中国医学创新杂志

尿激酶局部溶栓治疗动静脉内瘘血栓形成

关键词: 尿激酶  动静脉内瘘  血栓形成  

目的探讨尿激酶局部溶栓治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的疗效。方法穿刺病人内瘘的动脉端，以微泵注入尿激酶10万～60万U，治疗前后均行血管彩色超声检查，测定肝、肾功能、凝血酶原时间、血小板计数及纤维蛋白原，并监测血压，观察不良反应及长期通畅率。结果28例患者共行32例次溶栓治疗，成功率81．3％，无1例发生严重并发症。溶栓成功...

肌萎缩侧索硬化与血浆同型半胱氨酸关系的研究

关键词: 肌萎缩侧索硬化  同型半胱氨酸  叶酸  

目的探讨肌萎缩侧索硬化与同型半胱氨酸水平的关系。方法采用断面研究，21例肌萎缩侧索硬化患者为ALS组，选取40例健康者为对照组，检测两组患者的Hcy、叶酸、维生素B12用高效液相色谱仪和荧光检测仪测定两组血浆总Hey水平。结果Hcy水平：肌萎缩侧索硬化组[（17．65±11．23）umol／L]显著高于对照组[（10．32±6．72）umol／L]。肌萎缩侧索硬化组...

妊娠合并子宫腺肌病38例病例分析

关键词: 妊娠  子宫腺肌病  ca125  

目的探讨妊娠合并子宫腺肌病患者的临床表现、血清CA125值及B超检查的特点，提高诊断率。方法对比分析38例妊娠合并子宫腺肌病和40例妊娠合并子宫肌瘤的临床表现、血清CA125值及B超资料。结果两组有相似的临床表现，但妊娠合并子宫腺肌病以痛经，流产后下腹剧痛，宫体压痛为特点（P〈0．01），两组B超检查均有特征性改变，B超诊断符合率分别为65...

钡餐造影致胆管显影1例报道

关键词: 钡餐造影  腹部间歇性疼痛  胃十二指肠溃疡  显影  胆管  慢性胆囊炎  临床资料  临床诊断  

临床资料 患者，男，50岁，因上腹部间歇性疼痛3年伴进食后疼痛1年就诊。临床诊断慢性胆囊炎、胃十二指肠溃疡，经服药治疗无明显好转后到笔者所在医院检查。

空心加压螺纹钉经皮内固定治疗股骨颈骨折

关键词: 股骨颈骨折  空心加压螺纹钉  经皮内固定  

目的探讨空心加压螺纹钉经皮内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法对55例股骨颈骨折GardenⅠ、Ⅱ型21例，GardenⅢ、Ⅳ型34例采用空心加压螺纹钉经皮内固定。结果术中出血量〈20ml，手术时间20～55min，平均31min。55例随访18～42个月，平均27．6个月，96．4％（53／55）骨折愈合，愈合时间3～13个月，平均6．1个月；髋关节功能Harris评分：优3...

改良非脱垂子宫经阴道切除32例分析

关键词: 非脱垂子宫  经阴道子宫切除术  复式子宫切除术  

目的探讨改良非脱垂子宫经阴道切除术的优点。方法自2003年9月起笔者所在医院对非脱垂子宫行改良阴道切除术（TVH）32例，与同期指征相似的经腹全切术除外（TAH）40例进行分析比较。结果TVH组手术均成功，无术中、术后并发症，手术期间肛门排气时间、术后下床活动时间及住院时间均短于TAH组，两组差异有显著性（P〈0．05），出血量差异无显著性...

重型颅脑损伤并发高钠血症35例临床研究

关键词: 重症颅脑损伤  高钠血症  预后  

目的探讨重型颅脑损伤伴高钠血症的病凶和发病机制及对预后的影响。方法回顾分析35例重症颅脑损伤伴高钠血症患者临床资料。结果重症颅脑损伤伴高钠血症的患者死亡率大67．68％，发病率为8．59％。发生高钠血症的时间为1周之内，颅脑损伤后72h内出现的12例，死亡9例，24h内出现的高钠血症主要与原发性下丘脑损伤有关，而24h后出现的与下丘脑损伤...

200例新生儿高胆红素血症临床分析

关键词: 新生儿  高胆红素血症  相关因素  

目的探讨新生儿高胆红素血症的相关病因。方法对200例高胆红素血症的发病相关因素进行回顾性分析。结果200例中，母乳性黄疸73例，多因素混和50例，围产因素42例，感染因素23例，原因不明10例。治愈189例，未愈11例。结论在非感染性黄疸中，母乳性黄疸已排居首位。对具有高胆红素血症致病因素的新生儿及早寻找病因、早期干预尤为重要。

炎琥宁佐治小儿支原体肺炎132例疗效观察

关键词: 支原体肺炎  炎琥宁  阿奇霉素  儿童  

目的探讨炎琥宁佐治小儿支原体肺炎的疗效。方法将132例临床诊断的支原体肺炎患儿随机分为2组，治疗组68例，应用阿奇霉素加炎琥宁静脉冶疗，对照组64例用阿奇霉素治疗。结果治疗组有效率为97．7％，对照组有效率为90．7％，两组统计学差异显著（P〈0．05）。讨论炎琥宁佐治小儿支原体肺炎，症状消失快，疗效显著，无明显不良反应。

腰麻-硬膜外联合麻醉在二次剖宫产术中的应用

关键词: 单纯硬膜外麻醉  二次剖宫产术  

目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉在二次剖宫产术中的应用。方法按手术先后随机双盲将产妇分为二次剖宫产术用腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）为观察组（50例）和用单纯硬膜外麻醉（EA）为对照组（50例），比较两组麻醉起效时间、麻醉完全至手术开始时间、麻醉效果、术中产妇生命体征情况、胎儿取出后情况、麻醉并发症及不良反应。结果观察组麻醉起效时...

婴幼儿急性上呼吸道梗阻的定位分析

关键词: 婴幼儿  急性上呼吸道梗阻  定位  

目的快速准确确定上呼吸道梗阻平面，采取有效及时的救治，提高治愈率，降低新生儿死亡率。方法详细询问病史，简单易行有效的气道检查，配合纤维喉镜及影像检查。结果经过临床分析均能快速查明阻塞部位、性质、程度。结论通过阻塞部位的定位分析，为有效救治赢得了宝贵的时间，对治疗方案的选择有着重要的参考价值。

解除骨科术后PECA尿潴留的护理干预方法

关键词: 骨科  自控镇痛  尿潴留  护理干预  

目的通过对骨科手术后患者自控镇痛（PECA）而引起的尿潴留的护理干预研究与探索，总结解除尿潴留的护理干预措施，以减少手术后尿潴留的发生，避免和减少导尿。方法术后行护理干预，措施包括心理干预、创造适宜环境、说明训练卧床排尿对术后康复的意义，并指导训练床上卧位排尿、做好护理观察，及时诱导排尿等，上述措施仍不理想者采用开塞露通...

医学论文摘要的写作格式

不同浓度罗哌卡因在臂丛神经阻滞中的临床研究

关键词: 肌间沟臂丛  罗哌卡因  神经阻滞  麻醉  

目的行肌间沟臂丛阻滞，观察3种浓度罗哌卡因的阻滞效果和不良反应，为临床寻找一种合适浓度配方。方法选择行上肢手术的成人患者60例，随机分为3组，每组20例。A、B、C组分别采用0．125％、0．375％和0．5％3种浓度罗哌卡因各30ml。行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉。观察感觉神经阻滞时间、运动阻滞时间及阻滞程度、镇痛持续时间、不良反应。结果与A...

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鼻内窥镜行鼻内鼻窦手术240例随访研究

关键词: 慢性鼻窦炎  鼻息肉  内窥镜鼻内鼻窦手术  

目的探讨鼻内镜鼻内鼻窦手术鼻息肉治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的疗效和影响疗效的有关因素。方法对2003至2007年完成随访的240例内窥镜鼻内鼻窦手术进行随访研究，240例中Ⅰ型81例（33．7％），Ⅱ型120例（50．1％），Ⅲ型39例（16．2％），术后随访6～16个月。结果Ⅰ型治愈率90．1％，Ⅱ型型治愈率80．8％，Ⅲ型型治愈率66．7％。三型之间治愈率差...

成人艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的临床CT表现分析（附3例报告）

关键词: 卡氏肺囊虫肺炎  艾滋病患者  ct表现分析  机会性感染  人体免疫缺陷病毒  免疫缺陷综合征  临床  成人  

艾滋病（AIDS）是获得性免疫缺陷综合征（acquired immune deficiency syndrome）的简称，是人体免疫缺陷病毒（HIV）感染人体T细胞，使机体免疫功能受损，最后并发严重的机会性感染。而卡氏肺囊虫肺炎正是艾滋病最常见合并的机会性感染，据统计有65％～85％的艾滋患者合并这种感染，几乎半数的艾滋病患者是因肺部症状就医，且致死率极高。为更...

心理干预对小儿静脉穿刺影响的临床探讨

关键词: 心理干预  小儿静脉穿刺  临床观察  

目的通过对门诊小儿静脉穿刺患者进行心理干预，提高穿刺成功率，缩短护理人员工作耗时，减少患儿对静脉穿刺的紧张、焦虑、恐惧情绪，减轻病儿的痛苦。方法选择笔者所在医院2007年11月至12月份，年龄在1～6岁患儿200例，随机分为对照组和干预组，对照组为常规进行操作，干预组根据小儿个性化特点进行心理干预，减少小儿对静脉穿刺恐惧的心理状...

131例妊娠期高血压疾病临床分析

关键词: 高血压疾病  妊娠期  治疗预防  

目的探讨妊娠期高血压疾病的治疗、预防以及对孕妇及围产儿预后的影响。方法对131例妊娠期高血压患者的临床症状、治疗方法以及治疗效果进行回顾性分析。结果131例患者中123例痊愈，6例遗留高血压疾病2例因HELLP综合征，血小板严重减少转上级医院治疗。结论早期发现、合理治疗和有效预防妊娠期高血压疾病，可以明显降低孕妇及围产儿死亡，减少妊...

针刺治疗膝骨关节炎发作的临床观察

关键词: 膝骨关节炎  针刺  中医  

目的对针刺治疗膝骨关节炎发作的临床观察。方法64例患者随机分为两组，治疗组34例，对照组30例，治疗组应用针刺穴位治疗，对照组口服壮骨关节丸治疗。结果治疗组在治愈与各症状缓解时问上均高于对照组。结论膝骨关节炎发作应用针刺治疗疗效可靠，值得临床推广。

水牛角地黄汤治疗血小板减少性紫癜1例

关键词: 水牛角地黄汤  血小板减少性紫癜  中医  

血小板减少性紫癜是出血性疾病中常见的一种，主要特点是血小板大量减少，和由此而引起的皮肤。黏膜及其他器官内的自发性出血表现。多发生于儿童及青年人。笔者临床上用自拟水牛角地黄汤治疗血小板减少性紫癜1例取得良好效果。

老年性皮肤瘙痒症浅析

关键词: 老年  皮肤瘙痒症  防治  

老年性皮肤瘙痒症是老年人常见的皮肤疾病。现代医学研究表明，老年性皮肤瘙痒症多是由于激素水平生理性下降、皮肤老化萎缩、皮脂腺和汗腺分泌功能的减退，使皮肤含水量减少、缺乏皮脂滋润、易受周围环境因素刺激诱发等所致。

中西医结合治疗宫内放置节育器所致月经失调体会

关键词: 中西医结合  月经失调  节育器  

宫内放置节育器（以下简称放环），是一种作用于局部，对机体功能干扰较少的有效避孕方法，放置一次可使用多年，具有安全、有效、简便、取器后不影响生育等优点，为目前育龄妇女普遍选用的避孕措施，但放环术后月经失调是其弊端。所谓月经失调，即指放环后月经期、量、色、质等方面的改变，常见如月经量多、经期延长、月经中期出血、月经淋漓不...

米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产的临床观察

关键词: 米非司酮配伍  米索前列醇  稽留流产  临床观察  自然排出  人工流产  痛苦  

稽留流产是指胚胎或胎儿在宫内已死亡尚未自然排出者。直接人工流产，患者觉痛苦，且二次清官率高。为减轻患者的痛苦，笔者所在医院采用口服米非司酮配伍米索前列醇治疗，效果显著。现报告如下。

浅谈宫内节育器避孕失败的临床原因

关键词: 宫内节育  无效  临床原因  

目的探讨宫内节育器避孕失败的临床原因。方法对296例避孕失败的患者行B超定位和人工流产述，计数分析。结果带器妊娠〈1年者112例；296例均为IUD下移；吉妮IUD妊娠1例。结论提高医务人员的技术，随时复查，使用吉妮IUD，可降低带器妊娠率。

硫酸镁湿敷预防可达龙所致静脉炎的疗效观察

关键词: 硫酸镁湿敷  疗效观察  可达龙  静脉炎  器质性心脏疾病  预防  窦性心律  冠脉血流  

可达龙可以减慢窦性心律，减慢心房和房室的传导，增加冠脉血流，减少心肌氧耗，维持心输出量，尤其适用于对有器质性心脏疾病而出现的心律失常的治疗。但可达龙是刺激性较强的药物，静脉滴注或者推注后可引起静脉局部疼痛，红肿或局部条索状，甚至出现硬结的炎症改变。随着可达龙的广泛应用，其所致的静脉炎也逐渐被引起重视。自2007年12月至今...

波姆红外线和微波治疗宫颈糜烂800例

关键词: 波姆红外线  微波  宫颈糜烂  

目的分析波姆红外线和微波治疗宫颈糜烂的疗效。方法应用波姆治疗仪和微波治疗仪对宫颈糜烂患者进行治疗。结果手术室整体护理的实施，保证了患者手术过程始终处于良好的心理状态，保证了手术顺利进行，减少术中出血，缩短了手术时间，降低手术感染率，手术时间1．5～2h，出血400～500ml，患者术后关节功能恢复良好，保证了手术质量，提高了医患...

剖宫产并发腹壁切口子宫内膜异位症的预防

关键词: 剖宫产  子宫内膜异位症  预防  

目的总结笔者所在医院近5年来剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症预防的经验。方法增强防范意识，遵守操作规程，严密保护切口，严防交叉传播。结果1226例剖宫产无一例发生术后腹壁切口子宫内膜异位症（ZISEMS）。结论加强医护配合，贯彻隔离保护原则，剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症医源性种植的发病率是可以明显减少的。

胺碘酮治疗心力衰竭并发心房颤动34例疗效观察

关键词: 胺碘酮  心力衰竭  心房颤动  

目的观察胺碘酮治疗心力衰竭并心房颤动（房颤）的临床疗效及安全性。方法对34例心衰并房颤患者首剂静脉注射胺碘酮150mg，随后以0．5～1．5mg／min维持静脉滴注。静脉用药2～5d。结果房颤转复率2h内为48．2％（16／34），24h内为79．4％（26／34），48h内为85．3％（29／34），72h内为94．1％（32／34）。治疗期间5例（14．7％）出现窦性心动过...

悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剥除术临床分析

关键词: 悬吊式  腹腔镜  肌瘤剥除  

目的探讨悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的可行性。方法选择15例2004年2月至2005年12月，在笔者所在医院接受子宫肌瘤剥除的患者。采用stryker腹腔镜及配套设备，运用腹壁悬吊式腹腔镜技术剥除肌瘤。结果15例患者手术全部顺利完成，患者预期康复。结论悬吊式腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术是治疗子宫肌瘤的最佳选择。

小儿再发性腹痛240例病因分析

关键词: 小儿再发性腹痛  病因  幽门螺杆菌  

目的探讨小儿反复腹痛的常见病因。方法对240例腹痛患儿进行详细的病史询问、体格检查以及必要的辅助检查，包括血、尿、便常规，肝肾功能，血、尿淀粉酶，粪便虫卵浓缩试验，脑电图，心电图，血铅，血Hp—IgG，腹部B超，钡餐造影，腹部CT，电子内镜检查。结果腹内病变所致腹痛占70．5％，腹外病变所致腹痛占21．5％，诊断明确92．4％，诊断不明...

榆中县上消化道癌肿发病情况统计（附160例分析）

关键词: 上消化道  癌肿  纤维胃镜  

目的探讨笔者所在地区癌肿的发病情况及临床特点。方法回顾性分析笔者所在科室收治的行纤维胃镜检查的2036例患者的病例。结果本组2036例患者，其中男1072例，检出126例，检出率11．75％，女964例，检出34例，检出率为7．86％。结论上消化道癌肿是综合因素作用的结果，早期行纤维胃镜检查，有助于癌肿早期诊断和治疗。

基层医院二次手术抢救重型或特重型颅脑损伤13例治疗体会

关键词: 特重型颅脑损伤  基层医院  常规治疗  手术抢救  二次  颅脑损伤患者  

笔者所在医院自2007年1月至2008年4月，对13例重型或特重型颅脑损伤患者进行打破常规治疗，取得了很好的疗效，现报道如下。

硬膜外阻滞复合全身麻醉在上腹部和胸部手术中的应用

关键词: 复合全身麻醉  硬膜外阻滞  手术中  上腹部  术后镇痛效果  胸部  麻醉方法  联合使用  

硬膜外阻滞复合全身麻醉是将硬膜外阻滞和全身麻醉联合使用的麻醉方法。良好的硬膜外阻滞可获得充分的镇痛和肌肉松弛效果并且能获得很好的术后镇痛效果，而全身麻醉又可以产生很好的镇静及抑制手术牵拉等不良反应。由于全身麻醉和硬膜外阻滞的协同作用，因而全麻药和硬膜外局麻药的用量均明显减少。患者苏醒迅速和完全，苏醒时无疼痛，因而比较...

手术损伤胆道的早期诊断与处理（附五例临床分析）

关键词: 临床分析  早期诊断  手术损伤  总胆管撕裂  胆道  胆结石手术  胆囊切除  损伤部位  

资料与方法 一、一般资料5例患者，男3例，女2例；年龄30～62岁；胆囊切除1例，胆结石手术4例；损伤部位：总胆管缝扎2例，总胆管撕裂2例，钳夹破损1例。损伤原因：麻醉效果差3例，粘连严重2例。最长48h发现，最短3min发现。

非离断肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻（附8例报告）

关键词: 离断肾盂成形术  输尿管连接部梗阻  治疗  离断成形术  

肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接部梗阻的有效方法。其种类大致分为离断成形术与非离断成形术。笔者所在科室自2003年10月至2007年11月，计实施非离断成形术8例，现报告如下。

乙型肝炎后肝硬化产妇产后大出血1例

关键词: 乙型肝炎后肝硬化  产后大出血  乙型病毒性肝炎  产妇  入院查体  双下肢水肿  病毒含量  月经规律  

患者，29岁，因停经39^＋2周，下服坠痛2h于2007年5月15日0：30入院。既往乙型病毒性肝炎携带5年，未监测肝功能、病毒含量及腹部彩超。患者平素月经规律。15岁5～7／30日型，LMP2006—8—13，停经6周出现早孕反应，停经18周自觉胎动，孕期经过顺利，无黄染、腹痛、头痛，无双下肢水肿，无齿龈出血、鼻出血，无皮肤、黏膜淤癍。入院查体：体温36...

133例疤痕子宫再次妊娠分娩临床分析

关键词: 疤痕子宫  再次妊娠  分娩方式  

目的探讨疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及有关注意事项。方法对133例疤痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式及相关问题进行回顾性分析。结果30例孕妇阴道试产，其中成功者15例，占50％。再次剖宫产者118例。结论单纯剖宫产史作为疤痕子宫再次妊娠剖宫产的指征并不是绝对的，如果没有再次剖宫产指征，应给予孕妇试产机会，试产前应充分估计疤痕的愈合...

小剂量芬太尼复合异丙酚在肩关节手法复位术中的应用

关键词: 芬太尼  异丙酚  手法复位  

对肩关节脱位手法复位，过去笔者所在医院常用臂从神经阻滞，但对一些肥胖患者，常效果欠佳，需要复合应用氯胺酮完成手术，反而使负作用增强，使患者留院时间长。近年来医院采用小剂量芬太尼复合异丙酚效果满意，报告如下。

不等角“Z”成形术原理设计的瘢痕皮瓣修复耳垂

关键词: 耳垂修复  皮瓣  

目的探讨不等角“Z”成形术原理设计的瘢痕皮瓣修复耳垂的疗效。方法采用不等角“Z”原理设计皮瓣修复耳垂并随访。结果耳垂形态保持良好。结论不等角“Z”成形术原理设计的瘢痕皮瓣修复耳垂疗效满意值得推广。