关键词：pdca time out 患者安全目标 医疗安全 

摘要：目的：推广手术和有创性操作术前暂停（Time out）程序,落实国际患者安全目标,确保正确的手术部位、操作和患者。方法：根据JCI评审标准（第4版）国际患者安全目标章节中的要求,应用PDCA循环,结合镇江市第一人民医院实际情况,提出手术和有创性操作术前暂停可执行性方案。结果：自实施手术和有创性操作术前暂停程序以来,未发生一例错误操作或手术事件,手术和有创性操作前Time out执行率由实施PDCA循环前的40%上升至实施后的100%,正确执行率由实施PDCA循环前的52.08%上升至实施后的83.75%。结论：术前暂停程序是保障正确的病人、正确的部位、正确的操作方式的重要手段之一,是至关重要的相互交流的手段或平台,能够减少甚至杜绝错误手术事件发生。

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