杂志介绍
中国药物与临床杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医院协会主办的一本部级期刊。
中国药物与临床杂志创刊于2001，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位：中国医院协会
国际刊号：1671-2560
国内刊号：11-4706/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥460.00
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关键词: 胰岛素信号转导 中枢神经系统 2型糖尿病 肥胖症 机体内环境 营养物质代谢 能量底物 新陈代谢
中枢神经系统的一个重要功能是可为机体新陈代谢提供一定量的能量底物。在这一过程中。中枢神经系统通过将机体传入的不同信号进行整合，进而转换成食物摄入、能量消耗以及营养物质代谢的一系列信号，最终维持机体内环境稳定。
关键词: 关木通 黄连属 毒性作用 大鼠
目的观察关木通与不同剂量黄连配伍后大鼠。肾毒性反应。方法将大鼠随机分为对照组、关木通模型组、关木通加黄连低剂量组、关木通加黄连高剂量组，灌胃3周，测定相关肾功能指标并对肾组织进行形态学检查。结果关木通加黄连高剂量组血肌酐（5．6±0．8）μmol／L、血尿素氮（47．1±2．9）μmol／L较模型组[分别为（6．4±0．6）μmol/L、（51．1±2．8...
关键词: 氯胺酮 细胞低氧 心肌 细胞培养技术 大鼠
目的探讨氯胺酮对原代培养心肌细胞缺氧损伤的影响。方法将原代培养成活48h的大鼠乳鼠心肌细胞分为3组：对照组（氰化钠造成心肌细胞细胞内缺氧模型），氯胺酮1组（缺氧＋10μmol／L氯胺酮），氯胺酮2组（缺氧＋100μmol／L氯胺酮）。比较3组心肌细胞形态学的变化及吸光度（4）值的改变。结果缺氧12h后，对照组细胞搏动功能变化明显，呈散在细胞簇...
关键词: 糖尿病肾病 大鼠 脂联素受体1 罗格列酮
目的观察罗格列酮对2型糖尿病大鼠肾脏脂联素受体1（AdipoR1）表达的影响，探讨罗格列酮对2型糖尿病大鼠肾脏保护作用及机制。方法雄性Wistar大鼠随机分为A组（健康对照组）、B组（糖尿病组）和C组（糖尿病罗格列酮治疗组）。用高脂高糖饲料加小剂量链尿佐菌素制备2型糖尿病大鼠模型。造模成功后，C组给予罗格列酮（3mg·kg^-1·d^-1）灌胃12周。...
关键词: 过敏性荨麻疹 阿卡波糖 多饮多尿 间歇性跛行 视物模糊
患者，男，47岁。因“口干多饮多尿8年，伴四肢末梢麻木1年”于2009年2月17口人院，患者8年前无明显诱因出现口于、多饮多尿，每天饮水约3000ml。排尿增多，量约为2800ml，无多食消瘦，无视物模糊及间歇性跛行。
关键词: 糖尿病 大鼠 nephrin podocin 来氟米特 氯沙坦
目的研究糖尿病大鼠肾脏损伤时nephrin、podocin的表达变化以及应用来氟米特和氯沙坦对其表达的影响。方法将48只清洁级雄性Wistar大鼠随机分为4组：单肾切除对照组（N组），模型组（D组），来氟米特治疗组（LEF组），氯沙坦治疗组（L组）。分别于糖尿病成模后8、12周处死，观察24h尿微量白蛋白排泄量、尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）、肾脏病理组...
关键词: 白花蛇舌草 齐墩果酸 熊果酸 高效液相色谱法 含量测定
目的分析不同产地白花蛇舌草中齐墩果酸和熊果酸含量，为药材及其制剂的质量控制提供参考。方法采用高效液相色谱法（HPLC）测定。色谱柱AgilentC18柱，流动相为甲醇-水-冰醋酸-三乙胺（91．5：8．5：0．04：0．1），检测波长210nm，流速0．80ml／min，柱温20℃。结果齐墩果酸和熊果酸分别在20．4～326．4μg／ml（r=0．9991）和39．2—627．2μg...
关键词: 中毒性脑病 记忆力减退 反应能力 苯 呕吐
患者，男，21岁，主因记忆力减退伴间断呕吐6个月，加重1个月入院。患者于6个月前家人发现其记忆力减退，反应能力下降。1个月前患者出现恶心、呕吐，呈非喷射性，伴轻微头痛，于当地医院对症支持处理后呕吐好转。
关键词: dna 病毒 宫颈肿瘤 原位杂交 ki67 免疫组织化学
目的探讨宫颈低级别鳞状上皮内病变（LSIL）、高级别鳞状上皮内病变（HSIL）和浸润性鳞状细胞癌（ISCC）中高危型人乳头瘤病毒（HPV）16／18、31／33DNA及E-钙黏素和Ki67蛋白的表达，并分析它们与宫颈鳞癌临床病理特征的关系，进而探讨它们在宫颈鳞癌发生发展过程中的作用，为临床早期诊断及可能的基因治疗提供理论依据。方法将73例ISCC，30例HS...
关键词: 肠肿瘤 细胞周期蛋白e 明胶酶b 生存素 pten
目的探讨细胞周期蛋白E（CyelinE）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、生存素（Survivin）及染色体同源丢失性磷酸酶和张力蛋白基因（PTEN）的表达与大肠癌临床病理特征的相关性，以期在分子水平上更准确地判断大肠癌患者的预后，寻找相应的基因治疗方法。方法采用免疫组织化学Envision两步法检测66例大肠癌组织标本中CyelinE、MMP-9、Survivin及PTE...
关键词: 雌激素类 平滑肌瘤 双酚a
目的探讨环境雌激素双酚A（BPA）对人离体子宫肌瘤细胞增殖的影响及相关机制。方法进行人子宫肌瘤细胞原代、传代培养及鉴定。采用噻唑蓝（MTT）法测定用3种剂量的BPA（25×10^-7,50×10^-7、100×10^-7mol/L）分别干预24、48、72h及溶剂对照组细胞的增殖情况；采用反转录-聚合酶链反应（RT—PCR）测定雌激素受体（ER）mRNA，胰岛素样生长因子（IGF...
关键词: 癌 肝细胞 转化生长因子b 髓系抑制性细胞 免疫抑制
目的通过建立小鼠原位肝癌模型。检测荷瘤小鼠外周血髓系抑制性细胞（MDSC）的比例和血清转化生长因子（TGF）-β1水平，探讨其在肝癌发病中的作用机制。方法建立小鼠原位肝癌模型，分离荷瘤小鼠外周血的单个核细胞。流式细胞仪检测荷瘤小鼠不同时间外周血MDSC的比例；酶联免疫吸附试验（ELISA）检测荷瘤小鼠血清TGF—β1水平。以同期正常小鼠作对...
关键词: 再灌注损伤 超氧化物歧化酶 丙二醛 细胞凋亡 缺血后处理
目的探讨缺血后处理对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响。方法成年雄性SD大鼠40只．体质量250～300g，随机分为5组，每组8只，①假手术组（sham组）：不施加缺血及再灌注处理；②缺血再灌注1组（I／R1组）：给予缺血30min，再灌注24h；③缺血再灌注2组（I／R2组）：给予缺血30min，再灌注48h；④缺血后处理1组（Post1组）：给予缺血30min，缺血后处理...
关键词: 肝硬化 生姜 透明质酸
目的研究生姜油对肝脏的保护作用。方法通过皮下注射四氯化碳复制慢性肝纤维化模型，观察生姜油的抗肝纤维化作用。采用比色法测定丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、血清总蛋白（TP）和白蛋白（Alb）含量，酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定血清透明质酸（HA）和层黏连蛋白（LN）含量，光镜观察急性肝损伤和慢性肝纤维化肝组织的形态...
关键词: 1型糖尿病 基因频率 自身免疫性疾病 人类自细胞抗原 环境因素 多因素疾病 基因复合体
1型糖尿病（T1DM）是一种多因素疾病，是基因和环境因素综合作用引起，T淋巴细胞介导，遗传为基础，环境为诱因。胰岛炎为病理特征的自身免疫性疾病。已经发现的T1DM易感基因中人类自细胞抗原（HLA）基因复合体最为重要。
关键词: 急性坏死性胰腺炎 急性肺损伤 治疗 雷公藤 早期并发症 大鼠
急性肺损伤（acute lung injury，ALI）是急性坏死性胰腺炎（acute necrosis pancreatitis，ANP）最常见的早期并发症之一，由于缺乏特异治疗，ALI成为ANP主要的致死因素。肿瘤坏死因子（TNF）-α作为重要的细胞因子，被认为是ANP并发多器官损害的启动因子，在ALI的发病过程中发挥着重要的作用。
关键词: 黏液性脂肪肉瘤 细胞组成 临床病理 分化程度 软组织肉瘤 软组织肿块 恶性肿瘤 恶性程度
脂肪肉瘤是一组分化程度及恶性程度不同的脂肪细胞组成的恶性肿瘤，约占软组织肉瘤的20％。黏液性／圆细胞脂肪肉瘤的发生率占所有脂肪肉瘤的30％～35％，仅次于高分化脂肪肉瘤．圆细胞性脂肪肉瘤和黏液性脂肪肉瘤属同一个病变实体的不同分化阶级，临床主要表现为下肢深部软组织肿块。我们收集26例黏液性／圆细胞脂肪肉瘤患者病理资料，
关键词: 癫痫持续状态 血管活性肠肽 神经组织损伤 神经系统后遗症 海马 大鼠 血管活性物质 周围神经
癫痫持续状态（SE）可以引起神经组织损伤，导致后续癫痫及其他神经系统后遗症。血管活性肠肽（VIP）是脑内重要的血管活性物质之一，广泛存在于动物及人大脑、脊髓和周围神经，在支配脑血管的神经中尤为丰富。
关键词: 血清胆汁酸 mrna表达 肝脏 肝再生 大鼠 消化吸收 再生过程 信号分子
一般认为胆汁酸在脂质的消化吸收以及胆固醇的代谢中发挥着重要作用，但最近研究发现胆汁酸可作为信号分子在肝再生过程中起着关键作用。
关键词: 视网膜光损伤 视网膜色素上皮移植 实验研究 损伤修复 年龄相关性黄斑变性 视网膜下新生血管 白内障手术 老龄化社会
年龄相关性黄斑变性（age—related macular degeneration．AMD）可有视网膜下新生血管膜形成，严重危害人类视力。在西方国家，AMD已成为首要致肓眼病。随着我国向老龄化社会发展以及白内障手术的完善，AMD已成为我国主要致盲眼疾之一。AMD的病因尚未确定，流行病学研究提示，慢性视网膜光损伤可能为AMD发病的主要原因。
关键词: 视网膜新生血管 增殖型糖尿病视网膜病变 抑制作用 奥曲肽对 氧诱导 早产儿视网膜病变 视网膜静脉阻塞 视网膜组织
视网膜新生血管是视网膜静脉阻塞、增殖型糖尿病视网膜病变、早产儿视网膜病变等疾病共有的病理改变．最终可导致视力减退甚至致盲。临床上对视网膜新生血管主要采用光凝治疗，但激光治疗只能延缓病变的进展，且手术可能损伤正常视网膜组织，导致中心视力损害。
关键词: 绒毛膜滋养层细胞 mrna表达 新生儿戒断综合征 人早孕 胎儿宫内窘迫 女性吸毒者 吗啡
全球性的药物滥用和药物依赖已经成为当前社会最受关注的问题，其中吸毒人数的不断增加，尤其是女性吸毒者的绝对数和相对数大幅度的增加给社会、家庭和个人带来了极大的危害。几乎90％的吸毒女性是处于生育期，吸毒不仅危害自身健康。而且还可以通过胎盘影响胎儿及新生儿，导致胎儿宫内窘迫、窒息，早产儿、新生儿戒断综合征等。
关键词: 骨髓增生异常综合征 染色体核型异常 亚型 急性髓细胞白血病 外周血细胞减少 细胞遗传学异常 造血系统疾病 骨髓衰竭
骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndromes，MDS）是一类异质性的造血系统疾病，表现为骨髓衰竭、外周血细胞减少和易于向急性髓细胞白血病（AML）转化。大约有近50％的患者存在克隆性的细胞遗传学异常。本文收集2009年4月至11月23例原发性MDS的患者资料，根据不同亚型各组患者染色体核型异常的比例进行相关研究，综合评价不同亚型MDS患者...
关键词: 碱性成纤维细胞生长因子表达 体外冲击波 mg63细胞 骨折不愈合 治疗方法 生物学机制 生物学活性 成骨细胞
体外冲击波（ESW）是近年来用于治疗骨折不愈合的一种新的保守治疗方法，凶其费用低、痛苦小且有效而受到关注。但ESW治疗骨折不愈合的生物学机制还不清楚。有研究显示，ESW对成骨细胞的生物学活性、分化及各种细胞因子的表达有影响，但对碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）表达的影响报道较少。
关键词: 药物经济学评价 不稳定型心绞痛 中药注射剂 治疗 急性冠状动脉综合征 急性心肌梗死 临床意义 不良反应
不稳定型心绞痛（UAP）是急性冠状动脉综合征之一．是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死（AMI）的中间状态，患者往往发病较急，病情较重，不及时治疗可发展为AMI或猝死。使用疗效确切、不良反应少而又经济的药物具有重要的临床意义和经济学意义。
关键词: 药品包装 用药安全 药品质量标准 生命安全 人民群众 包装设计 特殊商品 说明书
药品的质量直接关系着人民群众的生命安全．因此．国家有着严格的药品质量标准。而作为药晶这个特殊商品的包装设计是否科学合理、质量的优劣同样影响人们的用药安全。虽然随着《药品包装、标签和说明书管理规定》（暂行）及《药品包装、标签规范细则》（暂行）的颁布，
关键词: 英文摘要 书写要求 文献 信息
摘要是以提供文献内容梗概为目的，不加评论的解释，简明确切地记述文献重要内容的短文。摘要应具有自明性和独立性，并拥有与一次文献同等量的主要信息。即不阅读全文就能获得必要的信息。通常中文摘要以不超过400字为宜。应以第三人称的语气书写。不要使用“本文”、“作者”、“我们”等作为陈述的主语。
关键词: 传染病患者 医院门诊 病例回顾 太原市 临床表现 实验室检查 流行病学 接触史
本文对我院门诊近年来诊治传染病进行回顾性调查，以期为今后工作提供参考。 1对象和方法 1．1对象：2005年1月至2009年6月在我院门诊初诊的传染病患者。临床诊断根据流行病学接触史、典型临床表现及初步实验室检查。
关键词: 剖宫产指征 剖宫产率 社会因素 剖宫产手术 异常分娩 高危妊娠 剖宫产术 手术指征
剖宫产术是处理高危妊娠及异常分娩，挽救孕产妇及围产儿生命的有效手段。国内近几年来，由于受产妇和家属意见的影响及部分医务人员手术指征掌握不够严格等社会因素，使不少无明显医学指征的患者进行剖宫产手术，致使剖宫产率不断上升。为探讨剖宫产率增加的影响因素及必要的防治措施，现将我院近9年来剖宫产及指征进行分析，旨在减少社会因素...
关键词: 医院感染 住院患者 感染调查 人员安全 医疗质量 感染情况
医院感染是当前全球医学界十分关注的问题之一．是影响医疗质量、患者安全与医务人员安全的重要因素。本文对26091例住院患者的医院感染情况进行了回顾性调查分析。报告如下。
关键词: 麻醉药品 药品应用 住院药房 身体依赖性 连续使用 镇痛作用 社会危害 统计分析
麻醉药品是指连续使用后容易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品，这类药一方面有很好的镇痛作用，另一方面不规范地连续使用又易产生依赖性，若流入非法渠道则成为，会造成严重的社会危害。为了调查我院麻醉药品的使用情况，本文对我院2008年1月至12月所有住院麻醉处方进行了统计分析，以期为临床合理使用麻醉药品提供参考。
关键词: 血管舒张功能 脂肪肝患者 超声检测 肱动脉内皮依赖性舒张功能 心血管疾病 检测技术 血流介导 高血脂
本研究采用血流介导的血管舒张功能（FMD）检测技术无创观察伴有和不伴高血脂2组脂肪肝患者的肱动脉内皮依赖性舒张功能，来揭示脂肪肝与心血管疾病的关系。
关键词: 急性胰腺炎 超声诊断 急性坏死型胰腺炎 急性水肿型胰腺炎 鉴别 临床诊断 血尿淀粉酶 临床表现
急性胰腺炎主要分为急性水肿型胰腺炎和急性坏死型胰腺炎。临床医师通常依赖临床表现、血尿淀粉酶实验室结果确定其诊断。随着超声的应用及超声仪器和技术的不断提高．为临床诊断急性胰腺炎提供了更为直观的方法。为探讨超声对急性胰腺炎的诊断，将本院近1年临床诊断为急性胰腺炎的50例患者的病历资料进行回顾分析如下。
关键词: 动脉粥样硬化疾病 脂蛋白相关磷脂酶a2 心脑血管疾病 病理基础 发病机制 心血管 冠心病
心血管疾病位列全球死因第1位，冠心病（CHD）约占其中的49％，动脉粥样硬化（AS）是心脑血管疾病的重要病理基础，因此，探讨AS的发病机制及防治措施是心血管领域的研究热点之一。
关键词: 抗消化性溃疡药 临床应用 胃黏膜血流量 幽门螺杆菌 十二指肠溃疡 消化性溃疡病 损伤因子 保护因子
消化性溃疡是指胃和十二指肠溃疡，其病因很多，一般认为黏膜损伤因子（胃酸、胃蛋白酶和幽门螺杆菌等）与保护因子（胃黏膜血流量、黏液屏障以及前列腺素）处于平衡状态，一旦损伤因子作用加强或保护因子作用减弱，均可引起消化性溃疡。除此之外胃窦部幽门螺杆菌的感染也是导致消化性溃疡病的重要原因，个体神经和内分泌反应、
关键词: 末端回肠检查 临床相关性 溃疡性结肠炎 大肠镜检查 病变情况 回肠末端 好发部位 小肠疾病
回肠末端是小肠疾病好发部位，大肠镜是检查其病变最直接、最有效的方法。利用大肠镜操作检查，观察腹泻、便秘、腹痛、黑便等不同症状的患者其回肠末端有无病变，观察大肠镜下诊断为大肠癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病、大肠炎（包括结肠炎和直肠炎）、大肠息肉等的患者，其末端回肠有无病变。通过研究不同症状、不同诊断时回肠末端病变情况，进一...
关键词: 年龄相关性黄斑变性 黄斑色素 病理生理改变 发病机制 玉米黄质 amd 老年人 叶黄素
年龄相关性黄斑变性（AMD）已经成为老年人致盲的最主要疾病。至今，该疾病既没有可以治愈也没有可以预防的有效方法。AMD的发病机制并不明确，大量证据显示AMD的病理生理改变与叶黄素（lutin，L）和玉米黄质（zeaxanthin，Z）的水平相一致。
关键词: 新生儿黄疸 布拉酵母菌 蓝光治疗 疗效评价 胆红素升高 新生儿时期 胆道闭锁 排泄障碍
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一．其病因复杂，发生机制涉及胆红素形成过多、肝脏对胆红素摄取、结合、排泄障碍和肝内外胆道闭锁。对于非结合胆红素升高的患儿临床常采用蓝光治疗。本文采用常规治疗新生儿黄疸辅以布拉酵母菌治疗60例获得满意疗效。
关键词: 股骨转子下骨折 动力髋螺钉 内固定治疗 高能量损伤 髋内翻畸形 骨折不愈合 髋部骨折 长期卧床
股骨转子下骨折发生占髋部骨折的10％-30％，多为高能量损伤所致，骨折不稳定，不易复位。易发生髋内翻畸形、骨折不愈合和长期卧床的并发症。我院自2003年8月至2009年8月采用动力髋螺钉（DHS）内固定治疗股骨转子下骨折22例，取得满意效果，现报告如下。
关键词: 下肢长管状骨骨折 手术切开复位 髓内针治疗 非扩髓 带锁 胫骨骨折 粉碎性骨折 手术时间
采用手术切开复位非扩髓带锁髓内针治疗股骨、胫骨骨折具有手术时间短、骨折复位好、骨折固定稳定、可靠，尤其是粉碎性骨折的复位，有利于骨折愈合、早期功能练习等优点，是治疗下肢长管状骨骨折的有效方法。总结手术切开复位应用非扩髓带锁髓内针治疗股骨和胫骨骨折临床经验。
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