杂志介绍
中国药物与临床杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医院协会主办的一本部级期刊。
中国药物与临床杂志创刊于2001，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位：中国医院协会
国际刊号：1671-2560
国内刊号：11-4706/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥460.00
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关键词: 超声检查 弹性成像技术 肝硬化 兔
目的：分析实时组织超声弹性成像（RTE）技术弹性特征量定量评估肝脏纤维化程度的可行性。方法使用皮下注射硫代乙酰胺的方法，诱导54只新西兰兔肝纤维化作为实验模型组，另8只新西兰兔作为对照组。每隔1-2周随机取2-4只实验兔，对兔肝脏行实时组织超声弹性成像检查，获取弹性特征量，包括：应变均值（MEAN）、标准差（SD）、蓝色区域％（AREA）...
关键词: 骨质疏松 绝经后 骨密度 腰椎 胰岛素
目的：探讨绝经后女性相关代谢指标与骨矿密度（BMD）及校正骨矿含量（cBMC）的关系。方法195例绝经后女性测量身高、体质量、腰围（W）、臀围（H）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP），计算体质量指数（BMI）；测定空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、腰椎骨密度，...
关键词: 酪酸梭菌 水通道蛋白3
目的：明确酪酸梭菌对人结肠腺癌细胞HT-29细胞水通道蛋白3（AQP3）mRNA和蛋白表达的影响以及c-Jun氨基末端激酶（JNK）和p38信号转导通路对其表达的调控作用。方法用酪酸梭菌上清液作用于HT-29细胞后，应用实时定量反转录聚合酶链反应（RT-PCR）和蛋白印迹方法检测AQP3 mRNA和蛋白表达水平。AQP3表达水平有差异后测定总JNK、p38以及磷酸化的JNK...
关键词: 糖尿病 2型 疾病管理 社区卫生服务
目的：调查社区2型糖尿病患者糖代谢指标情况、糖尿病知识掌握情况及自我管理水平的现状，并对采用自我管理模式干预后作出评价。方法采用“中国2型糖尿病病人自我管理情况调查问卷”进行调查分析自我管理现状。将428例社区2型糖尿病患者随机分为同伴教育模式管理组（试验组）216例和社区常规教育管理模式组（对照组）212例。对照组按照社区常规...
关键词: 英文摘要 书写要求 文献 信息
是以提供文献内容梗概为目的，不加评论的解释，简明确切地记述文献重要内容的短文。摘要应具有自明性和独立性，并拥有与一次文献同等量的主要信息。即不阅读全文就能获得必要的信息。通常中文摘要以不超过400字为宜。应以第三人称的语气书写。不要使用“本文”、“作者”、“我们”等作为陈述的主语。
关键词: 牙种植 骨内 牙修复体固位 手术外科 微创性
目的：通过完成1例无牙颌患者的微创式全口种植牙手术并椅旁行螺丝固位托牙式全口固定义齿即刻修复即刻负重病例，探讨老年无牙颌患者的全口牙种植手术、修复技术的临床操作技术要点。方法选取1例无牙颌女性老年患者，术前进行影像学检查和模型设计，制作外科手术导板，使用不翻瓣微创种植手术，一次在其上颌骨和下颌骨共植入16个骨水平种植体，...
关键词: 贫血 再生障碍性 治疗结果 中药疗法 黑逍遥散
目的：观察黑逍遥散治疗慢性再生障碍性贫血（CAA）的疗效，明确补肾调和肝脾法在CAA治疗中的作用。方法将52例CAA的病例用随机单盲法分为治疗组（黑逍遥散加西药组）和对照组（西药组）。观察黑逍遥散治疗CAA的临床疗效。结果治疗组和对照组的总有效率分别为85％（17/26）和65％（17/26）。2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论用黑逍遥...
关键词: 高血压 老年人 心血管疾病 血质测定
目的：探讨晨峰血压增高（MS）对老年高血压患者心脑血管危险因素的影响。方法应用24 h动态血压仪监测156例老年原发高血压患者，根据动态血压结果分为MS组（92例）和非MS组（64例），同时完善头磁共振成像、颈动脉彩色多普勒超声、心脏彩色多普勒超声、心肌核素灌注显像及生化指标。结果与非MS组相比较，MS组患者年龄更大，空腹血糖及C反应蛋白...
关键词: 雷帕霉素 哮喘 气道重塑 白细胞介素类
目的：观察雷帕霉素对哮喘大鼠模型气道重塑和肺组织白细胞介素（IL）-8、IL-10的影响，探讨其在干预支气管哮喘气道炎症和气道重塑中的作用机制，为临床研究提供实验依据。方法建立哮喘大鼠气道重塑模型，30只SD大鼠按随机数字法随机分为正常对照组（A）、哮喘组（B）、雷帕霉素干预组（C），每组10只。对肺组织切片行苏木素-伊红染色观察气道...
关键词: 药用制剂 质量控制 色谱法 高压液相 复方妥英麻黄茶碱胶囊 含量
目的：建立高效液相色谱法测定复方妥英麻黄茶碱胶囊中苯妥英钠的含量。方法采用Dia-monsil钻石C18（150 mmx4．6 mm，5μm）色谱柱，以甲醇-水（50∶50）为流动相，检测波长为215 nm，流速为1．0 ml/min，柱温设置为室温。结果3批复方妥英麻黄茶碱胶囊及片剂的标示量为97．88％（20121202）、99．56％（20121203）、96．41％（20121204），102．...
关键词: 骨髓间充质干细胞 鉴定方法 cd90 cd45 骨髓有核细胞总数 主要组织相容性复合体 体外培养扩增 cells
间充质干细胞（MSC）来源于中胚层，属非造血成体干细胞，在适当条件下，体外可以大量扩增，分化为间充质细胞（mesenchyma cell，MC），即间充质祖细胞（mesenchymal pro－genitor cells，MPC），并继续分化为脂肪、骨、软骨、血管内皮、成纤维细胞等各种结缔组织细胞。MSC在体外贴壁生长，能分泌多种细胞因子，具有多种分化潜能，表面不表达主...
关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 男性勃起功能障碍 内源性大麻素系统 osa患者 活性改变 信号系统 慢性间歇性低氧 细胞因子
阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea，OSA）患者慢性间歇性低氧可使机体长期处于应激状态，导致下丘脑垂体内分泌紊乱，可表现为性欲减退及男性勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED）、女性不孕等。研究发现48％的男性OSA患者患有ED ［1，2］。而内源性大麻素系统（endocannabi-noid system，ECS）、性激素和细胞因子共同构成内源...
关键词: 隆突性皮肤纤维肉瘤 临床病理特征 化学研究 免疫组织 低度恶性肿瘤 侵袭性生长 组织学发生 dfsp
隆突性皮肤纤维肉瘤（dermatofibrosarcoma，protuberance， DFSP）是发生在真皮的低度恶性肿瘤，占所有软组织总数的2％以下，具有侵袭性生长，容易复发。临床医师可能很少关注，因此存在较高的误诊误治率［1］。为了增加临床及病理医师对该肿瘤的认识和理解，提高早期确诊率、有效治疗率及预后评价的准确性，我们收集48例隆突性皮肤纤维肉瘤，...
关键词: 磁共振弥散加权成像 三阴性乳腺癌 新辅助化疗 疗效评价 chemotherapy 价值 术前磁共振成像 乳腺癌患者
乳腺癌新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy，NAC）的意义是使局部晚期的乳腺癌患者达到手术机会以及不能保乳的患者拥有保乳机会。乳腺癌病理分型分小叶癌及导管癌，导管癌发生在乳腺腺叶导管腺上皮，并可以沿导管播散的特点，所以传统的影像学方法因不能准确地显示化疗后是否有肿瘤残存以及残存病灶的范围导致在术前不能准确地制定手术计划...
关键词: 溢液性乳腺疾病 病理性乳头溢液 临床应用价值 纤维乳管镜 诊断率 乳腺导管内乳头状瘤 细针吸细胞学检查 病理性溢液
乳腺疾病最常见的症状之一为乳头溢液。乳头溢液症状出现在约10％的妇女的常规乳腺检查中，可分为病理性溢液和生理性溢液，本试验研究的主要是病理性乳头溢液，即在非生理情况下出现的一个或多个导管的自发性溢液。产生病理性溢液的主要原因是乳腺导管内占位性病变，主要表现为乳腺导管内乳头状瘤，另有少数为导管内癌。导管内癌的病灶很小，临...
关键词: 乳腺叶状肿瘤 影像学表现 病理对照 乳腺纤维 临床诊断 上皮性肿瘤 病理学特点 影像学特征
乳腺叶状肿瘤（phyllode tumor of the breast，PTB）是一种临床少见的纤维上皮性肿瘤，发生率约占乳腺肿瘤的0．3％-0．9％，约占所有乳腺纤维上皮肿瘤的2％-3％［1］，易复发及转移，根据肿瘤的组织病理学特点，乳腺叶状肿瘤又分良性、交界性及恶性，目前影像学表现缺乏特异性征象，术前诊断率较低，本研究通过研究乳腺叶状肿瘤的钼靶及超声表...
关键词: 血管环 螺旋ct诊断 先天性 16层螺旋ct 儿童 多层螺旋ct 压迫气管 临床症状
先天性血管环（congenital vascular rings）是指异常走形的血管部分或完全包绕气管与食管，若血管环压迫气管和（或）食管则可引起各种临床症状，以往主要依靠食管X线检查［1］往往被误诊漏诊。近年来随着多层螺旋CT普遍应用对本病的认识及检出率也明显提高。本文通过对2012年1月至2014年6月在我院确诊的20例血管环畸形病例进行回顾性分析，探...
关键词: 淋巴细胞 辅助t细胞亚群 细胞因子 感染 3型 抗原受体 重组激活基因
近年来，科研人员在黏膜部位发现一些新细胞群，这类细胞具有3个主要的共同特征：没有重组激活基因（RAG）依赖的重排抗原受体，缺乏髓系细胞和DC细胞的表型分子，具有淋巴细胞的形态［1］；因此，这群细胞被命名为固有淋巴细胞（innate lymphoid cells，ILCs）。ILCs的前体细胞位于胎鼠的肝脏和成年鼠的骨髓［2］，其发育和维持需要细胞因子共...
关键词: 半月板损伤 磁共振成像 负重状态 移位 影像学表现 解剖结构 诊断标准 膝关节
半月板是构成人体膝关节的重要解剖结构，半月板的功能即在于润滑和稳定膝关节，传布膝关节负荷力，促进关节内营养。目前，众多国内外学者对半月板的损伤、退变机制及其影像学表现已进行了详细的阐述，使得磁共振成像（MRI）在诊断半月板损伤等各种疾病方面发挥着重要作用。但半月板在负重状态下周缘性移位的MRI研究报道颇少，为了提高人们对此...
关键词: 计量单位 时间表 体数据
根据有关规定，我们对来稿中有关计量、浓度等表示方法有统一要求，望作者参照执行。 1时间表达：正文中时间的表达，凡前面带有具体数据者应采用d、h、min、s，而不用天、小时、分钟、秒。例：3 d、19 h、20 min、5 s，不用3天、19小时、20分钟、5秒。
关键词: 脑内微透析技术 颅脑创伤患者 应用 重型 神经生物化学 探索性实验 采样分析 生化物质
微透析技术是一种活体细胞外液生化物质采样分析技术因其独有的微创伤性和取样的连续性，现已被广泛应用于脑组织各种生物代谢方面的探索性实验、神经生物化学的监测和药物代谢研究。脑内微透析技术最早是由Bito等［1］于1966年首次提出，近年来已应用于颅脑创伤及神经外科手术过程的监测，它能对局部脑组织细胞间液的生化代谢进行直接、动态地...
关键词: 年龄推断 法医学 牙科 骨骼发育 生理年龄 营养状况 基因调控 手腕部
大量文献证实，手腕部骨骼发育的程度常用于生理年龄的推断，但其受营养状况、遗传以及疾病等影响。而牙齿的钙化发育受个体基因调控，用于推断年龄准确性较高。本文从以下几个方面综述了牙科法医学中年龄推断的研究进展。
关键词: 可乐定透皮贴剂 高效液相色谱法 测定 紫外分光光度法 人体血液循环 降压作用 检测
可乐定透皮贴剂是以透皮控释方式使可乐定以恒定的速度通过皮肤各层进入人体血液循环，产生全身降压作用。可乐定透皮贴剂国家现标准含量检测方法是紫外分光光度法，本文对可乐定透皮贴剂中含量检测方法进行了优化研究，建立高效液相色谱法测定可乐定含量的方法。
关键词: 酮咯酸氨丁三醇 老年患者 术后镇痛 舒芬太尼 临床观察 器官功能紊乱 临床合理用药 术后疼痛
术后疼痛会导致患者多器官功能紊乱。有效的术后镇痛可减少应激反应，促进疾病恢复。老年患者并发症多，多脏器功能减退，对麻醉药物的耐受性差，故老年患者术后镇痛的安全性、有效性仍是临床麻醉难点。本研究拟探讨酮咯酸氨丁三醇（尼松）联合舒芬太尼用于老年患者术后镇痛的效果，为临床合理用药提供参考。
关键词: 面部脂溢性皮炎 胶原贴敷料 疗效评价 强脉冲激光 治疗 dermatitis 慢性炎症性皮肤病 脂溢性湿疹
脂溢性皮炎（seborrheic dermatitis）又称脂溢性湿疹，是发生于头面及胸背等皮脂溢出部位的一种慢性炎症性皮肤病［1］，临床多见，程度轻重不等，尤其是面部脂溢性皮炎可以同时和痤疮等伴发，该病呈慢性病程，迁延难治，目前主要以口服药及外用药物为主。我科于2012年至2014年3月应用强脉冲光（intense plused light，IPL）联合胶原贴敷料治疗...
关键词: 慢性前列腺炎 育龄期 精液参数 同类型 美国国立卫生研究院 精液质量下降 男性不育 不育患者
在我国育龄期夫妇中，约1/10-1/8为不育症，其中男性不育占50％以上。研究表明，慢性前列腺炎（CP）可引起精液质量下降，是导致男性不育的重要原因之一，但具体机制仍然不明。鉴于CP病程长，复发率高，大部分诊断为CP的患者缺少明确的感染原因，而且有文献报道CP患者中有较高比例对前列腺抗原的细胞反应，因而认为男性不育是一个多因性疾病，特...
关键词: 行为生活方式 糖尿病前期 干预效果 心脑血管病 人群 空腹血糖受损 生活方式干预 糖调节受损
糖尿病前期又称为糖调节受损（impaired glucose regula-tion，IGR），包括空腹血糖受损和糖耐量减低，指血糖水平处于正常与糖尿病之间的时期，是糖尿病的必经阶段和预警信号。IGR患者极易发展为糖尿病，其发生心脑血管病的危险也明显升高［1，2］。同时，IGR患者处于糖代谢紊乱的早期、可逆阶段，适当的行为生活方式干预可避免或延缓其进展为...
关键词: 七氟醚吸入麻醉 小儿麻醉 氯胺酮 临床效果 丙泊酚 全身麻醉药 全身麻醉诱导 小儿手术
氯胺酮（ketalar）是具有镇痛作用的静脉全身麻醉药：“分离麻醉”、不抑制心血管和呼吸系统［1，2］，可用于麻醉前给药、镇静、全身麻醉诱导和维持。很多小儿手术时间短，不需肌肉松弛，全身麻醉时往往不需要气管插管，因此氯胺酮广泛应用于小儿手术麻醉。但其缺点，苏醒时间长［3，4］、分泌物增多、心率增快、恶心呕吐及术后躁动、谵妄等给...
关键词: 慢性阻塞性肺疾病 copd患者 焦虑抑郁 氟哌噻吨美利曲辛 急性加重期 治疗效果 医学模式转变 呼吸系统疾病
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床常见的呼吸系统疾病，在全世界的疾病谱中COPD的发病率和病死率均位居前列，急剧增加了COPD患者的社会及经济负担［1，2］。其特征是持续存在的气流受限，病理生理改变不仅局限在肺部，还包括全身效应。近年来的研究显示COPD具有显著的肺外效应，其中焦虑和抑郁是最常见、最易忽视的并发症［3］。随着医学模式向...
关键词: 神经电生理监护 脊柱外科手术 脊髓功能 手术中 监护技术 应用 皮层体感诱发电位 脊柱内固定技术
近年来，随着科学技术的迅猛发展，脊柱内固定技术及各类先进手术器械、内植物得以普及，脊柱外科手术在全国广泛开展，取得了很大进步，但是，手术所造成的脊髓及神经损伤病例也随之增加。如何早期发现脊髓和神经功能的可逆性损伤成为预防医源性脊髓和神经损伤的关键。1977年Nash等［1］报道了应用混合神经获得的皮层体感诱发电位（CSEP）对术...
关键词: 听神经瘤 手术中 电生理监测 桥小脑角肿瘤 神经鞘膜瘤 外科手术切除 后组颅神经 良性肿瘤
听神经瘤是颅内肿瘤中最多见的一种良性肿瘤，又称前庭神经鞘膜瘤，约占桥小脑角肿瘤的80％-95％［1］，起源于神经鞘膜的雪旺细胞，大多位于桥小脑角内听道；患者多表现为耳聋、耳鸣、头晕，压迫面神经导致面瘫、面肌痉挛，压迫三叉神经导致咀嚼肌无力，压迫展神经导致复视，压迫后组颅神经导致声音嘶哑、吞咽困难、呛咳；治疗方法为外科手术切...
关键词: 急性放射性皮炎 维生素b12 敷贴治疗 疗效观察 儿童 皮肤血管瘤 常见皮肤病 氢化考的松
皮肤血管瘤为儿童常见皮肤病，目前多采用90Sr敷贴治疗，因个体差异，部分患者常常发生急性放射性皮炎，传统的治疗多使用锡类散、庆大霉素、龙胆紫、氢化考的松或其他混合制剂等进行治疗，但疗程长，疗效欠佳。2010年10月到2013年11月，本研究对发生Ⅱ度急性放射性皮炎的皮肤血管瘤患儿使用维生素B12液进行治疗，取得了良好效果，现将结果报告...
关键词: 米非司酮配伍米索前列醇 终止早期妊娠 疗效观察 手术并发症 终止妊娠 临床医师 完全流产率 非意愿妊娠
米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠，已广泛应用于临床。对于10-12周妊娠的特点是胎儿骨骼逐渐形成，子宫增大，羊水量日渐增多，单纯负压吸引达不到终止妊娠的目的，钳刮术的风险大，因此这一阶段的妊娠终止方法始终是临床医师棘手的问题。近年来，国内外采用米非司酮配伍米索前列醇终止10-12周妊娠成功代替了传统的钳刮术，钳刮技术要求较高...
关键词: 冻干重组人脑利钠肽 急性心肌梗死 急性心力衰竭 常规治疗 临床疗效 疗效观察 心力衰竭患者
急性心力衰竭是急性心肌梗死的主要并发症，具有致死率高的特点，严重威胁患者生命、健康。冻干重组人脑利钠肽．与内源性脑利钠肽具有相同的氨基酸排序、空间结构和生物活性．因此具有相同的作用机制。冻干重组人脑利钠肽具有利钠、利尿、抑制肾素-血管紧张素．醛固酮（RAAS）和交感神经系统多重作用。可阻滞急性心力衰竭演变中的恶性循环。本...
关键词: 硬核白内障 术式 角膜内皮细胞损伤 人工晶体植入术 人角膜内皮 大疱性角膜病变 白内障盲人 超声乳化仪
白内障是眼科常见病，是致盲主要原因，估计目前全世界有2500万人因此而失明。我国目前盲人中约有半数是白内障引起的，估计我国积存的急需手术治疗的白内障有300多万人。我国每年新增白内障盲人约为40万人。随着人口增加和老龄化，这一数字还会增加。一般认为白内障不能被预防，但通过手术可将大多人恢复到接近正常的视力。尤其在我国一些经济...
关键词: 皮肤损伤 颅脑手术 保护作用 俯卧位 赛肤润 患者 血液循环障碍 压力性溃疡
急性压力性溃疡（acute pressure ulcer，APU）因身体局部短时间内过度受压引起，受压部位出现血液循环障碍，最终导致皮肤及皮下组织损伤或坏死［1］。手术患者是APU发生的高危人群，其APU发病率高达4．7％-66．0％［1］。颅脑手术时间长，并且术中因气钻、电钻震动等原因容易发生APU［2］，尤其是俯卧位患者，其身体支撑点与日常体位的支撑点...
关键词: 血清基质金属蛋白酶 高胆固醇血症 2型糖尿病 阿托伐他汀 生活水 患者
随着生活水平日益提高，糖尿病患病率明显增高，已成为威胁人类健康的主要慢性疾病之一。研究发现2型糖尿病（T2DM）患者多伴有脂质代谢紊乱，继之导致动脉粥样硬化， T2DM人群中心血管疾病的发生率为非糖尿病患者的2-3倍。基质金属蛋白酶（matrix metallo-proteinases，MMPs）是一类锌离子依赖性的蛋白酶，于1962年由Gross在蛙尾实验中首次发现...
关键词: 内固定手术 骨折患者 髋部骨折 早期手术 病死率 活动能力 老年骨质疏松 股骨近端髓内钉
随着人类平均寿命的不断延长，老年骨质疏松引起的转子间骨折日益增多。老年人髋部骨折的发生率每年都在增长，其中亚洲人的发病率约占全球总发病人数的一半［1］，仅在2002年，据估计在日本的发生率就有117900例，这表明15年的时间增长了2．2倍，显示了在老年人群中的高增长率［2］。高龄粗隆间骨折患者的病死率高达15％-20％，死因主要是骨折...
关键词: 术后切口脂肪液化 切口感染发生率 诊疗 皮下脂肪层 脂肪细胞 脂肪颗粒 腹部切口 医疗技术
切口脂肪液化为大量脂肪细胞破裂后，细胞内脂肪颗粒外溢、分解，形成液状油脂，积留于切口内的现象。对于腹部切口，此种情况多发生于皮下脂肪层。随着医疗技术的提高和抗生素的应用，切口感染发生率已降到较低的水平。但因肥胖人群的增加和电刀的不当使用，切口脂肪液化的发生率日益增多。它不仅增加切口感染机会、延长住院时间、加重患者的经...
关键词: 经蝶入路手术 疗效分析 垂体瘤 临床 术式 手术治疗 治疗方法 放射治疗
垂体瘤为颅内最常见的肿瘤之一，临床治疗方法有手术治疗、药物治疗和放射治疗，其中手术治疗是其主要的治疗方式。随着医学水平的不断发展，垂体瘤手术治疗的方式也发生了很大的转变，目前主要术式有经颅和经蝶入路2种。为了了解经颅和经蝶入路手术的疗效、优缺点和并发症。本院自2010年以来，对采用不同入路手术的患者进行对比观察，现总结报...
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