关键词：老年人 高血压 低血压 直立倾斜试验 

摘要：目的评价直立倾斜试验对老年高血压患者合并体位性低血压的诊断价值，探讨其有效性及安全性。方法收集60岁以上高血压患者共166例，按是否同意参加直立倾斜试验的意愿将患者分为两组，同意者为试验组（86例），不同意者归入对照组（80例），采用卧立位体位更换方式，分别监测直立倾斜试验和卧立位体位更换后的血压变化。比较两组体位性低血压的检出率及意外事件的发生率。结果体位性低血压检出率试验组31．4％（27／86），对照组17．5％（14／80），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。试验组无意外事件发生，对照组3例因出现头晕黑蒙、站立不稳等晕厥先兆症状而跌倒，2例因突然出现晕厥而跌倒，意外事件发生率6．2％（5／80），两组意外事件发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用直立倾斜试验对老年高血压患者合并体位性低血压进行筛查，可显著提高检出率，也显著降低意外事件的发生率，且该方法安全、有效，值得临床推广。

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