: 胆管炎  死亡原因  回顾性研究  

    目的总结探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)死亡的相关因素。方法回顾性分析56例AOSC患者的临床资料。结果死亡6例,其中5例酸中毒,5例血小板减少,5例体温明显变化,4例合并心、肺、肾基础疾病或糖尿病,5例手术及麻醉时间≥150min,5例发病距就诊时间≥72h,18例年龄≥70岁的老年患者死亡4例。年龄≥70岁,体温≥39℃或〈36℃,合并酸中毒...

  • 经胸骨端入路离断颈前肌群翻转固定在双侧巨大甲状腺肿物手术中的优势分析

    关键词: 甲状腺切除术  治疗结果  经胸骨端入路  离断颈前肌群  

    目的探讨经胸骨端入路离断颈前肌群翻转固定在双侧巨大甲状腺肿物手术中的应用优势。方法选择行双侧巨大甲状腺肿物手术患者107例,采用机械抽样法随机分为两组,其中采用经颈白线切口行甲状腺手术52例(对照组),采用经胸骨端人路离断颈前肌群翻转固定法完成甲状腺手术55例(观察组),分别对两组患者的手术时间、手术野显露效果、术中出血量...

  • 成年人骶前肿瘤的临床特点及外科治疗方法的选择

    关键词: 诊断  外科手术  骶前肿瘤  

    目的探讨成年人骶前肿瘤的临床特点及外科治疗方法。方法回顾性分析2007—2012年诊治的24例成年人骶前肿瘤的临床特点及治疗措施。所有患者术前均行直肠指检及影像学检查明确定位诊断,经旁骶尾入路17例,经腹入路4例,经腹经骶联合入路3例。结果切口一期愈合22例,术后并发切口感染2例,经换药后治愈。无围手术期死亡病例。24例中有20例术后随...

  • 颈后路单开门手术不同锚定节段的临床效果研究

    关键词: 脊髓压迫症  颈椎  减压  单开门椎管扩大成形术  

    目的研究分析颈后路单开门手术中锚定不同节段对患者神经功能改善率、颈椎活动度、轴性症状及并发症的影响。方法选择86例脊髓型颈椎病患者行“锚定法”颈后路单开门椎管扩大成形术,开门节段均为C3-7。根据锚定节段分为两组,A组48例患者,锚定节段为C3-7,使用锚定钉5枚。B组38例患者,锚定节段为C3,5,7,使用锚定钉3枚。比较两组患者神经功能...

  • 重度二尖瓣狭窄合并小左心室的外科治疗分析

    关键词: 二尖瓣狭窄  外科手术  小左心室  二尖瓣替换  

    目的总结重度二尖瓣狭窄合并小左心室的手术治疗经验。方法回顾性分析行二尖瓣置换术(MVR)的115例重度二尖瓣狭窄患者的临床资料。根据是否合并小左心室将患者分为小左心室组(61例)和非小左心室组(54例),对两组患者术后早期并发症发生率及病死率进行比较。结果小左心室组术后早期病死率、并发症发生率明显高于非小左心室组[14.75%(9/...

  • 低位恶性梗阻性黄疸应用介入引流治疗的预后相关危险因素分析

    关键词: 黄疸  阻塞性  危险因素  引流术  预后  

    目的探讨低位恶性梗阻性黄疸应用介入引流治疗的预后相关危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2013年6月接受经皮介入引流治疗的142例低位恶性梗阻性黄疸患者的临床资料,以性别、年龄、肿瘤类型、术前梗阻时间、术前感染、引流方式、肝功能Child-Pugh评分、血清总胆红素、白蛋白、血清肌酐、术后胆红素下降程度以及术后是否行抗肿瘤治疗作为研...

  • 如何选取关键词

    关键词: 关键词  美国国立医学图书馆  医学科学院信息研究所  主题词表  文献索引  中文译名  

    关键词是为了便于编制文献索引、检索和阅读而选取的能反映文章主题概念的词或词组。论著文稿一般要求列出2—5个关键词。关键词应尽量从美国国立医学图书馆编写的最新版《医学主题词表(Medical Subject Headings,MeSH)》中选取,其中文译名可参照中国医学科学院信息研究所编译的《医学主题词注释字顺表》。

  • 比较腰椎穿刺脑脊液置换术和持续性腰大池引流对蛛网膜下隙出血血管痉挛的疗效

    关键词: 蛛网膜下腔出血  血管痉挛  颅内  持续腰大池引流  脑脊液置换术  

    目的比较腰椎穿刺脑脊液置换术和持续性腰大池引流治疗蛛网膜下隙出血(SAH)血管痉挛的疗效。方法选取160例SAH患者为研究对象,根据治疗方法不同分为持续性腰大池引流(引流组)80例和腰椎穿刺脑脊液置换术(置换组)80例。比较两组头痛持续时间、颅内压恢复时间、治疗前后大脑中动脉平均流速(MCAVm)及Lingdegaard指数、不良反应发生情况。...

  • 特发性尺骨撞击综合征患者应用尺骨横形短缩截骨术的临床评价

    关键词: 尺骨  截骨术  治疗结果  尺骨撞击综合征  

    目的探讨特发性尺骨撞击综合征患者应用尺骨横形短缩截骨术治疗的临床疗效。方法对2005年1月至2012年6月收治的31例尺骨撞击综合征患者(均为单侧病变)采用尺骨横形短缩截骨术治疗。术后随访时间(32±8)个月,通过比较其术前、术后的尺骨变异值、活动度、握力、视觉模拟量表(VAS)评分以及改良的Mayo腕关节评分和上肢功能评价表(DASH)评分...

  • 髂腹股沟真皮下血管网皮瓣修复手部创面不同时间断蒂的疗效对比

    关键词: 外科皮瓣  回顾性研究  治疗结果  断蒂时间  

    目的探讨髂腹股沟真皮下血管网皮瓣修复手部创面在不同时间断蒂临床疗效的差异。方法回顾性分析2009年1月至2013年6月采用髂腹股沟真皮下血管网皮瓣修复手部创面105例患者的临床资料,随访时间6~30个月,按皮瓣断蒂时间分为四组。其中A组断蒂时间14~21d共33例,B组断蒂时间22~28d共27例,C组断蒂时间29—35d共22例,D组断蒂时间〉35d共23例。...

  • 低分子量肝素联合间歇充气加压预防腰椎术后静脉血栓形成

    关键词: 肝素  低分子量  静脉血栓形式  充气加压  腰椎管减压  

    目的探讨低分子量肝素联合间歇充气加压预防腰椎术后静脉血栓形成的疗效以及安全性。方法选择有高或极高静脉血栓形成风险的腰椎手术患者42例(联合预防组)行正规抗凝联合间歇充气加压治疗预防静脉血栓形成。另选择有高或极高静脉血栓形成风险的腰椎手术患者50例(对照组)单纯行联合间歇充气加压。观察比较两组静脉血栓形成发生情况、引流量、...

  • 腹腔镜胆囊切除术出血原因及预防措施分析

    关键词: 胆囊切除术  腹腔镜  出血  手术后并发症  预防措施  

    目的分析腹腔镜胆囊切除术出血原因及预防措施。方法选择2009年11月至2012年11月诊治的20例腹腔镜胆囊切除术术中出血患者,收集其临床相关资料,分析腹腔镜胆囊切除术术中出血的原因及预防措施。结果20例腹腔镜胆囊切除术术中出血患者中,胆囊动脉出血4例,其中误伤变异胆囊动脉3例,拉断胆囊动脉1例;胆囊床出血8例,其中胆囊床迷走血管3例,...

  • 双侧脑室对冲引流联合尿激酶灌注治疗全脑室出血28例

    关键词: 脑出血  尿激酶型纤溶酶原激活剂  脑室引流  

    目的探讨双侧脑室对冲引流联合尿激酶灌注治疗全脑室出血的效果。方法回顾性分析28例行双侧脑室对冲引流联合尿激酶灌注治疗的全脑室出血患者的临床资料。结果术后动态头颅CT检查:侧脑室、第三脑室积血清除时间为(3.30±O.65)d,第四脑室积血清除时间为(4.10±0.56)d;术后3—6个月随访,根据Glasgow预后量表评分判定疗效:良好/中残23...

  • 非肌层浸润性膀胱癌辅助性治疗进展

    关键词: 非肌层浸润性膀胱癌  辅助性治疗  转移性膀胱癌  恶性肿瘤  泌尿系统  判断预后  

    膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,基于治疗和判断预后的目的,膀胱癌可分为肌层浸润性膀胱癌(muscleinvasive bladder cancer,MIBC)、非肌层浸润性膀胱癌(nonmuscle invasive bladder cancer,NMIBC)和转移性膀胱癌,其中75%为NMIBC。

  • 腰椎经椎板关节突螺钉固定的临床应用现状

    关键词: 椎弓根螺钉固定  椎板关节突  临床应用  腰椎手术  内固定方式  内固定技术  手术固定  相邻节段  

    目前临床腰椎手术固定主要应用椎弓根螺钉固定,其可为腰椎手术提供可靠的稳定性,但也具有费用昂贵、术后腰痛及相邻节段退变等缺点。随着临床手术的微创化,近年许多学者对内固定方式进行了改变,经椎板关节突螺钉固定作为一种传统的内固定技术又被重新考虑使用,具有创伤小、置入操作简单、价格低廉等优势。我们将经椎板关节突螺钉固定的临床...

  • 肺孤立性纤维瘤恶变一例

    关键词: 右肺占位  孤立性纤维瘤  恶变  自觉症状  右肺下叶  手术治疗  占位性病变  呼吸困难  

    患者男,25岁,因发现右肺占位9年于2013年1月7日入院。患者于9年前体检时发现右肺下叶有占位性病变,考虑良性,患者无自觉症状,未行手术治疗。每隔2~3年复查,病灶较前无明显改变,患者仍无自觉症状,以右肺下叶肿瘤收入院拟行手术治疗。患者无胸闷、咳嗽、咳痰与呼吸困难等症状。

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