中国医学创新杂志

慢性皮肤溃疡的疮疡模型治疗试验研究

关键词: 炎症  中医药疗法  疮愈速  治疗应用  大鼠  

目的研究疮愈速的实验大鼠的疮疡模型药效。方法采用金黄色葡萄球菌（皮下注射悬液）和化脓性链球菌（涂布伤口）感染制作大鼠疮疡模型，观察对各项相关指标的影响。结果疮愈速对疮疡模型大鼠具有降低疮口愈合积分值、增加补体C3及IgG、IgM含量、增加脓性分泌物中溶菌酶含量、增加胸腺指数及脾脏指数的作用（P〈0．05～P〈0．001），且作用优于...

实验性吸烟大鼠支气管肺组织中激活蛋白-1与铜锌超氧化物歧化酶表达的研究

关键词: 吸烟  慢性阻塞性肺疾病  铜锌超氧化物歧化酶  

目的观察不同吸烟时间大鼠支气管上皮细胞铜锌超氧化物歧化酶（Cu—ZnSOD）和激活蛋白-1（AP-1）mRNA及其蛋白的表达水平以及二者的相关性，探讨激活蛋白-1（AP-1）在吸烟所致慢性阻塞性肺疾病（COPD）氧化／抗氧化失衡中的作用。方法自制大鼠实验性被动吸烟装置，建立吸烟引起慢性阻塞性肺疾病的动物模型，将4｜D只大鼠随机分为不吸烟组、吸烟1...

血液灌流在中毒治疗中的临床应用

关键词: 中毒  救治  血液灌流  临床应用  

目的观察HA型树脂血液灌流治疗各种中毒的疗效和安全性。方法选择各种中毒患者56例，观察血液灌流的疗效和安全性。结果56例病人共灌流69次，其中13例2次。救治成功52例，占92．9％，死亡4例，占7．1％。结论血液灌流是利用固态吸附剂解除血液内的某些代谢产物、外源性或内源性毒物，可以用于临床有效救治多种中毒病人，有较满意疗效和较好安全...

血液净化技术在急性毒蕈中毒治疗中的应用

关键词: 血液透析  血液灌流  血浆置换  连续性静静脉血液滤过  毒蕈中毒  肝损害型  

目的观察联合应用血液净化技术治疗肝损害型毒蕈中毒临床疗效。方法13例毒蕈毒素致肝损害（其中1例并发中毒性心肌炎），在药物治疗同时，13例均联合应用血液透析（HD）加血液灌流（HP）。结果根据病情不同，其中2例行连续性静静脉血液滤过（CVVH），3例行血浆置换（PE），进行抢救治疗，成功率100％。结论根据病情及早选择不同的血液净化治疗，...

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭

关键词: 输尿管镜  输尿管结石  急性肾功能衰竭  

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭的临床疗效。方法采用输尿管硬镜，在电视监视下，经尿道插入膀胱和输尿管，气压弹道碎石探杆将结石击碎。结果21例碎石均获成功，21例术后7d肾功能复查正常。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石并发急性肾功能衰竭安全、有效。

亚急性小儿甲状腺炎16例误诊分析

关键词: 亚急性小儿甲状腺炎  强的松  甲状腺素片  

目的探讨应用细针甲状腺穿刺活检确诊亚急性甲状腺炎的方法。方法强的松1mg/kg体重，申状腺素片40mg／d，连续用药两周，强的松减半续用两周。结果药物治疗甲状腺均治愈。结论药物对亚急性小儿甲状腺炎有效，疗效肯定。

急性颅脑外伤性血肿清除术后护理观察体会

关键词: 护理观察  颅内血肿  枕部骨折  

目的探索颅脑外伤血肿清除并骨折患者的临床护理体会。方法回顾本院颅内血肿清除73例并闭合性骨折的临床资料。结果本组额叶血肿并脑挫伤60例，枕部闭合骨折13例，手术治疗开颅清除血肿减压73例，脱水抗感染激素治愈60例，好转10例，自动出院3例。结论伤后密切观察病情变化，早期发现颅内高压，及时诊断，开颅清除血肿减压对于降低颅脑损伤患者...

64例肺癌应用紫杉醇联合顺铂化疗的护理观察

关键词: 肺癌  紫杉醇  顺铂  联合化疗  不良反应  护理观察  

目的观察紫杉醇联合顺铂治疗肺癌的不良反应及护理对策。方法国产紫杉醇85mg／m^2，静脉滴注第1，8，15d用药，顺铂20mg／m^2，静脉滴注1～5d用药。28d为1周期连用3周期。结果通过相关护理措施，减轻了毒副作用，提高了疗效。结论紫衫醇有其特殊的反应，主要为过敏反应、心脏毒性及肌肉疼痛，还有一些其它的不良反应如骨髓抑制、脱发、关节疼痛...

胆囊结石手术方法的对比

关键词: 胆石  外科学  胆囊切除术  方法  对比分析  

目的评估胆囊结石、腹腔镜胆囊切除和小切口胆囊切除三种手术方法的价值。方法回顾性分析205例胆囊结石患者的临床资料。结果剖腹胆囊切除术手术时间平均71min，术后住院平均14d，切口长10—14cm。术后胆瘘、感染、出血、残石等并发症7例，死亡1例。腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术上述数据明显低于剖腹胆囊切除术。结论提示三种方法均是目...

米非司酮配伍米索前列醇终止11～15周妊娠的临床效果观察

关键词: 米非司酮  米索前列醇  中期妊娠  引产  

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇用于终止11～15周妊娠的临床效果。方法回顾性分析应用米非司酮配伍米索前列醇对240例妊娠11—15周终止妊娠的效果和副作用，并与传统方法终止11～15周妊娠的效果进行对比。结果观察组宫腔操作时间（5．20±1．20）min明显少于对照组（14．00±3，30）min，两组比较有统计学意义（P〈0．01）。术中出血量（52．00±1...

同步放化疗联合与单纯化疗对中晚期食管癌疗效观察

关键词: 放化疗联合  单纯化疗  食管肿瘤  生存期  

目的探讨同步放化疗治疗与单纯化疗对中晚期食管癌生存期和疾病进展时间的影响，近期疗效、毒性反应。方法88例食管癌患者根据入选标准随机分组，43例行放疗＋化疗组（放化组），45例行单纯化疗组（单化组）。化疗应用紫杉醇175mg／m^2，静脉点滴，d1；DDP75mg／m^2静脉点滴，d1；21d为1个周期。放疗从第一天开始，6MVX线或钴60γ线三野等中心照...

HPLC法测定小儿清热宁颗粒中黄芩苷的含量

关键词: 小儿清热宁颗粒  高效液相色谱法  含量测定  黄芩苷  

目的建立小儿清热宁颗粒中黄芩苷的含量方法。方法采用高效液相色谱（HPLC）法测定小儿清热宁颗粒中黄芩苷的含量。结果HPLC法测得本品中黄芩苷的含量为0．648～0．652mg／ml，在0．40～2．00ug／ml的范围内，溶液的浓度与峰面积呈良好的线性关系，r=0．9998，加样回收率为99．76％（n=5），RSD为0．9％。结论本品定量方法简便、准确、专属性强...

HBsAg和HBcAg在慢性乙肝病毒携带者肝组织中的表达

关键词: 慢性hbv携带者  hbv  dna  hbcag  肝组织  免疫组化  

目的观察慢性乙肝病毒携带者血清标志物与肝组织HBcAg表达的相关性。方法对80例慢性乙肝病毒携带者行快速经皮肝穿刺术取肝组织，免疫组化染色检查HBsAg，HBcAg。荧光定量PCR法检测血清HBVDNA。ELISA法检测血清HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc。结果血清HBsAg均阳性，血清HBeAg阳性者48例、HBeAg阴性者32例，血清HBVDNA阳性者50例、HBVDNA...

大脑中动脉供血区脑梗死的影像学表现及其发病机制研究

关键词: 脑梗死  大脑中动脉  影像学  发病机制  

目的探讨大脑中动脉供血区脑梗死的影像学表现及其发病机制。方法对50例经颅脑MRA或DSA确诊的症状性大脑中动脉粥样硬化（MCASC）患者进行研究，依据其头部弥散加权成像（DWI）和T2W的改变对大脑中动脉供血区脑梗死分型并依据分型判断其发病机制。结果50例患者共发现57条大脑中动脉狭窄或闭塞，未发现病灶的有6（占12．0％）个大脑半球，多发性...

新生儿窒息复苏后的监护和处理

关键词: 新生儿窒息  窒息复苏后  监护治疗  新生儿监护病房  死亡原因  nicu  高危儿  窒息后  

新生儿死亡原因中窒息占较重要的位置，在抢救新生儿窒息的复苏工作固然重要，但复苏好转后的新生儿仍应给予严密的观察和监护，切不能掉以轻心。所有窒息后的新生儿均应列为高危儿，有条件均应收入NICU（新生儿监护病房）内监护治疗。

输尿管结石微创治疗的最新进展

关键词: b超引导下经肛挤压排输尿管结石  输尿管镜下气压弹道碎石术  输尿管镜下激光碎石  腹腔镜治疗上尿路结石  

输尿管结石是临床上常见的急腹症，传统的治疗方法是采用手术取石，费用高、病人痛苦大。随着微创技术的问世与不断发展，给结石治疗带来了新的方法。笔者通过概述近些年微创技术治疗子宫肌瘤的发展情况，阐明微创技术的发展前景及发展方向。

临床急腹症的快速处理原则

关键词: 急腹症  临床  错误治疗  常见病  

急腹症是临床上一组常见病，病种多、起病急、发展快、病情重、病因复杂是其特点。临床实际工作中容易出现误诊、漏诊、错误治疗。

案例剖析与医闹防治

关键词: 卫生行政部门  医学鉴定  防治  案例  医疗规章制度  医务人员  医疗缺陷  医疗事故  

2002年10月至2007年12月本地区医学会进行141例医学鉴定，从患者诉状要求可以看出，医务人员遵守医疗规章制度、操作规范，努力做到全程规则零缺陷服务，极其重要，迫在眉睫。本系列医学鉴定发现存在医疗缺陷的占91．75％，定为医疗事故的占62．41％（87／141）。其中法院委托的占61．70％（88／141），卫生行政部门移交的占33．34％（47／141）...

医院医疗设备及设备档案管理体会

关键词: 仪器设备  资产管理  医疗设备档案建立  管理  

现代化医院就要有现代化的医疗仪器设备。要充分发挥这些仪器设备的社会效益和经济效益，必须要有一支专业、科学的管理技术队伍，医疗仪器设备管理是医院管理中的一个重要组成部份，对医院的医疗、教学、科研的工作效果有很大的影响，主要体现在选购、订购、验收、资产管理及档案的建立和管理五个环节。

努力遏制医用耗材购销不正之风

关键词: 医用耗材  购销管理  不正之风  医院管理年  就医问题  购销行为  老百姓  

为推进医院管理年活动和纠风专项治理工作的深入开展，切实解决老百姓看病就医问题，我院从医用耗材购销管理入手，采取综合措施、四管齐下，规范购销行为，坚决遏制医用耗材购销领域中的不正之风。

针刀合定点旋转治疗腰三横突综合征疗效分析

关键词: 定点旋转  针刀  腰  三横突综合征  

腰三横突综合征系常见腰腿痛疾病，是指腰部肌肉在第三腰椎横突的附着点处反复损伤，产生炎症反应，刺激周围神经引起的腰腿痛疾病。笔者自2005年3月至2007年3月运用小针刀配合定点旋转复位手术治疗86例病人，取得了满意疗效。

浅谈病案管理人员重点强化的三个意识

关键词: 病案管理  法律意识  质量意识  服务意识  

在现代医院管理中，病案越来越受到人们的重视和广泛利用，作为一名新时期的病案管理专业人员，除了具备良好的职业道德修养、高度的敬业精神和强烈的职业责任感外，还必须不断地强化病案管理的法律意识、质量意识和服务意识，才能更好地适应现代医院病案信息管理的需要。

急诊患者的医患沟通

关键词: 医患沟通  急诊患者  医务人员  急诊病人  医院就诊  相互理解  诊疗过程  服务质量  

急诊病人到医院就诊，医务人员为病人治病是一种相互沟通、相互理解的过程。在诊疗过程中，常常因为急诊病人的着急心理和一些不当的作为、医务人员的服务态度和服务质量等原因相互之间产生误会、冲突等不快现象，特别是还有动手殴打医务人员的现象也时有发生，给医务人员造成严重的身心创伤，同时也给急诊病人带来了许多不利因素。所以，如何巧...

基层党组织在医院先进文化建设中的探索与实践

关键词: 医院  基层党组织  医疗服务  思想政治教育  

“党的先进性建设”这一重大命题，标志着我们党对自身建设规律的认识达到了一个新高度。对于加强党的建设具有长远的指导意义。近几年来，我院党委在“三个代表”重要思想指导下，把建设医院先进文化摆在党的先进性建设的突出位置，进行了一系列有益的实践和探索。

树立科学发展观 促进医院改革与发展

关键词: 医院改革  医疗卫生  医院发展  科学发展观  

随着我国经济体制改革的不断深入，一些部门和行业的改革陆续深入到位，卫生体制改革也呼之欲出。在新的形势和背景下，医院如何适应时代要求，既坚持医院的公益性，满足群众就医需求，又在变革的环境中求得个体生存和发展，是摆在我们面前的现实问题。

浅析“走动式管理”在医院管理中的运用

关键词: 走动式管理  职能科室  非正式沟通  及时  

上世纪80年代彼得斯提出走动式管理的概念，自此走动式管理被越来越多的企业纳入常态的管理机制，管理部门通过“走动式管理”了解工作进度和存在的问题、听取客户的意见、检视员工的执行力，从而大大提高了管理的效率和效益。

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医院预算管理中的几个问题

关键词: 预算管理  三甲医院  医院管理  管理模式  控制管理  管理决策  表格化  数字化  

预算管理已成为国内三甲医院普遍采用的一种内部管理模式，也正成为医院管理的热点。就医院管理而言，预算无疑是分配资源的一种最冠冕堂皇的形式，是一种权力控制管理和机制安排，它使各责任科室的权力以表格化的形式体现，是一种数字化的责、权控制。它是医院的整体“作战方案”，也是激励与约束的核心。因此，不难看出，预算管理与医院管理决...

应用美学在颌面外伤早期处理中的应用体会

关键词: 颌面外伤  早期处理  应用美学  口腔医学美容  修复美容  外伤患者  功能恢复  美学应用  

口腔医学美容目前对外科、正畸、修复美容报告较多，而对颌面外伤早期处理中的美容方面报告较少。我科于2005年11月至2008年11月共收治颌面外伤患者128例，在注意其功能恢复的同时，将美学应用于颌面外伤的早期处理。减少了各种疤痕和畸形，现将体会报告如下。

直肠前膨出合并直肠内套叠诊疗体会

关键词: 直肠内套叠  直肠前膨出  诊疗体会  消痔灵注射液  膨出修补术  注射术  经直肠  

2000年2月至2006年10月，我们对30例直肠前膨出合并直肠内套叠的患者，采用经直肠行直肠前膨出修补术直肠内套叠消痔灵注射液注射术治疗，取得了满意的效果，现报告如下：

晚期肺癌胸水临床治疗

关键词: 顺铂  胸水  肺癌胸水  药物疗法  

用顺铂、5-氟尿嘧啶（5-Fu）胸腔注入并结合小剂量全身化疗治疗晚期肺癌胸水30例，近期疗效为完全缓解18例，部分缓解6例，总有效率为80％，并对治疗机制进行了探讨。

丙泊酚和芬太尼复合麻醉应用于人工流产的临床观察

关键词: 人工流产术  麻醉应用  芬太尼  丙泊酚  临床观察  复合  镇痛效果  门诊手术  

人工流产是指在妊娠早期用人工方法终止妊娠的手术，是短小的门诊手术，但手术刺激叮引起相当大的痛苦，出现术中挣扎、疼痛、心律紊乱，术后恶心、呕吐、出汗、胸闷甚至昏厥和抽搐等综合征，在无痛镇痛条件下行人工流产术会给患者带来紧张、疼痛及其他不适，影响妇女的身心健康。所以，需要安全有效的镇痛措施配合手术。我院自应用丙泊酚和芬太...

肠血管畸形的诊断与外科治疗

关键词: 外科手术  美兰  肠血管畸形  

不明原因消化道出血一直是消化道疾病中的诊断难点。笔者共收集我院11例肠血管畸形致下消化道出血患者资料。结果证明：选择性动脉造影结合术中美兰注射是目前肠血管畸形定性、定位诊断较理想的方法，外科手术是治疗小肠血管畸形出血最有效方法之一。

腰椎间盘突出症的预防措施

关键词: 腰椎间盘突出症  预防  腰椎间盘变性  髓核组织突出  纤维环破裂  马尾神经  综合征  

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变性，纤维环破裂，髓核组织突出刺激或压迫马尾神经所引起的一种综合征，以20～50岁为多发年龄，男性多于女性。

动力髁螺钉治疗不稳定型股骨粗隆间粉碎骨折23例

关键词: 动髁螺钉  不稳定型股骨粗隆间粉碎骨折  临床分析  治疗方法  

目的探讨不稳定型股骨粗隆间粉碎骨折的治疗方法。方法回顾性分析动力髁螺钉（DCS）对23例不稳定型股骨粗隆间粉碎骨折的治疗。结果23例全部获得骨性愈合，无断钉断板或螺纹钉切出股骨头等并发症发生；有1例因骨质疏松并发髋内翻。根据Harris疗效评分标准判别，优15例，良7例，可1例；优良率95．6％。结论DCS对不稳定型股骨粗隆间粉碎骨折的治疗...

产后尿潴留2例分析

关键词: 产后尿潴留  按摩子宫  阴道出血  会阴侧切术  产前检查  囊性包块  对症治疗  痊愈出院  

例1：刘×，27岁，以“G1P0G40W头位”入院。产前检查无异常，于10月2日零点临产宫口全开，在会阴侧切术下分娩，胎盘，胎膜自娩完整，产时顺利，出血少，BP110／70mmHg，产房观察2h送返病房。回病房后按压子宫时经阴道排出约500ml血块，下腹部触及如孕4个月大小的囊性包块，立即行导尿术并同时给予促宫缩药，持续按摩子宫，阴道出血好转，总出血...

微波联合DNCB免疫疗法治疗重度宫颈糜烂临床观察

关键词: 宫颈糜烂  微波  dncb免疫疗法  

目的观察微波联合DNCB免疫疗法治疗重度宫颈糜烂的疗效。方法将192例重度宫颈糜烂患者随机分成两组，对照组单纯微波治疗，治疗组在此基础上采用DNCB免疫疗法治疗。结果对照组治疗后治愈率为47．9％，总有效率82．1％；治疗组治疗后治愈率79．5％，总有效率96．8％。两组治疗后疗效比较差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论微波联合DNCB免疫疗...

清洁灌肠失误1例

关键词: 清洁灌肠  护理操作  肠道清洁  护理失误  操作不当  分娩前  手术前  检查前  

清洁灌肠是临床常见的护理操作，其目的是解除便秘，手术前或分娩前保持肠道清洁，或X线检查前作准备，是一项基础的护理操作，看似简单，但如操作不当也可造成护理失误。

颈椎病386例非手术综合治疗体会

关键词: 颈椎病  非手术综合治疗  显效率  

目的探讨颈椎病的非手术综合治疗效果。方法回顾性分析采用非手术综合治疗方法治疗的386例颈椎病患者的临床资料。结果临床痊愈242例占62．40％，显效116例占30．00％，有效19例占5．00％，无效9例占2．40％，显效率为92．60％，复发4例占1．10％。结论非手术综合疗法治疗颈椎病具有安全性高、疗效好、费用少、复发率低等优点，值得推广。

孕妇合并肾综合征出血热1例报告

关键词: 孕妇  肾综合征出血热  患者  临床分析  

患者，女，30岁。主因“孕31周，发热、头痛4d，腰痛1d”于2005年6月13日入院。入院时尿量400—450ml／24h。末次月经2004年11月12日。所居之处老鼠较多，曾有与老鼠直接、间接接触史。入院时查体：体温37．8℃，脉搏90次／min，呼吸18次／min，血压90／60mmHg。双腋下可见散在瘀点，呈“醉酒貌”，球结膜水肿，巩膜无黄染，心肺（-），腹部膨隆...