购物车(0)中国药物与临床杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医院协会主办的一本部级期刊。
中国药物与临床杂志创刊于2001，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国药物与临床杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医院协会主办的一本部级期刊。
中国药物与临床杂志创刊于2001，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位：中国医院协会
国际刊号：1671-2560
国内刊号：11-4706/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥460.00
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关键词: 青少年 健康人群 肠杆菌科 聚合酶链反应
目的探讨青少年肠道菌群的特点。方法50名12~18岁健康青少年作为青少年组,60岁以下健康人和10岁以下幼儿分别收集50名作为对照组取新鲜粪便,提取DNA在肠道菌群中门和属水平分别选取具有代表性的细菌,进行荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测肠道拟杆菌门、厚壁菌门、双歧杆菌、乳杆菌属、肠杆菌、肠球菌及梭菌细菌拷贝数,统计分析各组间差异。结果...
关键词: 癌 非小细胞肺 受体 表皮生长因子 基因融合
目的检测非小细胞肺癌（NSCLC）中棘皮动物微管相关蛋白4-间变型淋巴瘤激酶（EML4-ALK）融合基因和表皮生长因子受体（EGFR）基因突变情况,从而指导有效的个体化靶向治疗。方法采用扩增阻滞突变系统（ARMS）-聚合酶链反应（PCR）,检测200例NSCLC患者EML4-ALK融合基因和EGFR基因表达情况。结果 200例NSCLC患者中,EML4-ALK融合基因扩增阳性为16例...
关键词: 利多卡因 心肌缺血 再灌注损伤 p物质
目的通过观察利多卡因后处理对急性心肌缺血再灌注大鼠感觉神经肽P物质（SP）水平的影响,探讨利多卡因对缺血再灌注心肌保护作用的可能机制。方法健康成年雄性SD大鼠24只,采用随机数字表法分为3组,假手术组、缺血再灌注组和利多卡因后处理组（每组8只）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）的方法观察心肌组织和血中SP的表达水平。结果心肌组织中利...
关键词: 计量单位 压力测定 时间表 体数据
根据有关规定,我们对来稿中有关计量、浓度等表示方法有统一要求,望作者参照执行。1时间表达：正文中时间的表达,凡前面带有具体数据者应采用d、h、min、s,而不用天、小时、分钟、秒。例：3d、19h、20min、5s,不用3天、19小时、20分钟、5秒。2人体及动物内压力测定的计量单位：
关键词: 乳头瘤状病毒 人 病毒整合 宫颈上皮内瘤样病变
目的通过随访1年观察整合态高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）进展为宫颈高级别病变的患病率探讨宫颈上皮中整合态HR-HPV与宫颈病变发生发展的关系。方法利用实时荧光聚合酶链反应（PCR）方法检测96例HR-HPV组和宫颈上皮内瘤变（CINI）组中宫颈脱落细胞中HR-HPV DNA的整合状态。结果①2组进展为高级别的宫颈病变的患病率比较差异有统计学意义。②在...
关键词: 胰腺肿瘤 肿瘤侵袭 肝素裂合酶 吉西他滨
目的探讨吉西他滨（GEM）联合乙酰肝素酶抑制剂OGT2115对胰腺癌PANC-1细胞侵袭和迁移能力的影响。方法人胰腺癌PANC-1细胞于RPMI 1640培养基中培养24 h后采用随机数字表法分为4组;对照组（C组）、GEM组、OGT2115组、GEM＋OGT2115组分别通过Transwell小室细胞侵袭活性实验和细胞划痕实验检测各组PANC-1细胞侵袭和迁移的能力,通过酶联免疫吸附试验...
关键词: 柴胡皂苷 成纤维细胞 增殖
目的观察柴胡皂苷D对人胚肺成纤维细胞增殖的影响,并初步探讨其机制。方法培养人胚肺成纤维细胞,将柴胡皂苷D配置成4个浓度梯度（0、2.5、5.0、10.0μg/ml）,分4组分别干预培养,噻唑蓝比色法（MTT）法检测4组细胞在096 h内增殖能力的改变,并绘制细胞生长曲线图;流式细胞术检测4组细胞培养至96 h时的增殖周期,并用反转录（RT）-PCR法检测细胞在不...
关键词: 手术室 细菌载量 相关
目的研究手术室开门时间与空气细菌浓度变化之间的关系。方法采用沉降法对Ⅲ级层流手术间进行监测,控制温度和湿度,设置阴性对照,空气净化30 min后开始采样,采样期间,开门时间0~30min。统计采用曲线拟合方法。结果空气细菌浓度随着开门时间延长而增加,0时为（1.8±0.8）cfu/m~3,开门10 min时,细菌浓度达到（200.2±4.8）cfu/m~3,开门12.5 min,细菌...
关键词: 抗菌药物 基糖苷类 耐药特点 methicillin staphylococcus 耐药基因 大环内酯 毒力基因 酰胺类 耐药趋势
随着抗菌药物的大量应用,使得耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA）越来越成为医院和社区感染的重要病原菌之一,它不仅对现有的β-内酰胺类抗菌药物耐药,同时对氨基糖苷类、氯霉素、林可霉素及大环内酯类等抗菌药物也都不敏感,而且MRSA的多重耐药特点在不同地区、不同国家,
关键词: 骨髓基质干细胞 骨支架 内蒙黄芪 黄芪多糖 绵黄芪 异位成骨 固表止汗 astragalus 多年生草本 细胞支架
黄芪（Radix Astragali）别名黄耆、绵黄芪等,系豆科多年生草本植物黄芪Astragalus membranacens（Fisch）Bge.和内蒙黄芪A.mongholicus Bge.的根,味甘,性温,为补气圣药,有补气升阳、固表止汗、托毒排脓、利水消肿和生肌等功效。临床用黄芪主要治疗糖尿病、肾功能衰竭、心脑血管、恶性肿瘤等多种疾病。
关键词: 山西省儿童医院 用药调查 药品监督 药品使用 药物剂型 用药信息 盐酸西替利嗪 抗菌药物 富马酸酮替芬片 抗微生物药
超说明书用药（off-label drug use）是指药品使用的适应证、给药方法或剂量不在药品监督管理部门批准的说明书之内的用法[1]。由于时间、程序等原因,药品说明书常更新滞后,有时满足不了临床使用,这就不可避免地发生了超说明书用药。儿科因专用药物剂型缺稀、说明书资料不全等局限性,造成超说明书使用现象更为频繁。出于当前国内该方面的调查较...
关键词: 鲍曼不动杆菌 抗菌药物 耐药趋势 耐药性检测 医疗机构使用 条件致病菌 医院感染 多重耐药菌株 菌株数 抗生素敏感试验
鲍曼不动杆菌是临床常见的条件致病菌之一,广泛存在于人体皮肤黏膜及腔道内壁,在医院的各类环境中有很强的生存能力,常常会通过接触传播引起医院感染聚集性发生。近年来,其多重耐药菌株呈逐年上升趋势,已成为临床感染药物选择和感染控制的难点。由于不同医疗机构使用的抗菌药物不同细菌的耐药性也会有差异,这些特点已引起临床医生和微生物学者的...
关键词: 老年粗隆间骨折 粗隆 精神错乱 认识障碍 风险因素分析 认知功能 临床资料 postoperative 内固定手术 测验项目
术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction,POCD）是指患者在手术结束后出现的一种并发症具体表现为精神错乱、焦虑、意识与认识障碍、记忆受损等改变萁发生确切机制尚不明确。本研究回顾性分析我院2009年2月至2014年4月356例老年粗隆间骨折患者术后的临床资料,探讨老年股骨粗隆间骨患者术后发生POCD的风险因素。1资料与方法1.1临...
关键词: 接种异常反应 扩大免疫规划 评价疫苗 疫苗种类 报告数量 疫苗安全性 偶合症 接种人员 监测数据分析 规划监测
疑似预防接种异常反应（AEFI）是指预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件。随着疫苗种类和使用量的不断增加（特别是2007年国家实行扩大免疫规划后）,AEFI的报告数量也逐年增多普遍引起公众、媒体的关注,对预防接种服务的开展产生较大影响。开展AEFI监测,对于评价疫苗的安全性,改善预防接种服务质量,从而增强公众对预防接种的信心具...
关键词: 河北省邯郸市 致病病毒 传染病报告 加拿大人 柯萨奇病毒 复兴区 肠道病毒 报告病例数 流行周期 成安县
手足口病（hand-foot-and-mouth disease）于1957年在新西兰首次报道以来,目前在世界大部分地区均有流行报道,属于全球性的传染病。1958年加拿大人首次从手足口病患者中分离出致病病毒——柯萨奇病毒[1],1959年正式提出以手足口病＂命名。随后发生多次手足口的流行[2,3]。我国首次在1981年上海爆发手足口病以来脯后北京、河北、天津、福建、吉林...
关键词: 人乳头瘤病毒 门诊就诊者 妇科恶性肿瘤 多重感染 高危型 低危型 混合型感染 浸润性宫颈癌 感染型 阳性病例
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率仅次于乳腺癌。有研究证实在世界范围内罹患宫颈癌患者中,有93%以上均可检测到人乳头瘤病毒（HPV）感染,其发病与HPV感染的持续性有关。目前已分离出200多种病毒的亚型,其中30多种与宫颈感染和病变有关[1-3]。
关键词: 宫颈管 阴道超声检查 血流分布情况 三合诊 血流阻力指数 影像学检查方法 高频探头 浸润深度 妇科恶性肿瘤 阴道后穹隆
宫颈癌是我国妇女最常见的妇科恶性肿瘤之一,其诊断主要依靠临床＂三合诊＂、阴道镜检查及组织活检但这些方法难以对病变的浸润深度及范围进行客观评价[1]。经阴道多普勒超声（TVCDS）作为较为经济的宫颈癌影像学检查方法,可直接将高频探头置于阴道后穹隆,清晰显示出宫颈各层结构及血流分布情况,同时避免了膀胱充盈程度、腹壁脂肪、肠道气体的影...
关键词: 髋臼发育不良 软骨损伤 截骨术 x线特征 盂唇 髋部疼痛 femoral 骨盆前后位 交叉征 特征分析
髋关节撞击综合征（femoral acetabula impingenlent,FAI）是引起髋部疼痛的一个潜在因素,当股骨和髋臼存在非正常接触的时候,股骨和髋臼就会发生撞击,造成盂唇和软骨损伤,引发髋周疼痛,并影响髋关节的功能,进而发展为髋骨关节炎。1999年,Myers等[1]首次将钳夹型FAI描述为因为髋臼发育不良行髋臼周围截骨术后的一种并发症。2003年,
关键词: 康复新液 口腔疾病 美洲大蠊 药理作用 神农本草经 细胞外基质 生物制剂 活性物质 表皮生长因子 慢性牙周炎
康复新液是根据祖国医学《神农本草经》对美洲大蠊理气散结、补气养阴、解毒生肌＂的记载研发,由乙醇溶剂提取美洲大蠊干燥虫体活性物精制而成的生物制剂,主要含有表皮生长因子、多元醇类等18种氨基酸及多种肽类活性物质[1]。现就其药理作用及其在口腔疾病中的应用作一综述。1药理作用1.1促进组织愈合：根据多方实验证明,康复新液能促进细胞外基...
关键词: 药物临床试验 动态管理 药物临床研究 儿科专业 创新联盟 用药问题 检查科室 质量管理 相关记录 文件资料
近年来,随着国家及社会对儿童用药问题的关注,儿科药物临床研究得到了迅速的发展。中关村玖泰药物临床试验技术创新联盟（中国药物临床试验机构联盟）成立了全国儿科专业药物临床试验协作组,加强彼此合作,共同促进我国药物临床试验的进步与发展。由于儿童这一研究群体的特殊性,应充分考虑不同年龄段儿童在药理、生理、心理及认知上与成人的不同[...
关键词: 硫酸特布他林 口腔崩解片 生物利用度 速释 体外评价 口崩片 溶出度 加压成型 崩解时限 难溶性药物
以片剂为代表的口服固体制剂因其质量稳定、剂量准确、携带方便等特点是目前临床最常用的剂型之一。但由于片剂加压成型崩解较慢某些难溶性药物生物利用度较低,且不适用于部分吞服困难患者的服用,因而片剂的推广使用在一定程度上受到了限制[1]。因此当口腔崩解片（orally disintegrating tablets,ODT）这一新型口服固体速释技术出现时,就立即引...
关键词: 骨质疏松 鲑鱼降钙素 全髋置换术 osteoporosis 髋部骨折 退行性疾病 骨折愈合率 骨密度值 破骨细胞 功能优良率
骨质疏松症（osteoporosis,OP）是由很多原因引起的骨病,其中的骨质中的物质相对减少,其中对于骨组织的微细结构破坏,骨小梁变细与稀疏,甚至断裂为主要特征,导致骨的脆性增加而易于骨折的退行性疾病[1,2]。其多发于老年人,而女性由于绝经因素更加容易发生骨质疏松。骨质疏松性髋部骨折在老年人群中发病率较高,是主要的致残、致死原因之一[3,4]。...
关键词: 复发性口腔溃疡 加味导赤散 口腔黏膜 灼热疼痛 免疫抑制剂 发病机制 基础方 细胞因子 清热凉血
复发性口腔溃疡（recurrent oral ulcers,ROU）也称复发性阿弗他溃疡（recurrent ahthous ulcer,RAU）,是口腔黏膜常见的溃疡类疾病。RAU的患病率一直很高但是其病因和发病机制至今尚未被完全阐明[1,2]。临床以口腔黏膜反复出现孤立、圆形或椭圆形的浅表溃疡,局部灼热疼痛为特征属于中医＂口疮＂之范畴。已有的研究表明ROU的发病与炎症、
关键词: 乳腺肿物 三维超声 美国强生公司 高频探头 诊断符合率 微创旋切术 旋切刀 新辅助化疗 病灶残留 病理诊断
随着检查技术的不断更新进步,越来越多的乳腺疾病被发现,超声因具有无辐射、操作简便、可反复操作以及诊断符合率较高的优势,再加上高频探头对浅表的器官具有较高的分辨率,已经成为检查乳腺肿物最常用的方法[1]。麦默通微创旋切系统是1994年由美国强生公司创建的,最先是用于乳腺病理诊断的,具有诊断准确率高的优点。近年来在乳腺肿块切除中的运...
关键词: 胆总管结石 胆囊结石 十二指肠镜 一期缝合 胆道镜取石 电解质平衡 内置管引流术 胆汁性腹膜炎 腹腔镜胆囊切除 微创外科
微创外科是目前外科的研究热点,胆石症的微创治疗方法也越来越多,腹腔镜胆总管探查、T管引流是目前的主流术式,但术后T管引流会导致水电解质平衡紊乱、胆漏等并发症。因此腹腔镜胆总管探查取石一期缝合胆管（laparoseopic common bile duct exploration and primary suture,LBEPS）逐步开展起来[1]。
关键词: 脑利钠肽 急性传染 神经系统损伤 肠道病毒 诊疗措施 循环系统功能 柯萨奇病毒 重症组 心肌酶 脑钠素
手足口病（HFMD）是一种小儿常见急性传染病,主要有感染肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）等引起,临床以发热咳嗽和手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹为主要特征,严重者出现神经系统损伤和心肺循环系统功能衰竭[1]。HFMD如果治疗不及时,病情进展非常快,病死率高,对家庭造成极大的精神和经济打击。尽快识别HFMD病情进展,
关键词: 新辅助化疗 进展期结直肠癌 疗效研究 化疗方法 微小病灶 临床诊断 肿瘤分期 体力状况 术前化疗 结肠直肠
结直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,临床诊断中以进展期最为常见。目前的治疗方法以手术和辅助放化疗相结合的综合治疗为主。新辅助化疗是近年来提出的新的化疗方法,在乳腺癌、子宫癌、卵巢癌、胃癌等治疗中成功的应用并取得了良好的效果。
关键词: 晚期胃癌 dcf 胃癌治疗 改良方案 转移性胃癌 改良组 生存时间 非血液学毒性 化疗周期 尿嘧啶
胃癌是世界第四大常见癌症,癌症相关病死率为第2位[1]。患者最常诊断患有局部晚期或转移性胃癌和没有资格根治手术切除,将其定义为晚期胃癌（advanced gastric cancer,AGC）。胃癌治疗常以手术为主,即使手术切除后仍有较多的患者出现复发。晚期胃癌患者中文生存时间为912个月。大多数胃癌患者在确诊时已属于中晚期,常无法手术,主要治疗只能依靠...
关键词: 自控静脉镇痛 腹部手术后疼痛 器官功能障碍 镇痛治疗 阿片受体 镇痛作用 血脑屏障 镇痛效果 硬膜外间隙 止痛药物
腹部手术后疼痛可引起神经体的变化,从而导致身体各器官功能障碍和住院时间延长,因此患者必须应用适当的镇痛治疗[1]。患者自控镇痛（PCA）是患者自己控制止痛药物的剂量来达到理想的缓解疼痛的作用,根据患者的需要进行个体化处理达到所需的足够镇痛剂量[2]。阿片受体位于脊髓与脑内,因芬太尼具有高度亲脂性极易透过血脑屏障及在硬膜外间隙可迅...
关键词: 自发性气胸 胸腔镜手术 复发性气胸 镜下手术 肺大疱切除术 三孔法 电视胸腔镜 孔全 胸管 腋前线
电视胸腔镜下（VATS）行肺大疱切除术治疗自发性气胸现已成为最成熟、最具优势的术式临床上多采用两孔法＂、三孔法＂。我院自2011年4月开始尝试单操作孔全胸腔镜下治疗自发性气胸,至2015年5月共完成70例手术,取得满意疗效。现将一些临床体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料：本组70例患者男性59例,女性11例,年龄16~58岁,平均年龄（25±3）岁。...
关键词: 手术术式 混合痔 术后并发症 吻合器 吻合口 手术时间 荷包缝合 主要适应证 缝扎器
ⅢⅣ期内痔为主的混合痔是吻合器痔上黏膜环切术（PPH）的主要适应证[1,2],其优势和疗效已被大家所认同,其优势在于手术操作简单,手术时间短,术后并发症较少,术后患者恢复时间短等特点。但PPH术后出现吻合口出血是其常见的并发症与传统的手术术式相比,其出血的概率明显大于传统的手术术式。处理不当会产生严重的后果。本文笔者收集2011年1月至20...
关键词: 消化性溃疡 丙氨酰谷氨酰胺 胃肠外营养 受体拮抗剂 胃黏膜屏障 住院治疗时间 慢性溃疡 显效率 腹痛消失时间 攻击因子
目前治疗消化性溃疡的首选方法仍是药物治疗。随着H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂的出现,消化性溃疡的治愈率已显著提高,但是住院治疗时间偏长问题依然未得到有效解决。本研究采用丙氨酰谷氨酰胺注射液胃肠外营养治疗消化性溃疡患者取得了较好的效果,现报告如下。1资料与方法1.
关键词: 胆红素水平 内膜中层厚度 大血管并发症 糖耐量异常 颈内动脉 胰岛素抵抗 血清尿酸 高尿酸血症 血脂异常 管壁增厚
动脉粥样硬化（AS）是2型糖尿病患者大血管并发症病理基础近年来多项研究表明,高尿酸血症（HUA）是AS的危险因素[1]。AS是动脉管壁增厚变硬AS动脉的病变从内膜开始,而且AS发生是多病因发展的结果。这些高危因素较明确与年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常等,少见有高同型半胱氨酸、胰岛素抵抗、胆红素等。颈动脉AS是全身AS...
关键词: 肝转移 肠道肿瘤 消化道肿瘤 胃肠癌 尿嘧啶 结直肠癌 转移部位 血供 碘油沉积 介入治疗
由于肝脏双重血供的解剖特点,胃肠道肿瘤发生远处转移时,往往首先经门静脉转移至肝脏使得肝脏成为消化道肿瘤最早出现和最常见的转移部位。其中大肠癌发生肝转移者高达40%79%,10%25%的结直肠癌患者在确诊时已存在肝转移;另有20%25%的患者在胃肠癌术后发生肝转移。因此消化道肿瘤肝转移的发生率可高达50%,但大约80%90%的患者确诊时已失去手术机会...
关键词: 完整型 室间隔 膜性 肺动脉闭锁 肺动脉瓣 心脏介入 动脉导管 先天性心脏病 右心室功能 球囊扩张成形
室间隔完整型肺动脉闭锁（PA/IVS）是一种少见婴幼儿紫绀型先天性心脏病,发病率占先天性心脏病的1%1.5%[1]。外科手术治疗一直是PA/IVS传统治疗方式,但手术死亡率高。近年来,随着心脏介入导管技术的发展,采用内外科结合的镶嵌技术经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术,治疗室间隔完整型膜性肺动脉闭锁日益得到重视,并取得较好的临床效果,凸显治疗优势,本...
关键词: 急性期 肌肉注射 给药模式 社会功能 氯氮平片 药对 肾功能 复发次数 减分率 体质量
棕榈酸帕利哌酮（paliperidone palmitate PP）是一种长效肌肉注射制剂,每月注射1次。Pandina等[1]的研究证明该药对急性精神分裂症患者具有良好的疗效和耐受性。急性期精神分裂症患者的药物治疗首要是考虑快速控制症状,棕榈酸帕利哌酮长效针剂与以往的长效针剂不同,采用独特的起始给药模式,即第1天肌肉注射棕榈酸帕利哌酮150 mg,第8天肌肉注射1...
关键词: 麻醉手术 认知功能 智力功能 精神错乱 社交能力 中枢神经系统 丙泊酚组 七氟烷 异氟烷 精神障碍
老年人手术后出现中枢神经系统并发症,表现为精神错乱、焦虑、人格的改变以及记忆受损。这种手术后人格、社交能力及认知能力和技巧的变化称为手术后认知功能障碍（POCD）,另有学者认为POCD表现为手术后记忆力和集中力下降的智力功能的退化。早期有学者根据发病时间及临床特征分为两类：
关键词: 保肛率 短程放疗 gy 术前放化疗 放疗方案 长期随访结果 局部控制率 反应差异 局部复发率 放疗反应
多项大型随机对照研究结果显示,术前放化疗与术后放化疗相比可以提高进展期直肠癌的保肛率与局部控制率,以5-氟尿嘧啶（5-Fu）为基础的新辅助放化疗也逐渐得到认可[2,4]。目前新辅助放疗方案主要分长程和短程,波兰[5-7]、澳大利亚[8,9]分别人组312例和326患者的随机对照实验结果显示短程放疗近期ⅢⅣ毒副反应较长程放疗小,长期随访结果2组间保肛...
关键词: 阴道前壁 尿道中段悬吊术 国际尿控协会 闭孔膜 女性患病率 漏尿 压力性尿失禁 逼尿肌 腹压 尿液分析
国际尿控协会（ICS）指出的压力性尿失禁（SUI）的定义是：腹压突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩或膀胱壁对尿液的压力引起的。其特点是正常状态下无漏尿而腹压突然增加时尿液自动流出[1]。国内报道中国成年女性压力性尿失禁（SUI）患病率为18.9%,其中5059岁女性患病率最高为28%[2]。
关键词: 马来酸依那普利 降压药治疗 公共卫生系统 易发人群 心脑血管疾病 homocysteine 血浆蛋白 高半胱氨酸 可控性 钙拮抗药
心脑血管疾病是目前我国死亡率较高的一种疾病,是我国公共卫生系统面临的一个重大问题在我国导致脑卒中发生的可控性危险因素中,居于前列的是控制易发人群的血压和血浆同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）[1-3],通过大量的临床研究证实,高血压与血浆Hcy的升高在引起心脑血管发生上具有相互协同的作用[4,5],由此可见,降压和降低Hcy对于预防高血压及...
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