关键词：利妥昔单抗 血小板减少症 儿童 疗效 

摘要：目的探讨小剂量利妥昔单抗治疗儿童免疫性血小板减少症（immune thrombocytopenia,ITP）的临床效果和用药安全性。方法选取2010年3月至2014年3月本院收治的50例免疫性血小板减少症患儿为研究对象,均给予小剂量利妥昔单抗治疗,累计总量至375 mg/m^2,观察患儿治疗效果、不良反应发生情况,并分析影响疗效的相关因素。结果 50例患儿中,32例（64%）获得治疗反应,其中17例（34%）完全反应,15例（30%）有效。获得完全反应患儿血小板（PLT）持续〉50×10^9/L的中位时间为12.3（6.0~40.0）个月,获得有效患儿PLT持续〉30×10^9/L的中位时间为6.0（2.0~12.0）个月。治疗后3、6个月总有效率分别为58%、64%。6例患儿出现荨麻疹、发热等轻微不良反应。血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa抗体阳性患儿有较高的总有效率（P〈0.05）。结论小剂量利妥昔单抗治疗持续性和慢性ITP疗效、患儿耐受性均较好,血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa抗体阳性患儿疗效较好。

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