杂志介绍
中国药物与临床杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医院协会主办的一本部级期刊。
中国药物与临床杂志创刊于2001，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位：中国医院协会
国际刊号：1671-2560
国内刊号：11-4706/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥460.00
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关键词: 喉肿瘤 黑色素瘤特异性抗原 血清标志物
目的：了解不同分期喉癌患者手术前后的肿瘤-睾丸抗原（CTA）家族中的黑色素瘤抗原-A1（MAGE-A1）和黑色素瘤抗原-A3（MAGE-A3）的血清学浓度变化情况，筛选喉癌诊断的CTA血清标志物。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测25例喉癌患者手术前、手术后血清中的MAGE-A1和MAGE-A3水平，并进一步检测46例喉癌患者手术前组、33例喉癌患者手术后组...
关键词: hsp70热休克蛋白质类 膀胱肿瘤 ej细胞株 热诱导
目的：探讨热休克蛋白70（HSP70）在膀胱癌细胞株EJ中的热诱导表达及其意义。方法106/ml EJ置于1.5 ml Eppendorf管中，将它们在不同温度水浴分别加热诱导2 h、4 h、6 h、8 h。5％CO2孵箱中（37℃）恢复2 h。流式细胞术（FCM）和蛋白印迹法检测HSP70，反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测HSP70 mRNA， SPSS16.0统计软件处理数据。结果人膀胱癌细...
关键词: 西罗莫司 纳米粒子 脱细胞 血管
目的：制备包载西罗莫司（SRL）的纳米粒子，并将其应用于脱细胞生物血管材料。方法以生物可降解高分子材料聚乙酸-聚乙醇共聚物（PLGA）为载药基质，采用界面沉淀法制备SRL-PLGA-纳米粒子（SRL-PLGA-NPs）。使用激光粒度仪及扫描电镜对纳米粒子的粒径、形态进行测定，采用高效液相色谱法（HPLC）测定纳米粒子的载药量、包封率，双室扩散池行纳...
关键词: 依托咪酯 疼痛 感染 右美托咪定 胃癌根治术
目的：探讨右美托咪定复合依托咪酯麻醉对于胃癌根治术患者术后疼痛与感染的影响。方法择期胃癌根治术患者72例根据随机抽签原则分治疗组与对照组各36例，对照组在麻醉诱导中辅助应用依托咪酯，治疗组辅助应用右美托咪定复合依托咪酯。结果2组患者不同时间点的收缩压与舒张压变化对比均无统计学意义，心率都呈现明显下降的趋势（P＜0.05），不过...
关键词: 透明细胞肾癌 能谱ct成像 体层摄影术 x线计算机 病理分级
目的：探讨能谱CT对透明细胞肾癌Fuhrman分级的应用价值。方法回顾性分析44例2～4级透明细胞肾癌的能谱CT表现特征，并与病理结果相对照，统计分析不同分级之间的差异。结果皮质期标准碘浓度及脂浓度、静脉有无瘤栓、40～100 keV时皮质期单能量平均值对透明细胞肾癌的各分级差别具有统计学意义（P＜0.05）。结论能谱CT在区分不同分级的透明细胞...
关键词: 脊柱定位 胸腰椎手术 手术时间 放射线剂量
目的：利用新型脊柱术前定位系统治疗胸腰椎疾病，观察其临床应用效果。方法自2014年1月至8月我院骨科使用该系统诊治胸腰椎疾病患者共28例，同时期不使用该装置进行手术55例，从平均手术时间、平均暴露每椎节的皮肤切口长度、平均术中应用动态X线机的次数、术中出现的定位错误等方面进行统计分析。结果使用该系统组28例患者未出现定位错误等情...
关键词: 一氧化碳中毒 缺血修饰白蛋白 治疗
目的：探讨舒血宁联合磷酸肌酸钠对急性一氧化碳中毒（ACOP）患者缺血修饰白蛋白（IMA）水平的影响及临床疗效比较。方法选择ACOP患者86例随机分为常规组及治疗组，所有入选者治疗前，治疗后6 h、3 d分别抽取静脉血检测肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTnI）、IMA水平。结果治疗前IMA均显著降低，而CK、CK-MB、cTnI无明显...
关键词: 口腔肿瘤 肿瘤鳞状细胞 yes相关蛋白 免疫组织化学 p53蛋白
目的：探讨Yes相关蛋白（YAP）在口腔鳞状细胞癌中的表达情况及其与p53表达的关系。方法采用免疫组织化学法对29例高分化、19例中分化、12例低分化口腔鳞状细胞癌组织及10例正常口腔黏膜组织的YAP及p53蛋白表达情况进行检测。结果与正常口腔黏膜组织（20.0％）相比，YAP在口腔鳞状细胞癌（83.3％）中的表达明显增高，差异有统计学意义（P＜0.05...
关键词: 英文摘要 书写要求 统计学方法 显著性检验 精确程度 文献 价值 信息
摘要是以提供文献内容梗概为目的，不加评论的解释，简明确切地记述文献重要内容的短文。摘要应具有自明性和独立性，并拥有与一次文献同等量的主要信息。即不阅读全文就能获得必要的信息。通常中文摘要以不超过400字为宜。应以第三人称的语气书写。不要使用“本文”、“作者”、“我们”等作为陈述的主语。 摘要一律采用四要素式，即：①目的（...
关键词: 凋亡相关斑点样蛋白 皮肤鳞状细胞癌 基底细胞癌 胱天蛋白酶 人角质形成细胞 细胞程序性死亡 炎症因子
凋亡相关斑点样蛋白（ASC）是多种炎症小体，如NLRP1、NLRP3、NLRC4、AIM2等所共有的接头蛋白，通过诱导胱天蛋白酶（caspase）-1自活化引起下游炎症因子的产生［1］。ASC在健康人角质形成细胞高表达。而在肿瘤组织中，ASC和caspase-1具有双重作用，即通过诱导炎症微环境而促进肿瘤和通过诱导细胞程序性死亡、维持细胞自稳态而抑制肿瘤，且这种...
关键词: 降钙素原 化脓性脑膜炎 白细胞计数 c反应蛋白 诊断价值 中枢神经系统感染 脑脊液 滥用抗生素
中枢神经系统感染在儿科临床极为常见，但在很多情况下，病原体不易被检测，感染性质不易确定，尤其是在疾病早期。在诊断未明确之前临床上常经验性使用抗生素，容易造成滥用抗生素及产生细菌耐药，并加重患儿的家庭经济负担。因此选择一种快捷有效的实验方法对中枢神经系统感染的原因进行判断，为抗生素的使用提供依据，对疾病的转归具有重要的...
关键词: 骨髓造血功能 增殖性 肿瘤 原发性血小板增多症 真性红细胞增多症 原发性骨髓纤维化
经典型骨髓增殖性肿瘤（MPNs）指一类后天获得性体细胞突变引起的骨髓造血功能失调控并诱发一系或多系造血干/祖细胞异常增殖，导致外周血细胞数量异常增多，Bcr-Abl阴性的骨髓增殖性肿瘤，包括真性红细胞增多症（PV）、原发性血小板增多症（ET）、原发性骨髓纤维化（PMF）。但其大多发育成熟且功能正常，可伴有肝脾肿大及血栓形成倾向，在病程...
关键词: 公立医院 角色期望 科学社会学 发展中国家 人群 行为模式 行为规范 人的行为
社会角色（social role）是指与人们某种社会地位、身份相一致的一整套权利、义务的行为规范和行为模式［1］。它是人们对具有特定身份人的行为期望，构成社会群体或组织的基础［2］。国外一系列著名的角色理论的研究［3］，促进了科学社会学的发展和人类的进步。然而中国社会学尚处于发展中国家的发展中学科［4］。随着国家发展、社会变迁，围...
关键词: 中国疾病预防控制信息系统 法定传染病 流行趋势 山西省 描述流行病学方法 信息管理系统 传染病报告 excel
传染病是危害人类健康的主要疾病之一。近年来随着经济、文化的发展，传染病流行模式也发生了相应的变化，本文根据山西省传染病疫情资料，分析山西省1999—2013年法定传染病流行状况和特征，掌握其分布规律和流行趋势，为制定和完善传染病防治策略和措施提供科学依据。 1资料与方法 1．1资料来源：山西省1999—2013年年报和中国疾病预防控制信...
关键词: 疾病谱分析 住院儿童 三甲医院 医疗卫生资源 儿童疾病 儿童保健事业 预防保健 可持续发展
目前我国儿童约占总人口的1/3，其身心健康直接关系到国民素质的提高和国家的可持续发展，儿童疾病的防控任务非常艰巨［1］。随着我国医疗和儿童保健事业的发展，儿童疾病谱也发生了变化。由于儿童健康状况受遗传和环境等因素的影响，因此不同性别、不同地区住院儿童的疾病谱也有不同［2］。本研究选择山西省某市一所集医疗、教学、科研、预防...
关键词: 肺炎克雷伯菌感染 耐药性 监测分析 医院内获得性感染 抗菌药物 常见致病菌 esbls
肺炎克雷伯菌属肠杆菌科，是临床常见的机会感染致病菌，广泛存在在自然界，常感染免疫力低下的易感人群，可引起肺炎、尿路感染、败血症、伤口感染、脑膜炎等疾病，也是医院内获得性感染的常见致病菌。近年来，由于抗菌药物的广泛使用，肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物的耐药性不断增强，导致肺炎克雷伯菌耐药的原因之一是细菌超广谱β-内酰胺酶（ES...
关键词: 突发公共卫生事件 山西省 事件分析 突发事件 不明原因疾病 应急处理工作 流行病学特征 公众健康
突发公共卫生事件（简称突发事件）是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件［1］。为了有效地预防和控制山西省突发事件的发生，为应急处理工作提供依据。现对山西省2010—2014年发生的突发事件进行流行病学特征分析，报告如下。
关键词: 磁共振成像诊断 颈椎脊索瘤 ct 恶性骨肿瘤 浸润性生长 化疗敏感性 手术切除 术后复发
脊索瘤是来源于胚胎时期残余脊索组织的一种少见的低中度恶性骨肿瘤，呈缓慢浸润性生长。本病占全部骨肿瘤1％~4％。脊索瘤于颅底及骶尾部好发。颈椎发病率仅占10％左右［1］。该瘤对放、化疗敏感性较差，所以治疗以手术切除为主；但术后复发常见。本研究收集临床资料完整的12例颈椎脊索瘤，分析及归纳其CT和磁共振成像（MR）表现，报告如下。
关键词: 食管型颈椎病 吞咽障碍 诊断价值 功能检查 电视透视 小关节骨质增生 颈椎间盘退行性变 交感神经型
颈椎病是颈椎间盘退行性变，继发椎体及小关节骨质增生，所致脊髓、神经、血管损害而表现相应症状和体征。分为颈椎型、脊髓型、交感神经型、脊神经根型、椎动脉型和食管型。食管型颈椎病也叫吞咽障碍型颈椎病，是由于椎体前缘骨质增生形成骨赘，压迫或刺激下咽、颈段食管，造成咽异物感、哽噎感、吞咽不适或吞咽困难，是颈椎病的一种特殊类型，...
关键词: 彩色多普勒监测 胃肠道缺血 血流动力学 早产儿 晚期 新生儿重症监护室 超声显像技术 神经系统并发症
近年来，我国早产儿出生率呈上升趋势，而晚期早产儿（胎龄34～36周）成为早产儿人群中增长最快、人数最多的群体。晚期早产儿常见并发症有呼吸窘迫、低血糖症、黄疸及喂养困难等。随着新生儿重症监护室条件和技术的改善，呼吸系统及神经系统并发症呈逐年下降趋势，而消化系统疾患越来越受到临床的重视。胃肠道缺血是导致晚期早产儿出现消化系统...
关键词: 心房颤动 微小rna 离子通道 调节 心电图特征 心功能受损 心律失常 p波消失
心房颤动是临床上最常见的心律失常之一，其发病率随年龄增长而增加，我国成人心房颤动患病率约为0.77％，80岁人群的患病率为5％～15％［1］。心房颤动心电图特征为P波消失，代之以不规则起伏的基线和心室QRS波。心房各部分肌纤维极不协调的颤动影响心房有效收缩，导致心室律（率）紊乱、心功能受损和血栓形成，是引起脑卒中、心力衰竭及死亡的...
关键词: 缺血性脑卒中 血尿酸增高 冠状动脉粥样硬化心脏病 动脉粥样硬化疾病 颅内动脉粥样硬化 独立危险因素 颈动脉粥样硬化 缺血性卒中
尿酸与心脑血管疾病的关系一直备受关注，尤其近些年，血尿酸增高是动脉粥样硬化疾病独立危险因素不断被提出。但是，也存在诸多争议。尿酸既往被认为是一种抗氧化剂，是一种保护性代谢产物［1，2］，国外许多研究证实，血尿酸水平增高是心肌梗死和卒中的独立危险因素［3］。国内外对尿酸与冠状动脉粥样硬化心脏病及颈动脉粥样硬化的关系有较多...
关键词: 重组人血清白蛋白 结构生物学 albumin 血浆胶体渗透压 人体代谢物 相对分子质量 血液循环系统 human
人血清白蛋白（human serum albumin，HSA）是由585个氨基酸组成的无糖基化单链多肽，相对分子质量为665000，等电点为4.7～4.9。HSA是人血浆中含量最丰富的蛋白质之一，占血浆蛋白总量的60％。HSA主要由肝细胞合成，分泌进入血液循环系统，在人体代谢物和药物的转运、分布、代谢中发挥重要作用。同时，HSA对维持人正常血浆胶体渗透压和血浆pH起...
关键词: 直肠癌术后复发 正电子发射型计算机断层显像 脏器转移 ct诊断 临床应用 氟脱氧葡萄糖 正电子发射计算机断层显像 直肠癌患者
目前临床上用于监测结直肠癌术后复发与转移的方法繁多，各有优势。肿瘤标志物虽然不能作为诊断结直肠癌的直接依据，但在术后监测复发与转移上仍有一定的作用；B超对实质脏器的转移尤其是肝脏的转移诊断意义较大；电子肠镜对于结直肠癌患者术后吻合口复发的诊断最好，但是受患者耐受能力的限制；磁共振成像（MRI）对肿瘤血管等周围组织的侵犯显...
关键词: 升麻葛根汤 痛泻要方 元素 肠道易激综合征 量比 溶出 复方
各种元素是人体进行正常生理生化过程所不可缺少的物质，虽然在人体内的含量不多，但每种元素都有其特殊的功能，对维持人体中的一些决定性的新陈代谢十分必要。它们的摄入过量、不足或缺乏都会不同程度地引起人体生理的异常或发生疾病。中药是我国传统医学瑰宝，中药的药效与各种元素的含量都相关。痛泻要方录自《医学正传》，是治疗脾肝不和的...
关键词: iga肾病患者 二羟维生素d3 肾病蛋白尿 增生性 局灶 原发性肾小球肾炎 水 血清
IgA肾病是目前世界上最常见的一种原发性肾小球肾炎，其临床表现、病理类型多种多样，临床表现主要为血尿，可伴有不同程度的蛋白尿、高血压及肾功能受损。尽管IgA肾病的发病机制至今尚未完全清楚，但已明确免疫因素在IgA肾病的发生及进展过程中起着非常重要的作用。蛋白尿水平是IgA肾病最强、最可靠的预后不良的临床指标，本研究通过测定30例局...
关键词: 慢性阻塞性肺疾病 临床观察 辅助治疗 呼吸系统慢性疾病 copd 气流受限
慢性阻塞性肺疾病（COPD），其特征是持续存在的气流受限，气流受限呈进行性发展。不良的生活习惯和恶化的空气环境使COPD成为一种临床常见的呼吸系统慢性疾病之一，它具有高发病率和高致死率［1，2］。COPD的治疗主要目标是迅速缓解患者的症状，减少患者的发病频率，改善患者未来健康状况。慢性炎症和氧化/抗氧化失衡已经被证实是COPD成因的主...
关键词: 微型种植体 远中移动 推磨牙 临床研究 腭弓 正畸患者 佩戴不适
来院就诊的正畸患者中因上颌磨牙近中移动所导致的安氏Ⅱ类错患者较多见，此类患者的临床表现为磨牙关系为安氏Ⅱ类，前牙段拥挤不齐。推磨牙向远中移动是治疗此类患者的常用方法之一。推磨牙向远中移动成功的关键是要有稳定可靠的支抗。应用传统的支抗措施，如头帽口外弓等方法，常存在作用时间短、佩戴不舒适的缺点［1］，而应用微型种植体可...
关键词: 初诊2型糖尿病 胰岛素强化治疗 临床分析 血糖高 输注模式 胰岛素泵 治疗效果 临床资料
中国的糖尿病发病率增长迅速，特别是初诊2型糖尿病患者，伴随有明显的血糖高症状。对2型糖尿病患者采用胰岛素强化治疗，就是采用胰岛素泵的输注模式，可以获得良好的治疗效果［1］。本次研究针对本院2014年6月至2014年12月的150例初诊2型糖尿病患者，对临床资料进行回顾性分析，配合随访6个月，分析2型糖尿病患者经过胰岛素强化治疗后的血糖控...
关键词: 化疗患者 肺部感染 晚期肺癌 疗效观察 多肽 双向免疫调节剂 肺癌患者 脾
化疗是治疗晚期肺癌的重要手段，但其不良反应也往往降低了患者免疫力，再加上存在的肺部病变和化疗导致的骨髓抑制，容易引起肺部感染。这严重影响了化疗的进程，从而影响肺癌患者的生活质量和生存时间［1］。如何降低化疗期间肺部感染的发生率，对肺癌患者具有重要意义。脾多肽注射液是一种双向免疫调节剂，在辅助化疗抗肿瘤的同时，对呼吸道...
关键词: 激光术后 创面修复 功能敷料 胶原蛋白 临床观察 二氧化碳 人源 重组
CO2激光是治疗皮肤良性浅表赘生物的常用手段，如疣、脂溢性角化、汗管瘤、软纤维瘤等，临床应用十分广泛，但术后有的患者可能出现局部色素沉着，甚至感染及瘢痕形成等不良反应，严重影响患者的美容需求。自2013年10月以来，我科对CO2激光术后的患者应用医用重组人源胶原蛋白功能敷料进行创面治疗取得了满意的疗效，现报告如下。
关键词: 颅内血肿微创清除术 开颅血肿清除术 临床治疗效果 临床疗效 高血压脑出血 高血压性脑出血 hich 常见疾病
高血压性脑出血（HICH）为神经系统常见疾病，具有较高的发病率、致残率和病死率，因此，提高临床救治质量，降低致残率和病死率一直是临床重要研究课题［1］。本文回顾总结分析我院神经外科2010年1月至2014年12月以来采用颅内血肿微创清除术与开颅血肿清除术2种临床常用手术治疗方案对HICH的临床治疗效果，现报告如下。
关键词: 2型糖尿病 胃转流术 吻合方式 疗效 t2dm 非肥胖型 近期效果 生活水
随着人们生活水平的增高，糖尿病在全球呈指数增长。目前，我国已成为除印度外第二糖尿病大国，有超过2亿人为血糖问题所困扰［1］。2型糖尿病（T2DM）是糖尿病的主要类型。进入20世纪中叶以来，欧洲及美国陆续报道并广泛采用胃转流术（GBP）治疗T2DM合并肥胖的患者，治愈率达86％［2］。我院2010年6月至2013年6月对21例非肥胖型T2DM患者行胃转...
关键词: 髋关节病变 强直性脊柱炎 冲击治疗 疗效观察 甲泼尼龙 肿瘤坏死因子拮抗剂 大剂量 髋关节置换
强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一种中轴关节病变为主，并可累及外周关节的风湿性疾病。外周关节主要累及髋关节，并可导致关节强直功能丧失，是致残的重要因素。国外报道AS髋关节病变为17％～36％，我国报道则为60％左右［1］。目前对于髋关节病变的治疗尚缺乏有效手段。药物治疗上发现柳氮磺吡啶和肿瘤坏死因子拮抗剂可抑制髋...
关键词: 临床治疗 磷酸奥司他韦 安全性 季节性 流行病毒 小儿 抗病毒药物 神经氨酸酶抑制剂
季节性流感是由流感病毒引发的急性病毒性感染，该病起病快、传染强、症状重，干预措施不及时会引发大规模的流行，小儿由于免疫能力相对较低，进而成为易发、易感人群，对于感染患儿治疗不及时会引起肺炎、高热惊厥、呼吸困难等多种严重并发症，对患儿生长发育造成不可逆损伤［1］。当前，针对病毒性流感的治疗主要以抗病毒药物为主，根据抗病...
关键词: 后牙残根残冠 临床研究 髓腔固位 全瓷材料 冠修复 即刻 牙体缺损修复
残根、残冠是临床十分常见的牙体病变，也是牙体缺损修复的重要类型。残根、残冠在经过完善的根管治疗后，如果得到有效的修复不仅避免了拔牙后各类修复的后续治疗和相对昂贵的费用，还能保持牙槽骨，减少修复损伤［1］。桩核冠无疑是残根、残冠最有效的修复方法，但临床上对于颌龈距离低，牙本质肩领不足的后牙残根残冠一直没有有效的修复方法...
关键词: 药物依赖性失眠 苯二氮类药物 临床观察 辅助治疗 心肾不交证 镇静催眠药物 胶囊 安神
由于现代人群生活节奏快、心理压力大、人口老龄化等原因，使得失眠人数增多［1］，苯二氮类药物（benzodiazepines drugs，BZD作为一线镇静催眠药物随之被广泛应用［2］。药物依赖是BZD不良反应之一，近年来相关临床报道屡见不鲜［3，4］。 催眠药物依赖性失眠属于祖国医学“不寐”范畴。几千年来，中医药对“不寐”积累了丰富的临床经验。近年...
关键词: 临床意义 干燥综合征 蛋白尿 酶水平 患者 实验室检测指标 近端肾小管细胞
干燥综合征（Sj？gren′s syndrome，SS）是一种累及全身外分泌腺的自身免疫病，主要累及泪腺及唇腺，临床上以口干、眼干为主要症状，伴有多种自身抗体的产生和高丙种球蛋白血症，并可出现多系统损害的症状，可引起皮肤、关节、肾脏、肺脏、外周神经等病变，部分患者可向恶性淋巴瘤转化。病理上主要表现为局灶性淋巴细胞浸润和腺泡数量减少［1...
关键词: 放射性食管炎 胸部肿瘤 肿瘤放疗 相关因素分析 肿瘤患者 无菌性炎症反应 临床治疗效果 手术治疗
胸部肿瘤为包括肺部肿瘤、食管肿瘤、纵隔肿瘤在内的多种发生于胸部的恶性肿瘤。对于胸部肿瘤而言，不仅肿瘤本身可严重威胁患者的生命安全，而且因发病后所导致临近器官功能显著降低，也同样是引起患者死亡的重要原因［1，2］。放疗与手术治疗及化疗一样，在胸部肿瘤的治疗中扮演着极为重要的角色［3-6］。但是在患者接受放射治疗过程中，往往...
关键词: 支气管源性囊肿 腹膜后 文献复习 先天发育异常 pubmed 术前诊断 临床资料 临床医师
支气管源性囊肿（bronchogenic cyst）属于先天发育异常，位于腹膜后的支气管源性囊肿极为罕见，术前诊断非常困难，误诊率高。现将经我院治疗的2例患者的临床资料进行总结，并回顾分析Pubmed和万方数据库中所报道的腹膜后支气管源性囊肿病例临床资料，探讨该类囊肿的起源、诊断及治疗，为强化临床医师对该囊肿的认识提供理论依据。
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