杂志介绍
中国药物与临床杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医院协会主办的一本部级期刊。
中国药物与临床杂志创刊于2001，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位：中国医院协会
国际刊号：1671-2560
国内刊号：11-4706/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥460.00
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关键词: 毕西巴尼 化学预防 乳头状瘤
目的 构建二甲基苯丙蒽（DMBA）/巴豆油小鼠皮肤乳头状瘤模型,应用其研究溶血性链球菌制剂OK-432 对化学致癌剂的对抗作用.方法 雌性DBA/2 小鼠40 只,随机分为模型组和OK-432 组.设计经典的DMBA/巴豆油诱导小鼠皮肤乳头状瘤模型,从肿瘤发生率、每鼠荷瘤数、抑瘤率、肿瘤体积变化和皮肤组织病理切片5 方面对2 组小鼠进行药效评价,探讨OK-432 对皮...
关键词: 牙周炎 细菌 婴儿 早产 出生时低体重
目的 探讨孕产妇牙周炎致病菌检出情况与早产低体质量（PLBW）的关系.方法 通过严格筛查,分别选取分娩出早产低体质量儿的产妇（PLBW 组）和正常分娩的产妇各30 名（对照组）,对其牙周状况进行检查,记录菌斑指数（PI）、出血指数（BI）、探诊深度（PD）及临床附着丧失水平（CAL）,并采集产妇龈下菌斑进行细菌培养、鉴定和计数.结果 牙周炎在PLBW...
关键词: 多巴酚丁胺 肿瘤 细胞凋亡
目的 观察多巴酚丁胺对多种常见上皮源性肿瘤细胞株的增殖抑制作用.方法 收集不同浓度多巴酚丁胺处理的胃癌SGC-7901 细胞、结肠癌HT-29 细胞、卵巢癌HO-8910 细胞、宫颈癌SiHa 细胞和肺癌A549 细胞,于24 h、48 h 和72 h 采用噻唑蓝（MTT）法检测抑制率,流式细胞仪检测凋亡率.结果 不同浓度的药物处理24 h、48 h 和72 h 后对以上5 种上皮源性肿...
关键词: 癌 非小细胞肺 活化的蛋白激酶c受体1 免疫组织化学
目的 研究活化的蛋白激酶C 受体1（RACK1）在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学EnVision 法检测RACK1 及甲状腺转录因子-1（TTF-1）蛋白在123 例NSCLC（包括组织学标本80 份和胸腔积液细胞学标本43 份）和50 份正常肺组织中的表达情况.结果 ①RACK1 和TTF-1 蛋白在NSCLC 癌组织中的阳性率分别为48.8%和42.5%,与正常肺...
关键词: 白细胞介素6 白细胞介素10 脑梗塞 丹红注射液
目的 探讨急性脑梗死患者血清白细胞介素-6（ IL-6）、白细胞介素-10（ IL-10）水平与神经功能缺损程度的相关性及丹红注射液对其的影响.方法 97 例急性脑梗死患者按照信封法随机分为常规治疗组和丹红注射液组,常规治疗组患者根据病情给予常规治疗,丹红注射液组在常规治疗组的基础上加给丹红注射液20 ml/d,均连续使用14 d,2 组患者在治疗后7、14...
关键词: 贫血 再生障碍性 肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体 流式细胞术
目的 通过检测再生障碍性贫血（AA）患者骨髓单个核细胞表面肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）的表达,探讨TRAIL 在AA 造血干细胞凋亡中的作用.方法 采用流式细胞术对12 例AA 患者（AA组）、11 例AA 治疗后缓解患者（缓解组）、12 例正常对照者（对照组）骨髓单个核细胞表面TRAIL 的表达进行检测.结果 AA 组、缓解组、对照组TRAIL 均有表达...
关键词: 咯血 胸腔积液 贝赫切特综合征 肺动脉瘤
目的 探讨白塞病（BD）合并肺部病变特点,以提高对该病认识.方法 分析1999-2012 年收住广州医科大学附属第一医院、广州呼吸疾病研究所确诊BD 合并肺部病变12 例患者临床、实验室、影像和病理资料.结果 肺动脉瘤是BD 常见肺部病变,分中央和周围两类型,咯血是肺动脉瘤常见表现;肺动脉内血栓、肺梗死和胸腔积液亦见BD 肺部病变.部分患者出现贫血、...
关键词: 哮喘 toll样受体 糖皮质激素 大鼠
目的 观察Toll 样受体（TLR）1 和TLR3 在哮喘大鼠中的表达及甲泼尼龙对其的影响,探讨TLRs在哮喘炎症过程中的可能作用机制.方法 采用大鼠哮喘模型,随机分成哮喘组、对照组和甲泼尼龙组,流式细胞术检测血中性粒细胞TLR1 的表达,免疫组织化学法检测肺组织TLR3 的表达.结果 哮喘组肺组织TLR3 的吸光度值（A 值）（0.20±0.03）与对照组（0.14±0.04...
关键词: 肺疾病 慢性阻塞性 药学服务 全程化
目的 通过对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者采用全程化药学服务进行干预,倡导以合理的用药方式,来改善患者病情、提高生活质量.方法 将我院确诊为COPD 的60 例患者随机分为试验组30 例,对照组30 例,试验组采用全程化药学服务干预,对照组不施行干预措施.结果 干预后显示试验组呼吸专科药理知识成绩较对照组显著提高（P＜0.01）;药物治疗作用和不良...
关键词: 痢疾 气象因素 流行病学
目的 查找适用于研究痢疾发病率和气象因素之间关系的科学方法,探讨邯郸市痢疾的气象流行病学特征.方法 收集1991-2010 年邯郸市痢疾疫情资料、气象资料和人口资料,采用EpiData3.0 进行＂双重录入＂,用SPSS17.0 统计分析软件建立数据库,对数据进行统计分析.结果 ①气象参数的共线性诊断结果显示,本组气象因子数据容差最小为0.014,方差膨胀因子最...
关键词: 利多卡因 臂丛神经阻滞 肌间沟入路 罗哌卡因
目的 探讨不同浓度利多卡因对0.375% 罗哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞效果的影响.方法 选择80 例美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级前臂或手部手术的患者,随机分为A、B、C、D 4 组,每组20 例.A组0.375%罗哌卡因,B、C、D 组分别为0.375% 罗哌卡因复合0.33%、0.66%、0.99% 利多卡因,均采用肌间沟入路进行臂丛神经阻滞,注射容量均为0.4 ml/kg.记录神...
关键词: 主动脉损伤 血管狭窄 预防作用 吲哚美辛 多西环素 collagen 血管平滑肌细胞 早期
动脉损伤存在于一系列疾病病变中,例如动脉粥样硬化、冠状动脉移植的血管狭窄、动脉栓塞取栓术后再狭窄等.心血管系统在损伤后,包括经皮腔内血管成形术后6 个月内血管再狭窄率为25%~50%[1],严重影响了手术的治疗效果.目前的研究表明：多个机制参与动脉损伤后的狭窄过程,并且认为细胞外基质（ECM）的重建,尤其胶原纤维的重建（col-lagenⅠ和colla...
关键词: hedgehog信号通路 肠癌细胞 胚胎发育过程 基底细胞癌 髓母细胞瘤 横纹肌肉瘤 小细胞肺癌
Hedgehog信号通路是人类胚胎发育过程中调控细胞增殖和组织分化的重要信号通路.该信号通路异常表达与越来越多的肿瘤,如基底细胞癌、髓母细胞瘤、横纹肌肉瘤、小细胞肺癌、胰腺癌、食管癌等多种肿瘤的发病有关[1],但Hedge-hog 在大肠癌发病中的具体机制还不是很清楚.
关键词: 重症急性胰腺炎 肝损害 异甘草酸镁 全身炎症反应综合征 多器官功能障碍综合征 天冬氨酸转氨酶 治疗 大鼠
重症急性胰腺炎（SAP）是一种发病急、进展迅速,能引起胰腺外多种脏器损害的临床常见的急腹症,病死率高达22.7%[1].SAP 可引起全身炎症反应综合征（SIRS）,导致多器官功能障碍综合征（MODS）.其中肝损害是SAP 最常见的并发症之一,其发生率高达88.9%[2].肝脏细胞损伤时细胞膜通透性增加,细胞内丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸...
关键词: 抗血栓作用 血竭总黄酮 血栓性疾病 抗血栓药物 纯中药制剂 医学认识 抑制作用 血栓形成
血栓性疾病已严重威胁到人类的生命健康,其发病率逐年增加,已高居各种疾病之首[1].近年来,对抗血栓药物的研究成为重点,纯中药制剂血竭总黄酮对血栓形成的各个途径均有抑制作用[2].本实验在现代医学认识的基础上,探讨其抗血栓的作用机制.
关键词: 白内障患者 贫困人口 复明工程 山西省 服务能力 医疗机构 公共卫生服务项目 医药卫生体制改革
＂百万贫困白内障患者复明工程＂（简称：复明工程）是国家保障基层眼保健网络建设和当地眼保健事业长远发展的重要举措,也是国家逐步促进公共卫生服务均等化,满足贫困人口眼保健需求的重大公共卫生服务项目.自项目实施以来,山西省已利用此项目资金帮助了数万名贫困白内障患者恢复光明,使他们切实感受到党和政府的关怀,提高了贫困白内障患者的生...
关键词: 代谢综合征 定群研究 脑力劳动者 中老年 太原市 心血管疾病 心脑血管病 糖尿病
代谢综合征（metabolic syndrome,MS）是一组复杂的代谢紊乱症候群,可发展为心血管疾病及糖尿病,已成为严重威胁人类健康的严重问题.有研究表明,MS 与2 型糖尿病、心血管疾病的发生以及全死因死亡率有关联[1,2].本研究试图对特定人群定群研究,分析MS 及各组分的发病率及其危险因素,为后期干预提供依据,研究结果对控制和降低心脑血管病和糖尿病的...
关键词: 抗菌药物 围术期 药物预防 预防性应用 清洁手术 药物合理使用 卫生部办公厅
目前,围术期清洁手术预防性应用抗菌药物较为普遍,特别是基层二级医院,清洁手术预防性应用抗菌药物高达91%~100%[1].为加强围术期抗菌药物预防使用管理,促进抗菌药物合理使用,有效降低抗菌药物使用率和抗菌药物费用,减轻患者经济负担,原卫生部办公厅于2011 年5 月至2013 年5 月连续3 年了＂关于抗菌药物临床应用专项整治活动＂文件（简称：文件...
关键词: 无偿献血者 再次献血 相关因素分析 临床用血安全 无偿献血人群
无偿献血是献血事业发展基础及必然趋势,是临床用血安全的保证,无偿献血在国内正在逐步地发展与完善,但是目前无偿献血尤其是再次无偿献血情况不容乐观,已经成为阻碍无偿献血发展的瓶颈[1].本研究通过对我市无偿献血人群的调查,探讨影响再次无偿献血的相关因素,为制定无偿献血政策提供依据.现报告如下.
关键词: 静脉药物配置中心 输液溶媒 外科系统 理性 住院患者 不溶性微粒 临床救治 药物输液
静脉药物输液的治疗是临床救治患者、治疗疾病的重要手段,而溶媒的选择对药物的稳定性和发挥药物最佳疗效有重要的影响.由于溶媒选择不当可引起药物浓度和药效的下降,不溶性微粒增加,甚至引起不良反应和不必要的医疗纠纷.为确保输液安全和质量,现将我院静脉药物配置中心（PIVAS）外科系统2012 年8 月至9 月住院患者静脉输液溶媒使用合理性进行调...
关键词: 药物使用情况 抗菌药物 围手术期 剖宫产 用药 基层医疗机构 专项整治活动 产科手术
剖宫产是常见的产科手术之一,多年来抗菌药物在剖宫产围手术期的广泛应用为剖宫产的安全实施构筑起一道牢固防线.然而并非所有的抗菌药物临床使用都是合理的,抗菌药滥用现象大量存在[1],尤其在2011 年前的基层医疗机构.2011 年起,原卫生部针对全国的抗菌药物使用情况多次召开专门会议并颁发了一系列的文件,开展抗菌药物合理应用专项整治活动.我...
关键词: 完全肠外营养 管理模式 自身免疫能力 促进伤口愈合 肠外营养制剂 经静脉途径 碳水化合物 必需氨基酸
肠外营养（PN）是经静脉途径供应患者所需要的营养要素,包括热量（碳水化合物、脂肪乳剂）、必需和非必需氨基酸、维生素、电解质及微量元素,以抑制分解代谢,促进合成代谢并维持细胞、器官结构与功能的需要.它可使不能进食或进食很少、危重症及高代谢的患者,维持良好的营养状况,增进自身免疫能力,促进伤口愈合,帮助机体度过危险期.肠外营养分为...
关键词: 药物使用情况 抗菌药物 不良反应发生率 临床合理用药 临床应用 感染性疾病 细菌耐药性 医疗水平
抗菌药物是治疗感染性疾病的重要药物,是临床广泛使用的药物之一.正确合理应用抗生素是提高疗效、降低不良反应发生率以及延缓细菌耐药性发生的关键.原卫生部于2012 年8 月1 日起实施〈抗菌药物临床应用管理办法〉,更加促进抗菌药物的规范合理使用.为了解我院抗菌药物应用情况,对2011 年7 月至2012 年9 月我院抗生素使用情况进行回顾性分析,为临...
关键词: 实时三维超声检查 临床应用价值 超声诊断 胎儿畸形 筛查 二维超声 二维图像 畸形胎儿
三维超声在二维超声的基础上,利用特殊的电子容积探头,收集二维图像后经计算机处理和三维重建获得更立体直观的图像,以此来筛查和诊断畸形胎儿的正确率更高[ 1-3].本研究为探讨实时三维超声在胎儿畸形筛查和诊断中的临床应用价值,选取我院2010 年1 月至2013 年1 月收治的1500 例孕期在11～38 周的孕妇,分别行二维超声和实时三维超声检查来筛查、...
关键词: 强直性脊柱炎 磁共振成像 疗效评估 慢性自身免疫病 病情进展 脊柱关节病 实验室检查 骶髂关节
强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是一种原因不明的以骶髂关节和脊柱等中轴关节为主的慢性自身免疫病.该病好发于青少年男性以及育龄期男性,其主要表现为炎性腰背痛、关节僵硬以及活动受限等.脊柱的炎症及随着病情进展出现的中轴关节骨化是导致这类脊柱关节病患者残疾的重要原因[1].因此,早期诊断和有效治疗对抑制病情进展、降低致残...
关键词: 抗甲状腺球蛋白抗体 分化型甲状腺癌 131i 全身显像 随访 甲状腺乳头状癌 甲状腺滤泡细胞 内分泌系统
甲状腺癌是内分泌系统较为常见的一类恶性肿瘤,其发病率有逐年增加的趋势.其中起源于甲状腺滤泡细胞的甲状腺乳头状癌、滤泡状癌以及乳头滤泡混合癌又称为分化型甲状腺癌（differentiated thyroid cancer,DTC）.本文对2011 年1月至2013 年1 月在我科DTC 术后、131I 清除残留甲状腺后,拟再次行131I 治疗的40 例患者,测定其血清中甲状腺球蛋白（Tg...
关键词: 乳腺良恶性肿瘤 实时三维超声 鉴别诊断 二维超声 对比研究 立体图像 乳腺肿瘤 筛查手段
在乳腺肿瘤的诊断中,传统二维超声公认为是基本的筛查手段[1],尤其是对致密型乳腺病变的补充诊断,已在临床上得到普及.与传统二维超声相比,实时三维超声不仅可以获得横断面及纵断面信息,还可以经过三维重建获得冠状面及立体图像,以便多角度、多方位、多切面地观察肿瘤特征.本研究通过对300 个乳腺肿物的图像进行分析,并与病理对照,探讨二维超声...
关键词: 临床价值 数据系统 影像报告 乳腺癌 肿瘤诊断 二维超声 诊断水平 乳房肿块
乳腺癌是我国妇女最常见的恶性肿瘤之一,近年来乳腺癌的发病率逐年增加,而且发病人群有年轻化趋势.如何提高乳房肿块的术前诊断水平,关系到患者及家庭的健康问题.本研究探讨在基础医院如何规范、提高乳房肿块的诊断水平,准确合理应用乳腺影像报告与数据系统（breast image-reporting and data system,BI-RADS）分级标准进行工作和合理指导临床.
关键词: 房间隔缺损封堵术 经胸超声心动图 食管超声 小切口直视 amplatzer 非体外循环手术 经胸非体外循环 外科微创化
应用Amplatzer 封堵器经胸超声心动图（TTE）内科介入治疗房间隔缺损（altrial septal detect,ASD）,已有20 余年历史,技术日趋成熟[1].常规操作方法均为经导管介入在X 线下透视并结合食管或经胸超声引导下完成[2].近年来随着对非体外循环手术认识的深入和心脏外科微创化的趋势,外科经胸小切口镶嵌治疗房间隔缺损,为房间隔缺损患儿又开辟了一条...
关键词: 内镜超声 诊断水平 胃镜 超声内镜 层次结构 肿瘤浸润 组织学特征 消化道
超声内镜是将内镜和超声相结合的消化道检查技术,将微型高频超声探头安置在内镜顶端,当内镜插入体腔后,在内镜直接观察消化道黏膜病变的同时,可利用内镜下的超声行实时扫描,可以获得胃肠道层次结构的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像,从而进一步提高内镜和超声的诊断水平.超声内镜可将消化道壁分成5 层（与其解剖结构相对应）,可轻易分辨出壁...
关键词: 表观遗传修饰 dna甲基化 甲基化状态 蛋白 哺乳动物 二核苷酸 动物体内 表达活性
DNA甲基化是一种被广泛认可的表观遗传修饰,在哺乳动物中,这种在胞嘧啶的嘧啶环第五位碳原子上添加一个甲基集团的修饰方式主要存在于CG 二核苷酸（CpG）富集区,从而关闭众多基因的表达活性且能稳定遗传[1].哺乳动物体内CpG 主要有两种存在形式：①以甲基化状态散在分布于DNA 中;②以非甲基化状态高度聚集于启动子部位或第一外显子区[2].
关键词: plunc 肿瘤作用 家族蛋白 抗炎症 鼻部 nasal 分泌性蛋白 炎症性疾病
PLUNC（palate,lung,and nasal epithelium associated）作为一种分泌性蛋白,其在炎症性疾病中的显著作用,已受到国内外学者的重视.近几年来其在肿瘤的诊断及抗肿瘤方面表现出的应用价值再次成为研究的热点.本文将对PLUNC家族蛋白在鼻部抗炎症及肿瘤相关研究进展进行综述.
关键词: 性别判定 牙科 法医学 性别鉴定 形态差异 牙齿组织 医学实践 相对稳定性
在法医学实践中,常遇到肢解尸体、高度腐败以及白化骨尸体,在灾难事故中常多人罹难,尸体外表严重毁坏,这些均对个人识别和性别鉴定造成一定难度[1].牙科证据因其个体特异性和相对稳定性而备受重视,根据颅骨的性别形态差异判定性别是法医学实践中的常用方法;在一些带有下颌骨的头颅案例中利用下颌骨的形态也能辅助鉴定性别;对一些保留有牙齿的头...
关键词: 分子印迹技术 分子印迹聚合物 医药学 特异性识别 模板分子 功能单体 分子复合物
分子印迹技术（molecular imprinting technique,MIT）的思想最早起源于20 世纪40 年代的免疫学,是模仿＂抗原-抗体＂识别原理制造一种针对目标分子的＂印迹材料＂,用于特异性识别目标分子.即以待测目标分子为模板,通过交联剂与功能单体进行聚合制备,得到单体-模板分子复合物,然后通过物理或化学手段除去目标分子, 便得到分子印迹聚合物（molecu...
关键词: 老年患者 护理人员 安全措施 护理安全管理 老龄化社会 医务人员 医疗费用 心理特点
随着我国逐步进入老龄化社会以及人们生活水平的提高,老年患者住院率越来越高.但入住患者的增加、医务人员的缺乏、医疗费用的超支,老年患者由于生理机能的退化和特殊的心理特点、合并有多种慢性病,病情相对复杂多变,这样就存在有较多的安全隐患.因此要求护理人员具有过硬的技术、丰富的知识更要有一颗爱心.护理安全管理不仅仅是对护理效果进行...
关键词: 慢性肺源性心脏病 失代偿期 心肺功能 护理 心脏病患者 呼吸系统病 认识水平 文化程度
慢性肺源性心脏病是呼吸系统病的常见病之一.现将慢性肺源性心脏病患者的护理体会总结如下. 1 正确认识疾病,加强心理支持 根据患者的文化程度及对疾病的认识水平,帮助患者认识肺心病的发生、发展及转归,共同探讨某一具体患者发生慢性肺源性心脏病的主要病因（如吸烟等）,帮助其养成良好的生活习惯,如何避免各种诱发心力衰竭、呼吸衰竭的因素,提...
关键词: 开放性伤口 一期愈合 制氧 临床观察 局部组织坏死 高浓度氧气 皮肤创伤 供应不足
非一期愈合伤口是指组织遭破坏的开放性伤口,或者组织遭破坏及感染的伤口,常常因迁延不愈,发展到局部组织坏死,甚至导致截肢、致残等.制氧仪通过从空气中提取高浓度氧气,经过一次性延长管向患者伤口局部持续不断地供应微流量氧气,每台可持续720 h 给氧,抑制皮肤创伤中细菌繁衍,促使患者伤口愈合加速,克服现有伤口处氧气供应不足.本临床试验通过...
关键词: 动态血压变异性 降压药物 高血压患者 欧洲高血压学会 钙通道阻断剂 血压读数 bpv 血压波动
血压变异性（blood pressure variability,BPV）是指一定时间内血压波动的程度,通常用特定时间段测量的血压读数的标准差或变异数来表示.2010 年欧洲高血压学会（ESH）将BPV 分为短时BPV 和长时BPV 两类.不同类型的降压药对血压变异的影响明显不同.2010 年大型试验ASCOT-BPLA研究对长时BPV 与靶器官的关系进行深入研究,结果显示,BPV 是卒中风险...
关键词: 强直性脊柱炎 肾脏损害 文献复习 临床分析 血清阴性脊柱关节病 药物性肾损害 肺间质纤维化 肾脏病理改变
强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是一种以脊柱、关节、肌腱附着点炎症为主的血清阴性脊柱关节病,可以累及全身多系统,出现虹膜炎、肺间质纤维化、心血管、神经系统和肾脏损害等关节外表现[1].以往认为AS 合并肾脏损害仅见于肾脏淀粉样变性和药物性肾损害,肾小球性肾损害在AS 中很少见,近年来国内外不断有此类病例的报告,且临床表现不...
关键词: 血清神经元特异性烯醇化酶 小儿手足口病 水平检测 患儿 脑炎 柯萨奇病毒 致命性损伤 肠道病毒
小儿手足口病（HFMD）是一种常见的婴幼儿传染病,在世界大部分地区均有流行[1].其主要的致病原为肠道病毒（EV）引起,在我国以柯萨奇病毒（Cox）A16 型和EV 71 型多见.HFMD 多发于夏、秋季,以＜5 岁婴幼儿多见[2],临床症状以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹、溃疡等表现为主.本病的预后一般良好,但仍有部分患儿可并发脑炎,并引起致命性损伤[3]...
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