屏气fMRI评价2型糖尿病患者脑血管反应能力

周宣合 李威 张扬 卢山 倪长林 宋惟阳 张权 天津医科大学总医院放射科天津市功能影像重点实验室 天津300052 天津医科大学代谢病医院放射科 天津300060 天津医科大学代谢病医院心脏科 天津300060

关键词:糖尿病 2型 磁共振成像 屏气 脑血管反应能力 

摘要:目的 利用fMRI结合屏气方法评价2型糖尿病(T2DM)患者的脑血管反应能力(CVR)。方法对25例T2DM患者(T2DM组)和25名健康志愿者(对照组)进行屏气条件下的fMRI试验。采用SPM8进行数据处理和统计分析,组内分析采用单样本t检验,组间分析采用双样本t检验。将存在CVR组间差异的脑区建立为ROI,提取所有受试者的BOLD信号变化百分比(PSC),比较组间ROI内平均PSC的差异,并将T2DM组的PSC与临床行为学、心理学及血糖控制水平进行相关分析。结果 无并发症的T2DM患者与对照组的CVR分布均以灰质为主(P〈0.05,FWE校正),T2DM组双侧前额叶内侧面及背外侧面的CVR明显高于对照组(P〈0.01,AlphaSim校正),该区域的PSC与临床行为学、心理学和血糖控制水平之间无相关性。结论 屏气fMRI可用于评价CVR,无明显并发症的T2DM患者双侧前额叶的CVR升高,可能处于代偿期,有发生记忆和执行功能障碍的风险。

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